Psoriasis a lábakon

A pikkelysömör olyan betegség, amelyben a betegség esztétikailag nem kívánatos megnyilvánulásából eredő pszichológiai kellemetlenség, amelyet a kellemetlen érzések erősítenek, előtérbe kerül. A lábakon, karokon és a test más részein megjelenő pikkelysömör egész életében kínozza az embert, mivel még nem találtak olyan hatékony gyógyszert, amely lehetővé teszi, hogy egyszer s mindenkorra elfelejtse a problémát.

Ez a fajta dermatitis szokatlan eredetű és meglehetősen elterjedt a bőrbetegségek között, ami arra készteti az orvostudósokat, hogy egyre több új módszert keressenek a probléma megoldására. De ma már a gyógyszeripar és a hagyományos orvoslás csak olyan eszközöket tud kínálni a pikkelysömörben szenvedő betegeknek, amelyek segítenek egy időre elfelejteni a betegséget, vagy valahogyan csökkentik annak tüneteit, lehetővé téve az ember számára, hogy teljes életet éljen.

Szóval mi is a pikkelysömör, és mik az okai ennek a csúnya, szokatlan betegségnek? Miért nem találtak még gyógymódot egy olyan betegségre, amelyet az emberek már évszázadok óta ismernek?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Járványtan

A statisztikák azt mutatják, hogy a pikkelysömör különböző korú és nemű embereket érint. A világ népességének körülbelül 4%-a szenved ebben a gyógyíthatatlan betegségben. A betegek többsége 15 és 25 év közötti fiatal.

[ 4 ], [ 5 ]

Kockázati tényezők

Mivel a pikkelysömör természetét még nem sikerült teljes mértékben meghatározni, nehézségekbe ütközik az azt kiváltó okok meghatározása. A betegség okait még nem sikerült egyértelműen meghatározni, de bizonyos tanulmányok folynak, amelyek arra utalnak, hogy a pikkelysömörös betegség kialakulásának kockázati tényezői a következők lehetnek:

• sérülések és bőrkárosodás (ha figyelembe vesszük, hogy a végtagok leggyakrabban mechanikai behatásnak vannak kitéve, akkor feltételezhetjük, hogy ezzel összefüggésben a lábakon és a karokon széles körben elterjedt a pikkelysömör)
• hormonális egyensúlyhiány, amelynek okai lehetnek a különböző nemű emberek életkorral összefüggő változásai, a nők terhessége stb.
• különféle mérgezések, beleértve az alkoholmérgezést, a kábítószer-túladagolást és a vegyi anyagoknak való kitettséget
• fertőző betegségek, mind bakteriális, mind vírusos természetűek
• stressz, erős pszicho-emocionális élmények

A szervezetben előforduló különféle anyagcserezavarok is kiválthatják a pikkelysömör kialakulását.

A genetikai tényezőt sem szabad figyelmen kívül hagyni, mivel minden okunk megvan azt hinni, hogy a betegség így vagy úgy öröklődik.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pathogenezis

A pikkelysömör, más néven hámló lichen, nem fertőző betegség. Az utóbbi időben egyre több tudós hajlamos azt hinni, hogy a betegség autoimmun jellegű, azaz a patológia kialakulásának oka maga a szervezet helytelen működése, aminek következtében agresszív sejtek keletkeznek, amelyek elpusztítják a test egészséges sejtjeit és szöveteit. Más szóval, a szervezet (az immunrendszer) egy képzeletbeli fertőzéssel küzd, a saját sejtjei ellen hatva.

A lábakon jelentkező pikkelysömör ugyanolyan jellegű, mint a test más részein, és nem kevesebb szenvedéssel jár. Kedvelt ficamhelyei a combok felszíne, az ízületek feletti bőrfelületek, az ujjak, a körmök és a talpak. Jellemzője a lefolyás szezonalitása is, súlyosbodási és remissziós időszakokkal. A súlyosbodások leggyakrabban akut fertőző betegségek (mandulagyulladás, hepatitisz, epehólyag-gyulladás stb.) miatt jelentkeznek.

Az orvosok még nem képesek teljes mértékben tanulmányozni a pikkelysömör természetét. De a gyakori bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a bőr mellett a pikkelysömör a belső szerveket is érinti (máj, vesék, gyomor, mellékvesék, pajzsmirigy stb.), lehetővé teszik számunkra, hogy a betegséget szisztémás kóros folyamatnak tekintsük, és „pikkelysömörös betegségnek” nevezzük. A pikkelysömör hátterében gyakran alakulnak ki ízületi, szív- és érrendszeri, idegrendszeri és emésztőrendszeri betegségek.

Bizonyítékok vannak arra, hogy az örökletes tényező fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában, de ezt a tényt még nem sikerült teljes mértékben megerősíteni.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Tünetek pikkelysömör a lábakon

Amint már említettük, az ízületek, a csípő és a lábfej területén lévő bőr a legfogékonyabb a lábakon jelentkező pikkelysömörre. Ezeken a helyeken specifikus, sűrű, gyulladásos, vöröses színű kiütések – pikkelysömörös „plakkok” – láthatók, amelyek erősen hámlanak és viszketnek. A kiütés felülete meglehetősen laza, pikkelyekkel borított, amelyek időszakosan leválnak és lehullanak. Néha a pikkelysömörös pecsétek addig repednek, amíg vér nem szabadul fel és fájdalmat nem okoznak, ami még nagyobb kellemetlenséget okoz a betegnek.

Ezenkívül gyakran diagnosztizálják a lábak duzzanatát és az ízületek gyulladásos folyamatait (psoriaticus ízületi gyulladás).

A lábkörmök pikkelysömöre némileg hasonlít egy gombára, amely a körömlemez integritásának és megjelenésének megsértésében nyilvánul meg. A köröm színe megváltozik, hámlasztódik, vastagabbá válik stb. Csak az orvos tud pontos diagnózist felállítani ebben a helyzetben a szükséges vizsgálatok elvégzésével.

A lábakon jelentkező pikkelysömör leggyakrabban a térd környékén kezdődik, amely a leginkább ki van téve a mechanikai behatásoknak (súrlódásnak), vagy karcolások és sebek körül. A pikkelysömör első jelei a kis kiütések, amelyek göbös, konvex képződmények (papulák) formájában jelentkeznek, amelyeket egy rózsaszín növekedési zóna határol. A papulák sokáig nem múlnak el, és idővel egyetlen egésszé ("plakkokká") egyesülnek, pelyhes ezüstfehér felülettel.

A papulák megjelenése önmagában nem jelzi a pikkelysömör kialakulását. Előzetes diagnózis felállításához elegendő egy kaparásmintát venni róluk. Pikkelysömör esetén a kaparás helyén, ami egyébként könnyen elvégezhető, egy úgynevezett sztearinfolt képződik pelyhes pikkelyekkel. Ha a pikkelyeket eltávolítják, alatta egy sima, fényes, enyhén nedves rózsaszín felület, az úgynevezett terminális film látható. Ha a film sérült, alatta tűszúrásnyi vérzés (véres harmat) figyelhető meg a kis kapillárisok sérülése miatt.

Szakaszai

A lábakon lévő pikkelysömör a lefolyása során időszakosan több szakaszon megy keresztül:

• Kezdeti szakasz. A fent leírt első jelek a pikkelysömör kezdeti szakaszára jellemzőek, a kezelés megkezdéséhez a legelőnyösebbek. Ha az ügyet elhanyagolják, a pikkelysömör tovább terjed. Körülbelül 2 hónap múlva a kiütés magától eltűnik, de utána újra megjelenik. Ráadásul az ismételt pikkelysömör nagyobb bőrfelületet fed le.
• Progresszív stádium. Ha a betegség kezdeti stádiumát egyedi pontszerű kiütések jellemzik, akkor a progressziós stádiumban új gyulladásos gócok alakulnak ki a régi kiütés körül. A papulák aktívan növekedni kezdenek, aminek következtében a beteg állandó viszketést tapasztal.
• Akut stádium. A papulák növekedése megáll, és pikkelyek képződnek rajtuk.
• Álló stádium. Új kiütések már nem figyelhetők meg. A régieken elszarusodott réteg képződik, amely fokozatosan leválik, és pigmentált foltot hagy maga után.
• Regressziós stádium. A gyulladásos zónák leggyakrabban teljesen eltűnnek, nyom nélkül, vagy alig észrevehetővé válnak. A beteg teljesen egészségesnek érzi magát.

De egy idő után a pikkelysömör tünetei újra megjelennek, ami pszichológiai és fizikai kellemetlenséget okoz.

[ 19 ]

Forms

A pikkelysömör egy általánosított fogalom, mivel maga a betegség számos változatban létezik. A lábakon jelentkező pikkelysömör többféle formában figyelhető meg:

• A gyakori (foltos vagy plakkos) pikkelysömör a betegek több mint 80%-ánál fordul elő. Leggyakrabban a térd környékén található. Könnyen leválható pikkelyekkel rendelkező plakkos képződmények jellemzik. Az érintett bőr felforrósodik és vérzik.
• A pontszerű vagy cseppszerű pikkelysömör ritkább, de szintén elég gyakori. Jellemzői az intenzív, pontszerű vagy cseppszerű, vörös színű kiütések, amelyek enyhén kiemelkednek a bőr felszínéből. Leggyakrabban a kiütések a combokon, ritkábban a sípcsontokon figyelhetők meg. Általában ez a típusú pikkelysömör a fül-orr-gégészeti szervek fertőző betegségeinek hátterében jelentkezik.
• Az inverz vagy fordított pikkelysömör észrevehetően eltér a többi típustól, mivel az érintett felületen nincsenek hámló hámsejtek. Általában gyulladt rózsaszín foltok figyelhetők meg a bőrön, amelyek nem emelkednek ki a bőr felszíne fölé, és vagy enyhén hámlanak, vagy egyáltalán nem hámlanak. Az érintett területeken a bőr nagyon érzékeny, könnyen sérül, ami gyakran másodlagos fertőzések kialakulásához vezet, ami jelentősen megnehezíti a kezelést.

Az inverz pikkelysömör legkedveltebb helye a lábakon a comb belső részén található bőr.

• Az exudatív vagy pustuláris pikkelysömör folyadékkal vagy gennyel teli pustulák formájában jelentkezik a bőrön. Az érintett területen a bőr ödémás, lázas, a plakkok kifejezett rózsaszín árnyalatúak, és nagyszámú, könnyen leválható pikkely borítja őket.

Ez a betegség egyik összetett formája, amelynek kezelése bizonyos nehézségeket okoz. Főként a lábak és a sípcsont területén lokalizálódik.

• Az eritrodermás pikkelysömör a test nagy területeit borítja, a bőr begyullad és hámlik, amit súlyos duzzanat, viszketés és fájdalom kísér. Ez a pikkelysömör típus gyakran megnagyobbodott nyirokcsomókat okoz. Ez a pikkelysömörös betegség egyik legsúlyosabb formája.

Az eritrodermikus pikkelysömör leggyakrabban a betegség enyhébb formáinak kezelésének hiánya vagy nem megfelelő terápiája következménye. De néha alkoholizmus, súlyos stressz vagy az immunitás jelentős csökkenése hátterében is előfordulhat.

• A pikkelysömörös ízületi gyulladást az érintett bőrfelület és az alatta lévő ízületek erős fájdalma jellemzi. A bőr nagyon begyullad, élénkpirossá, megduzzad, és az ízületek mozgékonysága korlátozott.

Ez a típusú pikkelysömör az ízületek feletti bőrfelületeket (csípő, térd, ujjízületek) érinti.

• A pikkelysömörös onychodystrophia (pikkelysömör a lábkörmökön) a körömlemezeket és az alattuk lévő bőrt érinti. A köröm átlátszóvá válik, megváltoztatja az alakját, és alatta egy piros szegély látható. A körömlemez hajlamos a repedésekre és a morzsolódásra, akárcsak a gombás fertőzés esetén.

A pikkelysömör minden típusa kellemetlen a maga módján. Némelyiket könnyebb kezelni, másokat nehezebb. Mindenesetre az időben történő kezelés jobb eredményeket hoz, mint az előrehaladott formák kezelése.

[ 20 ]

Komplikációk és következmények

A pikkelysömör szövődményeinek széles körben a betegség súlyosabb formákba, például eritrodermába, pustuláris pikkelysömörbe és pikkelysömörös ízületi gyulladásba való átmenetét tekintik. A betegség ezen formái nehezen kezelhetők, és mind megjelenésük, mind fájdalmas érzéseik miatt különös kellemetlenséget okoznak a betegeknek.

Többek között a pikkelysömörös ízületi gyulladás, ha nem kezelik megfelelően, veszélyeztetheti az ízületi motoros funkciók elvesztését, és ennek következtében rokkantságot. A köröm pikkelysömöre pedig a körömlemez pusztulásához vezethet.

Nem véletlenül tekintik az orvosok a pikkelysömört nem gyakori, nem fertőző bőrbetegségnek, hanem szisztémás betegségnek, mert annak ellenére, hogy a beteg nem jelent veszélyt másokra, rá nézve mégis fennáll a veszély.

A pikkelysömör következményei a lábakon és a test más részein neuropszichiátriai rendellenességek és stressz lehetnek, ami a betegség kiújulását okozhatja. Az állandó idegfeszültség a csúnya megjelenés, a kellemetlen érzések, mások ellenségeskedése miatt negatívan befolyásolja a betegek egészségét.

Ezenkívül a pikkelysömör kiújulhat, ha nem kezelik megfelelően, és a test más területeire is átterjedhet, majd a pikkelysömörös betegség nemcsak a bőrt és az ízületeket, hanem az idegrendszert, a szívet és az ereket, a gyomor-bél traktust, a nyirokrendszert, a májat, a veséket, a látószerveket stb. is érintheti.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnostics pikkelysömör a lábakon

Bármely betegség kellemetlen következményeinek és szövődményeinek elkerülése érdekében fontos az időben történő diagnózis felállítása és a hatékony kezelés megkezdése. Ez azt jelenti, hogy bármilyen gyanús bőrkiütés esetén a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni egy bőrgyógyásszal, aki elvégzi a szükséges vizsgálatokat és meghatározza, hogy milyen betegséghez tartoznak ezek a tünetek.

A pikkelysömör diagnosztizálása nem könnyű feladat. Egyrészt a kiütés szembetűnő, ami azt jelenti, hogy pikkelysömörre lehet következtetni. Másrészt viszont hasonló tünetek jellemzőek számos bőrbetegségre. A diagnózis tisztázásához minden fontos: mikor jelent meg a kiütés, mi előzte meg, van-e viszketés és hámlás.

Maguk a plakkok elhelyezkedése is sokat elárulhat. Egy tapasztalt szakember számára a beteg bőrének felületes vizsgálata néha elegendő a pikkelysömör jelenlétének feltételezéséhez, de a diagnózis tisztázása érdekében gyakran bizonyos vizsgálatokat írnak fel, különösen a későbbi stádiumokban.

Az orvos általános vérvizsgálatot ír elő, nem annyira a betegség diagnosztizálására, hanem inkább a további kezelés lehetőségéről való tájékoztatás érdekében. A biokémiai vérvizsgálat és az általános vizeletvizsgálat egy kicsit többet elárulhat a problémáról, mivel jelentős bőrelváltozások esetén a szervezet sóháztartásának megváltozása figyelhető meg. Néha székletvizsgálatra is szükség lehet paraziták kimutatására. Mindezek a vizsgálatok segítenek meghatározni a betegség okát, és hatékony és biztonságos kezelést előírni.

A várandós nőknek, akiknél a pikkelysömör fellángolását hormonális változások és legyengült immunitás okozhatja, prolaktin tesztet írnak fel. Ez a teszt segít meghatározni a betegség okát is, ha az stresszes helyzetnek köszönhető.

A műszeres diagnosztika helyes irányt adhat az orvos gondolatainak pikkelysömör szövődményei esetén. Mivel a lábakon jelentkező pikkelysömör fokozatosan pikkelysömörös ízületi gyulladássá alakulhat, ha nem fordulnak időben orvoshoz, az orvos mindenképpen röntgenvizsgálatot ír elő, ha ízületi fájdalomra vonatkozó panaszok jelentkeznek.

Ha köröm pikkelysömör gyanúja merül fel, kálium-oxid tesztet írnak fel, amely lehetővé teszi a pikkelysömörös elváltozások megkülönböztetését a gombás fertőzésektől.

A problémáról a legtöbb információt egy bőrkaparás vagy biopszia adja. Egy kis darab érintett bőr mikroszkóp alatt vizsgálva többet elárulhat, mint több vizsgálat.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Megkülönböztető diagnózis

A végleges és pontos diagnózis érdekében a differenciáldiagnózis teljes körű információt nyújt a beteg vizsgálata, a laboratóriumi elemzési űrlap és a műszeres vizsgálatok eredményei alapján.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kezelés pikkelysömör a lábakon

Korábban azt hitték, hogy a pikkelysömör általában ártalmatlan bőrbetegség, amelyet nem is kell kezelni. Később azonban az orvosok összefüggést találtak a pikkelysömör és a hátterében felmerülő különféle egészségügyi kóros állapotok megjelenése között. Ráadásul a betegség szövődményei egyáltalán nem jelentik a velük szembeni gondatlan hozzáállást. És mi a helyzet a gyógyíthatatlan betegségben szenvedők által átélt szenvedéssel, az idegfeszültséggel, a kellemetlen érzésekkel stb.?

Csak egy következtetés vonható le – a pikkelysömört kezelni kell, annak ellenére, hogy a kezelés csak átmeneti eredményt hoz. A hatékony terápia azonban megakadályozza a betegség terjedését, és olyan időszakokat biztosít a betegeknek, amikor pihenhetnek és élvezhetik az „egészséges” életet.

És ha figyelembe vesszük, hogy jelenleg számos módszert fejlesztettek ki gyógyszerek, népi gyógymódok és alternatív módszerek felhasználásával, amelyek jelentősen enyhíthetik a lábakon és a test más részein pikkelysömörben szenvedő betegek állapotát, akkor még logikátlannak is tekinthető a pszichológiai és fizikai gyötrelmek elviselése.

Miután eldöntötted, hogy leküzded a betegséget, azonnal fel kell készülnöd arra, hogy ez a folyamat hosszú lesz, akár évekig is elhúzódhat. Azonban a kezelés átfogó megközelítésével meghozza az eredményt. A lényeg az, hogy ne add fel.

A pikkelysömörben szenvedő betegek rendelkezésére állnak a helyi és szisztémás terápia, a fizioterápia és a hagyományos orvoslás módszerei. És a lábakon jelentkező pikkelysömör sem kivétel.

Pikkelysömör kezelésére használt gyógyszerek

A lábakon jelentkező pikkelysömör kezelési rendje a beteg egészségi állapotától, különösen a patológia fejlődési stádiumától és az egyidejűleg fennálló betegségek jelenlététől függ.

A betegség kezdeti szakaszában általában a helyi kezelés az irányadó, oldatokkal, szuszpenziókkal, krémekkel és kenőcsökkel pikkelysömör esetén. Ez nem meglepő, mivel a betegség enyhe foka csak felületi bőrelváltozásokat jelent, és nem érinti a belső szerveket. A betegség nem fertőző, ami azt jelenti, hogy a fertőzés leküzdésére nincs szükség.

A kenőcsök használata a beteg bőrállapotának javítását és szenvedéseinek enyhítését célozza. Ezek lehetnek speciális kenőcsök, például szalicil- vagy prednizolon kenőcs, cink alapú kenőcsök gyulladáscsökkentő és gombaellenes hatásúakkal, valamint komplex külsőleges szerek hormonális és vitamin (A-, E- és D-vitamin) komponensekkel (Belosalik, Daivobet, Daivonex).

A „Daivobet” egy pikkelysömör kenőcs, amely a D-vitamin aktív analógján és a glükokortikoszteroid betametazonon alapul. A gyógyszer jó gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és viszketéscsillapító hatással rendelkezik. Elősegíti a bőrsejtek megújulását és az erek szűkülését, ami csökkenti a véráramlást bennük.

Plakkos pikkelysömör kezelésére használják. Felnőtt betegek terápiájára szánták.

Alkalmazási mód és adagolás. A kenőcsöt naponta egyszer, vékony rétegben kell felvinni a sérült bőrfelületekre. A kenőcs napi mennyisége nem haladhatja meg a 15 g-ot, az alkalmazási terület pedig nem haladhatja meg a teljes testfelület 30%-át. Az ajánlott terápiás kúra 4 hét. Az ismételt kúrák szükségességét és időtartamát a kezelőorvos határozza meg, aki figyelemmel kíséri a beteg állapotát.

A gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai az allergiás reakciók viszketés vagy bőrégés formájában, ritkábban fájdalmas érzések, néha a pikkelysömör súlyosbodása. Súlyosabb mellékhatások a kenőcs hosszú távú használatával járnak, toxikus reakciókat okozva.

Óvintézkedések: A gyógyszerrel történő kezelés során tanácsos kerülni a bőr hosszan tartó napfénynek való kitettségét.

Nem ajánlott más glükokortikoszteroidokat szedni a kenőccsel párhuzamosan.

A kenőcs nem alkalmazható súlyos pikkelysömör kezelésére, károsodott máj- és vesefunkciójú betegeknél, károsodott kalcium-anyagcserével, a gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni intoleranciában. Az alkalmazás ellenjavallatai közé tartoznak bizonyos bőrbetegségek, a szifilisz és a tuberkulózis bőrön jelentkező megnyilvánulásai, pattanások, fekélyek a testen, a bőr atrófiás folyamatai, az erek fokozott törékenysége stb.

Ha a pikkelysömör kezdeti szakaszában a tünetek egyértelműen kifejeződnek, az orvos a következő kenőcsöket írhatja fel: Psorax, Ditrastik, Advantan stb.

A "Psorax" - a ditranol hatóanyagú pikkelysömör kenőcs jó pikkelysömör elleni hatással rendelkezik a bőr felső rétegeiben.

Ha pikkelysömör van a lábakon, a gyógyszer kétféleképpen alkalmazható. Az első esetben a kenőcsöt csak éjszaka alkalmazzák az érintett bőrfelületekre, reggel pedig vattacsomóval, majd meleg vízzel és szappannal eltávolítják. A kezelést 0,1-0,5 százalékos tartalmú kenőcsökkel ajánlott kezdeni, de ha a hatás sok kívánnivalót hagy maga után, érdemes egy koncentráltabb (1%) gyógyszerre váltani.

A második módszer szerint 1-2%-os kenőcsöt kell a bőrre rövidebb ideig (25-30 percig) felvinni, amit ismét naponta egyszer kell elvégezni.

A gyógyszer mellékhatásainak elkerülése érdekében csak a bőr beteg területeire szabad alkalmazni. Ellenkező esetben gyulladásos reakciók léphetnek fel a bőrön sebek és hólyagok formájában, és a bőr és a szomszédos ruházat barnulhat.

Óvintézkedések. A kenőcs nem alkalmazható pikkelysömörös eritroderma, valamint pustuláris pikkelysömör kezelésére. A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, a vesekő és a terhesség szintén ellenjavallatok a kenőcs használatára. A gyógyszer nem gyermekek kezelésére szolgál.

A Psorax kenőcs használatakor ajánlott olyan kézvédő eszközöket használni, mint az eldobható kesztyű, mivel a gyógyszer színező tulajdonságokkal rendelkezik, és negatívan befolyásolja az egészséges bőrt. Ha a kenőcs ruhára kerül, és foltot képez, acetonnal eltávolítható.

A bőrön jelentkező irritáció megjelenése azt jelzi, hogy a kenőcsöt kevésbé koncentrált kenőcsre kell cserélni.

Az „Advantan” egy külsőleges glükokortikoszteroid. Segít enyhíteni a bőr gyulladásos és allergiás megnyilvánulásait, elősegíti a hámréteg megújulását. Kenőcsök, krémek és emulziók formájában kapható.

Alkalmazási módszer és adagolás. A gyógyszer bármely formáját naponta egyszer, vékony rétegben alkalmazzák az érintett bőrfelületekre. A felnőtt betegek kezelési ideje legfeljebb 12 hétig tart, gyermekek esetében a terápiás kúra 4 hétre csökken. Ha emulziót alkalmaznak a lábak pikkelysömörének kezelésére, akkor a kezelés 2 hétre korlátozódik.

A gyógyszer mellékhatásai rendkívül ritkák, és viszketést, kiütéseket és égő érzést okozhatnak. Az Advantan hosszan tartó használata esetén a bőr sorvadása (hígulása és egyéb elváltozásai) figyelhetők meg, amelyek a gyógyszer abbahagyása után megszűnnek.

A gyógyszert nem alkalmazzák, ha a bőr szifiliszének vagy tuberkulózisának bőrtünetei, vírusfertőzések okozta kiütések, pattanások és a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység jelentkezik az alkalmazás helyén. Nem alkalmazható 4 hónaposnál fiatalabb gyermekek kezelésére.

A pikkelysömör átlagos foka már további fizikai eljárásokat igényel: PUVA-t, krio- és fototerápiát, plazmaferézist, retinoidok (A-vitamin-származékok) adagolását.

A betegség súlyos stádiumaiban a fenti módszerekhez specifikus intézkedéseket adnak: glükokortikoszteroidok, például hidrokortizon vagy betametazon injekciói, nem mérgező antibiotikumok, például eritromicin szedése, sejtosztódást gátló gyógyszerek (citosztatikumok), immunstimulánsok (timogén) és immunszuppresszánsok (ciklosporin), allergiaellenes szerek (Tavegil, Novo-Passit, anyatej tinktúra) és biogén gyógynövénykészítmények (Eleutherococcus tinktúra). Jó eredményeket érnek el erős Lokoid, Cutivate kenőcsök, hidrokortizon kenőcs stb. alkalmazásával.

A "betametazon" injekció formájában a lábakon jelentkező pikkelysömör súlyos stádiumaiban gyulladáscsökkentő és antiallergén komponensként alkalmazható, amely többek között megakadályozza a módosult sejtek elszaporodását és elnyomja az immunrendszer hatását, ami e folyamat kialakulásához vezet. Ebben az esetben az injekciókat intravénásan vagy intramuszkulárisan, valamint intraartikulárisan (pikkelysömörös ízületi gyulladás esetén) is felírhatják.

A gyógyszer adagolása szigorúan egyéni, és a kezelőorvos határozza meg a beteg állapota és a betegség által érintett terület nagysága alapján.

Alkalmazás módja és adagolás. Intravénás injekciók és cseppentőrendszer esetén a napi terápiás adag 4-8 mg. Szükség esetén az orvos 20 mg-ra emelheti az adagot. A fenntartó adag általában alacsonyabb, 2-4 mg között mozog, és erre a terápiás adag fokozatos 0,5 mg-os csökkentésével lehet átállni.

Intramuszkuláris beadás esetén 4-6 mg oldatot alkalmaznak, intraartikuláris beadás esetén 0,5-6 mg-ot.

Az oldat napi adagját 1 adagban, lehetőleg reggel kell bevenni.

A "betametazon" injekció formájában nem alkalmazható olyan embereknél, akiknél fokozott érzékenység van a gyógyszerre, tartós magas vérnyomás magas vérnyomású betegeknél, 3. fokú keringési elégtelenség, tuberkulózis és szifilisz, cukorbetegség, a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai, mentális betegségek, belső szervek gombás betegségei, terhesség alatt, különösen az első hónapokban.

Az intraartikuláris injekciók ellenjavallatai a következők: kóros vérzés, fertőző folyamatok az ízületben, csontritkulás, az ízület instabilitása vagy deformációja stb.

A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik: súlygyarapodás, törékeny csontok, megnövekedett vérnyomás, duzzanat, fertőző folyamatok súlyosbodása, fekélyek megjelenése a gyomor-bél traktusban, alvási és menstruációs cikluszavarok, valamint megnövekedett vércukorszint.

Homeopátia pikkelysömör esetén

Mivel a lábakon és a test más részein jelentkező pikkelysömör hosszú távú, gyakorlatilag egész életen át tartó kezelést igényel, érthetővé válik, hogy a betegek olyan kezeléseket szeretnének találni, amelyek a lehető legbiztonságosabbak az egészségre nézve, ami sok hatékony szintetikus gyógyszertől nem várható el. E tekintetben egyre többen fordulnak a homeopátiához, amelynek készítményei teljesen természetesek.

Pikkelysömör és bőrbetegségek esetén a homeopátiás orvosok a következő gyógyszereket ajánlják:

A "Loma Lux Psoriasis" egy homeopátiás megoldás, amely komplex hatással bír a pikkelysömör különböző típusaira.

Alkalmazás módja és adagolás. Az oldat belsőleges használatra szolgál. Célszerű reggel, éhgyomorra bevenni, utána egy órán át nem szabad ételt vagy italt fogyasztani.

A gyógyszer adagolása a beteg testsúlyától függ: 23-45 kg - fél teáskanál, 68 kg-ig - egy teáskanál, 90 kg-ig - másfél kanál. Ha a testsúly nagy (90 kg-nál több), ajánlott adagonként 2 teáskanálnyi gyógyszert inni.

A terápiás kúra 28 nap. Egy rövid szünet után a kúra megismételhető.

Ez a gyógyszer nem alkalmazható 18 év alatti betegek, terhes és szoptató nők, valamint glomerulonephritisben diagnosztizált betegek kezelésére.

"Grafitok Cosmoplex S" - homeopátiás cseppek, amelyeket számos bőrbetegség komplex kezelésében alkalmaznak, gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok, kivéve a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenységet.

Alkalmazás módja és adagolás. Egy-három éves gyermekek esetében egyetlen adag 3 csepp, három-öt éves korig - 5 csepp. A 6 év feletti betegeknek adagonként 10 cseppet kell felírniuk. A gyógyszert naponta 3-4 alkalommal, étkezés előtt 20 perccel vagy egy órával utána kell bevenni.

A cseppeket a nyelv alá csepegtethetjük, vagy egy evőkanál vízben hígíthatjuk. Javasoljuk, hogy az oldatot néhány másodpercig a szájában tartsa, majd lenyelje.

A terápiás kúra általában 21-42 napig tart.

Az "Arsenicum iodatum"-ot nagy léptékű elváltozások esetén írják fel. Jó hatással van az idős betegek kezelésében.

Az "Arsenicum album" ezzel szemben hatékony a kis pikkelyek ellen, és jól bizonyította magát a gyermekek kezelésében.

A "Silicea" gyógyszert olyan érzékeny bőrű embereknek írják fel, akik hajlamosak a bőrön gennyes folyamatok kialakulására.

A lábak pikkelysömörének népi kezelése

A homeopátiás gyógymódok, annak ellenére, hogy hatékonyak a lábakon jelentkező pikkelysömör kezelésében, meglehetősen magas áruk is van, ami nem mindenki számára megfizethető. A hagyományos orvoslás sem állt félre a problémától, és számos költségvetési forrást és receptet talált, amelyek megakadályozhatják a kóros folyamat további fejlődését, és jelentősen enyhíthetik a pikkelysömörös betegek állapotát, ha a drága kezelés nem áll rendelkezésükre.

Vegyük például a nyírkátrányt, amely bármelyik gyógyszertárban megvásárolható. A kátrányfogyasztás csekély, így a termék sokáig elég. A pikkelysömör által érintett területekre körülbelül 2 hétig kell alkalmazni. Hagyja a kátrányt a bőrön 1 órán át, majd mossa le a terméket, és törölje át az érintett területeket vérfű-forrázattal, amely szintén megvásárolható gyógyszertárban, vagy otthon is elkészíthető.

A lábon jelentkező pikkelysömör esetén a reggeli előtt, belsőleg bevett lenmaginfúzió is segít. Az infúziót 1 evőkanál lenmagból és egy pohár forrásban lévő vízből készítjük. A készítményt este készítjük el, és egy éjszakán át áztatjuk.

Naponta kétszer a pikkelysömörös plakkokat szokásos szódabikarbóna-oldattal (2 teáskanál pohár vízben) vagy hidrogén-peroxiddal törölhetjük le.

A hagyma nemcsak egészséges élelmiszer, hanem hatékony gyógymód a pikkelysömörre is. Hámozott hagymát gézben 2-3 percig ajánlott az érintett területekre felvinni. Az eljárás után a bőrt lemossák és A-vitamin alapú hidratáló krémmel kezelik.

A talpon lévő pikkelysömört vaj (60 g), propolisz (8 g) és A-vitamin olajos oldatának (10 csepp) keverékével lehet kezelni. A keverék elkészítéséhez melegítse fel az olajat, és adja hozzá a maradék komponenseket. Áztasson egy kötést a kapott oldatban, és helyezze az érintett területre, rögzítve egy kötéssel. Jobb az eljárást éjszaka elvégezni.

Számos recept létezik a pikkelysömör népi gyógymódjaira csirketojás alapján. Számos vélemény szól ezeknek az olcsó gyógymódoknak a hatékonyságáról.

A hagyományos orvoslás a pikkelysömör gyógynövényekkel való kezelését is gyakorolja. Erre a célra alkalmas a vérfű, amelyből forrázatokat és kenőcsöket készítenek. A kenőcs elkészítéséhez egyenlő arányban keverhetünk össze szárított, porrá őrölt vérfűt és vazelint. Hatékony kenőcsöt kapunk homoktövisolaj, vazelin és vérfű alkoholos tinktúra keverékéből.

Jó hatást biztosít egy gyógynövénygyűjtemény: calamus, csalán, bojtorján, édesgyökér és öröklés, amelyet körülbelül 5 percig forralunk egy pohár vízben, és egy órán át infundálunk.

A zsálya, kamilla, tölgyfakéreg, fügefű és vérfű infúziója segít a lábkörmök pikkelysömörén. A talpi pikkelysömört forrásban lévő vízzel leforrázott lóherevirággal készült borogatással kezelik, amelyet napi 2 órán át a pikkelysömörös plakkokra alkalmaznak.

[ 30 ], [ 31 ]

Megelőzés

A lábakon jelentkező pikkelysömör a pikkelysömör egyik leggyakoribb típusa. Bár nem annyira feltűnő, mint a kezeken és az arcon jelentkező probléma, a kezelés során nem kevesebb gondot és némi kellemetlenséget okoz.

Az ilyen kellemetlen patológia kialakulásának elkerülése érdekében érdemes bizonyos szabályokat betartani, amelyek nemcsak a pikkelysömör kialakulásának kockázatát csökkentik, hanem más betegségek előfordulásának megelőzésével boldogabbá teszik az életet is:

1. Az egészséges életmód, amely önmagában is bizonyos akadályt jelent számos betegség számára, nagyon fontos szempont a pikkelysömör megelőzésében, mivel az alkoholizmus, a dohányzás, a szervezet mérgezéséhez hozzájáruló gyógyszerek az elsők között szerepelnek a patológia kialakulásának kockázati tényezőinek listáján.
2. Nyugodj meg, nyugodj meg! Az idegfeszültség, a stressz és a depresszió a leggyakoribb okai a test különböző szerveinek és rendszereinek súlyos betegségeinek. És a pikkelysömör sem kivétel.
3. Az egészséges immunitás megakadályozza a szervezetben fellépő különféle külső és belső tényezők okozta működési zavarokat, ezért mindig érdemes különös figyelmet fordítani az immunitás javítására.
4. Különös figyelmet kell fordítani a lábbelikre. Nem szabad dörzsölnie vagy megsértenie a láb bőrét, mert a pikkelysömör gyakran olyan helyeken alakul ki, ahol sebek és sérülések keletkeznek. Előnyben kell részesíteni azokat a lábbeliket, amelyek védik a bőrt a károsodástól, ugyanakkor nem zavarják a levegő áramlását.
5. Allergiára való hajlam esetén ajánlott antiallergiás gyógyszereket szedni, amelyek megakadályozzák a kiütések kialakulását és az immunitás általános csökkenését. A terápiás és profilaktikus népi gyógymódok sorozatából hatékony gyógynövényes kenőcsök állnak rendelkezésre, amelyeket a bőrön jelentkező allergiás megnyilvánulások kenésére kell használni, ha vannak ilyenek.
6. Ha a bőr nagyon száraz és hajlamos a repedésekre, rendszeresen kell hidratálókrémekkel kenni. Az érdes bőrfelületek (különösen a talpon és a térden) bőrpuhítók használatát is igénylik.
7. A láb bőrének higiéniája is nagyon fontos. A bőrt minden nap szappannal és vízzel kell mosni, és ápoló termékekkel kell kezelni. Jó, ha a bőrt gyulladáscsökkentő hatású gyógynövényes infúziókkal és főzetekkel töröljük át.
8. A lábak „ruházatának” természetes anyagokból kell készülnie. Próbáljon meg minél kevesebb szintetikus zoknit és harisnyát viselni.
9. A pikkelysömör egyik oka az anyagcserezavar. A betegség kialakulásának és terjedésének megelőzése érdekében figyelni kell az étrendre, kizárva az étlapról a gyomor számára nehéz ételeket és ételeket.

Ha követi ezeket a tippeket, a pikkelysömör kialakulásának valószínűsége jelentősen csökken. Ha különféle fiziológiai okok és jellemzők miatt nem tudta elkerülni a betegséget, a betegség első jelei megjelenésekor a lehető leghamarabb fel kell vennie a kapcsolatot egy háziorvossal vagy bőrgyógyásszal, hogy hatékony kezelést írjon elő.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Előrejelzés

A pikkelysömör prognózisa szerint a betegség korai szakaszában meglehetősen könnyű kezelni és korrigálni, mivel tisztán bőrbetegségről van szó, és nem érinti a belső szerveket. Ha a betegséget gondatlanul kezelik, és nem tesznek komoly intézkedéseket a kezelésére, pikkelysömörös betegség alakul ki, amelyet sokkal nehezebb kezelni. Ebben az esetben nemcsak a bőr szenved, hanem az emberi test más szervei és rendszerei is.

Igen, a betegség nem egyszerű, és nem akar olyan könnyen elmúlni, időszakosan visszatér, és sok kellemetlen pillanatot okoz. Igen, a kezelés hosszú lesz, és nem mindig hatékony, de azok, akik türelmesek, és nem hátrálnak meg, egyre több új eszközt próbálnak ki, végül sok esetben sikerül legyőzniük a lábakon lévő pikkelysömört, és fizikai és pszichológiai kellemetlenségek nélkül visszatérnek a normális életbe.

[ 36 ]