A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kéz ortézis
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[ Mire használják a kézortézist?
A kézortézis csökkenti a helyi gyulladást és fájdalmat, biztosítja a csukló és a kézízületek helyes helyzetét alvás közben (megelőzi a rossz pozíciókat és a kontraktúrákat).
Javallatok: a csukló, a kézközépcsont és az interphalangeális ízületek ízületi gyulladása; az ujjak ulnáris eltérésének nem fix stádiumai I-III. stádiumban Seyfried szerint; ín- és ínhüvelygyulladás a csuklótájékban; kéztőalagút-szindróma; az ujjak hajlítóizmainak szűkületet okozó ínhüvelygyulladása ("pattanó ujj"); oldalsó epikondilitisz.
Ellenjavallat: az ízületi felszínek tartós deformációi.
Nincs szükség előkészületekre.
Módszertan és utógondozás
A csuklóortézisek lehetnek tömeggyártottak vagy egyedi gyártásúak. Az egyedi gyártású ortézisekhez különféle hőre lágyuló és polimerizálható anyagokat használnak. A modell egy semleges helyzetben lévő kéz: a csuklónál 25-30°-os szögben kinyújtva, a hüvelykujj el van távolítva, a kézközépcsont és az interphalangeális ízületek 15-20°-os szögben behajlítva vannak. Az ujjak nem rögzített ulnáris eltérése szükségszerűen kiküszöbölendő. Az ízületi gyulladás akut időszakában a csuklóortézist folyamatosan használják, kivéve a terápiás gyakorlatok idejét. Célja a kézmozgások teljes tartományának fenntartása. A szubakut időszakban a korrepetálást napközben és éjszaka több órán át használják.
A statikus kézortézisek megelőző szerepét az ulnáris eltérés progressziójával kapcsolatban kevéssé vizsgálták. Számos tanulmány azonban kimutatta, hogy a betegség korai szakaszában az éjszakai rögzítés csökkenti az ulnáris eltérés valószínűségét.
A hatékonyságot befolyásoló tényezők: A kézortézisek használata a betegség korai szakaszában a leghatékonyabb.
Szövődmények: A hosszú távú, folyamatos immobilizáció izomsorvadáshoz vezethet.
Alternatív módszerek. A kézortézist gyakran alkalmazzák helyi glükokortikoid terápiával kombinálva. Ha a konzervatív módszerek hatástalanok, sebészeti beavatkozás javasolt.
Ortézis a kézre és a mutatóujjra
Az első metacarpophalangealis és metacarpophalangealis ízületek, valamint a periartikuláris struktúrák gyulladásos és destruktív változásai általában a kézfunkció jelentős károsodásához vezetnek a súlyos fájdalom szindróma és a hüvelykujj instabilitása miatt.
Célkitűzés: A fájdalom csökkentése, a funkció javítása és a kontraktúrák kialakulásának megelőzése az első kézközépcsont- és kéztőközépcsont ízületek stabilizálásával.
Javallatok: az első ujj ízületeinek károsodása reumatoid artritiszben; „pattogó” ujj; De Quervain-kór.
Nincs szükség előkészületekre.
Módszertan és utógondozás. Artrózis és ízületi gyulladás esetén merev vagy félmerev ortézist alkalmaznak a kézen, amely az első kézközépcsont és a kézközépcsont ízületeit fedi, a hüvelykujj radiokarpális részét szabadon hagyva.
De Quervain-kór esetén kombinált ortézist alkalmaznak a kézen, amely a hüvelykujj metakarpofalangeális ízületét mérsékelt abdukciós, a csuklót pedig enyhe extenziós és radiális eltéréses helyzetben rögzíti. Az interphalangeális ízületet szabadon hagyják. A használat módja a gyakorlatok elvégzésével váltakozik.
Hatás: Csökkent fájdalom és javuló funkció.
A hatékonyságot befolyásoló tényezők. A rögzítőeszközök használata a betegség korai szakaszában hatékony. Módosításaik hatékonyságában nem azonosítottak megbízható különbségeket.
A szövődményeket nem írják le.
Alternatív módszerek. Az esetek 80-90%-ában a glükokortikoszteroidok helyi alkalmazása hatékony. Ha a kézortézis hatástalan, sebészeti kezelés javasolt.