Mucinosus carcinoma: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A mucinózus karcinóma (szin. mucinózus eccrine karcinóma) egy ritka, alacsony malignitású primer verejtékmirigy-karcinóma. Férfiaknál kétszer olyan gyakran fordul elő. P. Abenoza és AB Ackerman (1990) szerint a betegek átlagéletkora 60 év, a növekedés lassú - évekig, sőt évtizedekig is eltarthat. A daganatok háromnegyede a fejbőrön lokalizálódik - periorbitálisan 45%, a fejbőrön - 16%, az arcon - 8%. A második leggyakoribb lokalizáció a hónalj bőre (15%). A daganat általában egyetlen, 0,5-3 cm átmérőjű csomóként jelenik meg, sima felszínű, bőrszínű vagy enyhén kékes árnyalatú, sűrű-rugalmas állagú, esetenként fekélyes.

A mucinózus karcinóma patomorfológiája. A csomó a dermiszben és a bőr alatti zsírszövetben található. A tumorsejtek fészkes felhalmozódásai mucin "tavakban" helyezkednek el, vékony válaszfalakkal elválasztva. A sejtes atípia mértéke változó lehet. A gyulladásos sejtek infiltrációja gyakorlatilag hiányzik. A tumorsejtek mirigyes és csatornaszerű struktúrákat alkothatnak szilárd, cribriform, adenoid cisztás és papilláris típusú komplexek formájában. Apokrin típusú szekréciójú sejtek találhatók a fészkes felhalmozódások perifériája mentén. A tumorsejtek ovális, kerek vagy sokszög alakúak, homogén, rózsaszínes, enyhén vakuolált citoplazmával. A sejtek perineurális vagy nyirokerekben való elhelyezkedése általában nem jellemző. Az ultrahangvizsgálat perifériás "sötét" sejteket és centrálisan elhelyezkedő "világos" sejteket mutatott ki a fészkeket alkotó sejtek között. A sötét sejtek tonofilamentum-kötegeket, számos szekréciós granulátumot és gazdag Golgi-készüléket tartalmaznak a citoplazmában. A mirigyes differenciálódás jelei is megfigyelhetők. A mucin karcinómában található mucin gazdag szialinsavban, és ez az egyik kritérium az adenoid cisztás karcinómától való elkülönítésre, amelyben a nyálkahártya-komponens hialuronsavat tartalmaz.

A mucinózus karcinóma hisztogenezise. Nincs egyetértés a daganat ekrin vagy apokrin eredetét illetően. A gyakorlatban sokkal fontosabb megkülönböztetni a bőr primer mucinózus karcinómáját az emlőmirigy, a gyomor-bél traktus, a tüdő, a petefészkek és a hasnyálmirigy mucinózus karcinómáinak bőráttéteitől.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]