Orbitális daganatok gyermekeknél

Különböző érrendszeri daganatok lokalizálódhatnak a szemüregben. A következő daganatok a leggyakoribbak gyermekeknél.

Kapilláris hemangióma

A gyermekkorban leggyakrabban előforduló szemüregi daganat. Lányoknál gyakrabban fordul elő, mint fiúknál. Jellemzője a spontán visszafejlődés lehetősége. A kapilláris hemangioma klinikai tünetei:

• leggyakrabban a felső szemhéjon vagy a szemüregben lokalizálódik;
• A gyermek életének első hónapjaiban a daganatot gyors növekedés jellemzi, majd lassú regressziós időszak következik be;
• exoftalmus;
• Az amblyopiát általában anizometrópia, néha pedig kancsalság vagy depriváció (súlyos ptosis következtében) okozza.

Az elülső szemüreg és a felső szemhéj kapilláris hemangiómája. A daganat hajlamos a progresszióra

Mivel szinte minden esetben spontán regresszió figyelhető meg, a kezelést csak akkor írják fel, ha fennáll az amblyopia kialakulásának veszélye.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hemangiopericitoma

Adventitiális sejtekből (Rouget-sejtekből) kiinduló ritka daganat. Általában felnőtteknél fordul elő. Jellemzője az invazív növekedés, és távoli áttétek képzésére képes. A legjellemzőbb klinikai tünet a fokozódó exophthalmus.

Limfohemangióma

Érrendszeri daganat, amely gyakran gyermekkorban alakul ki. A hemangióma differenciáldiagnózisa nehéz. A kapilláris hemangiómával ellentétben azonban a daganat nem hajlamos sem progresszióra, sem spontán regresszióra. A daganat elhelyezkedhet felületesen, vagy lokalizálódhat mélyen a szemüregben, exophthalmusként jelentkezve. Amíg a funkciók magasak maradnak, sebészeti beavatkozás nem javasolt.

Veleszületett orbitális visszér

Kontrasztanyagos szemüregvizsgálat nélkül nehéz elkülöníteni ezt a patológiát a lymphangiómától. A visszérgyulladás visszatérő vérzések és hirtelen megjelenő, gyorsan növekvő exophthalmus formájában jelentkezik. Enyhe exophthalmus esetén a konzervatív kezelés korlátozott.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]