Paroxetin

A paroxetin antidepresszáns az SSRI gyógyszercsoportból.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Jelzések Paroxetin

Az ilyen körülmények kezelésére használják:

• általános jellegű zavaró megsértés;
• sociofobiâ;
• pánikbetegségek, beleértve az agorafóbiát;
• OCD ;
• a depresszió bármely formája, beleértve a reaktív, endogén, és szorongás kíséretében.

Kiadási űrlap

A hatóanyag felszabadulását tablettákban adják el, 10 darab belsejében egy buborékfóliában. A dobozban - 3 ilyen csomag.

Gyógyszerhatástani

A pánikbetegségek és az OCD kezelése során a gyógyszer antidepresszív hatása és terápiás hatékonysága az agyi neuronok által az 5-hidroxi-triptamin befogásának specifikus lassulásával alakul ki. A gyógyszer kémiai szerkezete különbözik a triciklusoktól, a tetraciklusos és más ismert antidepresszánsoktól.

A gyógyszer gyenge affinitással rendelkezik a kolinerg muszkarin végekkel szemben. A paroxetin különbözik a triciklusoktól abban, hogy gyenge affinitása az α1-, α2-, valamint dopamin (D2), hisztamin (H1), 5-HT2- és 5-HT1-alakú végekhez, valamint a β-adrenoreceptorokhoz.

A gyógyszer nem befolyásolja a CAS munkáját, és emellett nem vezet a szívfrekvencia, a vérnyomás és az EKG értékek klinikailag jelentős változásainak kialakulásához.

A gyógyszer is különbözik az antidepresszánsoktól, amelyek lassítják a norepinefrin befogását. Ez sokkal gyengébb hatást gyakorol a guanetidin vérnyomáscsökkentő tulajdonságaira.

Farmakokinetikája

A hatóanyag nagy sebességgel történő aktív eleme felszívódik a gyomor-bél traktusból, majd intrahepatikus metabolizmusnak van kitéve. Az anyag kiterjedt szöveti eloszláson megy keresztül (a hatóanyag csak 1% -a található a plazmában). Fehérjeszintézis - 95%.

A gyógyszer kb. 64% -a ürül a vizelettel, és további 36% -a kiválasztódik az epe a belekben. A gyógyszer kevesebb mint 1% -a változatlan formában választódik ki.

A paroxetin aktív komponensének indikátorai nőttek az idősek és a májban vagy a vesében szenvedő betegeknél.

Adagolás és beadás

A gyógyszert naponta egyszer, étellel együtt kell használni. A tabletták nem rágnak, de lenyelik, szokásos vízzel leöblítik. 14-21 napon belül az adagolást minden páciensre külön kell kiválasztani, később beállítva.

Amikor a depressziót naponta egyszer kell fogyasztani 20 mg anyag esetén. Szükség esetén adagolás növelése megengedett (+10 mg naponta), de legfeljebb 50 mg naponta.

Az OCD kezelésére a kezdeti szakaszban 20 mg anyagot fogyasztanak naponta, majd az adagot növelik - naponta + 10 mg, míg a napi dózis nem lesz 40 mg.

Riasztó rendellenességek esetén, amelyek általános jellegűek, naponta 20 mg gyógyszert szednek. Az elvonási szindróma megjelenésének megakadályozásához fokozatosan le kell állítani a gyógyszerek használatát.

A szociális fóbia kezelésére vagy a szociálisan zavaró rendellenességeket minden nap 20 mg-ra kell fogyasztani. Ha a gyógyszer bevétele után 14 nap elteltével nincs eredmény, az adagot megnövelik (a napi maximum 50 mg). Az adagolást hetente 10 mg-mal növelik.

A pánikbetegségek kezelésére először naponta 10 mg-ot használjunk, majd 10 mg-mal növeljük a napi adagot mindaddig, amíg el nem éri a 40 mg-ot.

[9]

Terhesség Paroxetin alatt történő alkalmazás

Tilos terhesség alatt használni a kábítószert.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok közül:

• a hatóanyag összetevőivel szembeni erős érzékenység jelenléte;
• szoptatási időszak;
• epilepszia, amely instabil;
• kombinálva az IMAO-val (és a belépésüket követő 14 napon belül).

Ilyen esetekben óvatosság szükséges:

• vérzési rendellenességek;
• egyidejű alkalmazása vérzéses gyógyszerekkel;
• elektropulzus kezelés alatt;
• epilepszia vagy rohamok;
• prosztata hiperplázia;
• szívbetegség;
• mánia;
• zárt szögű glaukóma;
• máj- vagy veseelégtelenség

Mellékhatások Paroxetin

A gyógyszer használata bizonyos káros tünetek kialakulását okozhatja:

• az antidiuretikus hormon felszabadulási folyamatok, a hyperhidrosis, valamint a hyponatremia zavarai;
• urticaria, allergiás eredetű kiütések, angioödéma és ekchimózis;
• ortosztatikus összeomlás;
• székrekedés vagy hasmenés, hányás, hepatitis, a szájnyálkahártya szárazsága, ízérzékenység, hányinger, gyengülés vagy fokozott étvágy;
• hiperprolaktinémia vagy galaktorrhea, valamint anorgaszmia és szexuális zavarok, beleértve az impotenciát és az ejakulációval kapcsolatos problémákat;
• késleltetés vagy fokozott vizelési folyamatok;
• izomgyengeség, myopathia, myoclonia, arthralgia vagy myalgia érzése;
• vizuális zavar;
• szorongás, zavartság, idegesség, fáradtság vagy álmosság. Amnézia, agitáció, hallucinációk, pánikrohamok és depersonalizáció, valamint mánia, görcsök, álmatlanság, extrapiramidális rendellenességek és szédülés. Emellett a tremor, a szerotonin mérgezés és az aszténia is.

[8]

Overdose

A mérgezés hányingert okozhat hányingerrel, bradycardia-val, csomópont-ritmussal, görcsrohamokkal, hiperhidrosissal, sinus tachycardia-val, továbbá izgatottsággal, álmossággal vagy ingerlékenységgel, nystagmussal, midriasisszal, szájnyálkahártya szárazságával és a vérnyomás értékének növekedésével.

Egyetlen (főleg más pszichotróp gyógyszerekkel vagy alkoholtartalmú italokkal kombinálva) az EKG-értékek vagy kóma változásait mutatja.

A súlyos mérgezés a szerotonin mérgezés kialakulásához vezet, és néha rabdomiolízishez is vezet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A varfarinnal való kombináció hemorrhagiás szindrómát okozhat.

Tilos alkoholtartalmú italokat fogyasztani a Paroxetin kezelés alatt.

Az 1. Osztályba tartozó antiarrhythmiás szerekkel (pl. Propafenon vagy flekainid), a sumatriptán, a fluoxetin és a tioridazin kombinációja növeli a negatív tünetek valószínűségét.

A fenidarbital primidonnal együtt csökkenti a gyógyszer biohasznosulását. A gyógyszer önmagában elnyomja a triciklusos anyagcsere-folyamatokat (mint például az imipramint dezipraminnal, valamint az amitriptilinnel) és az asztemizolt, növelve a vér értékeit és növelve a mellékhatások valószínűségét.

Ez a gyógyszer nem kompatibilis a triptofánnal, a lítiumsókkal és a MAOI-val (ez magában foglalja a prokarbazint és furazolidot szelegilinnel). Az antacidok nem befolyásolják a gyógyszerek felszívódásának mértékét.

[10]

Tárolási feltételek

A paroxetin napfénytől védett helyen kell tartani. Hőmérséklet - 25 ° C-on belül

[11]

Szavatossági idő

A paroxetin a terápiás szer gyártásától számított 36 hónapon belül használható.

Alkalmazás gyerekeknek

A paroxetin használata gyermekgyógyászatban tilos.

Analógok

A gyógyszerek analógjai olyan gyógyszerek, mint a Rexetin Paxil és Adepress.

Vélemények

A paroxetin viszonylag hatékony gyógyszernek tekinthető - a szakértői vélemények jó eredményt mutatnak az expozíciónak és a ritka negatív jelek megjelenésének. Azt is javasoljuk, hogy vegye figyelembe, hogy a gyógyszer hatással van a koordinációra, ezért nem használhatja a vezetők és az aktív életmódot élők.