Knottus scrapie

Nodularis pruritis (szinonímák: Prurigo Bénier, tartós krónikus papularis urticaria) egy bőrbetegség, melyet viszketés jellemez, olyan csomók jelenlétét, amelyek általában a kézben vagy a lábakon jelen vannak. A betegséget első ízben 1909-ben Hyde és Montgomery írta le, mint a viszkető csomók az alsó végtagok extenzor felületén.

[1], [2], [3], [4]

Járványtan

A nodularis viszketés viszonylag ritka betegség. A betegség bármely életkorban előfordulhat, de a leggyakoribb a középkorú és idősebb emberekben.

[5], [6], [7], [8]

Okoz gnarled pruritus

A csikorgó prurigó okai ismeretlenek. Becker nevusával, lineáris IgA-megbetegedésével, autoimmun betegségeivel, májbetegséggel kapcsolatos kapcsolatai létrejöttek. A szisztémás viszketés kolesztázissal, pajzsmirigybetegségekkel, valódi policitémiával, uremiával, Hodgkin-kórral, HIV-vel és más immunhiányos betegségekkel jár.

Ez gyakran fordul elő a betegekben károsodott funkciója a belső elválasztású mirigyek és idegi és mentális rendellenességek (újabb vizsgálatok (Kieć-Swierczyńska M, Dudek B, Krecisz B, et al. (2006). „[A szerepe a pszichológiai tényezők és pszichiátriai rendellenességek bőrbetegségek] ) elutasította a betegség kialakulásának pszichiátriai okát. Az immunrendellenességek fontos szerepének patogenezisében.

[9], [10], [11]

Pathogenezis

A csomópontokban a hyperkeratosis, a súlyos epidermális túlnövekedés kialakulásával járó acanthosis nyilvánvaló. A dermisben egy nem specifikus gyulladásos infiltrátum keletkezik, amely limfocitákból, eozinofilekből és hisztitivekből áll.

[12], [13], [14], [15]

Tünetek gnarled pruritus

A betegség a bőr intenzív viszketése megjelenésével kezdődik. Az alsó lábak elülső felületén és az alkar extenzor felületén csomók és csomók jelennek meg. Ezek félgömbölyűek vagy kerekek, nagyon sűrűek, élesen kiemelkednek a bőr szintje fölött, fókuszban, szimmetrikusan helyezkednek el, méreteik legfeljebb 1 cm átmérőig terjedhetnek. Az elemek először bőrszínnel rendelkeznek, majd vörösesbarnásvá válnak. A felületük sima, gyakran vérző krémekkel borított. A jövőben hámlás vagy hiperkeratotikus rétegek léphetnek fel. Néha a felületnek szivárványos megjelenése van. A viszketés intenzív, paroxysmális, a kiütések kialakulását követően fokozódik, amit az idegrostok hiperpláziája magyaráz a bőr érintett területein.

[16]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis végezzük szemölcsös forma lichen planus, hipertrófiás neurodermatitisz, szemölcsös tuberculosis, sarcoidosis, lymphoma, krónikus pörsenéses csalánkiütés krupnouzelkovoy.

Kezelés gnarled pruritus

Hipoallergén étrendet ajánlani. Tekintettel arra, hogy a bélbetegségben szenvedő nodularis gyulladás gyakran alakul ki, helyesbítik a feltárt patológiát. Enyhe esetekben, gyakran külső eszközökre korlátozva (az elemek forgácsolása a novokain 2% -os oldatával, kortikoszteroidokkal, diathermocoagulációval, klór-etil-öntözéssel).

Általános kezelés magában foglalja az allergén (30% nátrium-tioszulfát, 10% kalcium-glukonát vagy kalcium-klór), antihisztaminok (Tavegilum, Fenistil, diazolip, Pipolphenum et al.), Vitamin és mtsai. Gyógyszerek.

A hagyományos terápia és a súlyos áramlás hatásának hiányában szelektív foto- vagy PUVA-terápiát vagy glükokortikoszteroidokat alkalmaznak belsőleg.

Izgalmas viszketés esetén a fenisztil-gél antihisztaminként segíti a szervezetet. Vannak jelentések a helyi glükokortikoszteroidok és az élidele együttes alkalmazásának hatékonyságáról.

A hatásosságot a terápia is fokozható, ha egyesítjük Fenistil (reggel - - 1 kapszula vagy cseppek, kortól függően) és Tavegilum (1 tabletta vagy 2 ml oldat este), külsőleg - Fenistil gél és Elidel.