Prurigo: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Surlókór - heterogén betegség jellemző az erősen viszkető kiütések pruriginous képviselő elemek papulák plotnovata konzisztenciát, félgömb vagy kúpos alakú, gyakran egy buborék egy felületen található ödéma (urtikaropodobnom) alapon.

A karcolás okai. Úgynevezett számos endogén és exogén tényezők (az élelmiszer allergének, drogok, rovarcsípés, stb), Ez figyelhető meg sok betegség a belső szervek (máj betegségek, a leukémia, limfóma és más rosszindulatú) és a CNS.

A prurigó tünetei. Paroxizmális bevételt a legtöbb esetben octro vagy szubakut (strophulus, prurigo akut felnőttkori Besnier et al.), És krónikus formái fordulnak elő (Gebr prurigo, prurigo Dyubreya). Gyakran gyermekkorban (strobulus) fejlődik ki, de felnőttkorban is első ízben észlelhető, és a gyermekkortól ideiglenes javulást és súlyosbodást mutat. Számos különböző klinikai megnyilvánulásai viszketés nodosum, jelenléte jellemzi a bőr alsó végtagok elsősorban a nagy félgömb papules halvány rózsaszín színű, meglehetősen kompakt struktúra, borított vérzéses hegek. Gyakran hyperkeratosissal. A kitörések hosszú ideig fennállnak, ellenállnak a kezelésnek, helyettük hiperpigmentáció marad, valamint a mély karcolás hegek miatt. A nodularis pruritis sajátos megnyilvánulásait a krónikus phleboderma formájában figyeljük meg, amely a szúnyogcsípések helyén alakul ki.

Leírt prurigo pigmentosa, amely főként tavasszal és nyáron alakul ki, főként nőknél, valószínűleg a törzsön lévő törülközőkkel dörzsölve, viszkető piros papulák formájában, amelyek néha hálózatszerűek. Miután regressziójuk észrevehető vagy nettó pigmentációt eredményez.

A prurigó patomorfológiája. A heveny formában a betegség gyermekeknél (strophulus) szövettanilag hasonlít egy korlátozott neurodermatitisz, hyperkeratosis és acanthosis expresszálódik vezikulumképző észleli buborékok és kortikális elemek a felső epidermisz. Gyulladásos reakció a dermisben kicsi.

Akut surlókór felnőtteknél elem jelölt acanthosis és spongiózist buborékok képződését a felső Malpighi rétege a felhám alatt, gyakran a stratum corneum. A dermis - perivaszkuláris infiltrátok felső harmadában a limfocitákból, neutrofil és eozinofil granulociták keverékével.

Krónikus formában friss papulákban - mérsékelt acanthosis, spongiózis kis hólyagok kialakulásával, parakeratosis. A dermisz felső részén egy közepesen expresszált limfocita infiltrátum található, amely főleg perivaszkulárisan helyezkedik el. Az epidermisz felszínén kivágott papulákat az infiltrátum sejtjeinek bomlékony magjait tartalmazó héjak fedik le. Az epidermisz regenerálódásának jelenségeiben egyenetlenül expresszált zidermális folyamatokkal pszeudoepitheliomatós hiperplázia alakulhat ki. A dermiszben ilyen esetekben a gyulladásos infiltráció szignifikánsan expresszálódik.

A noduláris prurigo jelölt acanthosis és hangsúlyos hyperkeratosisát, papillomatosis néha egyenetlen elterjedése epidermális kinövések. Gyakran megfigyelhető a bőr idegei és neurolematocitái hiperplázia, valamint a dermis fibrózisa. Amikor az elektronmikroszkópia axonok és neyro-lecitociták növekedését észleli, az idegszerkezetekben dystrophiás változások alakulnak ki axon duzzanat formájában. Különbséget a keratoacanthoma kór és más betegségek társított psevdozpiteliomatoznoy hyperplasia jébe lehet szövettanilag megkülönböztethetetlen változások az atópiás dermatitisz és neurodermatitis korlátozott. Ilyen esetekben a megfelelő diagnózist klinikai adatok jelölik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]