A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Inhaláció sóoldattal gyermekek és felnőttek számára
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az olyan oldatot, amelynek ozmotikus nyomása megegyezik a test sejtjein belüli és kívüli folyadékok nyomásával, izotóniásnak vagy fiziológiásnak nevezzük. Ne keressen speciális inhalációs sóoldatot vagy inhalációs sóoldatot porlasztóhoz a gyógyszertárakban, mivel a légzőrendszerre gyakorolt közvetlen hatás érdekében a desztillált vízben oldott hagyományos izotóniás NaCl-oldatot (9 mg nátrium-kloridot tartalmaz 1 ml oldatban) használják.
Ez az oldat ugyanolyan Na- és Cl-iontartalmú, mint a vérplazma, és az orvostudományban széles körben használják injekciókhoz és infúziókhoz, mind tiszta formában, mind különféle gyógyászati anyagokkal keverve. Tehát a 0,9%-os nátrium-klorid-oldat egy inhalációs sóoldat.
Jelzések sóoldatos inhaláció
A sóoldat alkalmazásának főbb indikációi közé tartoznak az intravénás infúziók - kiszáradás, mérgezés, égési sérülések, vérveszteség és sokkos állapotok esetén - a homeosztázis fenntartása érdekében a víz-elektrolit egyensúly helyreállításával.
Ezenkívül a belélegzésre szánt sóoldatot széles körben alkalmazzák a légzőszervi betegségek komplex terápiájában.
A sóoldatot különösen akut légúti vírusfertőzésekkel járó köhögés, gégegyulladás és légcsőgyulladás, akut és krónikus hörghurut, allergiás hörghurut és hörgőasztma, mellhártyagyulladás és tüdőgyulladás esetén alkalmazzák inhalációra. A nátrium-klorid-oldattal történő inhalációthörgőtágulat, COPD és cisztás tüdőfibrózis esetén írják fel.
Az orrfolyás és nehézlégzés esetén inhalációs sóoldat enyhíti az orrüreg nyálkahártyájának, az orrmelléküregeknek és az orrgarat légútjainak duzzanatát akut légúti fertőzések, rinoszinuszitisz, nazofaringitisz, vazomotoros rhinitis, arcüreggyulladás, frontális arcüreggyulladás esetén. Ilyen esetekben, valamint szűkületet okozó laringotracheitis esetén, gyermekeknél sóoldatos inhalációt végeznek, beleértve az újszülötteknél sóoldatos inhalációt is.
A NaCl-oldattal történő rendszeres inhaláció (naponta egyszer vagy kétszer, 5-10 ml) elősegíti az orrnyálkahártya hidratálódását és részleges regenerálódását atrófiás rhinitis és rhinoscleroma esetén. A sóoldattal történő inhaláció meglehetősen hatékony az allergiás rhinitis súlyosbodásának megelőzésében.
Kiadási űrlap
A gyógyszerészeti nátrium-klorid por és tabletták formájában kapható oldathoz (0,9 g-os tabletták).
A használatra kész 0,9%-os izotóniás NaCl oldatos injekció (azaz steril) ampullákban (5 és 10 ml), valamint hermetikusan lezárt fiolákban (100, 200 vagy 400 ml) és PP tartályokban (250 és 500 ml – kórházi használatra) kapható.
A felsorolt formák bármelyike alkalmas belélegzésre, de a belélegzésre szolgáló fiolákban vagy ampullákban csomagolt sóoldat ajánlott porlasztóban vagy kompressziós inhalátorokban való használatra távtartóval.
Belégzés sóoldattal
A fiziológiás sóoldat kompatibilitása a legtöbb farmakológiai szerrel lehetővé teszi célzott terápiás hatású inhalációs készítmények előállítását bizonyos gyógyszerek hozzáadásával, amelyek farmakodinamikája nem változik a nátrium-klorid-oldattal való hígítás miatt.
Mit kell hozzáadni a belélegzéshez használt sóoldathoz? És milyen legyen a belélegzéshez használt sóoldat adagolása és aránya?
Először is, a hörgőkből nehezen eltávolítható viszkózus köpettel járó köhögés inhalációs oldataihoz olyan szereket használnak, amelyek hígítják és megkönnyítik a köpet kiürülését.
Leggyakrabban a belélegzésre szánt sóoldatot olyan porlasztókhoz használják, amelyek hatóanyaga az ambroxol-hidroklorid: Ambroxol ésaz Ambrobene, Ambroxol, Lazolvan stb. szinonimái. Tehát, amikor Ambroxolt inhalálnak sóoldattal, Ambroxolt vagy Ambrobene-t inhalálnak sóoldattal, valamint Lazolvannal inhalálva, tudnia kell, hogy ezek egyszerűen ugyanazon hatóanyagú gyógyszerek különböző kereskedelmi nevei.
Acetilcisztein tartalmú nyákoldó és köptető szereket alkalmaznak: 20%-os hígítást nem igénylő acetilcisztein inhalációs oldat (5 ml-es ampullákban), steril Mukomist oldat (ugyanabban a csomagolásban), Fluimucil injekciós és inhalációs oldat (3 ml-es ampullákban). A hivatalos utasítások szerint a Fluimucil inhalációs oldatot sóoldattal nem keverik össze, hanem egy ampulla tartalmát használják fel egy eljáráshoz (a gyógyszer két év alatti gyermekeknél nem alkalmazható). Ha a Fluimucil-antibiotikum IT-t (más néven: tiamfenikol-glicinát-acetilciszteinát) liofilizált por formájában, fiolákba csomagolva írják fel injekciós és inhalációs oldat elkészítéséhez, akkor ebben az esetben nincs szükség sóoldatra: az injekcióhoz való víz (4 ml-es ampullákban) oldószerként szerepel a gyógyszerben.
Hörgőasztmával, krónikus obstruktív hörghuruttal és emfizémás komponenssel járó hörghurut esetén a Berodual sóoldatát inhalációra lehet felírni a hörgők lumenének tágítására.
Allergiás jellegű krónikus hörghurutban szenvedő betegeknek Budesonidet vagy Pulmicortot írnak fel inhalációs sóoldattal, valamint más fluorozott kortikoszteroidok csoportjából (dexametazon, beklometazon stb.) származó gyógyszereket. A gége szűkületének növekedésével, ami kruppot okozhat, nemcsak szisztémás kortikoszteroidokat alkalmaznak, hanem gyermekek számára porlasztón keresztül sóoldattal történő inhalációt is.
Az orrnyálkahártya duzzanata miatt kialakuló orrdugulásos orrnyálkahártya-gyulladás (rhinitis) és arcüreggyulladás esetén nafazolint vagy naftizint és inhalációs sóoldatot használnak. A garat és a gége gyulladása, valamint bakteriális mandulagyulladás esetén a Miramistin fertőtlenítőszert inhalációs sóoldattal porlasztóval együtt alkalmazzák.
Ambroxol inhalációhoz sóoldattal
Az Ambroxol, Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan és más ambroxol-hidroklorid alapú gyógyszerek farmakodinamikája a köpet hígításából áll a hörgőhám nyálkahártyáinak szekréciós funkcióinak normalizálásával, a proteolitikus enzimek aktiválásával, amelyek elpusztítják a nyálkahártya hörgőváladékának glikoproteinjeit, ami együttesen hozzájárul a mukociliáris clearance helyreállításához.
Amikor a gyógyszereket belélegzéssel használják és hatással vannak a légutak nyálkahártyáira, farmakokinetikájukat nem írják le az utasításokban.
Az Ambroxol szájon át történő alkalmazásra és inhalációs oldat formájában történő alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt az első trimeszterben. Azonban azt jelezték, hogy a 28-34. héten sóoldattal történő inhalációja hatékonyan megelőzi a koraszülöttek születésekor olyan veszélyes légzési rendellenesség kialakulását, mint a légzési distressz szindróma (amely a tüdő éretlenségéből és az alveoláris felületaktív anyag elégtelen termeléséből ered).
Az Ambroxol inhalációjának lehetséges mellékhatásai közé tartozik az ízérzékelés zavara, szájszárazság, hányinger és emésztési zavar.
Az Ambroxol sóoldattal történő inhalációs alkalmazásának módja porlasztó vagy maszkkal ellátott kompressziós inhalátorok használatát foglalja magában. A gyógyszer és a sóoldat aránya 1:1.
Lehetséges a sóoldatot felmelegíteni belélegzéshez? A sóoldatot +38°C-ra kell felmelegíteni. Felnőttek és hat év feletti gyermekek esetében az egy belélegzés adagja 2,5 ml Ambroxol oldat. Mennyi sóoldatra van szükség belélegzéshez? Ebben az esetben is 2,5 ml. Az eljárás naponta kétszer elvégezhető.
A két-hat éves gyermekek sóoldatos belélegzését is naponta kétszer végezzük - 2 ml Ambroxol oldatot (Ambrobene, Ambrogeksal vagy Lazolvan) és azonos mennyiségű sóoldatot. Két év alatti gyermekek egyszeri adagja 1 ml gyógyszer, azonos mennyiségű nátrium-klorid-oldattal összekeverve.
Olvassa el a cikket is – Belélegzés hörghurut esetén.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Sóoldat Berodual-lal inhalációhoz
A Berodual hörgőtágító (hörgőtágító) hatásmechanizmusát, amelyet inhalációs oldat formájában (csepegtetővel ellátott injekciós üvegekben) szabadítanak fel, a β2-adrenomimetikus fenoterol-hidrobromid biztosítja, amely stimulálja a hörgők simaizomfalában található adrenalin β2-receptorait, valamint az m-antikolinerg ipratropium-bromid, amely blokkolja azok paraszimpatikus beidegzését. Ennek eredményeként a hörgők simaizmai ellazulnak.
A gyógyszer alkalmazása a terhesség első és harmadik trimeszterében ellenjavallt; a második trimeszterben a Berodual inhalációs alkalmazása hörgőasztmában vagy obstruktív hörghurutban óvatosságot igényel.
Az ellenjavallatok közé tartoznak a szívritmuszavarokkal, miokardiális ischaemiával, aorta-szűkülettel, emelkedett pajzsmirigyhormon-szinttel és prosztata-megnagyobbodással járó szívbetegségek is.
A Berodual inhalációs alkalmazása mellékhatásokat okozhat, mint például fokozott köhögés, szájszárazság, homályos látás, fejfájás és szédülés, remegés és izomgörcsök, fokozott pulzusszám, fokozott izzadás és vérnyomás, bél- és hólyagproblémák.
Alkalmazás módja és adagolás
A Berodual standard egyszeri adagja felnőtteknek és hat év feletti gyermekeknek 10-20 csepp (legfeljebb négy eljárás naponta); az asztmás roham megállításához az adag 20-80 csepp. E kor alatti gyermekeknél ezt a gyógyszert testtömeg alapján számított dózisokban alkalmazzák, és az inhalációt orvosi intézményben végzik (mivel ez a gyógyszer fokozhatja a hörgőelzáródást és hörgőgörcsöt okozhat légzésleállásig).
A belélegzéshez szükséges sóoldat mennyiségét a Berodual cseppek száma határozza meg: 10 csepp = 0,5 ml (2,5-3,5 ml sóoldat szükséges); 20 csepp = 1 ml (2-3 ml sóoldat szükséges). Ezeket az arányokat nem szabad megsérteni.
A Berodual inhalációs sóoldatának túladagolása szívritmuszavarral, vérnyomás-ingadozással, a vér káliumszintjének csökkenésével és a sav-bázis egyensúly felborulásával jár metabolikus acidózis kialakulásával.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel: a Berodual inhalációs sóoldatát nem alkalmazzák egyidejűleg más adrenerg vagy antikolinerg gyógyszerek, teofillin és teobromin, szívglikozidok, kortikoszteroidok és diuretikumok orális adagolásával.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Pulmicort sóoldattal inhalációhoz
A Pulmicort inhalációs szuszpenzió a hörgőasztma és a COPD súlyosbodásának megelőzésére szolgál. A kortikoszteroid budesonid (a gyógyszer hatóanyaga) hatással van a tüdőszövet GCS receptoraira, és megakadályozza a gyulladáskeltő citokinek és a hörgőszűkítő leukotriének felszabadulását, valamint csökkenti a vérkeringést a hörgőkben, azok duzzanatát és a hörgőváladék termelését.
Farmakokinetika: a budesonid jól felszívódik a légzőszervi nyálkahártyából, és a véráramba kerül, körülbelül 15%-os biohasznosulással és 90%-os szérumfehérje-kötődéssel; a máj metabolizálja; a vesék választják ki.
Terhesség alatt csak orvosi okokból alkalmazható.
A használat ellenjavallatai közé tartoznak a bakteriális, vírusos vagy gombás etiológiájú légzőszervi betegségek. Az inhalációs szuszpenzió nem alkalmazható hat hónaposnál fiatalabb gyermekeknél.
A Pulmicort sóoldattal inhalációhoz mellékhatásokat okozhat dermatitis, Quincke ödéma, szájüregi és garat kandidózis kialakulása, köhögés, hipokorticizmus, fokozott idegi ingerlékenység vagy depressziós állapot formájában.
A Pulmicort inhalációs szuszpenziót egyénileg kiszámított dózisokban alkalmazzák. A hat hónapnál idősebb gyermekek standard napi adagja 0,25-0,5 mg; felnőtteknek 1-2 mg. Az inhalációhoz szükséges sóoldat adagolása és aránya 1:1, azaz a Pulmicort 0,25 mg-os adagját (ez 1 ml szuszpenzió) hígítani kell, hogy 2 ml inhalációs oldatot kapjunk. Egyéb térfogat szerinti adagok ≥ 2 ml, és a sóoldat hozzáadására vonatkozóan nincsenek utasítások.
A gyógyszer hosszan tartó alkalmazásával túladagolás lehetséges, és idővel következményei Itsenko-Cushing-szindróma jeleiként jelentkeznek.
A busedonid és más gyógyszerek közötti egyetlen megfigyelt kölcsönhatás a terápiás hatás növekedése, ha azt hörgőtágítókkal (Berodual, Salbutamol, Terbutalin stb.) történő inhaláció előzi meg.
Naftizin és sóoldat belélegzéshez
Ahhoz, hogy a Nafazolin vagy a Naphthyzinum sóoldattal inhalálásra hatjon az orrjáratok, az orrmelléküregek és az orrnyálkahártya gyulladt nyálkahártyájára, maszkkal ellátott inhalátort kell használni.
A hatóanyag, a nafazolin, az orrdugulásgátlók csoportjába tartozik, azaz olyan orrdugulásgátlók, amelyek az érösszehúzó hatás révén, az adrenerg receptorok (alfa1 és alfa2) stimulálásával hatnak. Ez csökkenti a nyálkahártyák duzzanatát (normalizálja az orrlégzést), és egyúttal csökkenti a termelődő orrnyálkahártya-váladék mennyiségét.
A Naphthyzinum felszabadulási formája 0,05-0,1% -os oldat orrcseppentéshez.
A Naphthyzinum alkalmazása terhesség és szoptatás alatt tilos. Két év alatti gyermekek számára nem alkalmazható.
A naftizin és az azzal történő inhaláció ellenjavallt magas vérnyomás, ateroszklerózis, glaukóma, cukorbetegség és krónikus rhinitis esetén.
Ennek a megfázás elleni gyógyszernek a mellékhatásai közé tartozik a fejfájás és a tachycardia. A szer tachyphylaxiát és függőséget is okozhat.
A Naftinnal történő inhalációhoz használt sóoldat adagolása és aránya: 1 ml 0,05%-os Naftin oldatot 2 ml sóoldattal hígítunk; 1 ml 0,1%-os oldathoz 5 ml sóoldatot adunk.
Naponta legfeljebb két belégzés engedélyezett.
Miramistin sóoldattal inhalációhoz
A Miramistin egy antiszeptikum, amely nem szerepel az EU Gyógyszerkönyvében, és 0,01%-os oldat formájában kapható helyi alkalmazásra.
Terhesség alatt arcüreggyulladás és mandulagyulladás esetén, valamint orrfolyással járó, gennyes orrfolyású gyermekeknél sóoldattal történő belélegzésre engedélyezett.
A Miramistin alkalmazása a nyálkahártyák égésével, viszketésével és hiperémiájával járhat.
A gyógyszert orron keresztül kell belélegezni, ezért maszkkal ellátott inhalátorra van szükség. A sóoldattal való hígítást a következő arányban végezzük: 2 ml Miramistinhez 4 ml sóoldat szükséges. Naponta két belégzést ajánlunk 3-5 percig.
Sóoldat és dioxid belélegzéshez
Aggodalomra ad okot a dioxidin baktericid szerrel történő inhaláció, amelyet felnőtt betegeknek ajánlanak orrnyálkahártya-betegségek kezelésére gennyes váladék képződésével.
Az utasítások szerint a dioxidin oldatot nem orrcseppentésre vagy belélegzésre szánják: külsőleg (égési felületek öntözése és mély sebek tamponádja) és gennyes üregek belsejében alkalmazzák; gennyes-szeptikus gyulladásos folyamatok esetén intravénásan adják be infúzióval (dextrózoldattal vagy sóoldattal hígítva).
A dioxid inhalációs hígítási arányaira vonatkozó információk nem tekinthetők megbízhatónak.
Mi helyettesítheti a sóoldatot inhalációhoz?
Elvileg a belélegzéshez használt sóoldat helyettesíthető desztillált vízzel. Vagy otthon is elkészíthető úgy, hogy 9 g asztali sót - egy teáskanálnyit egy kis csúszdával - egy liter meleg, forralt vízben összekeverünk. Az oldatot szűrni kell.
Ez az oldat nem lesz steril, akárcsak a gyógyszertári nátrium-klorid porból vagy tablettákból készült, de ez befolyásolja a belélegzésre való alkalmasságát.
Tárolási feltételek
A gyógyszertárban kapható, bontatlan inhalációs sóoldatot szobahőmérsékleten kell tárolni. Felbontva és elkészítve - hűtőszekrényben. Használhatok felbontott sóoldatot inhalációhoz? Ha egy zárt, felbontott sóoldatos üveget hűtőszekrényben tárolunk, három napon belül felhasználható. De az egyéb gyógyszerek hozzáadásával készült inhalációs oldat nem tárolható, és az elkészítés után azonnal felhasználandó.
Vélemények
A legtöbb esetben pozitívak a légúti megbetegedésekben és orrgarati gyulladásban szenvedő betegek véleményei, akik sóoldatot használtak inhalációhoz, valamint a fent említett gyógyszerek inhalációs készítményei. A felnőtteknek és gyermekeknek felírt inhalációs terápia gyakran gyorsabban és hatékonyabban hat, mint a gyógyszerek szájon át történő bevétele.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Inhaláció sóoldattal gyermekek és felnőttek számára" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.