Panfor

A Panforum egy szájon át bevitt hipoglikémiás gyógyszer.

Jelzések Panfora

A cukorbetegség 2-es kategóriájára (felnőttek, különösen a súlyozott betegek esetében) alkalmazzák, amikor pozitív eredményt ér el a glükózértékek és a testmozgás módosításával, továbbá az étrend sikertelen.

Kiadási űrlap

A felszabadulást 0,5 mg vagy 1 g térfogatú, 20 darabos buborékcsomagolásban lévő tablettákban végezzük. A csomag 5 ilyen buborékcsomagot tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A metformin cukorcsökkentő tulajdonságokkal rendelkező biguanid. Segít csökkenteni a vércukor utáni és alapértékét a vérben. Az anyag nem serkenti az inzulinszekréció mennyiségének növekedését, így nem okoz hypoglykaemiát.

A lázcsillapító hatás több mechanizmus következtében alakul ki:

• az izomérzékenység növekedése az inzulin tekintetében, ami javítja a perifériás terület glükózfelvételét és használatát;
• a glükóztermelés csökkenése a májban a glikogenolízis és a glükoneogenezis folyamatainak elnyomásával;
• A belekben a glükóz abszorpciós folyamatok elnyomása.

A metformin közvetlen hatása a glikogén szintetázra elősegíti a glikogén kötődését a sejtekben. Az aktív összetevő növeli a glükóz szállítási kapacitásának méretét a membránon belül található összes ismert transzportfehérjékben (GLUT). A gyógyszer csökkenti a teljes koleszterinszintet és a koleszterint, amely alacsony a sűrűség és a trigliceridek mellett.

Farmakokinetikája

A hatóanyag elfogyasztott része után 2,5 óráig tart a csúcsérték elérése. A biológiai hozzáférhetőség index 50-60% tartományban van. Miután a gyógyszer egy adagját szájon át fogyasztották, annak felszívódása és ürülékének kiválasztása 20-30%. A metformin belső felszívódása után a felszívódása nem teljes.

Úgy gondolják, hogy a metformin farmakokinetikai paraméterei nem lineárisak. A megengedett dózisok alkalmazásával a szokásos intervallumokban a dózisok között 24-48 óra elteltével a plazma paraméterek tekintetében egyensúlyi állapotot észlelnek. Ezek az értékek gyakran kevesebb, mint 1 mg / ml.

A maximálisan megengedhető dózis beadása után a csúcs plazma metformin szintek 4 mg / ml-en belül maradnak. Az elfogyasztott élelmiszer csökkenti a gyógyszerek felszívódásának sebességét és mértékét.

A változatlan metformin kiválasztódik a vizelettel. A dózis felezési ideje körülbelül 6,5 óra. Ha egy személynek csökkent vesefunkciója van, a veseelégtelenség szintje csökken a QC indexek arányában. Emiatt a felezési idő meghosszabbodik, és a metformin plazmaszintje nő.

Adagolás és beadás

Monoterápia, valamint komplex kezelés más daganatos gyógyszerekkel együtt lenyelés esetén.

A kezdeti rész mérete 1 hüvelykes tabletta (0,5 g), amelyet naponta kétszer vagy háromszor kell használni étkezés közben vagy után. 10-15 nap elteltével módosítani kell a dózis nagyságát, figyelembe véve a vér glükózt. A gyógyszer tolerálhatóságának növelése érdekében fokozatosan növelje a dózist. Egy napra legfeljebb 3 gramm gyógyszert szedhet.

Abban az esetben, ha egy pácienst egy másik orális hipoglikémiás gyógyszerről Panforra továbbítanak, először meg kell tagadni az előző gyógyszerkészítmény alkalmazását, és csak ezt követően kezdheti el a metformint.

Kombináció az inzulinnal.

A glükóz korrekciójának növeléséhez Panther és inzulin kombinációja megengedett. Ebben az esetben a metformint a standard kezdő adagban veszik fel, és az inzulin adagját a testben mért glükózszint határozza meg.

Idős betegek.

Mivel az időskorúak gyakran vesznek problémát a vesék munkájában, a Panfora adag nagyságát ki kell választani, figyelembe véve a veseműködés állapotát.

[1]

Terhesség Panfora alatt történő alkalmazás

A terhes nők nem vehetik fel a Panforot.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• a metforminnal szembeni intolerancia vagy a gyógyszer más elemei;
• diabétesz jellegű kómás állapot vagy DKA;
• veseelégtelenség vagy vesekárosodás (a kreatininszint a vérszérumon belül> 135 μmol / l (férfi) vagy 110 μmol / l (nőstény);
• akut természetű betegségek, amelyek ellen a veseelégtelenség gyengülhet - például a kiszáradás;
• sokk vagy súlyos fertőzés;
• jódot tartalmazó kontrasztos szalagok befecskendezése az edényeken belül;
• akut vagy krónikus betegségek, amelyek ellen fordulnak néha szöveti hipoxia - szívelégtelenség vagy légzési elégtelenség;
• a legújabb shock vagy myocardialis infarctus;
• hepatocelluláris elégtelenség;
• az akut alkoholmérgezés vagy alkoholizmus;
• laktációs időszakban.

Mellékhatások Panfora

A tabletták bevétele bizonyos mellékhatások kifejlődésére képes:

• az emésztőrendszer reakciói: gyakori hasmenés, émelygés, étvágytalanság, hányás és hasi fájdalom figyelhető meg. A fémes íz a szájüregben is meglehetősen gyakori;
• a bőrfelszínt és a szubkután rétegeket érintő sérülések: túlérzékenységben szenvedő személyeknél gyenge erythema figyelhető meg;
• anyagcsere-folyamatokkal járó problémák: időnként a cianokobalamin felszívódásának csökkenése csökken a szérum értékek csökkenéséig a hosszú távú kábítószer-használat esetén. Megemlítik a tejsavas acidózis egyszeri fejlődését. 

Overdose

A gyógyszerek legfeljebb 85 gramm adagjának bevétele után hypoglykaemiás betegeknél nem alakult ki (még akkor sem, ha ez lett a tejsavas acidózis oka). A súlyos intoxikáció vagy az egyidejű tényezők jelenléte tejsavas acidózishoz vezethet.

Az ilyen jogsértés megszüntetése érdekében haladéktalanul kórházba kell helyezni az áldozatot. A metformin laktáttal történő kiválasztásának leghatékonyabb módja a hemodialízis.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Tiltott kábítószer-kombinációk.

A jódot tartalmazó kontrasztanyagokat veseelégtelenség okozhat, ami a metformin felhalmozódását eredményezi, és ennek következtében növeli a tejsavas acidózis kockázatát. Emiatt meg kell szüntetnie a Pandora szedését a tesztelés előtt. A kezelés újraindítása csak a vizsgálat befejezése után 48 órával engedélyezett, és feltéve, hogy a végzett vizsgálatok diagnosztizálták az egészséges vesefunkciót.

Kombinációk gyógyszerek, amelyek alkalmazásának különös gondot kell fordítania.

A GCS (lokális és szisztémás), a diuretikumok és a b2-adrenomimetikumok endogén hiperglikémiás tulajdonságokkal rendelkeznek. Emiatt a cukor értékének figyelemmel kell kísérnie a gyógyszerek használatának megkezdése előtt, valamint a terápia időszaka alatt (rövid időközönként). Szükség esetén beállíthatja a Panfora adagját egy másik gyógyszer beadása vagy a használat visszavonása után.

Az ACE-gátlók csökkenthetik a glükózszintet, ami megváltoztathatja a metformin dózist.

[2]

Tárolási feltételek

A pánikot kisgyerekektől zárt helyen kell tartani, sötét helyen. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25 ° C-ot.

[3]

Szavatossági idő

A szalagot a gyógyszer gyártásának időpontjától számítva 3 évig lehet használni.