A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Dubreuil prekancerosus limitált melanosis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Dubreuil-melanózis rákmegelőző állapota (syn. lentigo maligna Hutchinson) a rákmegelőző állapotok csoportjába tartozó betegség. A Dubreuil-melanózis klasszikus megnyilvánulását a napsugárzásnak kitett helyeken (az arcon, különösen gyakran a maláris régióban) szabálytalan, policiklusos körvonalú foltok jellemzik, amelyek lassan és egyenetlenül növekednek, színük a világos kávébarnától a sötétbarnáig vagy feketéig terjed. Jellemző az egyenetlen színezés: egyrészt az egyes pigmentált zónák jelenléte a kevésbé intenzív színű területek hátterében, másrészt az élesen pigmentált fekete területek mellett világosodási gócok, sőt depigmentáció is megfigyelhető egyes területek spontán regressziójával. A rákmegelőző melanózisnak amelanózisos formái is vannak. Az invazív növekedés kezdetét az egyes területek tömörödése kíséri, amelyek noduláris jelleget öltenek, a felszín papillomatózussá válik, fokozódik a hámlás, és erózió léphet fel.
Patomorfológia. Az epidermisz bazális szakaszaiban atípusos melanociták proliferációja észlelhető hosszú nyúlványokkal, amelyek gyakran orsó alakúak. Az atípusos melanociták citoplazmája vakuolált, magja hiperkromatikus, kifejezett polimorfizmussal. A betegség előrehaladtával az atípusos melanociták fészkekbe csoportosulnak, gyakran a hám felszínével párhuzamosan orientálódva. Többmagvú melanocitákkal találkozhatunk. A hámban általában nagy mennyiségű melanin halmozódik fel. Jellemző a szőrtüszők hámjának korai érintettsége a folyamatban, ahol az atípusos melanociták a bazális réteg mentén helyezkednek el, folyamatos hálózat formájában. Az epidermisz atrófiás. A dermisz szubepidermális részein melanofágok, disztrófiás kollagénváltozások, néha limfociták és plazmasejtek gyulladásos infiltrációja található, ami azonban inkább az invázió kezdetére jellemző (lentigin melanoma).
Hisztogenezis. Az elektronmikroszkópia nem mutat specifikus változásokat a melanocitákban a rákmegelőző melanózisban. Nagyok, aktív megjelenésűek és nagyszámú nyúlvánnyal rendelkeznek. A melanoszómák megnyúltabbak, mint a normál bőr melanocitáiban.
[ Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?