A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mi okozza a kanyarót?
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kanyaró kórokozója egy nagy, 120-250 nm átmérőjű vírus, amely a Paramyxoviridae családba, a Morbillivirus nemzetségbe tartozik.
Más paramyxovírusokkal ellentétben a kanyaróvírus nem tartalmaz neuraminidázt. A vírus hemagglutináló, hemolitikus és szimplasztképző aktivitással rendelkezik.
A kanyaró patogenezise
A vírus bejutási pontja a felső légutak nyálkahártyája. Vannak arra utaló jelek, hogy a szem kötőhártyája is a fertőzés bejutási pontja lehet.
A vírus behatol a felső légutak submucosájába és nyirokrendszerébe, ahol elsődleges szaporodása történik, majd bejut a véráramba, ahol az inkubációs időszak első napjaitól kimutatható. A vírus maximális koncentrációja a vérben a prodromális időszak végén és a kiütés első napján figyelhető meg. Ezekben a napokban a vírus nagy mennyiségben van jelen a felső légutak nyálkahártyáinak váladékában. A kiütés 3. napjától a vírus kiválasztása meredeken csökken, és a vérben már nem mutatható ki. A vérben a vírussemlegesítő antitestek kezdenek dominálni.
A kanyaróvírus speciális tropizmussal rendelkezik a központi idegrendszer, a légzőrendszer és a gyomor-bél traktus iránt. Ma már megállapították, hogy a kanyaróvírus hosszú ideig fennmaradhat az agyban, és krónikus vagy szubakut fertőzést okozhat. A szubakut szklerotizáló panencephalitis szintén összefüggésben áll a perzisztáló kanyarófertőzéssel.
A bőrön megjelenő kiütések megjelenését az immunkomplexek bőrerekben való rögzülésének eredményeként kell figyelembe venni, amelyek a vírusok, antigének és antitestek kölcsönhatása során keletkeznek. Az epidermális sejtek degenerálódnak, nekrotikusak, majd az érintett területeken fokozott az epidermisz keratinizációja, amelyet a későbbi kilökődés (hámlás) követ. Ugyanez a gyulladásos folyamat játszódik le a szájüreg nyálkahártyáin is. A degenerált, majd elszarusodott hám zavarossá válik, felemelkedik, és apró fehéres felületi nekrózis gócokat képez (Filatov-Koplik foltok).