A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A pneumococcus fertőzés tünetei
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A pneumococcus fertőzés lappangási ideje ismeretlen. A fertőzés generalizált (invazív) formái rhinitis jelenlétében 1-3 nap alatt alakulnak ki. A pneumococcus fertőzésnek nincs általánosan elfogadott osztályozása. A pneumococcus fertőzés tünetei lehetővé teszik a betegség következő formáinak megkülönböztetését:
- egészséges tartás;
- lokalizált formák:
- orrnyálkahártya-gyulladás,
- akut középfülgyulladás,
- akut arcüreggyulladás;
- általánosított formák:
- akut tüdőgyulladás (lobaris, fokális),
- tüdőgyulladás (szepszis),
- agyhártyagyulladás - primer, szekunder (beleértve a késői poszttraumás)
- endokarditisz.
Egyéb (ritka) formák is lehetségesek: hashártyagyulladás, ízületi gyulladás.
A betegség lokalizált formái nem mutatnak pneumococcus fertőzésre utaló tüneteket, és mikrobiológiai módszerekkel diagnosztizálhatók. A pneumokokkémiát gyakrabban figyelik meg 3 év alatti gyermekeknél, és hipertermia, gyakran enyhe vérzéses kiütés és gócos elváltozások (endocarditis, meningitis) kialakulása jellemzi. Immunológiailag legyengült betegeknél a betegség fulmináns lefolyása is lehetséges, többszörös szervelégtelenség kialakulásával.
A pneumococcus okozta agyhártyagyulladás a bakteriális gennyes agyhártyagyulladás 2-3. leggyakoribb típusa. Leggyakrabban egy év alatti gyermekeknél és 50 év felettieknél fordul elő. Elsődlegesen (gennyes-gyulladásos gócok nélkül), másodlagosan középfülgyulladás, arcüreggyulladás és tüdőgyulladás hátterében alakulhat ki. Kevésbé gyakoriak a késői poszttraumás agyhártyagyulladás formái a koponyaalap, a halántékcsont piramisának töréseivel küzdő embereknél; agyalapi mirigy adenoma, frontális arcüreggyulladás miatti műtétek után, amelyek során subarachnoidális térben sipoly alakul ki, gyakran megfigyelhető az orrnyálkahártya-folyadék vagy az otorrhea. A pneumococcus fertőzés tünetei lehetnek tipikusak (akut kezdet, hipertermia, agyhártya-tünetek a betegség 1-2. napján) és atipikusak, amikor az első napokban mérsékelt láz, a 3-4. napon pedig éles fejfájás, hányás, agyhártya-tünetek, gyorsan fokozódó tudatzavarok, görcsök. A késői poszttraumás agyhártyagyulladás gyorsan alakul ki, korai eszméletvesztés, kifejezett agyhártya-szindróma jellemzi. Általánosságban elmondható, hogy a pneumococcus okozta agyhártyagyulladást súlyos lefolyás, súlyos tudatzavarok, agytörzs-diszlokáció szindróma, durva góctünetek, magas halálozási arány (15-25%) jellemzi még antibakteriális terápia mellett is. Az agy-gerincvelői folyadékban - mérsékelt neutrofil pleocitózis nagy mennyiségű fehérjével, a glükózkoncentráció hosszú távú és tartós csökkenésével és a laktátszint emelkedésével.
A legmagasabb halálozási arányt pneumococcus okozta agyhártyagyulladás (agyi ödéma ficammal), szepszis (sokk, többszervi elégtelenség), tüdőgyulladás (akut légzési elégtelenség, sokk, extrapulmonális szövődmények), endocarditis (thromboembolia, akut szívelégtelenség) esetén figyelték meg. Középfülgyulladás és arcüreggyulladás esetén halálos kimenetel is előfordulhat intrakraniális szövődmények (agyhártyagyulladás, agytályog) kialakulásával.
[