Köhögéscsillapító köhögéscsillapítók gyermekek és felnőttek számára

Különböző köhögéscsillapító tabletták, keverékek, szirupok és cseppek szedésekor ne hagyja ki a lehetőséget, hogy növelje a kezelés hatékonyságát, és gyorsabban gyógyuljon egy ilyen egyszerű és hatékony módszerrel, mint a köhögés belélegzése porlasztóval.

Inhalátor vagy porlasztó: mi az?

Az orvostudományban a gyógyszerek és terápiásan aktív (mukoaktív) anyagok – gőzök vagy folyékony szuszpenziók formájában gáznemű közegben – belélegzésének folyamatát inhalációnak nevezik (a latin inhalare – belélegezni szóból). Ily módon közvetlenül a légzőszervekbe jutnak: az orrgaratba, a gégébe, a légcsőbe, a hörgőkbe és a tüdőbe, amelyek gyulladása köhögést okoz. A célzott gyógyszeradagolás előnyei nyilvánvalóak: gyorsabban kezdenek hatni. A nagyobb hatékonyság kérdése továbbra is vitatható, mivel egyes szájon át szedett gyógyszerek farmakokinetikája magában foglalja a gyomor-bél traktusban történő felszívódásuk egy szakaszát. A belélegzett gyógyszertől függően a szisztémás mellékhatások csökkenhetnek, mivel alacsonyabb dózis biztosíthatja a szükséges helyi koncentrációt.

Mi az inhalátor? Ez egy speciális orvosi eszköz (készülék vagy eszköz), amelyet gyógyszer permetezésére használnak. Közvetlenül a légzőszervbe jut, ahol a nyálkahártyán megtelepszik és felszívódhat.

Egyébként az orrgarat területén - a nyálkahártya-sejtek nagy mérete és a levegő gyors mozgása miatt az orrgarat régióján keresztül - a felszívódás minimális. A légzőrendszer tracheobronchiális részében csak az oldható anyagok szívódnak fel, az oldhatatlan anyagokat a csillós hám visszajuttatja az orrgaratba és a szájüregbe. De a tüdő alveolusaiban még a viszonylag oldható anyagok is gyorsan felszívódnak a szisztémás véráramba (és az oldhatatlan anyagokat az alveoláris makrofágok szívják fel).

És most – mi is az a porlasztó? Angolul a nebulizer permetezőt jelent, a nebulosity pedig felhőzetet, ködöt, bár az etimológia egyértelműen a latinra vezethető vissza: nebula – köd. Tehát ez egy olyan inhalátortípus, amely először a belélegzett gyógyszert aeroszollá – levegő és folyadékcseppek keverékévé – alakítja, amelynek diszperziós foka közel van a ködhöz (maximális részecskeátmérővel 0,005 mm) –. Az ilyen méretű cseppek eléréséhez a pneumatikus (kompresszoros) permetezők sűrített levegőt, az ultrahangos porlasztók pedig nagyfrekvenciás hangrezgéseket használnak, amelyeket egy piezoelektromos emitter indukál.

A gyógyszert tartalmazó aeroszolt egy szájrészen keresztül inhalálják, de időseknél ezt arcmaszkkal helyettesítik. Gyermekeknek köhögés, orrfolyás és légúti gyulladás esetén maszkkal ellátott porlasztót is használnak.

A szájrész használatának azonban az az előnye, hogy több aeroszol rakódik le a hörgőkben és a tüdőben, míg a maszkon keresztüli belélegzés az oldat diffúz permetezését eredményezi, főként a felső légutakban.

Az eljárás indikációi

Az inhalációs módszert akut légzőszervi megbetegedések esetén alkalmazzák, amelyeket nátha, köhögés, az orrgarat és a torok gyulladása kísér. Milyen típusú köhögés esetén használják a porlasztót? Használható mind száraz (improduktív), mind nedves-produktív köhögés kezelésére: a hörgőnyálka (köpet) viszkozitásának csökkentésére és a felköhögés elősegítésére.

A porlasztóval történő belélegzés főbb indikációi közé tartozik a gégegyulladás, a laringotracheitis (beleértve az akut szűkületet), a hörghurut (akut, krónikus, asztmás, obstruktív), a bronchiolitis, a tracheobronchitis, a hörgőasztma, a bronchiektázia, a tüdőgyulladás és a bronchopneumonia, az obstruktív tüdőbetegségek, a légúti cisztás fibrózis (mukoviszcidózis), az emfizéma és a tüdőtuberkulózis.

Hogyan kell belélegzést végezni hörghurut esetén, milyen gyógyszereket írnak fel leggyakrabban az orvosok a végrehajtásukhoz, részletesen a kiadványokban:

• Belélegzés hörghurut esetén porlasztóval gyermekeknek és felnőtteknek: hogyan kell helyesen lélegezni és receptek
• Inhalációk krónikus és obstruktív hörghurut esetén.

Ezek a cikkek és az anyag - Belélegzés gégegyulladás esetén porlasztóval - leírják az eljárás előkészítését és technikáját, megadják a főbb gyógyszereket és orvosi ajánlásokat azok használatára, valamint recepteket adnak a különböző etiológiájú köhögés porlasztójához.

Használhatok-e terhesség alatt köhögésre porlasztót; milyen gyógyszereket szabad használni, részletesen a cikkben - Hogyan kezeljük a köhögést terhesség alatt és az anyagban - Belégzések terhesség alatt

Ezenkívül inhalációt végeznek rhinitis, különösen allergiás és vazomotoros esetén, erről bővebben - Rhinitis kezelése inhalációval

Technika köhögéscsillapító inhalációk

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a porlasztó technikai jellemzői miatt (és ezt az eszközök használati utasítása is tartalmazza) nem használható gyógynövények főzeteinek és illóolajokat és egyéb olajokat tartalmazó oldatok belélegzésére. A gyógyszerek hígításához csak 0,9%-os izotóniás sóoldatot vagy desztillált vizet használnak.

Belégzések száraz köhögés esetén otthon

A száraz köhögés otthoni belélegzésének elvégzéséhez szükséges, hogy a diagnózisnak megfelelő oldatokat, gyógyszereket és inhalációs cseppeket a kezelőorvos írja fel - figyelembe véve a konkrét diagnózist és a meglévő ellenjavallatokat. Ez különösen igaz a gyermekekre, valamint a terhes nőkre, akiknek számos gyógyszer szedése nem ajánlott vagy tilos.

Milyen inhalációkat kell tenni száraz, ugató köhögés esetén porlasztóval, lásd - Száraz köhögés inhalációja gyermekeknek és felnőtteknek: lehetséges-e, mit, recepteket (beleértve a porlasztó használatát is).

Mukolitikus szerek ajánlottak – ambroxol-hidrokloridot (a transz-4-ciklohexanol hidrokloridja – a brómhexin aktív metabolitja) tartalmazó inhalációs oldatok porlasztóval: Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol vagy Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron vagy Broxol (0,75%). További részletek – Ambroxol inhalációhoz [ 1 ]

Használja a Lazolvan oldatot (az Ambroxol szinonimája), olvassa el részletesen - Lazolvan inhalációhoz köhögés esetén: hogyan kell hígítani, arányok, hány napig kell alkalmazni. [ 2 ]

Hogyan hasznos az ásványvíz belélegzése porlasztóval száraz köhögés esetén, hogyan használhatók a gyógyászati szénhidrogén-ásványvízzel készült inhalátorok és a Borjomi porlasztók köhögésre, részletesen a cikkben - Ásványvízzel történő belélegzés

Javítja a légutak nyálkahártyáinak állapotát sóoldat befecskendezésével - Sóoldat inhalációja gyermekek és felnőttek számára

Belégzés köhögés és váladék ellen

A mukolitikumok és a köptetők a váladékkal járó köhögés esetén belélegzésre használt gyógyszerek fő csoportjai.

Ha a hörgőváladék viszkózus, acetilciszteint (az L-cisztein aminosav származéka) alkalmazunk: 20%-os oldat, átlagosan 2-5 ml beavatkozásonként.

Köptetővel járó köptetés esetén ugyanazon köptető, az Amboxol vagy a Lazolvan belélegzése (fentebb tárgyaltuk őket) javítja a hörgők mukociliáris clearance-ét. Ezeket a gyógyszereket gyermekeknél porlasztón keresztül csak öt év után lehet használni köhögésre.

Ne feledkezzünk meg a nátrium-hidrogén-karbonátról vagy szódabikarbónáról, amely egy lúgos vegyület, és szekretomotoros köptetőként van besorolva. Az orvosok véleményei a szódabikarbónával történő inhaláció javára mutatnak köhögés esetén, amely segít gyorsan növelni a pH-szintet a tüdőben és a hörgőkben, ami semlegesíti a hörgőváladék savasságát és vékonyabbá teszi azokat. Ezért a porlasztóval történő szódabikarbónával történő inhaláció köhögés esetén - napi egy vagy két eljárás, 8-9 g nátrium-hidrogén-karbonát 100 ml desztillált vízben - jelentősen megkönnyíti a váladék kiköpését.

A Miramistin antiszeptikus oldat kvaterner ammóniumsókra utal, baktericid hatású, benzol és mirisztinsav-klorid származéka. Helyileg és külsőleg alkalmazzák sebészetben, nőgyógyászatban, urológiában és bőr- és nemi betegségekben. A fül-orr-gégészetben az orrmelléküregek gyulladására (mosásra) és mandulagyulladásra (gargarizálásra) is alkalmazható. A hivatalos utasítások szerint gennyes köpettel járó köpködés esetén a Miramistinnal történő inhaláció nem javasolt. Jobb a Dekasan antiszeptikumot használni.

Ilyen esetekben antibakteriális gyógyszereket írnak fel szájon át történő alkalmazásra vagy injekciókra (bakteriális etiológia esetén). Köhögés esetén inhalációs antibiotikumok is felírhatók porlasztóval, különösen - a Fluimucil antibiotikum inhalációra [ 3 ]

Allergiás köhögés elleni inhalátor

Allergiás köhögés, asztmás köhögés vagy obstruktív bronchopulmonális betegségekkel összefüggő köhögés, valamint hörgőgörcsök esetén porlasztón keresztül történő belélegzéshez a szimpatomimetikus csoportba tartozó gyógyszereket (szelektív béta2-adrenerg receptor agonisták) írják fel, mivel minden bronchovaszkuláris hatást a szimpatikus béta-adrenerg rendszer közvetít.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek tágítják a hörgők lumenét, és ezek közé tartoznak: a szalbutamol-szulfát (Salbutamol) és szinonimája, a Ventolin inhalációs formában; a fenoterol (más kereskedelmi nevek – Bronchoterol, Berotek); a szalmeterol (Serobid, Serevent); a formoterol (Foratek). Ezen gyógyszerek többsége aeroszol formájában kapható, ami leegyszerűsíti használatukat és minimalizálja a túladagolás lehetőségét. [ 4 ]

A Berodual kombinált gyógyszer, amely fenoterolt (béta2-adrenerg receptorok stimulálása) és ipratropium-bromidot (a hörgőizomrostok m-kolinerg receptorainak blokkolása és a hörgőváladék termelésének csökkentése) tartalmaz. Hogyan kell hígítani ezt a gyógyszert, milyen adagolásban alkalmazzák, ellenjavallatai és lehetséges mellékhatásai, minden részletet megtalál az anyagban - Berodual obstruktív hörghurut esetén [ 5 ]

Egyre több szakember véli úgy, hogy a köhögés elleni porlasztóval történő inhalációs dexametazont nem szabad alkalmazni, mivel ez a kortikoszteroid (ampullákban lévő injekciós oldat) szisztémás (parenterális) alkalmazásra szánt gyógyszer, és a dexametazon cseppeket szemészetben alkalmazzák. Bár ez a gyógyszer belélegezhető műtét előtt olyan betegeknél, akik endotracheális intubációval altatásban részesülnek (a műtét utáni fájdalom és gyulladás gyakoriságának és súlyosságának csökkentése érdekében a torokban). [ 6 ]

Az inhalációs glükokortikoidok – amelyek erre az alkalmazási módra a leghatékonyabbak – közé tartozik a budezonid (szinonimája: Pulmicort), a beklometazon (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), a flutikazon (Fluticasone-propionate), a mometazon (Asmanex, Zenhale, Nasonex), a triamcinolon (Azmacort). Sok közülük adagolóval ellátott spray formájában kapható, ami csökkenti a túladagolás kockázatát, amely szisztémás mellékhatásokkal járhat. [ 7 ]

Ezen gyógyszerek alkalmazását gyulladáscsökkentő hatásuk és az orrnyálkahártya és a hörgők hiperreaktivitásának csökkentésére való képességük indokolja. Olvassa el - Pulmicort obstruktív és akut hörghurut esetén: inhalációs kezelés

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Bizonyos esetekben az inhaláció ellenjavallatok vagy korlátozások vannak a lehetséges mellékhatások miatt. Ez vonatkozik azokra, akiknek ingadozó és magas vérnyomásuk van, szívritmuszavarral és/vagy tachycardiával.

Láz és hipertermia, agyi keringési zavarok, tüdőödéma és tüdővérzés, illetve gégegörcsökre való hajlam esetén nem végeznek belégzést.

Az eljárás utáni következmények

A porlasztóval történő belélegzés után negatív következmények lehetségesek, de nagyon ritkán fordulnak elő, és a legtöbb esetben a használt gyógyszerek mellékhatásaiként, különösen allergiás reakcióként jelentkezhetnek.

Például egy erős köhögés a porlasztó után átmenetileg megjelenhet Ambroxol vagy Lazolvan használatakor.

A Berodual belélegzése fokozott pulzusszámhoz, fejfájáshoz, hyperhidrosishoz és ujjremegéshez vezethet.

Komplikációk az eljárás után

Kortikoszteroidokkal történő ismételt belélegzés után elméletileg lehetséges gombás fertőzés (kandidiázis) kialakulása a szájban vagy diszfónia (hangrekedtség), bár az ilyen szövődmények a beavatkozás után meglehetősen ritkák.

Gyakrabban fordul elő hörgőgörcs, hányinger léphet fel (és a hányásközpont fokozott ingerlékenységével - hányás), tachycardia, láz és fáradtságérzet.

Az eljárás után gondoskodni

Az inhalációt követő egy órán át ne igyon folyadékot és ne egyen semmit. Ne énekeljen, ne kiabáljon, ne beszéljen, ne végezzen testmozgást és ne sétáljon. Mindezt legkorábban 2-2,5 órával a beavatkozás után lehet megtenni.

Előzetesen meg kell tudnia, hogyan kell gondoskodni a porlasztóról - a mellékelt használati utasításból.