Pollakiuria

Bármilyen húgyúti rendellenesség, beleértve a pollakiuriát is, jelentősen rontja a betegek életminőségét és szocializációját, mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Ennek eredményeként kedvezőtlen pszichés állapotok alakulhatnak ki, beleértve a súlyos lefolyásúakat is. A korai diagnosztikai intézkedések és a pollakiuria kialakulását kiváltó mögöttes patológia azonosítása segít a kezelés időben történő megkezdésében és a beteg életének mielőbbi enyhítésében.

Járványtan

A pollakiuria gyakoriságáról keveset tudunk, mivel ez nem önálló nozológiai egység, hanem tünet. Egyes adatok szerint az urológiai osztályokon a betegek körülbelül 20%-a számol be időszakos vizelési gyakoriságról. Körülbelül ugyanennyi más orvoshoz forduló beteg számol be az év során gyakori vizelési epizódokról. Az epizodikus pollakiuria átlagos időtartama 1-3 nap.

A pollakiuria kialakulásának kockázata összefügg a szexuális aktivitással, a súlyosbodó öröklődéssel és a spermicid szerek használatával.

Minden második gyakori vizeletürítéssel küzdő ember nem kér orvosi segítséget, e probléma domináns kezelési módja az antibiotikum terápia lesz.

Okoz Pollakiuria

A pollakiuria szindróma általában a húgyúti és szexuális rendszerrel kapcsolatos problémák jelenlétét jelzi. Pollycaemia alatt általában a vizelés gyakoriságának növekedését értik. Az ember a szokásosnál gyakrabban megy WC-re - vagyis nem 5-8 alkalommal, hanem sokkal gyakrabban.

Helytelen azt állítani, hogy a pollakiuria mindig patológia, mivel a vizelés gyakoriságát számos tényező befolyásolja. Például a problémát a napi banálisan nagy vízfogyasztás vagy az ödéma terhesség alatti konvergenciája okozhatja.

Ezenkívül az ok rejtőzhet a közelmúltban bekövetkezett hipotermiában: a fagyás, a hosszan tartó hidegben tartózkodás negatívan befolyásolja a húgyúti állapotot. Nem kevésbé gyakran pollakiuria jelenik meg a stressz következtében.

Ezért a pollakiuriának két típusa van: fiziológiás és kóros. A megnövekedett vizelési gyakoriság fiziológiai okainak hiányában átfogó diagnózist kell végezni a rendellenesség kiváltó okának meghatározásához.

A patológiás kiváltó okok a következők lehetnek:

• glomerulonephritis, pyelonephritis;
• hólyaggyulladás;
• urolithiasis;
• húgyúti tuberkulózis.

A megnövekedett vizelési gyakoriság leggyakrabban gyulladásos betegségekkel jár. Különösen a cystitisben jelentkező pollakiuriát gyakori késztetések jellemzik, a vizelés kis adagokban fordul elő, és fájdalom vagy szempillák kísérik. A cystitis mellett a gyulladásos folyamatok között gyakran diagnosztizálják a pyelonephritist, a férfiaknál a prosztatagyulladást, a nőknél a hüvelygyulladást és a salpingitist.

Férfiaknál a pollakiuriát gyakran a prosztatagyulladás vagy a prosztata adenoma okozza. Ezt a patológiát az éjszakai vizelés gyakoriságának növekedése jellemzi.

Nőknél a probléma endometritisben, salpingo-ophoritisben, endometriózisban (méh vagy hólyag) észlelhető.

A pollakiuria gyermekkorban provokálható:

• az urogenitális rendszer gyulladásos folyamataival;
• endokrin betegségek (főleg diabetes mellitus vagy nem cukorbetegség);
• AKUT LÉGZÁRI FERTŐZÉSEK, AKUT LÉGZÁRI VÍRUSFERTŐZÉSEK;
• helmint fertőzések;
• vesebetegség;
• rossz életkörülmények;
• vizelethajtó gyógyszerek szedése.

A pollakiuria pyelonephritisben ugyanolyan gyakori, mint a fájdalmas vagy nehéz vizelés, derékfájás, hidegrázás, láz, hányás. Gyermekeknél a betegség tünetei sokkal ritkábban jelentkeznek, a nőknél a pyelonephritis összetéveszthető a cystitissel. Ezért fontos átfogó diagnózist végezni, és ne vegyen részt önkezelésben.

A fiziológiás pollakiuria eltűnik a túlzott folyadékfogyasztás (vagy például lédús gyümölcsök - görögdinnye stb.) korlátozása vagy befejezése után, vagy a neurózis, félelem által kiváltott stressz utáni állapot normalizálása után.

Egyes esetekben a pollakiuria központi idegrendszeri elváltozások, a húgyúti daganatos folyamatok, nemi betegségek következtében alakul ki. Az ok kiderítéséhez az orvosnak átfogóan meg kell vizsgálnia a beteget a kezelés felírása előtt.

Kockázati tényezők

A pollakiuria fiziológiás formája gyakran a következő tényezők hátterében alakul ki:

• alkoholos mérgezés;
• nagy mennyiségű folyadék fogyasztása;
• terhesség;
• hypothermia;
• pszicho-érzelmi izgatottság, stressz.

Emellett nyilvánvaló tényező a vízhajtók, vízhajtók bevitele, beleértve a növényi eredetűeket is.

A következő tényezők provokálhatják a patológiás pollakiuriát:

• Genitourináris traktus:
  • Az ureter elzáródása - pl. Urolithiasisban;
  • fertőzések, gyulladásos folyamatok, urogenitális tuberkulózis;
  • Jó- vagy rosszindulatú daganatok, beleértve az adenokarcinómát és a prosztata hiperpláziát;
  • közvetlen radioaktív expozíció;
  • autoimmun folyamatok.
• Endokrin rendszer:
  • diabetes mellitus;
  • nem cukorbetegség.
• Idegrendszer:
  • fóbiák;
  • neurózisok és neurózisszerű állapotok.

A pollakiuria idős korban is előfordul több krónikus betegség miatt, vagy a szervezet természetes öregedésének részeként.

Pathogenezis

A gyakori vizelés 2 óránként többször, napközben több mint 8 alkalommal és éjszakai pihenés során többször fordul elő. A vizelés gyakoriságát két tényező határozza meg: a vizelet mennyisége és a hólyag kapacitása. A vizelettérfogat növekedése a kapacitás oldali változásának hiányában vagy a húgyhólyag kapacitásának csökkenése normál vizelettérfogat mellett szintén pollakiuriaként nyilvánul meg.

Az igazi pollakiuriának semmi köze a fokozott napi diurézishez. Az ilyen állapotot polyuriának nevezik, és a nem urológiai profilú szervek és rendszerek számos patológiája kíséri. Ezért a tünetegyüttes, amely magában foglalja a hamis pollakiuriát, poliuriát és polidipsiát (szomjúságot), azt jelzi, hogy a beteg átfogó vizsgálatára van szükség, kizárva a cukorbetegséget és a nem cukorbetegséget, valamint a krónikus veseelégtelenséget.

A valódi pollakiuria összefüggésben állhat a hólyag térfogatának krónikus gyulladásos válasz miatti csökkenésével. Ez az állapot a vizeletfolyadék egyes részeinek csökkenésében nyilvánul meg. A késztetéseket a hólyag jól meghatározott teltségénél észlelik, és a gyakoriság a nap bármely szakában megközelítőleg azonos. A nyújtási határ határának elérésekor fájdalom jelentkezik, az ember nehezen tudja tartani a késztetést. Az ilyen betegek kórtörténete információkat tartalmazhat az intersticiális cystitisről vagy a vesetuberkulózis elhúzódó lefolyásáról.

A daganatos folyamatokban szenvedő betegeknél a pollakiuria gyakran egyidejűleg fordul elő hematuriával. Ilyen esetekben meg kell vizsgálni a vizeletet Mycobacterium tuberculosisra és rákos sejtekre, cisztoszkópiát és cisztográfiát kell végezni.

A valódi pollakiuria összefüggésben állhat a húgyhólyag funkcionális kapacitásának csökkenésével, ami a hólyagreceptorok fokozott ingerlékenységével jár cystitisben, a tuberkulózis kezdeti stádiumában, daganatos folyamatokban. Az ilyen patológia jellegzetes jele a húgyúti szindróma, mint a hematuria vagy a pyuria. A hólyaghurut leggyakoribb okai: hipotermia, átvitt nőgyógyászati ​​betegségek nőknél. A hólyaghurut okozta pollakiuria szempillákkal, erős fájdalommal nyilvánul meg a hólyag telítettségének csúcspontjában. Elsődleges női cystitis esetén sikeresen alkalmazzák a fluorokinolon vagy nitrofurán sorozatú antibakteriális gyógyszerek rövid kezelését. Ha a probléma 14 napig nem szűnik meg, további vizelettenyésztést és cisztoszkópiát írnak elő.

A pollakiuria gyakran neurogén eredetű, amely a húgyhólyag beidegzés kortikális, szubkortikális és spinális központjainak fokozott ingerlékenységével, a hólyag túlműködésével (gyakrabban gyermekeknél és nőknél) fordul elő. A neurogén eredetű probléma ritkán jár húgyúti szindrómával, de előfordulhatnak patológiás megnyilvánulások a gerinc és a vezető struktúrák részéről. Egy ilyen állapot neurológiai szakember beavatkozását igényli.

A pollakiuria nem kevésbé ritka, ha belső húgyhólyag irritációval, például kövekkel, idegen testekkel, ureterocele-vel vagy külső irritációval (kórosan megváltozott prosztata, húgycső, vese és húgycső, végbéldaganatok, belső nemi szervek daganatai nőknél) társul.

Gyermekeknél a születés pillanatától egészen másfél éves korig szubkortikális és gerincszinten impulzuszáródás lép fel, így a vizeletürítés reflexszerűen, kontrollálatlanul történik, ami nem patológia.

Tünetek Pollakiuria

Maga a pollakiuria számos kóros állapot tünete. A problémát gyakori vizelés jellemzi - az átlagosnál gyakrabban (napi 5-8 alkalommal, ahol egy alkalom az éjszakai pihenés időszaka). A szakemberek felhívják a figyelmet arra, hogy élettani tényezők miatt a férfiak valamivel ritkábban, a nők pedig gyakrabban látogathatják a WC-t.

A pollakiuriát számos ok okozhatja, amelyeket fentebb tárgyaltunk. Ettől függően a rendellenesség első jelei is különböznek:

• A daganatos folyamatokat a következők jellemzik:
  • girhesség;
  • vér a vizeletben;
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés (nem mindig);
  • fokozott fáradtság;
  • enyhe, húzó fájdalmak;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók.
• Hormonális rendellenességek esetén a következőket észlelheti:
  • székletváltozások (székrekedés, hasmenés);
  • dyspepsia;
  • vesekövek, hólyagkövek;
  • az étvágy változása;
  • fáradtságérzés, csökkent memória és koncentráció.
• Az endokrin rendellenességeket a következők jellemzik:
  • szomjúság;
  • szájszárazság, száraz bőr;
  • viszkető bőr;
  • fokozott fáradtság, nappali álmosság, csökkent teljesítmény.

A férfiaknak óvatosnak kell lenniük, és orvoshoz kell fordulniuk, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• fokozott vizelési inger;
• gyakori éjszakai kirándulások a fürdőszobába;
• az elülső hasfal feszültsége vizelés előtt;
• lassú vizeletfolyás;
• a késztetések megjelenése.

A nőknek konzultálniuk kell szakemberekkel az ilyen helyzetekben:

• amikor megváltoztatja a menstruáció ütemezését;
• ha idegen testet érez a hüvelyében;
• ha fájdalom jelentkezik a közösülés során;
• húzófájdalmak megjelenése az alsó hasban, a hát alsó részén, a keresztcsontban;
• gyakori hólyaghurut, vizelet inkontinencia, a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése esetén.

Pollakiuria gyermekeknél

A születéstől hat hónapos korig a csecsemő vizeletürítési formája éretlennek minősül. A vizelési folyamat reflexszerűen megy végbe, amikor a vizeletfolyadék felhalmozódik. Fél év körül a baba kezdi érezni a hólyag teltségét: ez nyugtalanságban, nyűgösségben, majd a vizelés végén nyugalomban nyilvánulhat meg. A húgyúti funkció végül 3-4 éves korban alakul ki. Úgy tekintik, hogy e funkció feletti kontroll kialakulása megtörtént, ha a gyermek éjszaka kezd felébredni, amikor a hólyag megtelt.

A gyermekkor leggyakoribb problémája az inkontinencia és a vizelet inkontinencia, amely gyakran társul pszichés traumákkal, gyermekkori stresszel. Egy másik lehetséges probléma a húgyúti fertőzések, melyeket korai stádiumban gyakran gyakori vizelés kísér.

A gyermekkori pollakiuria diagnózisának sajátossága az urogenitális rendszer veleszületett rendellenességeinek kötelező kizárása, amely kedvező feltételeket teremthet az ilyen rendellenességek kialakulásához. Sok esetben fontos egy átfogó nephrourológiai vizsgálat elvégzése (különösen a dysuriás rendellenességek visszatérő lefolyása esetén).

Pollakiuria férfiaknál

A férfiaknál a pollakiuria leggyakoribb oka a húgyutak mechanikus összenyomódása a prosztata hiperplázia következtében, amely a húgycső prosztata szegmensét veszi körül. Ezenkívül a húgyúti rendellenességek összefüggésbe hozhatók az alsó húgyúti simaizom-struktúrák fokozott aktivitásával, amely állandó vagy epizodikus hypertonussal kombinálódik. A változatos patogenetikai mechanizmus miatt a pollakiuria súlyossága nem mindig korrelál a prosztata megnagyobbodás mértékével.

A hiperplázia jóindulatú formája a középkorú férfiak mintegy 20%-át és a 70 év feletti idős betegek közel 90%-át érinti. A tüneteket leggyakrabban pollakiuria, stranguria, nicturia, vizeletretenció és vizelet-inkontinencia jelenti. Az urodinamika zavara gyakran másodlagos fertőzéshez, húgyúti kövek kialakulásához vezet.

További patogenetikai tényezők: húgycsőszűkületek, urolithiasis, krónikus prosztatagyulladás, prosztatarák és a műtét következményei.

Minden pollakiuriában és egyéb dysuriás betegségben szenvedő férfit mindig szakorvos urológusnak kell megvizsgálnia.

Pollakiuria nőknél

Felnőtt nőknél a dysuria előfordulása 40-szer magasabb, mint a felnőtt férfiaknál. Ugyanakkor a nők több mint 50%-a élete során legalább egy pollakiuriás esetet igazolhat. Minden negyedik fogamzóképes korú nő ismétlődő vizelési zavart jelez az év során.

Idős betegeknél és időseknél a pollakiuria előfordulási gyakorisága hasonló, ami nagyrészt a prosztata patológiák fokozott prevalenciájának köszönhető.

Az urogenitális készülék gyakran teljesen részt vesz a kóros folyamatban. Például a pollakiuria számos nőgyógyászati ​​betegnél megfigyelhető, és kiegészíti a nemi rendszer gyulladásának, a daganatos folyamatoknak és a genitális endometriózis egyes változatainak tüneteit. A medencefenék izomzatának gyengesége, amely a fogamzóképes korú nők egyharmadánál diagnosztizált probléma, ugyanolyan gyakran társul pollakiuriával. Körülbelül minden második koraszülött nőnél van különböző intenzitású belső reproduktív szervi prolapsus. Ebben az esetben a húgyúti rendellenességek meglehetősen gyakori tünetei ennek az állapotnak.

A késői fogamzóképes és menopauzás korú nők gyakran szenvednek funkcionális dysuriában a normál laboratóriumi vizsgálatok hátterében. Ebben a helyzetben nehéz diagnózist felállítani. Ez nagyrészt az ösztrogén aktivitás csökkenésének, valamint a húgycső urotheliumának és vaszkuláris hálózatának atrófiás változásainak köszönhető. Ezért a nőbetegeknél a pollakiuria diagnózisát szükségszerűen nőgyógyászati ​​vizsgálattal kell kombinálni.

Forms

A rendellenesség természetétől függően megkülönbözteti a pollakiuriás rendellenességek következő formáit:

• éjszakai pollakiuria (gyakori kis mennyiségű vizelés, többnyire éjszaka);
• nappali pollakiuria (gyakori vizelés, viszonylag kis mennyiségű vizelettel a nap folyamán, de éjszaka nincs ilyen probléma).

A valódi pollakiuria előfordul:

• stresszes vagy neurotikus, amelyet fokozott vizeletürítés jellemez feszültséggel;
• Sürgős, amelyben sürgős inger esetén gyakori vizelés fordul elő;
• kombinált.

A neurotikus pollakiuria gyakrabban fordul elő nőknél és labilis idegrendszerű embereknél.

Komplikációk és következmények

Ha a beteg abban reménykedik, hogy a pollakiuria „magától” eltűnik, akkor értékes időt veszít, amely alatt az alapbetegség tovább fejlődik. A vizelési zavar mindig egy másik, eredeti patológia tünete, és ha nem kezelik, a probléma súlyosbodik.

Általánosságban elmondható, hogy a pollakiuria jelentősen növeli a fertőzés kockázatát, a húgyúti rendszer krónikus gyulladásos folyamatainak kialakulását.

Az ilyen szövődmények kezelése mindig nehezebb, mint a kialakulásának megakadályozása. Ezért a szakértők azt tanácsolják, hogy kövesse a megelőző intézkedéseket, időben kérjen orvosi tanácsot és segítséget az orvosoktól.

Bizonyos szövődmények kialakulásának valószínűsége a diagnózis pontosságától és a kezelés időszerűségétől függ. A vesék és a húgyutak patológiáiban fontos az antibakteriális gyógyszerek és görcsoldók, néha szteroid hormonok, citosztatikumok (például glomerulonephritis esetén), vérnyomáscsökkentő szerek, a vérnyomás korrekciója érdekében időben történő "összekapcsolása", vaszkuláris gyógyszerek is szükségesek.

Cukorbetegség esetén fontos a cukorcsökkentő tabletták, inzulin, ha indokolt, és antidiuretikus hormonpótló gyógyszerek, nem cukorbetegség esetén.

Bármi legyen is a pollakiuria kiváltó oka, időben orvoshoz kell fordulni, és megfelelő diagnosztikai és kezelési intézkedéseket kell végrehajtani - még fájdalom és más akut jelenségek hiányában is.

Diagnostics Pollakiuria

Ha a pollakiuria nem fiziológiás, a betegnek orvoshoz kell fordulnia a rendellenesség okainak meghatározása érdekében. A diagnosztikai intézkedések a következők lehetnek:

• interjúkészítés, anamnesztikus adatok gyűjtése korábbi betegségekről, munka- és életkörülményekről;
• urológus szakorvosi vizsgálat, vese és has tapintási vizsgálata, férfiaknál - nemi rendszer felmérése, nőknél - nőgyógyászati ​​vizsgálat;
• a húgyúti funkció értékelése 24 órás időszak alatt;
• információszerzés a vizeletürítés gyakoriságáról és mennyiségéről, az esetleges szivárgásról és a kóros ingerekről.

A pollakiuriában végzett vizeletvizsgálat rendkívül leleplező. Különösen az általános és a Nechiporenko elemzése segít meghatározni a vizelet összetételét, felmérni a normától való lehetséges eltéréseket. Ezenkívül vérvizsgálatot végeznek a glükóz toleranciára vonatkozóan, meghatározzák a leukociták, a COE, a hemoglobin, a vércukor értékét - a gyulladásos folyamatok, a cukorbetegség stb.

Ezenkívül szükség lehet neurológus, pszichológus, nefrológus, andrológus, nőgyógyász, endokrinológus konzultációra.

Az instrumentális diagnózis a következő módszerekkel ábrázolható:

• Az urográfia a húgyúti szervek röntgenfelvétele. Lehet áttekintő és kiválasztó. A felülvizsgálati urográfia során röntgenfelvételt készítenek az ágyéki régióról, a kiválasztó urográfiában pedig kontrasztanyagot injektálnak intravénásan.
• A cisztográfia a hólyag röntgenfelvétele. A vizsgálatot a hólyag speciális kontrasztanyaggal való feltöltése után végezzük.
• Az uretrográfia a húgycső röntgenfelvétele kontrasztanyaggal (a húgycsőbe fecskendezve).
• A vesék és a húgyutak számítógépes tomográfiája - Röntgenfelvételek rétegenként, kontraszt adagolással vagy anélkül.
• A húgyúti szervek mágneses rezonancia képalkotása (kontraszttal vagy anélkül).

Megkülönböztető diagnózis

A pollakiuria megkülönböztethető más vizeletürítési rendellenességektől (dysuricás rendellenességek).

A differenciáldiagnózis során az orvosnak meg kell erősítenie vagy ki kell zárnia a következő betegségek jelenlétét:

• Nephro- és uropatológia: a vesék, az ureterek (beleértve a veleszületett rendellenességeket, traumákat, daganatokat), hólyag, húgycső gyulladásos és nem gyulladásos betegségei.
• Nőgyógyászati ​​és andronológiai patológiák: a nemi szervek nem gyulladásos rendellenességei (prolapsus, veleszületett rendellenességek, daganatos folyamatok), gyulladásos reakciók, premenstruációs szindróma nőknél, prosztata problémák férfiaknál.
• Neurológiai betegségek: hisztérikus és pszicho-érzelmi zavarok, perifériás húgyhólyag beidegzési zavarok, központi idegrendszeri degenerációk és érrendszeri problémák, alkohol- és kábítószer-mérgezés.
• Endokrin patológiák diabetes mellitus és nem cukorbetegség formájában.

Pollakiuria és nicturia	Pollakiuria	Napi 6-8-nál többször gyakori vizelés, nappal és éjszaka is (nappali és éjszakai pollyakiuria).
	Nocturia	Gyakori éjszakai vizelés (több mint egy aktus éjszakánként).
Poliuria és pollakiuria	Pollakiuria	A vizelet gyakran ürül, de standard vagy kis adagokban.
	Polyuria	A napi vizelet mennyisége megnövekszik (a vizelet nagy mennyiségben ürül).
Pollakiuria és késztetések.	Pollakiuria	Végtelen késztetések kísérhetik, de ez nem egyfajta késztetés.
	Kötelező késztetések	Elviselhetetlen (sürgős) vizelési ingerek megjelenése. A késztetések gyakran olyan erősek, hogy a betegnek nincs ideje kiszaladni a WC-re.

Kezelés Pollakiuria

Ha a pollakiuria gyulladásos betegségek – például hólyaghurut – következménye, akkor a kezelést járóbeteg-körülmények között végezzük. Az antibiotikumok a választott gyógyszerek:

• második vagy harmadik generációs cefalosporinok (Cefuroxime, Cefixime, Ceftibuten);
• nitrofuránok (furazidin, nitrofurantoin).

Az antibiotikum-terápia időtartama 5-7 nap.

Ha a pollakiuria akut pyelonephritis következménye, akkor ugyanazokat a cefalosporinokat célszerű felírni, coccalis flóra izolálása esetén pedig Amoxicillin/Clavulanate-t kell alkalmazni. A kezelés időtartama általában 1-2 hét (átlagosan - 10 nap). Ha a kezelés végén a laboratóriumi vizsgálatok nem kielégítőek, vagy a mikroorganizmusok nem érzékenyek a gyógyszerre, akkor az antibiotikumot le kell cserélni, és az antibiotikum-terápia folyamata meghosszabbodik. Az ebben a helyzetben választható gyógyszerek közül: Ciprofloxacin, aminoglikozidok, Linezolid.

A fluorokinolon szereket a többszörösen rezisztens Gram-negatív kórokozók, a Pseudomonas bacillus kimutatására vagy egyedi indikációkra alkalmazzák.

Akut cystitisben a foszfomicin-trometamol, a nitrofurán szerek, és alternatívaként a fluorokinolonok (Norfloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin), valamint a második vagy harmadik generációs cefalosporin csoport gyógyszerei javallt.

Az akut pyelonephritis okot ad a fluorokinolonok felírására fokozott vese-ürítéssel. Alternatív gyógyszerek: 2-3 generációs cefalosporinok, Trimetoprim szulfametoxazollal és Amoxicillin/Clavulanate. Az ilyen kezelés időtartama felnőtteknél 1-2 hét. A hőmérsékleti mutatók stabilizálása után az antibiotikum-terápia 4-5. Napján a gyógyszerek injekciós beadását orális adagolás váltja fel.

Terhesség alatt és amikor a cystitis megszüntetésére antibiotikumokat kell felírni, a választott gyógyszerek a Nitrofurantoin, Fosfomycin trometamol. A pyelonephritis terhes nőknél Cefepime, Ceftriaxone, Amoxiclav (alternatív gyógyszerek - Aztreonam, Imipenem Cillastatinnal) használata.

Az etiotróp terápiás intézkedések mellett gyakran lázcsillapító és méregtelenítő szerek, fitopreparációk (különösen Kanefron) alkalmazására van szükség. A Kanefron gyógynövény olyan összetevőket tartalmaz, mint a rozmaring, lubistock, goldenseal. Összetételének köszönhetően a gyógyszer kifejezett vizelethajtó, antibakteriális, görcsoldó, gyulladáscsökkentő és antiproteinurikus hatással rendelkezik, fokozza az antibiotikum-terápia hatékonyságát, felgyorsítja a gyógyulást.

A sebészeti kezelés az alapbetegségtől függően tartalmazhat periurethralis injekciókat, a hólyag vagy a belső nemi szervek tumorreszekcióját és rögzítését célzó beavatkozásokat, veleszületett és szerzett rendellenességek kijavítását célzó műtéteket, mesterséges húgycső záróizom szimulációját stb.

Orvosa által felírható gyógyszerek

Amoxiclav	Felnőtt betegek és 40 kg-nál nagyobb súlyú gyermekek naponta háromszor 1 tablettát (500/125 mg) írnak fel. A 25-40 kg testtömegű gyermekek a gyógyszert 20 mg/5 mg/kg-tól 60 mg/15 mg/kg-ig szedik, három adagra osztva. A kezelés időtartama 5-7 vagy 10-14 nap, az orvos döntése szerint. Lehetséges mellékhatások: fejfájás, trombocitózis, szédülés, károsodott májműködés.
Cefuroxim	A felnőttek 250 mg gyógyszert vegyenek be reggel és este. A 40 kg-nál kisebb súlyú gyermekek naponta kétszer 15 mg/ttkg-ot szednek, a maximális adag pedig napi kétszer 250 mg. A kezelés időtartama 5-10 nap lehet. 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára a gyógyszert nem írják fel, mivel nincs tapasztalatuk a használatában. Korai gyermekkorban a Cefuroxim-ot szuszpenzió formájában használják.
Furazidine	Étkezés után vegye be: felnőttek - 50-100 mg naponta háromszor, gyermekek 3 éves kortól - 25-50 mg naponta háromszor. Az adagolás időtartama - 7-10 nap. Lehetséges mellékhatások: hasmenés, dyspepsia, szédülés, álmosság, allergia.
Kanefron	Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek napi háromszor 2 tablettát vagy 50 cseppet szednek, függetlenül az étkezéstől. Lehetséges mellékhatások: allergia a gyógyszer összetevőire, hányinger, hasmenés.

A nootróp gyógyszerek alkalmazása akkor javasolt, ha a probléma a húgyhólyag neurogén diszfunkciója miatt van. Ilyen helyzetekben lehetőség van a Piracetam, Picamilon, Pantogam felírására vitaminterápia, antikolinerg szerek, aminosavak, nyugtatók hátterében. Különösen a Pantogam pollakiuriában 0,25-0,5 g-ot írnak fel naponta háromszor. A neuroleptikumok sokkal ritkábban javallottak, mint a nootropikumok, mivel antipszichotikus hatásúak, és kiegészítő gyógymódként használhatók pszichózisban szenvedő betegek számára. A neuroleptikumok sikeresen kiküszöbölik a pszichomotoros izgatottságot, ezért olyan gyógyszerek, mint a Quetiapin vagy a Seroquel pollakiuriában, napi kétszeri 150-750 mg-os javallat esetén alkalmazhatók. A Seroquel biztonságosságát gyermekeknél nem vizsgálták.

Fizioterápiás kezelés

A krónikus gyulladásos jelenségekre gyakran fizioterápiát írnak elő, kivéve a betegség súlyosbodásának időszakát. Az eljárások kombinálhatók gyógyszeres kezeléssel. A kiváltó októl függően az orvos a következő módszereket választhatja:

• Elektroforézis - gyenge elektromos áramok célzott expozíciója gyógyszeroldatok használatával kombinálva, amely lehetővé teszi a hatóanyag aktív komponenseinek szövetekbe való behatolásának felgyorsítását és fokozását. Az elektroforézis sikeresen megbirkózik a gyulladásos folyamatokkal, csillapítja a fájdalom szindrómát, elősegíti az antibakteriális hatást.
• Magnetoterápia - a gyulladásos fókusz mágneses térrel való érintkezéséből áll. Ez segít gátolni a gyulladásos választ.
• Induktoterápia - magában foglalja az érintett szövetek elektromos impulzusokkal történő melegítését, ami az erek tágulásához, a vérkeringés felgyorsulásához, a húgyúti készülék munkájának megkönnyítéséhez vezet.
• Az EHF terápia olyan készülékes kezelés, amely rendkívül magas frekvenciájú sejtbesugárzáson alapul. Az eljárást sikeresen alkalmazzák húgyúti fertőzések, prosztatagyulladás, kövek és számos nőgyógyászati ​​betegség kezelésére.

Gyógynövényes kezelés

Az orvosok nem hagyják jóvá a betegek öngyógyításának gyakorlatát, ezért a fitoterápiát csak szakemberrel folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni. Gyakran előfordul, hogy az orvos által előírt fő kezelés hátterében. Ilyen kiegészítés lehet a következő receptek:

A kapor infúziót otthon készítik: öntsünk forrásban lévő vizet 1 evőkanál. Kapormag (kényelmes egy 400 ml-es termoszban), ragaszkodjon hozzá egy óráig. Igyon 100-200 ml-t naponta háromszor, amíg az állapot javul.

Kölesleves: 2 evőkanál. A kölesdarát felöntjük 0,5 liter vízzel, felforraljuk, és alacsony lángon tartjuk öt percig, majd fedjük le fedővel, és ragaszkodunk további órán át. Ezután a főzetet leszűrjük, és óránként 50-100 ml-t inni. A kezelés időtartama egy hét.

Kamilla infúzió: 10 g szárított virágot öntsünk 200 ml forrásban lévő vízzel, és fél óráig ragaszkodjunk fedő alatt. Ezután vegye be a 100 ml-es infúziót 30 perccel étkezés előtt naponta 4-5 alkalommal, amíg az állapot folyamatosan javul.

Az áfonyát, bogyókat és leveleket egyaránt falatkák és infúziók készítésére használják. 1 evőkanál zúzott levelei. öntsünk 200 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk több órán át, igyunk meg naponta háromszor 100 ml-t. A bogyókat a kompótokhoz adják (gyulladásos folyamatokkal, például cukor nélküli befőttes itallal), vagy enni csak úgy a nap folyamán.

Ezenkívül pollakiuriában hasznos a nyírlevél, a zsurló és a medveszőlő, az útifű, a lenmag és az édesgyökér rizóma, a petrezselyem bármely része, a ribizli levelei, a celandin vagy a zsálya, a szukcesszió, a hárs és a körömvirág főzetei és forrázata. A fitopreparátumok megvásárolhatók gyógyszertárban, vagy önállóan is elkészíthetők.

Megelőzés

A pollyakiuria szórványosan sok embernél előfordul élete során. Bár leggyakrabban fiziológiás jellegű, bizonyos esetekben az okok a húgyúti szféra akut gyulladásos betegségei, a stressz stb. Fontos megjegyezni, hogy a nyilvánvaló provokáló tényezők hiánya és az időben történő kezelés a legtöbb esetben a siker kulcsa. A probléma megoldása. Fontos megjegyezni, hogy a nyilvánvaló provokáló tényezők hiánya és az időben történő kezelés a legtöbb esetben a probléma sikeres megoldásának kulcsa.

Még könnyebb előre gondolni a lehetséges következményekre, és megelőzni a pollakiuria és más dysuriás rendellenességek kialakulását:

• a nőknek szisztematikusan meg kell látogatniuk a nőgyógyászt, a férfiaknak pedig - andrológust, proktológust;
• Szükséges időben konzultálni az orvosokkal, meg kell akadályozni a krónikus betegségek kialakulását, nem szabad öngyógyítani;
• Kerülje a hipotermiát (különösen a medencei és ágyéki régiókban);
• szabályozza a testsúlyt, megakadályozza az elhízás kialakulását;
• fogyasszunk megfelelő étrendet, igyunk elegendő tiszta vizet;
• maradjon fizikailag aktív, járjon rendszeresen, végezzen egyszerű gimnasztikai gyakorlatokat.

Célszerű évente rutinvizsgálatot végezni és felkeresni a háziorvost. Szükség esetén az orvos további vizsgálatra vagy szakorvosi konzultációra utalhatja a beteget.

Előrejelzés

A pollakiuria prognózisa az elsődleges patológiától, az időben történő diagnosztikai intézkedésektől, a kezelés megfelelőségétől, valamint a beteg által előírt összes orvosi ajánlás gondos teljesítésétől függ.

A lehetséges legkedvezőtlenebb kimenetelek közé tartozik a krónikus veseelégtelenség kialakulása. Súlyos esetekben hemodialízis eljárásokat és veseátültetést írnak elő, amely szükséges a beteg életének megmentéséhez.

A pollakiuria jelentősen ronthatja a beteg életminőségét. De fontos megérteni, hogy ezt a rendellenességet nem kezelik külön betegségként: a gyakori vizelés különböző kóros folyamatok jele, beleértve a meglehetősen súlyosakat is. Lehetnek húgyúti rendellenességek, szív- és érrendszeri problémák, neurológiai rendellenességek, anyagcserezavarok stb.

A valódi ok meghatározása és megfelelő kezelés nélkül a kóros pollakiuria nem tűnik el magától, és a beteg állapota gyakran csak romlik.