A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Pneumocisztózis: kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A pneumocystosis etiotropikus kezelése
Pneumocisztózis kezelés nélküli gyermekek immunhiányos állapotok most a kinevezése trimetoprim / szulfametoxazol (120 mg naponta négyszer), gyakran kombinálva furazolidon (egy tabletta naponta négyszer) vagy Trichopolum (négy tabletta naponta) 1-2 hétig.
Kezelés pneumocisztózis AIDS betegek kombinálni kell a patogenetikai és tüneti kezelést, valamint a retrovírus-ellenes terápia, amely előírt a lábadozás után PCP.
Alapmód
- Trimetoprim / szulfametoxazol az arány által előírt trimetoprim (15-20 mg / kg per nap), vagy az arány a szulfametoxazol (75-80 mg / kg per nap) orálisan vagy intravénásán 21 napig. A napi adag négy dózisra oszlik.
- A kéthetes felvételt követően szükség van egy perifériás vérre vonatkozó kontrollvizsgálat elvégzésére: a súlyos rendellenességek kialakulása elősegíti a folsavkészítmények kinevezését.
A pneumocystosis alternatív kezelése
Clindamycin 600 mg-os 8 óránként intravénásan csepegtetett vagy 300-450 mg-os 6 órán belül, valamint egy kezdeti 30 mg-os naponta 21 napon belül.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18],
A pneumocystis patogenetikai kezelése
Patogenetikai kezelés pneumocisztózis célja elsősorban a javítására a légzési és kardiovaszkuláris aktivitás, meg kell intenzív a fejlesztés a légzési elégtelenség, tüdő ödéma, akut pulmonáris-szívelégtelenség.
A jelenlétében a beteg légzési elégtelenség látható glükokortikoidok: prednizon 80 mg per nap (40 mg BID) 5 napig, majd 40 mg naponta egyszer 5 napig, majd 20 mg egy nap, amíg a végén a természetesen kezelést.
A szellőzést a jelzéseknek megfelelően, megfelelő körülmények között végezzük.
Klinikai vizsgálat
Minden HIV fertőzésben szenvedő betegnek nyomon kell követnie. A pneumocystis tüdőgyulladás visszaesése a relapszus és az antiretrovirális terápia megelőzése.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
A pneumocystis megelőzése
A pneumocystosis nem specifikus profilaxisa
A jelenlegi irányelvek megelőzésére pneumocisztózis kell végezni az időszakos ellenőrzéseket az egészségügyi személyzet dolgozik a központok szervátültetés, az onkológia és hematológia osztályokon, rehabilitációs osztályokon, gyermek zárt intézmények jelenlétére markerek pneumocisztózis korlátozása okozott. Ezenkívül a betegeket a lehető legnagyobb mértékben le kell választani, hogy a kórházban pneumocystis tüdőgyulladásban szenvedő betegeket kórházba helyezzenek a dobozban vagy külön helyiségben. Erősítik az egészségügyi-higiéniai kezelés, elektromos áram vezetésére, és a végső fertőtlenítés irodában (nedves tisztítás, a tárgyak kezelése 0,5% -os fehérítő, szellőztetés, ultraibolya besugárzás): az orvosi személyzet kell használni a maszkot helyesen.
A pneumocystosis specifikus profilaxisa
Kemoprofilaxis PCP végzett betegek HIV-fertőzés, hogy a CD4 + limfociták következő 0,2h10 9 / L (megelőző kezelés) átesett betegek PCP (relapszus profilaxis).
A megelőzéshez a trimetoprim + szulfametoxazolt 960 mg naponta egyszer alkalmazzák. Alternatív megoldásként ezt a gyógyszert hetente háromszor (három egymást követő napon) két tablettát használhatja naponta egyszer.
A pneumocystosis elsődleges profilaxisa és a relapszusok megelőzése a CD4 + limfociták számának folyamatos növekedésével megszűnik - több mint 0,2x10 9 / l 3 hónapon keresztül.
A pneumocystisia kezelés folytatódik, amikor a betegség aktiválódásának jelei jelennek meg.