Myofasciális fájdalom

Myofasciális fájdalom akkor jelentkezik, amikor a hajlamosító tényezők provokáló tényezőkkel kombinálódnak. Az anatómiában nem jártas emberek elképzeléseiben a teljes izomréteget csak az izmok képviselik.

Sokan nem is tudják, hogy léteznek szalagok és fascia is, amelyek szintén szerves részét képezik az izomváznak. Az izomfájdalom a fasciális fájdalomtól nemcsak a különböző szövetrendszerek sérülésének területén, hanem az elhelyezkedés szintjében is különbözik. Így az izomfájdalom felületes, a miofasciális fájdalom pedig mély. A miofasciális fájdalom szindrómákat a periartikuláris lágy szövetek gyulladásának is nevezik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mi okozza a myofasciális fájdalmat?

Veleszületett vagy szerzett csontrendszeri rendellenességek, amelyek lehetnek: lúdtalp, medencedeformitások, a lábak hosszában mutatkozó nagy különbség. Ilyen rendellenességek esetén állandó egyensúlyhiány tapasztalható az összes izomcsoport terhelésének újraelosztásában, ami túlterhelést okoz az egyes csoportoknak vagy az egyes izmoknak. Az állandó túlterhelés miatt az izmok hiányt szenvednek az aktív élethez szükséges összes tápanyagból. Ennek eredményeként kóros folyamatok kezdenek kialakulni, amelyek irritálják az idegvégződéseket, amelyekben maguk az izmok, az inak, de legfőképpen a fascia gazdag. Ezért:

• súlyos fájdalom szindróma;
• állandó izomfáradtság a rossz testtartás vagy az ismétlődő munkatevékenységek következtében, amelyek egy bizonyos izomcsoportot megterhelnek;
• az izmok hosszan tartó összenyomódása (például orvosi sínekkel, ha csonttörés során helytelenül alkalmazzák);
• megfázás és hipotermia;
• ízületi betegségek;
• belső szervek betegségei (gyomorfekély, miokardiális infarktus és angina pectoris, vesebetegségek és nőgyógyászati problémák);
• túlsúly;
• Gyakori stressz vagy valamilyen mentális betegség miatti ideges kimerültség által okozott mentális zavarok. Bármely szorongásos állapotot izomfeszültség kísér. A hosszú távú izomfeszültség, amint azt fentebb már jeleztük, olyan helyzet kialakulásához vezet, amelyben miofasciális fájdalom jelentkezik.

Érdemes megjegyezni néhány hajlamosító tényezőt, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy előre jelezzük az emberi mozgásszervi rendszerrel kapcsolatos problémák előfordulását. Ezek a következők:

• fejletlen (edzetlen) izmok
• legyengült immunitás
• vitaminok (hosszú távú vitaminhiány) és esszenciális mikroelemek hiánya a szervezetben
• pajzsmirigybetegség, különösen a hipotireózis

A miofasciális fájdalom diagnosztizálása

A myofasciális fájdalom szindróma pontos diagnózisának felállításához az orvosnak számos tényt kell elemeznie, a beteg felmérésének eredményeit a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok adataira kell vetítenie. A kezdeti vizsgálat során az orvosnak a következő adatokat kell figyelembe vennie:

• Van-e összefüggés a fájdalom és az izomfeszültség között fizikai aktivitás során - a miofasciális fájdalom hajlamos fokozódni izomfeszültség, alacsony hőmérsékletnek való kitettség esetén, és nyugalmi helyzetben, valamint hő hatására is elmúlik;
• hogy az izom görcsös területe tapintható-e, sűrű zsinórra hasonlít-e, ami a tapintás pillanatában fokozza a fájdalmat. Ez a fájdalom fasciális jellegének mutatója;
• A fájdalom tükröződik-e az izom görcsös területének tapintásának pillanatában a fájó helytől kellően távol eső területeken?
• a tapintáskor fokozottan érzékeny zónák (pontfájdalom) jelenléte. Az ilyen fájdalmas pontokat triggerpontoknak nevezik. A görcsös zsinór triggerpontjának megnyomásakor a fájdalom sokszorosára fokozódik. Ez szintén nagyon indikatív, és leegyszerűsíti a további diagnosztikát;
• Jellemző, hogy a fájdalom „visszahúzódik” az izom fájdalmas területének helyi kezelésére speciális módszerekkel?
• a beteg általános pszichológiai állapota, függetlenül attól, hogy vannak-e depresszió vagy idegfeszültség jelei, félelemérzet, depresszió, vagy éppen ellenkezőleg, fokozott ingerlékenység, agresszivitás.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Myofasciális fájdalom kezelési módszerei

A myofasciális fájdalom gyógyszerrel vagy anélkül is kezelhető.

Valójában egy nem gyógyszeres módszerrel kell kezdeni.

• A myofasciális fájdalom szindrómában szenvedő személynek szakember segítségével el kell sajátítania néhány technikát, amelyek lehetővé teszik az izom gyors ellazulását.
• Érdemes odafigyelni a munkaterület megszervezésére – semmi sem kényszeríthet arra, hogy megsértsd a helyes testtartást, vagy hosszú ideig ugyanabban a pozícióban maradj.
• Teljesen szüntesse meg a huzatnak való kitettséget.
• Kerülje a túlerőltetést.
• Szokásoddá tedd a reggeli tornát, a munkaszünetekben óránként 10 percig végezz testmozgást, legalább hetente egyszer látogass el egy fitneszközpontba vagy edzőterembe, lehetőleg eleinte személyi edzővel tarts órákat.
• Fizioterápiás órákon való részvétel akut roham alatt
• Évente több masszázskúra lebonyolítása, amelyek vagy az összes izomcsoportra egyszerre, vagy az egyes, negatív hatásokra érzékenyebb izmokra irányulnak.
• Ha veleszületett rendellenességek vannak a csontrendszerben, a korrekciót kora gyermekkorban kell elkezdeni.

A gyógyszeres kezelést, különösen akut roham esetén, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerrel kell kezdeni. Ezek lehetnek diklofenák vagy ibuprofen, ortofen vagy naproxen.

A miofasciális fájdalmat átmenetileg enyhíthetik erős fájdalomcsillapítók, például tramadol. Ez a gyógyszer szintetikus opioid, és orvosok számára elérhető, súlyos esetekben csak orvosi előírásra adható be. Otthon vény nélkül kapható gyógyszereket is lehet használni, amelyek enyhítik a görcsöket, és amelyek görcsoldó szerekhez vagy egyszerű fájdalomcsillapítókhoz kapcsolódnak - no-shpa, baralgin, lidokain és mások.

Izomlazítók és antidepresszánsok alkalmazása javasolt, ha felmerül a fájdalom pszichogén jellegének gyanúja. Helyi hatás az izomra gyógyhatású kenőcsök és gélkészítmények alkalmazásával.

Minden egyes esetben különböző gyógyszerkombinációkat választanak ki, nem gyógyszeres kezelési módszerekkel kombinálva. Egyeseknél elegendő a tabletták bevétele, másoknak intramuszkuláris gyógyszeradagolásra lesz szükség. Van egy olyan betegcsoport is, akiknek a fájdalomroham megállításához fájdalomcsillapítókat vagy gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell injekciózniuk a fájó helyre (szubkután és intramuszkuláris gyógyszeradagolás). Ezt a módszert blokádnak nevezik.

A miofasciális fájdalom megelőzése

Már a szöveg olvasása közben is levonhatunk következtetéseket arról, hogyan védekezhetünk a miofasciális fájdalom kialakulásától és kialakulásától. Fontos, hogy figyeljünk a testtartásunkra, tartsuk be a munka- és pihenőidőnket, kerüljük a stresszes helyzeteket és a túlhajszoltságot. Fordítsunk nagyobb figyelmet a testünk egészségére, dolgozzunk az izom-szalagrendszer erősítésén. Telítsük étrendünket magas vitamintartalmú ételekkel, ne fogyasszunk túlzottan szénhidrátokat és kalóriákat. Hagyjuk abba a rossz szokásokat, és összpontosítsunk az immunrendszer erősítésére.

Azoknak az embereknek, akiknek veleszületett vagy szerzett mozgásszervi elváltozásaik vannak, különösen körültekintően kell edzeniük. Maximális erőfeszítéseket kell tenniük a különböző izomcsoportok túlterhelésének és görcseinek leküzdésére kitűzött célok elérése érdekében. Csak az akaraterő és a győzni akarás lesz a legfontosabb ösztönzőjük. Egyetértek, a saját egészségünkkel való teljes elégedettség megéri legyőzni a lustaságot és a nehézségektől való félelmet.

Amint az a rendelkezésre álló anyagból is látható, a miofasciális fájdalom meglehetősen komoly probléma, és szoros együttműködésben kell megoldani a szakemberekkel, mind az orvostudomány, mind az egészséges testben az egészséges lélek megőrzése érdekében.