Parkinson -kór: tünetek

A Parkinson-kór tünetei károsodott motorfunkció formájában nyilvánulnak meg: a fej reszketése, a kezek, az izomtónus, a kényszerített mozgások, a lehajlás.

A betegség kezdeti szakaszában a tünetek egyoldalúak, az idő előrehaladtával. Végül a betegség utolsó szakaszában a személy gyakorlatilag immobilizálódik, erős mentális zavarokkal.

Tipikusan a Parkinson-kór tünetei egyoldalúak és szűkösek - vagy egy epizodikusan előforduló pihenő remegés az egyik végtagban (leggyakrabban a karban) vagy a lassú mozgásban. A remegés amplitúdója elég magas lehet, és a frekvencia körülbelül 4-6 Hz. Első alkalommal rázás látható, amikor a beteg sétál, vagy könyvben vagy újságban tartja a kezét. A remegés mozgással csökken, de izgatottsággal növekszik. A betegség a végtagmozgások lassúságával, a lángoló mozdulatok gyengülésével, kézmozdulatokkal járó gyaloglással, lábujj remegésével, hajlított pózával, csikorgó járással is megnyilvánulhat. A kézírás kisebb lesz, a kezek finom mozgása, különösen a tárgyakkal való manipuláció nehezebbé válik. A spontán mozgások, különösen az arckifejezések kimerültek. 1-2 évvel az első tünetek megjelenése után a mozgások még nehezebbek, a tünetek kétoldalúvá válnak, az egyensúly megmarad. Egy személy instabilitást, remegést érezhet, különösen akkor, amikor a tömegen keresztül halad, és minden lendület könnyen levonhatja az egyensúlyt.

A Parkinson-kór tünetei csak a betegségre jellemzőek, és a legtöbb esetben nem jelentkeznek más neurológiai betegségekben. A Parkinson-kóros szindrómában szenvedő betegek nehezen tudják kijutni az ágyból mások segítség nélkül. Erős pszichológiai sokk, nem számít, örömteli vagy sem, egy kicsit lazítja az izmokat, ezáltal a mozgások lazábbak. Reggel a beteg motoraktivitása könnyebb, és közelebb van az estéhez, nehéz. A parkinsonizmusban szenvedő betegnek merevsége van az izmokban, a lépéseinek megsértése. A betegnek nehézségei vannak a szokásos mozgásokkal. Például, ha egy Parkinson-kórral rendelkező személy be van nyomva, elindul, nagyon nehéz lesz megállni, és nem számít, hogy előrehalad az arccal vagy háttal. Folytatni kell a futást addig, amíg a beteg nem ütközik az akadályon.

A betegség folyamán az izmok merevsége fokozódik (keményedés). A páciens lehajlik, a karok és a lábak kanyarulnak, a fej előrehajlik. Amikor megpróbálja meglazítani a beteg kezét, semmi sem történik, mert az izmok erősen ellenállnak. A kívánt eredményt csak kis csavarások érhetik el. Az arcizmus mozgása is nehéz - a jellemző kifejezés merev.

A fő megnyilvánulásai Parkinson-kór közé kézzel remegés, kezdődik az ujjak, tremor fölé emelkedik idővel, ami befolyásolja a kéz, fej, állkapocs, a nyelv, és néha a lábak érinti. Mozgáskor a remegés nem olyan érezhető, mint egy nyugodt állapotban. Erős remegés figyelhető meg a beteg magas mentális törzsével. Alvás közben, a remegés a végtagokban gyakorlatilag nem zavarja a személyt.

A Parkinson-kórban szenvedő betegek szintén a faggyúmirigy görcsrohamaiban szenvednek. Bőrük zsírsá válik, a verejtékezés rosszabb, korpásodás jelentkezik. A parkinsonizmus egyik megnyilvánulása lehet a vizelet inkontinencia.

A betegség további előrehaladása közömbös állapothoz vezet a betegben. Keményebbé válik számára, hogy irányítsa saját testét, gyakorlatilag nem mozog. Szembesülnek a látókörök, érdekek, az érzelmi megnyilvánulások csökkenése. Nagyon nehéz a beteg átgondolni egy gondolatból a másikba.

[1], [2], [3], [4], [5]

A Parkinson-kór első tünetei

A betegség kezdetének első jele a kézírásban bekövetkezett változás - a kicsi és könyöretlen betűk azt mutatják, hogy szükség van egy neurológus meglátogatására. Ha észreveszi az ujjait a karján - akkor sürgősen konzultáljon orvosával. A betegség első tünete az izmok merevségévé válhat. Leggyakrabban az izomzat merevsége, az úgynevezett maszkolt kifejezés. Bizonyos esetekben a fagyott kifejezés örökre marad. A parkinsonizmusban szenvedő betegek villogása ritkábban fordul elő, lassan beszélnek, néha a szavak mások számára érthetetlenek.

A Parkinson-kór első tüneteit szinte lehetetlen észrevenni, és nagyon gyakran összetévesztik a teljesen más típusú betegségek megnyilvánulásával. Például, a kezek állandóan járnak a séta közben, enyhe remegés van az ujjakban, elkezdődik a kisebb beszédzavar. A betegek hajlamosak az álmatlanságra, a depresszióra, a gyakori erőszak csökkenésére. A Parkinson-kórban szenvedő betegek nehezebbé teszik a hétköznapi napi tevékenységeket, például zuhanyozni, borotválkozni, vacsorázni.

Először ujja van a kezében. Néha a középső vagy nagy ujjak szabálytalan mozgása van, hasonlóan a láthatatlanná váláshoz. Lehet, hogy remegés van a lábakban. Az ilyen tünetek a test egyik felén jelentkezhetnek, és szimmetrikusak lehetnek. A stresszes állapotban a remegés nő, és álomban majdnem teljesen eltűnik. Annak ellenére, hogy a remegés súlyos kellemetlenséget okoz a páciensnek, a betegség ezen megnyilvánulása nem jelenti a fogyatékosság elvesztését.

A mozgások lassúságához a betegségek korai szakaszában, idővel, nyugtalansággal, koordinációs zavarokkal. A lábizom izomzatának keményedése szinte lehetetlen egyszerű műveletek végrehajtására.

Keményedés vagy merev izmok leggyakrabban jön a nyak és a végtagok, ennek eredményeként egy személy tud állni egy természetellenes helyzetben egy egészséges személy (erősen fejével, íves kar, stb.) Néha a merevség korlátozza a mozgást és kellemetlen, fájdalmas érzeteket kelt.

A progresszív parkinsonizmus, különösen a későbbi szakaszokban, képtelen egyensúlyt tartani. A mozgások automatizmusa is eltűnik. Olyan mozdulatok, amelyeket egy egészséges személy tudatalatti szinten végez, akaratán túl: villogó, kézmozdulatok járás közben. Teljes vagy részben ilyen mozgások eltűnnek a Parkinson-kórban szenvedőknél. Az arcon, leggyakrabban a koncentráció fagyott koncentráltsága van, majdnem összezúzódó szemek. Úgy tűnik, hogy a mimikriás mellett a gesztikuláció elvész. Sok betegnél kezdődik a beszédzavar, az intonáció eltűnik, a hang monoton és csendes. A lenyelés és a nyálfunkció sérül. A Parkinson-kór tünetei a fejlődés későbbi szakaszaiban jelentkeznek. A betegeket már nehéz elfogyasztani, bár ritka kivételek vannak.

A Parkinson-kóros szindrómában szenvedő betegek kis hányada érzékeny a demenciára. A tünet leggyakrabban a betegség elhanyagolt formájával fordul elő. Ez egy lassú gondolkodási folyamattal, egy koncentrálhatatlansággal társul.

A Parkinson-kór progressziója 5 szakaszon megy keresztül: 

1. A betegség első jelei leggyakrabban a törzs jobb oldalán fordulnak elő, és gyengén kifejező jellegűek. 
2. A tünetek egész testen terjednek (végtagerinc) 
3. Vannak nehézségek a gyaloglásban, állva, próbálva tartani a helyzetet. 
4. A motoros tevékenység lényegében korlátozott, a betegeket leggyakrabban mások segítik. 
5. Teljes mozdulatlanság.

A Parkinson-kór tünetei gyermekeknél

A betegség átlagos életkora körülbelül 57 év. Ritka kivételek esetén a betegség egy korai életkorban jelentkezik. A fiatalkorú (fiatalkori) parkinsonizmus a betegség nagyon ritka formája, amely 40 éves kor előtt jelentkezik. Megkülönböztetik a betegség gyermekkori alfajait, amely 6-16 évig jellemző. Ebben az esetben a Parkinson-kór tipikus tünetei - a láb tónusának megsértése. A fiatalkori parkinsonizmus örökletes betegség. A Parkinson-kórban az öregkorban tapasztalt különbség a betegség progressziójának lassú üteme. Ez a forma a betegség nem expresszálódik jár emlékezeti rendellenességek, figyelemhiányos rendellenességek, az autonóm idegrendszer (éles nyomáscsúcsok, zavarok a faggyúmirigyek, szárazsága tenyerek és a hasonlók). Emellett a koordinációs mozgalom kevésbé hangsúlyos.

Parkinson-kór tüneteinek kialakulása

A Parkinson-kór kialakulása sokkal korábban alakul ki, mint az első klinikai tünetek. A betegség első jelei stresszes vagy szélsőséges állapotban nyilvánulnak meg. Ahogy az ember megnyugszik, a Parkinson-kór tünetei eltűnnek. A betegség megnyilvánulása ilyen esetekben csekély kézi remegés vagy az izomzat enyhe tónusának megjelenése. Az első tünetek megjelenése után a betegség klinikai tünetei meglehetősen sokáig tartanak. Emiatt szinte lehetetlen a betegség kialakulását időben meghatározni. A betegség első tünetei olyan kicsiek, hogy gyakran a páciens nem tudja logikusan magyarázni állapotát. Ez okozza az idő előtti diagnózist. Gyakran előfordul, hogy a betegség kezdeti stádiumában lévő betegek teljesen eltérő diagnózist állítanak elő. Csak a tünetek fokozódása után lehet meghatározni a helyes diagnózist. A parkinsonizmus fokozatosan "meghajlik" a személynek: a test és a fej előrefelé mozog, a karok és a lábak félig meghajlottak. Van egy korlátozás az arcizomokban, gyakran a Parkinson-kórban szenvedő személynek merev arckifejezése van. Lassít, és végül teljesen eltünteti az önkényes mozgásokat, a törzs teljes mozdulatlansága néha meglehetősen korai. A járás nyugtalan, csoszogó. Előfordulhat, hogy az önkéntelen futás megindulhat, hátra és akár oldalra is (általában a nyomógomb miatt az ember fut, mintha megpróbálna felzárkózni a súlypontjával, amíg egy akadályt nem talál). Hasonló műveletek fordulnak elő, amikor ülni vagy felállni próbálnak. Gyakorlatilag a kezek nem mozognak a séta közben, a beszéd csendben van, anélkül, hogy a beszéd hangja hangzik, a végén "elhalványulnak". A kézben tartott remegés tipikus, de nem kötelező a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. A kezek, az ujjak, az alsó állkapocs, a nyelv önkéntelenül remeg. Az ujjmozdulatok láthatatlan érmék megszámolásával fejezhetők ki, láthatatlan labdát gördítenek. Az ébrenléti állapotban fokozódik a remegés, ami gyakorlatilag eltűnik az alvási periódus alatt. A mentális rendellenességek magukban foglalják a kezdeményezés elvesztését, az érdeklődést, a csökkent érzelmi kifejezést, a lassú gondolkodást. Az is lehetetlen, hogy gyorsan reagáljunk, amikor átgondolunk egy gondolatról a másikra.

A klinikai kép megnyilvánulása a betegség első szakaszában gyógyszerek alkalmazásával csökken. Sajnos a gyógyszeres kezelés a Parkinson-kóros szindróma progresszív formájává válik. Egyes esetekben a kezelés negatív dinamikája még a korai szakaszban is megfigyelhető. A Parkinson-betegség gyógyíthatatlan, a gyógyszerek csak segítik a súlyos tünetek megjelenését.

Hozzájáruljon a Parkinson-kór tüneteinek manifesztációjához és továbbfejlesztéséhez a fő három tényezőben: 

• Kor változik.
• Öröklődés.
• Káros hatások.

Emberben az izomzat hangját speciális központok irányítják, melyeket bazális ganglionoknak neveznek, amelyekben speciális anyagot, dopamint állítanak elő. A dopamin sejtek tartalmának köszönhetően egy személy képes irányítani a mozgást, fenntartani egy bizonyos testtartást. Minden tíz évben az agyban lévő sejtek körülbelül 8% -a meghal az agyban lévő dopamin tartalmával. A parkinsonizmus akkor kezdődik, amikor a sejtek teljes száma kevesebb, mint 20%, és számuk gyorsan csökken a betegség progressziója alatt. Az örökletes hajlamú emberek a betegségnek vannak kitéve (ebben az esetben az esélyek megduplázódnak). Az örökletes tényező nem csak az agy gyorsuló sejtes halálát váltja ki, hanem elősegíti a korai indítást. A genetikailag nem hajlamos Parkinson-kórban szenvedő betegeknél a dopamin tartalom meglehetősen idős korban megközelíti a kritikus jelet. Az ember hajlamos arra, hogy a fejlesztés a Parkinson-kór, a bazális ganglionok magasabb érzékenység megjelenése a különböző külső tényezők (a kedvezőtlen körülmények között, mérgező anyagok, fertőzések), így a folyamat a sejt degenerációt gyorsabb és jóval korábban kezdődött. A tudósok eddig nem tudták, hogy van-e esélye a betegség lefolyásának felfüggesztésére.

Annak érdekében, hogy a szenvedők Parkinson-kór, az orvosnak kell érni két fontos célja van: csökkenti a tüneteket, és folyamatosan haldokló dopamin tartalmú ganglion. Parkinson-kóros betegeknél hasznosnak tartják az E-vitamin bevitelét és a mérsékelt testmozgást. A parkinsonizmus kialakulásának korai szakaszában gyógyszerkészítmények nem használhatók (célszerű, ha ezt nem szabad végezni). A gyógyszeres kezelés megkezdése általában akkor, ha a betegség tünetei nem teszik lehetővé a beteg, hogy végre a szokásos műveleteket (hazai vagy szakmai), mivel a csökkent fizikai aktivitás. Jellemzően kiküszöbölése tünetei Parkinson-kór kábítószer amantadin, levopod inhibitorok monoamnooksidazy és mások. Minden kábítószer függőséget, ezért a hatékony eredmények periodikusan fokozott dózist okozó mellékreakciók. Az egyéni tünetek, például a depresszió, a szorongás, az álmatlanság kiküszöbölhetők nyugtatókkal.

Az alternatív gyógyszert széles körben használják a betegség leküzdésére. A kezdeti szakaszban a fejlesztés a Parkinson-kór akkor ajánlott, hogy egy főzet a zab: egy pohár nyers szemcsék hozott 3 liter vizet, forraljuk az alacsony hő egy zománcozott edény körülbelül egy óra. Az így elkészített húsleves a nap folyamán a szokásos ivóvíz részévé válik (a gyógyulási tulajdonságok két napig tartanak, majd új adagot kell főzni). A kezelés időtartama 3 hónap. Hatékony hatású frissen préselt spenótlevet.

A Parkinson-kór tünetei egyenként jelennek meg, minden esetben. Bizonyos tünetek megnyilvánulása a betegség korai szakaszában egy személyben teljesen hiányozhat egy másikban. Érdemes megemlíteni, hogy a Parkinson-kór korai tünetei hasonlóak néhány más neurológiai betegségéhez, amelyek nagy része jól kezelhető.

[6], [7], [8], [9]