A keresztcsont és a farokcsont MRI-je: milyen az eljárás?

A fizikális vizsgálat és a laboratóriumi diagnosztika nem mindig ad elegendő információt az orvosnak a beteg egészségi állapotáról, különösen a testen belül zajló kóros folyamatokról. Külsőleg ezek a betegségek semmilyen módon nem jelentkezhetnek. A vizsgálatok csak arra szolgálnak, hogy fellebbentsék a fátylat a testben zajló folyamatokról, de valószínűleg nem nyújtanak teljes körű információt a gerincvelő rendellenességeiről, a benne és a szomszédos szövetekben zajló degeneratív folyamatokról. A fluorográfia, amelynek célja általában a lehetséges tüdőtuberkulózis és daganatok azonosítása ezen a területen, a csökkent képméret ellenére lehetővé teszi a háti gerinc állapotának felmérését. Az alsó gerinc patológiáinak diagnosztizálásához azonban célszerűbb a röntgendiagnosztika vagy a viszonylag új és egyben informatívabb módszerek alkalmazása. A keresztcsonti gerinc MRI-vizsgálata magabiztosan nevezhető ilyen innovatív módszernek.

A mágneses rezonancia képalkotás előnyei

A 19. század vége óta az emberiség képes röntgenfelvételen látni az emberben zajló folyamatokat. Ez áttörést jelentett az orvostudományban abban az időben, de később kiderült, hogy az ilyen vizsgálat nem biztonságos, ezért nem végezhető el ismételten. Ezenkívül a röntgendiagnosztika, amely könnyen kimutatja a csontokban zajló kóros folyamatokat, nem mindig tette lehetővé a csontok melletti lágy szövetek (izmok, porcok, szalagok) változásainak pontos felmérését.

Ez arra késztette a tudósokat, hogy tovább keressék az emberi egészség diagnosztizálásának informatívabb és biztonságosabb módszereit, és 1971-ben végül megjelent egy innovatív módszer leírása, amely lehetővé tette az emberi belső szervek képének megszerzését mágneses mező és az abban zajló reflexiós folyamatok (mágneses rezonancia) segítségével. Valójában egy ilyen lehetőséget már 1960-ban említettek, amikor a szovjet feltaláló, V. A. Ivanov javasolta találmányát, amely lehetővé teszi az anyagi tárgyak belsejébe való betekintést, és maga a mágneses magrezonancia jelensége 1938 óta ismert az emberiség számára.

Sok évtized telt el egy ilyen hasznos jelenség felfedezésétől a lehetőségeinek megvalósításáig és az orvosi kutatás gyakorlatába való bevezetéséig, míg a 19. és 20. század fordulóján az MRI módszer belépett a diagnosztikai módszerek komplexumába, mint az emberi test vizsgálatának egyik leginformatívabb és egyben legbiztonságosabb módszere.

Az innovatív módszer alapját maga a mágneses magrezonancia jelensége tekintik. Testünkben minden második atom hidrogénatom, amely rezgésre (rezonációra) képes, ha kellően nagy, de az emberre biztonságos erősségű mágneses térnek tesszük ki. Ebben az esetben energia szabadul fel, amelyet a tomográf rögzít, és speciális programok segítségével képpé alakít a monitor képernyőjén. Így az orvosoknak lehetőségük van arra, hogy a képernyőn mind sík, mind háromdimenziós képet kapjanak azokról a szervekről és a szomszédos szövetekről, amelyekben a feltételezett meghibásodás történt.

A régóta használt röntgenvizsgálathoz hasonlóan a mágneses rezonancia képalkotás is fájdalommentes, nem invazív módszer, azaz lehetővé teszi a test belsejének megtekintését bemetszések és szúrások nélkül, és a beteg nem tapasztal fizikai kellemetlenséget. Ugyanakkor a röntgensugarakkal ellentétben évente többször is elvégezhető az MRI vizsgálat anélkül, hogy aggódnia kellene a test besugárzásának következményei miatt. Az MRI nem fénysugarakat használ, a hidrogénatomok mágneses mezőre adott reakcióján alapul, és a mező megszűnése után minden visszatér a normális kerékvágásba.

A mágneses rezonancia képalkotás nagyon fontos és hasznos tulajdonsága, hogy nemcsak a csontszövet, hanem a kötőszövet, a porc, az izomszövet, beleértve a gerincvelőt és az ereket is, állapotát is képes felmérni. Így a keresztcsonti gerinc MRI-je lehetővé teszi nemcsak a csontok integritásának megsértésének észlelését ezen a területen, hanem a benne bekövetkező degeneratív változások, gyulladásos folyamatok vagy daganatok jelenlétének, a csontvelő és az erek összenyomódásának, az idegrostok becsípődésének felmérését is, ami gyakran fájdalom szindrómával jár.

Az eljárás indikációi

Annak megértéséhez, hogy milyen betegségek és tünetek esetén javasolhatja az orvos a szakrális régió MRI-vizsgálatát, hasznos lenne megérteni az alsó gerinc szerkezetét. Egyáltalán nem szükséges a tudományos bizonyítékokba merülni, elég felidézni az iskolai anatómiai kurzus információit.

A gerinc bordakosár alatti része 3 részből áll:

• ágyéki, 5 különálló csigolyából áll,
• szakrális, amelynek szintén 5 csigolyája van, amelyek mérete csökken a farkcsonthoz közeledve (serdülőkorban a szakrális csigolyák egy csonttá egyesülnek),
• farkcsonti, amely 4-5 kis csigolyából állhat (ezek össze is olvadnak)

Az alsó gerinc 3 szakasza közül felnőtteknél csak az ágyéki szakasz mozgékony. Gyermekeknél és serdülőknél a keresztcsonti szakasz is rendelkezik némi mozgékonysággal, amelynek csigolyái csak serdülőkorban egyesülnek. A farkcsontot egy csökevényes szervnek tekintik, amelyet farokcsontú őseinktől örököltünk, és idővel elvesztette jelentőségét.

Az ágyéki gerinc felülről a keresztcsonti gerinc, alulról pedig a farkcsonti gerinc szomszédja. Ezért, amikor a gerinc alsó részén jelentkezik fájdalom vagy korlátozott mozgásképesség, gyakran nagyon nehéz megmondani, hogy melyik szakaszban rejlik a kóros tünetek oka. A vizuális diagnosztika nehézségeit két szakasz átfogó vizsgálatának egyidejű előírásával oldják meg: a lumbosacralis vagy a sacrococcygealis gerinc MRI-vizsgálatával.

Az orvosok a lumboszakrális régió MRI diagnosztikájára utalnak, ha:

• A rostos gyűrű károsodása következtében feltételezett csigolyaközi herniáció vagy a csigolyák kiemelkedése a lumbosacrális régióban.
• A lumbosacralis gerinc feltételezett osteochondrosisa egy degeneratív betegség, amelyet az intervertebrális porckorongok pusztulása jellemez.
• Az a feltételezés, hogy a rossz közérzet oka a gerincvelőcsatorna, vagy inkább annak alsó szegmenseinek szűkülete, ami a gerincvelő és a gerincvelői ideggyökerek összenyomódását eredményezi. Ilyen diagnózis esetén a betegek általában hát- és lábfájdalomra, alsó végtaggyengeségre, az alsó végtagok és a medence területének érzékenységének károsodására, vádliizmok görcseire stb. panaszkodnak.
• Ok van arra, hogy gyanítsuk a csigolyák és a gerincvelő daganatos folyamatait az ágyéki és keresztcsonti régióban. Az ilyen diagnosztika már megállapított diagnózissal is elvégezhető a csigolyák, a gerincvelő és a medencei szervek áttéteinek kimutatására.
• A feltételezett szklerózis multiplex egy autoimmun betegség, amely károsítja az agy és a gerincvelő idegszöveteinek mielinhüvelyeit, amelyben a memóriavesztés mellett neurológiai tünetek komplexe is megfigyelhető (fokozott ínreflexek, gyengeség és izomfájdalom, a medencei szervek diszfunkciója, akár vizelet-inkontinencia stb.).
• A syringomyelia feltételezett kialakulása - a gerinc krónikus, progresszív betegsége, amely a gerincvelő belsejében üregek kialakulásával jár, ami a fájdalom és a hőmérséklet-érzékenység csökkenését vagy elvesztését, az izomgyengeséget és az izomtérfogat csökkenését, a csökkent izzadást és az izomtörékenység fokozódását eredményezi.
• Gyanított gerincvelő-gyulladás (myelitis), amely trauma, mérgezés vagy fertőzés következtében alakult ki. Jellemzői a lágy szövetek csökkent érzékenysége és fokozott izomtónus, fokozott izzadás, vizelési és székletürítési zavarok, valamint a végtagok súlyos gyengesége.

Instrumentális diagnosztikai MRI-re is szükség lehet, ha az alsó végtagokban keringési zavarok tünetei jelentkeznek. Ezeket érrendszeri patológiák (flebitis, visszérgyulladás), valamint a gerincoszlop deformáló változásai okozhatják, amelyek az erek összenyomódását, daganatos folyamatokat eredményeznek.

Általánosságban elmondható, hogy a lumboszakrális gerinc MRI-vizsgálata az ágyéki régióban, a keresztcsontban, a keresztcsonti ízületekben és a mozgás merevségében jelentkező bármilyen fájdalom szindróma esetén felírható. Ugyanez a vizsgálat írható fel a medencei és lábszári régióban jelentkező érzékenységkárosodás esetén is, amely a véráramlás és a szöveti beidegződés károsodásával jár, mivel az idegrostok és erek összenyomódtak a módosult vagy elmozdult csontok, porcok, szalagok és izmok által.

A szakrális vagy sacrococcygealis gerinc MRI vizsgálata során a farkcsont, valamint a keresztcsont és a keresztcsont-csípőcsont ízületeinek kóros elváltozásait azonosítják, ahol több véredény és ideggyökér halad át, biztosítva a medence és az alsó végtagok beidegzését. Az orvosok ilyen vizsgálatot írnak elő olyan tünetek esetén, mint:

• fájdalom szindróma a gluteális izmokban,
• kényszeres testtartás a farkcsont vagy keresztcsont fájdalma és a csigolyaközi ízületek korlátozott mozgása miatt,
• a fájdalom megjelenése vagy fokozódása a szakrális terület megnyomásakor,
• fájdalom a farkcsontban, amely mozgás vagy ülés közben fokozódik
• az alsó végtagok érzékenységének változásai.

A felnőttek keresztcsontja és farkcsontja mozdulatlan szervek, összenőtt csigolyákkal, ezért itt inkább a csigolyadeformációról, mintsem az elmozdulásukról beszélünk. Ezenkívül a gerincvelő ezen a részén vékony szál formájában jelenik meg, amelynek sérülési valószínűsége kisebb, mint más szakaszokon. A sacrococcygealis régió legtöbb patológiája traumás jellegű, ritkábban gyulladásos-degeneratív folyamatokról vagy onkológiai betegségekről beszélünk. Mindazonáltal az orvosok számára néha meglehetősen nehéz diagnózist felállítani a test belső szerkezetéről szóló vizuális információk nélkül.

Így a farkcsont sérüléseit, amelyek általában akkor fordulnak elő, amikor a nők fenekükkel kemény felületre esnek, vagy szülés közben, a betegek nagyon gyakran azonnal figyelmen kívül hagyják. De a járás vagy a szervre nehezedő nyomás során fokozódó fájdalom arra kényszeríti a betegeket, hogy segítséget kérjenek. Ugyanakkor a betegek nem is mindig emlékeznek a régi sérülésre, de a farkcsont MRI-képei egyértelműen jelzik a csigolyák törését, ficamát vagy elmozdulását, amely ütés vagy erős nyomás során következett be, heges-rostos elváltozások kialakulásával, ami az elhúzódó fájdalom oka.

De az ok más is lehet. A farkcsont fájdalma például összefüggésben lehet a belső szervek patológiáival: végbélgyulladás, aranyér, végbélrepedések, férfiaknál prosztata patológiák, a női reproduktív rendszer gyulladásos betegségei. És mivel a mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi mind a csont- (kemény), mind a lágy szövetek állapotának felmérését, értéke, mint instrumentális diagnosztikai módszer, amely segít a betegségek és diagnózisok megkülönböztetésében, továbbra is kétségtelen.

Az MRI diagnosztikát nemcsak a szervek kóros elváltozásainak kimutatására használják, hanem a betegek jólétét negatívan befolyásoló veleszületett fejlődési rendellenességek kimutatására is. Igaz, egyes esetekben véletlenül fedezik fel őket, ami a lehetséges egészségügyi problémák megelőzésére is jó.

Egyes betegségek és fejlődési rendellenességek műtéti úton kezelhetők vagy korrigálhatók. Ebben az esetben az MRI nemcsak a műtétre való felkészülés szakaszában lehet hasznos (eredményei világos képet adnak az orvosnak a szervek és a deformált struktúrák elhelyezkedéséről, segítenek meghatározni a bemetszések lokalizációját és mélységét, a daganatok méretét és az áttétek terjedését), hanem a posztoperatív időszakban is. Egy egyszerű és biztonságos eljárás segítségével értékelheti az elvégzett műtét minőségét, és nyomon követheti a gyógyulási folyamatot, amelynek során korrekciós beavatkozásokra is szükség lehet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Készítmény

A szakrális gerinc MRI vizsgálata meglehetősen egyszerű beavatkozás. A vizsgálat eredményeit nem befolyásolja az előző napon elfogyasztott étel vagy gyógyszer, sem a fizikai vagy mentális stressz, sem az emberi test fiziológiai szükségletei. Ilyen körülmények között az orvosok nem látják értelmét a betegek bármilyen korlátozásának, azaz a beavatkozásra való különleges felkészülés nem szükséges.

Egyértelmű, hogy senki sem üres kézzel és panaszkodva érkezik a keresztcsonti, ágyéki vagy farkcsonti gerinc MRI vizsgálatára. Először is fel kell vennie a kapcsolatot egy terapeutával, gyermekorvossal vagy háziorvossal, aki vagy a beteg panaszainak meghallgatása, az kórtörténet és az előzetes vizsgálat (például laboratóriumi diagnosztika) eredményeinek tanulmányozása után ad beutalót vizsgálatra, vagy egy szűkebb szakterületre (traumatológus, neurológus, reumatológus, ortopéd szakorvos) utalja be a személyt konzultációra. De sem a generalista, sem a magasan specializált orvosok nem fognak végleges diagnózist felállítani a gerinc megfelelő szakaszának (vagy szakaszainak) műszeres vizsgálata nélkül.

Az orvosok által kiállított beutalót gyengéden átadják a mágneses rezonancia vizsgálatot végző technikusnak a kórház erre szakosodott helyiségében vagy az ilyen vizsgálatokra szakosodott klinika recepcióján.

Bizonyos követelmények vonatkoznak a vizsgált személy testén viselt ruházatra és ékszerekre. Közvetlenül a vizsgálat előtt a beteget egy külön fülkébe hívják, ahol le kell vennie a felsőruházatát, az összes fém alkatrészeket tartalmazó ruhadarabot és ékszert, hátra kell hagynia a normál és elektronikus kulcsokat, bankkártyákat, aprópénzt, órákat stb. Ez minden olyan tárgyra vonatkozik, amely kölcsönhatásba léphet a mágneses mezővel, torzíthatja az információkat vagy károsíthatja a beteg testét.

Sok klinikán a betegek speciális ruházatot, vizsgálathoz köpenyt vagy lepedőt kapnak.

A nőknek kozmetikumok és bizonyos testápolási termékek (krémek, izzadásgátlók stb.) használata nélkül ajánlott elvégezniük az eljárást, mivel ezek egyes típusai fémrészecskéket tartalmazhatnak, amelyek kölcsönhatásba lépnek a mágneses mezővel.

A gerinc különböző részeinek MRI-vizsgálata kontrasztanyaggal és anélkül is elvégezhető (leggyakrabban az emberre biztonságos gadolíniumsók működnek kontrasztanyagként). Ebben az esetben a kontrasztanyagot általában intravénásan vagy intraartikulárisan adják be. A kontrasztanyagok enyhébb formában ritkán okozhatnak kellemetlen tüneteket. Nem lépnek kölcsönhatásba a vérben vagy az intraartikuláris folyadékban található különféle anyagokkal, így a kontrasztanyagos MRI-vizsgálatra való felkészülés nem különbözik a kontrasztanyag nélküli vizsgálattól, ami javítja a vizsgált struktúrák láthatóságát, ami különösen értékes a daganatos folyamatok és a daganatáttétek diagnosztizálásában.

Függetlenül attól, hogy a páciens korábban már részt vett-e MRI vizsgálaton, vagy először érkezik, a beavatkozást végző technikus elmagyarázza, hogyan fogják elvégezni, milyen követelményeket támasztanak a páciens viselkedésével szemben, és milyen lehetőségek vannak az orvosi személyzettel való kommunikációra (a beavatkozást egy külön helyiségben végzik, a technikus pedig egy másik szobában van).

Technika A keresztcsonti gerinc MRI-je

Ha valaki még soha nem esett át mágneses rezonancia képalkotáson, természetesen azonnal felmerül benne a kérdés, hogyan történik az ágyéki, keresztcsonti és farkcsonti gerinc MRI-vizsgálata. Még speciális képzés nélkül is ijesztőnek tűnhet az eljárás az MRI diagnosztikai egység nagy mérete miatt.

Nagy mérete ellenére maga az MRI-készülék általában ártalmatlan. A beavatkozás elvégzéséhez a beteg egy speciális csúszóasztalra fekszik, amelyet ezután a tomográf kamrájába helyeznek, amely egy nagy csőre hasonlít.

Fekvéskor az asztalon kényelmes testhelyzetet kell felvenni, miközben a beteg karjait és lábait övekkel is rögzíteni lehet. Ez a vizsgálat során a mozdulatlan testhelyzet fenntartásához szükséges, mert bármilyen mozgás befolyásolja a kapott kép tisztaságát, aminek következtében az alkalmatlan lesz a diagnózisra.

A tomográf működése során egy sajátos hang (zajos kopogás) hallható a készülék belsejében, amely a működő mágneses tér generátorából származik, és irritálhatja a vizsgált személyt. A beavatkozás előtt füldugókat vagy speciális fejhallgatót kap zenehallgatáshoz, hogy a személy kényelmesen érezze magát.

Sokan félnek az elszigeteltség szükségességétől a vizsgálat során, a klausztrofóbiában (zárt terektől való félelem) szenvedők pedig akár pánikrohamot is tapasztalhatnak. Fóbia esetén nagy dózisú nyugtatók alkalmazása javasolt, a többi beteg kellemetlen érzés vagy súlyos diszkomfort esetén mindig kérhet segítséget az egészségügyi személyzettől. A tomográf készülék kétirányú kommunikációt biztosít a vizsgálatot végző és a beavatkozás során a szomszédos szobában tartózkodó orvossal. Szükség esetén a beteg hozzátartozói is jelen lehetnek, különösen, ha gyermeket vizsgálnak.

Meg kell jegyezni, hogy a röntgennel ellentétben, amely mindössze néhány percet vesz igénybe, a mágneses rezonancia képalkotás sokkal hosszabb időt vesz igénybe. A betegnek mozdulatlanul kell feküdnie a készülék kamrájában. A kontrasztanyag nélküli eljárás körülbelül 20-30 percig tart, kontrasztanyag bevezetésével pedig 10 perccel tovább, ami ahhoz szükséges, hogy a kontrasztanyag behatoljon a vizsgált szervbe.

A szorongás csökkentése és a statikus testtartás megőrzése érdekében a teljes beavatkozás során a túlzottan izgatott betegeknek és azoknak, akik félnek az eszköztől, nyugtatókat adnak. Súlyos hátfájás esetén, amely nem teszi lehetővé, hogy sokáig nyugodtan feküdjenek, a betegeknek fájdalomcsillapítókat ajánlanak fel a beavatkozás előtt. Ha a beavatkozást hátfájással küzdő gyermeknek írják fel, a legjobb megoldás az enyhe érzéstelenítés vagy a helyi érzéstelenítés alkalmazása.

Amint láthatjuk, a szakrális gerinc és más emberi szervek MRI-vizsgálatának elvégzésére szolgáló eszköz, valamint a vizsgálati módszertan úgy van kialakítva, hogy maximálisan védje a betegeket, kiküszöbölje a pánikot közöttük, és ha lehetséges, biztosítsa a kényelmüket.

[ 4 ]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Annak ellenére, hogy a szakrális gerinc MRI-vizsgálatát abszolút biztonságos eljárásnak tekintik, vannak ellenjavallatai. Meg kell jegyezni, hogy az eljárásnak nincs sok abszolút ellenjavallata. Ezek a következők:

• Csatlakozás hordozható eszközökhöz, amelyek befolyásolják a szívritmust (pacemaker), amelyek nélkül egy személy nem lehet az eljárás során. A mágneses mező befolyásolhatja a készülék működését és súlyosbíthatja a szívbetegséget.
• Ferromágneses implantátumok, a beteg testébe bevitt különféle elektronikus eszközök jelenléte (ismét a mágneses mezővel való kölcsönhatás veszélye miatt)
• Elizarov-eszközöket súlyos csontintegritási rendellenességek esetén használnak.
• A testben található ferromágneses részecskék, amelyek mágneses mező hatására megváltoztathatják helyzetüket.

A korábban az erekre helyezett fém hemosztatikus klipek szintén oka lesz az MRI elvégzésének megtagadására a beteg egészségének biztonsága érdekében.

A relatív ellenjavallatok közé tartoznak:

• Fémtöredékek, fémkerámia fogpótlások és koronák, tetoválások, a beteg számára ismeretlen anyagból készült implantátumok, inzulinpumpák, idegstimulátorok, szívbillentyűket utánzó protézisek jelenléte a testben vagy annak felületén.
• Klausztrofóbia, amely esetben a vizsgálatot nyitott áramkörű készülékekben, a beteg hozzátartozóinak jelenlétében, szükség esetén szedációt vagy gyógyszeres alvást elősegítő gyógyszerek alkalmazásával javasoljuk.
• Olyan állapotok, amelyekben egy személy hosszú ideig nem tud egy helyben maradni.
• Mentális betegségek, különösen akut stádiumban, görcsös szindróma, nem megfelelő betegállapot (például alkoholmérgezés, láz stb.).
• Súlyos szívelégtelenség.
• Súlyos betegállapot és a fiziológiai rendszerek folyamatos monitorozását igénylő állapotok.
• Súlyos vese- és májelégtelenség, hemolitikus anémia, terhesség (kontrasztanyag beadása esetén). A kontrasztanyagot nem adják be a beteg szervezetének túlérzékenysége esetén sem.

A terhesség nem közvetlen ellenjavallat a keresztcsonti gerinc MRI-vizsgálatára. Sok orvos azonban nem javasolja a beavatkozás elvégzését a terhesség első trimeszterében, kivéve, ha feltétlenül szükséges. Ennek oka a mágneses mező fejlődő magzatra gyakorolt hatásáról szóló elégtelen információk.

A gyermekkor sem akadálya a vizsgálatnak. Az MRI-t még csecsemőknek is felírják. Szükség esetén akár kontrasztanyaggal végzett MRI-t is felírnak, a kontrasztanyagok biztonságos adagját a gyermek életkora és súlya alapján pontosan kiszámítva.

[ 5 ], [ 6 ]

Normál teljesítmény

A mágneses rezonancia képalkotás hasznos és fontos jellemzője a vizsgálati eredmények gyors kézhezvétele, amelyeket vagy a kezelőorvosnak küldenek, vagy a betegnek adnak át. Ez utóbbihoz egy későbbi szakemberhez kell fordulni, aki segít a vizsgálat eredményeinek helyes értelmezésében.

Gerincvelői patológiák hiányában az MRI-felvételek sima, megfelelő alakú és méretű csigolyákat, a helyükön elhelyezkedő és standard magasságú csigolyaközi porckorongokat, érdesség és kinövések nélküli ízületeket mutatnak. A gerincvelőt tiszta szerkezet jellemzi, nincsenek kóros torzulásai és daganatai, amelyek kontrasztanyag beadásakor jól láthatók.

Bizonyos patológiák esetén nem is kell szakembernek lenni ahhoz, hogy megértsük, mit mutat a keresztcsonti gerinc MRI-vizsgálata. Íme néhány példa:

• törések esetén a törésvonal jól látható lesz az RT-képen, és a csontok deformációja vagy részeinek egymáshoz viszonyított elmozdulása is megfigyelhető,
• ha kompressziós törésről beszélünk, akkor nem lesz elmozdulás, ami azt jelenti, hogy a csontok pusztulásáról (a csontritkulásban megfigyelt erősségük csökkenéséről) vagy a daganatos folyamatok csontszerkezetekbe való terjedéséről beszélünk (például a közelben diagnosztizált daganat áttétei),
• maguk a daganatok különálló, világos színű foltokként definiálhatók (kontrasztanyagos vizsgálattal a kontrasztanyag színét veszik fel) a lágy szövetek vagy a gerincvelő területén,
• Gerincsérvet diagnosztizálhat, ha a képen látható változások láthatók a csigolyaközi porckorongokban: elmozdulásuk és kiemelkedésük, egyenetlen magasság a porckorong teljes területén, vagy az egyik csigolyaközi porckorong magasságának csökkenése, a porckorong membránjának (rostos gyűrű) repedése, a gerinccsatorna szűkülete a porckorong elmozdulásának helyén.
• Osteochondrosis vagy a gerincizmok gyengesége esetén maguk a csigolyák elmozdulása figyelhető meg; az első esetben deformációjuk (laposodásuk) is látható lehet.
• A szakrális gerinc MRI-felvételein a ciszta szürke foltként jelenik meg, éles szélekkel, és gyakran a farkcsont marginális szegmensein lokalizálódik.
• A gerincvelő szűkületét a gerincvelő állapota alapján lehet megítélni, amely a képeken a gerinc belsejében futó világos csíkként jelenik meg. A gerincvelő összenyomódásai és görbületei jól láthatók a környező sötétebb területek hátterében. A kiálló világos területek azonban daganatos folyamatok kialakulására utalhatnak.

Annak ellenére, hogy mennyi információ nyerhető egyszerűen a keresztcsonti gerinc MRI-felvételeinek gondos vizsgálatával, egy szakembernek kell megfejtenie a vizsgálat eredményeit. Ez segít elkerülni nemcsak az MRI-eredmények helytelen értelmezése miatti alaptalan pánikot, hanem a kezelés veszélyes késését is, ha a beteg figyelmen kívül hagyja a riasztó tüneteket, és nem fordul orvoshoz. Az emberi agy rendelkezik egy olyan tulajdonsággal, amely lehetővé teszi számunkra, hogy ne vesszük észre azt, amit nem akarunk látni, és beismerünk. Olyan gyakran figyelmen kívül hagyunk súlyos betegségeket csak azért, mert nem akarjuk beismerni, hogy fennállnak, és nem akarjuk kezelni őket. De egyes gerincbetegségek, ha kezeletlenül maradnak, egyenes út a rokkantsághoz.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikációk az eljárás után

Az orvosok azt állítják, hogy az MRI eljárás teljesen biztonságos, ha figyelembe vesszük a fenti ellenjavallatokat, nem rejtjük el az elektronikus eszközök és ferromágneses implantátumok jelenlétét a szervezetben, és ami a legfontosabb, meghallgatjuk az orvosok követelményeit és tanácsait. Az orvosok minden körülményt megteremtenek annak érdekében, hogy a beteg a lehető legkényelmesebben érezze magát az eljárás során, a kellemes, pihentető zenével ellátott fejhallgatóktól kezdve a nyugtatókig és fájdalomcsillapítókig.

Epilepszia és klausztrofóbia esetén a beteg nyitott hurkú készülékkel vizsgálható, ami segít elkerülni a meglévő idegrendszeri rendellenesség szövődményeit. Ugyanez a vizsgálat gyermekeknek is felajánlható. A rokonok támogatás céljából jelen lehetnek a beavatkozáson.

A kontrasztanyag nélküli MRI-vizsgálat legkellemetlenebb következménye az elmosódott kép, ha a vizsgálatot végző személy mozog a mágneses mezőben. Ez akkor fordul elő, ha a beteg visszautasítja a fájdalom csillapítására vagy megnyugtatására felkínált gyógyszereket, valamint olyan esetekben is, amikor a beteg nem vette a fáradságot, hogy előzetesen elmenjen a mosdóba, vagy előző nap sok vizet ivott.

A keresztcsonti gerinc MRI-vizsgálatának mellékhatásait általában a kontrasztanyag bevezetésével kapcsolatban tárgyalják. Ezek az anyagok, bár biztonságosnak tekinthetők, egyeseknél allergiás tüneteket okozhatnak (bőrkiütés, szövetduzzanat, viszketés, vérbőség stb.). Előfordul, hogy a betegek szédülésre és fejfájásra panaszkodnak, de ez általában agyvizsgálat során, vagy ha nem minden fémtárgyat hagytak a szobán kívül (például ezek lehetnek a hagyományos fémgombok).

A mellékhatások előfordulását okozhatja a veseelégtelenség elfedése kontrasztanyagos vizsgálat során. Ebben az esetben a kontrasztanyag hosszabb ideig marad a szervezetben, és a beteg közérzetének romlásához vezethet.

A legveszélyesebb szövődmény általában nem a beavatkozás után jelentkezik, hanem olyan esetekben, amikor a beteg figyelmen kívül hagyja a kóros tüneteket, megtagadja a vizsgálatot, vagy sokáig halogatja az orvoshoz fordulást, és csak akkor fordul hozzá, ha a kezelés már nem ad pozitív eredményt. Ez nemcsak a rokkantság, hanem a beteg halálának oka is lehet (ez általában az onkológia esetében fordul elő, ha nem kezelik korai stádiumban).

A mágneses rezonancia képalkotás hátránya a magas költsége a radiográfiához képest. De a kár sokkal kisebb, mivel maga a vizsgálat informatívabb, és lehetővé teszi a szervek háromdimenziós képének megszerzését.

A keresztcsonti gerinc vagy más szakaszok vagy szervek MRI-vizsgálatának egy másik pozitívuma, hogy a vizsgálat után nincs szükség különleges ellátásra. Ez azonban nem ok arra, hogy feladjuk az eredményeket, és ne menjünk tovább orvoshoz, ha hirtelen úgy tűnik, hogy a képen minden rendben van, vagy hogy öngyógyításba kezdjünk, miután a kép alapján önállóan diagnosztizáltuk magunkat. Csak egy szakember tudja helyesen értelmezni a vizsgálat eredményeit, és szükség esetén hatékony kezelést felírni. Az MRI-vizsgálat utáni ellátás az Ön egészségének további professzionális gondozásából áll.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]