Osteoarthritis: Oktatás és szociális támogatás

Az oszteoartrózisban szenvedő betegek kezelési algoritmusának megvannak a maga sajátosságai. Ha a betegségek túlnyomó többségénél, beleértve a nem reumatikus betegségeket is, a rehabilitációs szakaszt az oszteoartrózis járóbeteg- vagy fekvőbeteg-ellátása előzi meg, akkor az oszteoartrózis esetében az algoritmus másképp néz ki: rehabilitáció - járóbeteg- (ritkábban - fekvőbeteg-) kezelés - rehabilitáció. Az oszteoartrózisban szenvedő betegeknél a gyógyszeres terápia alkalmazása csak akkor ajánlott, ha a rehabilitációs intézkedések hatástalanok.

Az osteoarthritisben szenvedő betegek oktatásának módszerei nem különböznek más betegségek esetében alkalmazottaktól. Erre a célra általában speciális módszertani kézikönyveket adnak ki a betegek számára, videóanyagokat készítenek. Egy népszerű előadás keretében a betegek információkat kapnak az ízületek szerkezetéről és működéséről, a betegség természetéről, a modern és ígéretes kezelési és megelőzési módszerekről. Ezek az anyagok, amelyek nemcsak magához a beteghez, hanem hozzátartozóihoz is irányulnak, egyénileg (kezelőorvosok, szociális munkások) és kölcsönös segítségnyújtási csoportokban is terjeszthetők, amelyeket általában nagy, specializált klinikákon hoznak létre. A betegoktatási programok, mint például az "Önsegítő tanfolyam ízületi gyulladás esetén", segítenek a betegeknek csökkenteni az ízületi fájdalmat, fenntartani az érintett ízületek működését, csökkenteni az orvoslátogatások számát és javítani az életminőséget. Az oktatási programok hatékonyságát vizsgáló kontrollált vizsgálatok és a NSAID-ok hatékonyságát vizsgáló placebo-kontrollos vizsgálatok eredményeinek összehasonlító metaanalízise kimutatta, hogy az előbbiek csak kis mértékben maradnak el az utóbbiaktól az osteoarthritisben jelentkező fájdalomra gyakorolt hatás tekintetében. A házastársak bevonása növeli a betegekkel végzett munka hatékonyságát. J. Goeppinger és munkatársai (1995) megjegyezték, hogy a postai úton terjesztett önsegítő programok segítettek a betegeken – az ízületi fájdalom csökkent, a tehetetlenség és a depresszió érzése eltűnt.

Az oktatási programok keretében végzett munka fontos részét képezi a betegek pozitív, optimista hozzáállásának kialakítása a betegségükkel kapcsolatban, mivel a legtöbb beteg számára az ízületi betegségek a munkaképesség elvesztésének és a kerekesszék használatának elkerülhetetlenségével járnak.

Az Arthrológiai Klub a betegek képzését és szociális támogatását célzó programok egyik példája. Annak ellenére, hogy a klub tevékenységei a reumatológiai profilú betegek általános kontingensére összpontosulnak, a találkozókon részt vevők többsége ízületi betegségben, különösen oszteoarthrosisban szenvedő beteg. Reumatológusok, gyógytornász szakorvosok, gyógytornászok és rokon szakterületek orvosai (ortopédusok stb.) tartanak előadásokat a klubtagok havi találkozóin. Az előadások olyan egyszerű önsegítő módszereket hangsúlyoznak, amelyeket a betegek otthon is alkalmazhatnak. A gyógytornáról szóló módszertani kézikönyvek és az oszteoarthrosisban szenvedő betegeknek szóló emlékeztetők előkészítés alatt állnak a klubtagok közötti terjesztés céljából.

[ 1 ], [ 2 ]

Fogyás

Köztudott, hogy a túlsúlyos embereknél nagyobb az osteoarthritis progressziójának kockázata, mint a normál testsúlyúaknál. Nőknél az 5 kg-os fogyás a térd osteoarthritisének kockázatának 50%-os csökkenésével jár. Az alsó végtagok nagy ízületeinek osteoarthritisében szenvedő elhízott betegek fogyása a nem gyógyszeres kezelési program fontos része. Egy kis klinikai vizsgálat eredményei, amely az anorexigén gyógyszerek hatékonyságát vizsgálta térd- és csípőízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknél, megerősítették, hogy az átlagosan 3-6 kg-os fogyás korrelál a térdízületi patológia tüneteinek súlyosságának csökkenésével, és kisebb mértékben a csípőízületével.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diétás ételek

Osteoartritiszben szenvedő betegeknek diétát kell követniük. Ki kell zárni az állati zsírokat, a könnyen emészthető szénhidrátokat (cukor, csokoládé, édességek, fehér kenyér), a zsíros tejet és kefirt, a tejszínt, a tejfölt, a sűrített tejet, a zsíros és félzsíros sajtokat, a majonézt, a sertés-, bárány-, kacsa- vagy libahúst. Az étkezések elkészítésekor többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmazó növényi olajat (kukorica, olíva, napraforgó, szója, gyapotmag stb.), sovány húsokat (borjú, csirke, pulyka, nyúl), halat (beleértve a zsíros halakat - lazac, tonhal, hering, szardínia stb.), zöldségeket (korlátozza a burgonya fogyasztását) és gyümölcsöket, a sovány tejet és kefirt, valamint az alacsony zsírtartalmú sajtokat. Komplex terápiában a betegeknek kondroitint és glükózamin-szulfátot tartalmazó étrend-kiegészítőket kell használni.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]