Sactosalpinx

A női reproduktív rendszer egy összetett mechanizmus. Sajnos néha elég súlyos betegségek "összeomlásai" vannak, amelyek megakadályozzák a rendszer normális működését. Az egyik specifikus patológia a sactosalpinx: ilyen megsértés az egyik petevezetékben fordul elő. Ebben savós folyadék halmozódik fel, blokkolva az átjárhatóságot.

A Sactosalpinx egy összetett betegség, amely számos rendellenességet okoz a női szervezetben, negatívan befolyásolva a teherbeesést és a gyermek születését. Ezzel a betegséggel azonban lehet és kell is küzdeni a kezelés mielőbbi megkezdésével.[1]

Járványtan

Az Egészségügyi Világszervezet által közölt információk szerint a világon a párok körülbelül 15%-a szembesül nehézségekkel a baba megfogantatása során. Minden második esetben a problémát a női test problémái okozzák.

A fogamzóképes korú nők körülbelül 2%-ánál diagnosztizálnak „elsődleges meddőséget”. Ebben az esetben a diagnózis leggyakoribb oka a petevezeték átjárhatóságának megsértése. És viszont az ilyen jogsértés egyik oka gyakran a sactosalpinx.

A Szülészeti és Nőgyógyászok Egyesülete 7 és 28% közöttire becsüli a sactosalpinx prevalenciáját a meddő betegek körében. A problémát gyakran véletlenül fedezik fel - például komplex diagnosztika során, ha nem sikerül teherbe esni. Az egy- vagy kétoldali sactosalpinxet gyakrabban diagnosztizálják harminc év alatti betegeknél.

A Sactosalpinx nagyon ritkán elsődleges patológia. Általában ez a betegség más nőgyógyászati ​​problémák – például gyulladásos specifikus vagy nem specifikus fertőzések – következménye.

Okoz Sacrosalpinx

A meddőség leggyakoribb oka az orvosok a petevezetékek átjárhatóságával kapcsolatos rendellenességeket nevezik. Ilyen esetekben az úgynevezett "mechanikai" meddőség diagnózisát állítják fel. Melyek a méh csövek? Ezek páros üreges csőszerű képződmények, amelyek az egyes petefészkeket a méhhez kötik. Vagyis a cső egyik vége a méhhez csatlakozik, a kiterjesztett tölcsér alakú szegmens másik vége pedig a hasüregbe kerül a petefészkek lokalizációjának területén.

A petesejt a petefészekben érik, és amikor kiszabadul a tüszőből, bejut a csőbe, és a méh felé halad. A spermiumok felé mozognak - a hüvelyből a méhnyakba és a méhüregbe, majd a csőbe. Továbbá sok múlik a cső funkcionalitásán, ami megkönnyíti a spermium és a tojás találkozását. Pozitív eredménnyel jön a megtermékenyítés, a zigóta a méhüreg felé kezd mozogni: segít neki ebben a csövek belsejében található csillós hámban. Amint eléri a méhet, az embrió a szerv falában rögzül: ettől a pillanattól kezdődik a terhesség közvetlen folyamata.

Mit lehet megérteni a fenti mechanizmusból? Ha bármilyen akadály van a petesejt vagy a spermium útjában, ha a tubusban lévő csillók megsérülnek, a terhesség veszélybe kerül, vagy méhen kívüli terhesség alakul ki.

Milyen körülmények között fordulhat elő sactosalpinx, egy daganat, amely megzavarja a petevezeték normális működését? Ennek oka lehet:

• Genitourináris fertőzések, beleértve a szexuális úton terjedő betegségeket;
• a méhet, csöveket, petefészkeket érintő gyulladásos betegségek;
• gyulladásos folyamatok, műtétek, indukált abortuszok stb. Utáni összenövések kialakulása;
• kismedencei torlódás;
• rendszeres vagy súlyos hipotermia;
• allergiás folyamatok;
• gennyes betegségek, amelyek a hasi szerveket érintik;
• endometriózis.

A sacrosalpinx különösen gyakori oka a nemi szervek kezeletlen gyulladása - különösen a salpingo-ophoritis.

Kockázati tényezők

A testnek a sacctosalpinx kialakulására való hajlamát növelő tényezők a következők:

• kismedencei gyulladásos betegség;
• gyakori vagy súlyos hipotermia;
• promiszkuális nemi érintkezés, védekezés nélküli közösülés;
• nehéz fizikai munka;
• elhízottság.

A reproduktív szervek gyulladásos fertőző folyamatai (különösen a krónikus természetűek) hozzájárulnak a sactosalpinx kialakulásához - ez lehet adnexitis, salpingitis, endometritis. A "bűnösök" gyakran az endometriózis, a műtéti beavatkozások (akár vakbélgyulladás eltávolítása is). Szinte minden hasi műtétet bonyolíthat összenövések kialakulása és a szöveti keringés romlása.

A gyulladásos folyamat következtében a méhcsatorna „beragadósodik”, ami gyakran előfordul, amikor a fertőzés a méhből a petefészkekbe jut. Salpingitisben - izolált petevezeték gyulladásban - összenövések képződnek, amelyek szintén elzáródáshoz vezetnek. Az összenövések egyfajta kötőszöveti szálak, amelyek összenyomják a méhcsatornákat, és megzavarják azok átjárhatóságát. További negatív hatást okoz az endometriózis - a méhüreg nyálkahártyájához hasonló szerkezetű szövetek patológiás túlszaporodása.

Valójában minden olyan tényező, amely hozzájárul a csövek összenyomásához és a bennük lévő üregek kialakulásához, „kiváltó” lehet a sactosalpinx kialakulásához.

Pathogenezis

A Sactosalpinx egy üreges, kerek neoplazma, amely a petevezetékben található. Ebben a formációban az exudatív folyadék fokozatos felhalmozódása - gyakrabban savós, ritkábban - gennyes jellegű. Amikor a genny felhalmozódik, a pyosalpinx kialakulásáról beszélnek.

A Sactosalpinx fokozatosan növekszik a méretben, és elkezdi blokkolni a petevezeték lumenét, ami megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a petesejtnek a méhbe történő mozgatását.

Egyes esetekben a felgyülemlett váladék nyomása olyanná válik, hogy a neoplazma "felrobban", és a folyadék belép a méh üregébe. Ez az eredmény nem garantálja, hogy a neoplazma nem jelenik meg újra a szakadás után.

Amikor a folyadék behatol a hasüregbe, gyorsan kialakul az akut peritonitis klinikai képe. Ez az állapot vészhelyzet, és a beteg életét veszélyezteti. Sürgősen el kell kezdeni a sebészeti beavatkozást.

A Sactosalpinx lehet egyoldali (egy csőben) vagy kétoldali (két csőben). Lehet akut vagy krónikus, lassú lefolyású. Egyszerű sactosalpinxről akkor beszélünk, ha csak egy képződmény van folyadékkal. A többszörös neoplazmák lehetővé teszik, hogy follikuláris sacctosalpinxről beszéljünk.

Tünetek Sacrosalpinx

A sactosalpinx korai stádiumai specifikus tünetek nélkül folytatódnak. A későbbi klinikai kép a kóros folyamat típusától és intenzitásától, a beteg életkorától és egyéni jellemzőitől függ. Más háttérbetegségek is fontos szerepet játszanak.

A meghibásodás első jelei a következők lehetnek:

• súlyos fájdalom szindróma a havi ciklus kezdetével (még a tudatzavar is lehetséges);
• havi ciklus szabálytalanságok;
• váltakozó húzás és éles fájdalmak az ágyékban és a szemérem területén;
• rendellenes hüvelyi folyás;
• Általános kényelmetlenség, apátia, ingerlékenység, alvászavarok, állandó fáradtságérzés;
• emelkedett testhőmérséklet;
• szívritmuszavarok.

Ezek a tünetek együtt vagy külön-külön is előfordulhatnak. Azonban a fő tünet, amely minden betegnél megtalálható, a hiábavaló terhességi kísérlet vagy a petevezetékes terhesség.

A betegség ritkán akut lefolyású. Gyakrabban a tünet lassan, fokozatosan növekszik. A sacrosalpinx hőmérséklete is másként "viselkedik":

• a savós gyulladásos folyamat hátterében a hőmérsékletet a subfebrilis paramétereken belül tartják;
• gennyes-savas gyulladásos folyamatban az értékek 38 °C-ra emelkednek;
• gennyes folyamatban (pyosalpinx) a hőmérséklet 39 ° -ig és még tovább emelkedik.

A fájdalom túlnyomórészt az ágyék területén, bal, jobb vagy az egész lágyékban jelentkezik. A fájdalom lehet nyomó, szorító, lüktető. Az általános tünetek közül figyelni lehet az általános gyengeségre, fáradtságra, fokozott izzadásra, mérgezési jelekre (fejfájás, apátia, szürke bőrtónus, tachycardia stb.).

A sactosalpinx krónikus formája gyakrabban tünetmentes vagy tünetmentes. Sok betegnél a meghibásodás egyetlen megnyilvánulása a teherbeesés képtelensége. A neoplazma jelentős méretével egy nő panaszkodhat nyomásérzésről, nehézségről az alsó hasban. Ha az összenövések hátterében sacctosalpinx áll fenn, a jellegzetes tünet az úgynevezett krónikus kismedencei fájdalom szindróma: a kellemetlen érzések fokozódnak a fizikai aktivitással, hipotermiával, nemi közösülés során. A hőmérséklet-emelkedés csak az exacerbáció időszakában figyelhető meg, és subfebrilis mutatókkal nyilvánul meg. Ha a betegség a petefészkekre terjed, akkor a betegek a havi ciklus zavaraira, a menstruáció szabálytalanságára panaszkodnak. A ventrális sactosalpinx jellegzetes tünete az intenzív folyékony hüvelyváladék, amely időről időre fellép.

Sactosalpinx és terhesség

Ha a petevezetékek átjárhatósága megsérül, a megtermékenyítés valójában lehetetlenné válik: az orvosok mechanikai meddőséget állapítanak meg egy nőnél. Problémák adódhatnak a petevezeték izomrétegének vagy a mesenterialis hám károsodása esetén is. Ilyen helyzetekben a zigóta mozgása a méh üregébe nehéz lesz. Ennek eredményeként jelentős kockázata van a méhen kívüli terhességnek.

A sactosalpinx általában erősen és negatívan befolyásolja a petevezeték működését. További kedvezőtlen hatások a kötőszövet túlnövekedése, hegesedési elváltozások és összenövések. Mindezek olyan jelek, amelyek kisebb-nagyobb mértékben jelen vannak a legtöbb olyan betegnél, akik gyulladásos folyamatokon estek át a kismedencei szervekben.

Hogyan történik a sacrosalpinx kialakulása? A bolyhok elvesztik a megfelelő működési képességüket, a simaizomrostok megszűnnek megfelelően összehúzódni, a cső lumenje megtelik adhéziókkal és "ragasztókkal". Ha a cső mindkét végén "ragasztás" történik, akkor a kialakult üregben idővel felhalmozódik a sejtek által termelt nyálkahártya-szekréció, ami a cső fokozatos tágulásához és zsákszerű képződmény kialakulásához vezet. Egyes betegeknél úgynevezett billentyű sactosalpinx képződik, amely időszakosan felszakadt képződmény, a cső rendszeres ürítésével.

Lehetséges a terhesség ilyen körülmények között? A Sactosalpinx nemcsak jelentősen csökkenti a megtermékenyítés esélyét, hanem növeli a méhen kívüli terhesség valószínűségét is. Az orvosok leggyakrabban sebészekhez és reproduktológusokhoz fordulnak segítségért: a nőtől eltávolítják az érintett csövet, majd megkezdik az in vitro megtermékenyítés (IVF) előkészületeit.

Sactosalpinx és IVF

Néhány évtizeddel ezelőtt sactosalpinx esetén mindig előírták a petevezeték átjárhatóságának rekonstrukcióját és helyreállítását. A sokéves gyakorlat azonban azt mutatja, hogy a teherbeesés valószínűsége jelentősen megnő, ha asszisztált megtermékenyítési módszereket – különösen IVF-et – alkalmaznak. Ez az eljárás nem érinti az érintett csövet, mivel az ivarsejtek nem abban, hanem a cső belsejében kapcsolódnak össze, ami kiküszöböli a petevezetékes terhesség kockázatát.

Ennek ellenére a sacctosalpinx hátterében végzett IVF is rosszul végződhet, mert nem kizárt, hogy a zsákszerű képződményből mérgező váladék kerüljön a méh üregébe. A toxinok negatívan befolyásolhatják az embrió megerősödését, alkalmatlan környezetet teremtve a magzat minőségi fejlődéséhez. Ez a tény magyarázza, hogy az egyoldalú petevezeték-problémával küzdő betegek nem tudnak teherbe esni vagy szülni. Még ha semmi sem akadályozza meg a petesejt áthaladását a másik csövön, az embrió rögzítése és fejlődése a méhben lehetetlenné válik.

Ennek alapján a szakemberek azt javasolják, hogy először távolítsák el a sactosalpinx által érintett csövet, majd kezdjék el az IVF-eljárásra való felkészülést. Általában előzetesen egy nőnek számos diagnosztikai vizsgálatot kell végeznie - ultrahang, röntgenvizsgálat. Ha egy nő már átesett IVF-en a saktosalpinx hátterében, és az eljárás sikertelen volt, akkor sebészeti kezelést írnak elő. A műtétet - salpingectomiát - laparoszkópiával végezzük.

Szakaszai

A Sactosalpinxet nem csak típusok, hanem szakaszok szerint is osztályozzák: ez szükséges a műtéti kezelés szükségességének megállapításához, valamint annak felméréséhez, hogy a nő milyen esélyekkel tudja helyreállítani a petevezeték működését.

Általában a betegség folyamatának négy szakaszát különböztetjük meg:

1. Az első szakaszt minimális adhézió, kielégítő petevezeték-átjárhatóság és megőrzött petehajtások jellemzik.
2. II. Stádium: adhéziók jelenléte 50%-ra becsülhető, a distalis petevezeték szegmens elzáródása megőrzött redősödéssel.
3. 3. Szakasz: adhéziók jelenléte - több mint 50%, a distalis petevezeték szegmens elzáródása zavart hajtogatással.
4. Negyedik stádium: a petefészek felszíne nem látható, tönkrement redőzés hátterében kialakult sactosalpinx van.

A negyedik szakaszt tekintik a legsúlyosabbnak, amelyben a petefészek teljes felületét sűrű összenövések borítják, és van egy sactosalpinx. A spontán terhesség ebben az esetben nem valószínű (kb. 8%), ezért javasolt a páciensnek asszisztált reprodukciós technikák igénybevétele.

Forms

A sactosalpinx osztályozása meglehetősen kiterjedt, mivel tartalmazza a diagnózis pontos leírásához szükséges összes kritériumot. Így az orvos szükségszerűen leírja a képződményben jelenlévő folyadék típusát, pontos elhelyezkedését a petevezetéken belül, szerkezeti jellemzőit, a lefolyás típusát, a szekréciós folyadék független kilépésének valószínűségét.

Különbséget kell tenni a következő típusú patológiák között:

• A savós sacrosalpinxet (más néven hydrosalpinxet) a savós váladék felhalmozódása jellemzi, károsodott kiáramlással. A gyulladásos folyamat hiányozhat, vagy csak most kezd kialakulni.
• Gennyes sacrosalpinx (pyosalpinx) - a gennyes váladék felhalmozódása jellemzi egy specifikus vagy nem specifikus gyulladásos folyamat kialakulásának hátterében.
• Egyoldali vagy kétoldali folyamat - az exudatív folyadék felhalmozódását jelenti vagy csak egy petevezetékben - például a sactosalpinxben a jobb oldalon, a bal oldalon vagy két csőben egyidejűleg. A kétoldali sacctosalpinx sokkal ritkábban fordul elő (csak az esetek 15% -ában), gyakran follikuláris (többszörös), és kifejezett tünetekkel jár.
• Egyszerű sactosalpinx - abban nyilvánul meg, hogy csak egy üreg van folyadékkal.
• Follikuláris sacctosalpinx - több üreg jelenlétében nyilvánul meg, köztük fúziókkal.
• Az akut sacrosalpinx a betegség aktív formája, amelyet hirtelen fellépő és heves klinikai kép jellemez. A váladékkal járó üreg gyorsan kialakul, ami azonnali orvosi ellátást igényel.
• A krónikus, vagy lassú folyamatot lassú progresszív lefolyás, fokozatos fejlődés, kifejezetlen klinikai megnyilvánulások jellemzik. Néha a páciens egyáltalán nem panaszkodik, és a patológia egyetlen jele a meddőség.
• A permanens sactosalpinx fájdalmas folyamat, amely nem jár magától a váladékozással.
• A szellőztetett sactosalpinx, más néven lélegeztetett, kísérheti időszakos exudatív váladék kiáramlását a méh üregébe, és onnan a hüvelyen keresztül kifelé.

Ezenkívül a diagnózis felállításakor fontos figyelembe venni az üregképződés szerkezeti felépítésének típusát. Ez szükséges a cisztás és rosszindulatú elemekkel végzett differenciáldiagnózishoz.

Komplikációk és következmények

A Sactosalpinx komplikációt okoz, szinte minden esetben petevezeték meddőséget okoz. A csövet gyakran műtéti úton eltávolítják. Nem megfelelő működése, gyulladásos folyamata ilyen kedvezőtlen következményeket válthat ki:

• méhen kívüli terhesség;
• gennyes váladék felhalmozódása (pyosalpinx);
• akut gyulladásos folyamat - pelvio-peritonitis;
• infiltrátumok, tályogok a hasüreg és a retroperitoneum bármely részében;
• kismedencei összenövések kialakulása;
• gyulladásos folyamatok a közeli szervekben (salpingitis, endometritis stb.).

A sacrosalpinx első veszélye a petevezeték meddőség kialakulása. Mivel a folyadék felhalmozódik a csőben, átjárhatósága teljesen blokkolva van. Ennek megfelelően a tojás elveszíti azt a képességét, hogy behatoljon a petevezeték ampulláris szegmensébe és a méh üregébe. Ennek eredményeként a terhesség nem következhet be, vagy a megtermékenyítés esélye 6%-ra csökken.

Fennáll a veszélye egy életveszélyes szövődmény kialakulásának - petevezetékrepedésről beszélünk, a felgyülemlett váladék behatolásával a hasüregbe. Ennek eredményeként akut gyulladásos folyamat alakul ki - peritonitis vagy pelvio-peritonitis. Amikor a pyosalpinx kialakul, a gennyes váladék nem csak a hashártyába "áttörhet", hanem a hüvelybe, a végbélüregbe, a hólyagba is, vagy megnövekszik a rectovaginális-méh üreg korlátozott tályogja.

Diagnostics Sacrosalpinx

A sacrosalpinx diagnosztizálása gyakorlatilag lehetetlen csak a beteg panaszai alapján. Ezért a diagnózisnak átfogónak kell lennie, speciális vizsgálatokkal, amelyek segítenek kimutatni a folyadék felhalmozódását a petevezeték lumenében. Leggyakrabban az orvosok a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• A bimanuális vizsgálat, a nőgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi a tapintható sima terjedelmes sűrű-elasztikus és nem fájdalmas elem kimutatását.
• Ultrahang - segít észlelni a terjedelmes folyadék képződését, a petevezeték gyűrődésének hiányát vagy simítását.
• Ultrahangos hiszterosalpingográfia - jelzi a folyadék felhalmozódását és a méh üregének megnagyobbodását.
• Kontrasztos hiszterosalpingográfia - segít egy vagy két cső elzáródásának kimutatásában, ventrális sacctosalpinx esetén pedig az érintett cső bulbusos dilatációja.
• A laparoszkópia vagy fertiloszkópia formájában végzett endoszkópia lehetővé teszi a cső patológiás tágulattal történő megjelenítését, az összenövések és az endometriózis által érintett területek kimutatását.

A laboratóriumi vizsgálatok kiegészítő diagnosztikai módszerek. A PCR-eredmények tájékoztató jellegűek: a vizsgálat segít azonosítani a sacrospinx-szel kapcsolatos fertőző folyamat legvalószínűbb kórokozóit.

A műszeres diagnózis elsősorban a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzésén alapul. Ez történhet ultrahanggal, radiológiai módszerrel vagy műtéti beavatkozással. Egy bizonyos szert (gáznemű vagy folyékony) vezetnek be a méh üregébe, majd az orvos meghatározza ennek a szernek a cső lumenén keresztül a hasüregbe való behatolási minőségét. Az ágens szabad mozgása a petevezeték jó átjárhatóságát jelzi, míg késése az elzáródást.

Az igazolási eljárás lehet invazív (laparoszkópia) vagy non-invazív (hiszterosalpingográfia, ultrahang, pertrubáció). Mindig előnyben részesítjük a laparoszkópiát: az eljárás során az orvos nem csak pontosan tudja ellenőrizni a probléma jelenlétét, de egyúttal műtéti úton is megszüntetheti.

A hysterosalpingográfia a radiológiai diagnózis egyik típusa. Az eljárás előtt a szakember kontrasztanyagot fecskendez a méh üregébe, amely vízben vagy zsírban oldódó anyag, gyakran báriumot vagy jódot is tartalmaz. A hysterosalpingográfia meglehetősen pontos eredményt mutat - körülbelül 75%. Az eljárást a havi ciklus 5. és 9. Napja között javasolt elvégezni. A tanulmány teljesítésének megvannak a maga sajátosságai:

• A GSG-t nem írják fel akut gyulladásos folyamat vagy bármely kismedencei szerv krónikus betegségének súlyosbodása során;
• Az eljárás után a páciensnek egy havi cikluson keresztül védelmet kell használnia;
• A GSG-t nem végzik el terhes nőkön és azok számára, akik allergiásak a kontrasztanyag összetételére;
• néhány nappal az eljárás előtt egy nőnek nem szabad szexuális kapcsolatba lépnie, ne használjon hüvelyi termékeket.

Az ultrahang-diagnosztikát (echohiszterosalpingográfia) ultrahang-szkennelő készülék és speciális gélanyag segítségével végzik. Előzetesen steril izotóniás nátrium-klorid oldatot fecskendeznek be a méhnyakon keresztül katéter segítségével, melynek lefolyását számítógépen rögzítik. Az eljárást a menstruáció vége után és az ovuláció időszaka előtt végezzük. A vizsgálat után nem szükséges védőfelszerelést használni.

Az egészséges csöveket ultrahang nem teszi láthatóvá. Csak akkor láthatók, ha folyadék halmozódik fel lumenükben - például a gyulladásos folyamatban vagy a sactosalpinxben. A Sactosalpinx ultrahangon pyosalpinxként és hematosalpinxként ábrázolható, mivel nincsenek teljesen megbízható ultrahangkritériumok, amelyek a felhalmozott váladékot jellemeznék. Éppen ezért a diagnózisnak átfogónak kell lennie, hogy teljes körűen értékelje a folyamatban lévő kóros folyamatot.

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózist kell végezni a női nemi szervek gyulladásos betegségeivel, összenövésekkel, daganatokkal (jóindulatú és rosszindulatú), tályogokkal, endometriózissal és így tovább.

Leggyakrabban a sacctosalpinxet az alábbi kóros folyamatokkal kell megkülönböztetni:

• A serozocele egy üreges képződmény, fehérje-folyadék töltettel, amely a medence régiójában helyezkedik el. Ellenkező esetben a patológiát zárványcisztának nevezik, és kialakulása összenövésekkel jár. A serozoelák és a sactosalpinx klinikai képe sok tekintetben hasonló, ezért a betegségek megkülönböztetésére a mágneses rezonancia képalkotás módszerét alkalmazzuk.
• Az adenomyosis a méh endometrium túlszaporodásának folyamata, amely a betegség göbös formájában különösen a sacrosalpinxre emlékeztet. A diagnózis tisztázásához ultrahang, hiszteroszkópia, MRI szükséges.
• A paraovariális ciszta tumorszerű egykamrás üregképződmény, amely vékony héjú, sima kapszula. Az ilyen ciszta nem a csőből vagy a petefészekből, hanem a méhet a petefészkekkel összekötő ínszalagból képződik. A diagnózist az echoszkópia, a laparoszkópia és a transzvaginális ultrahang eredményei alapján állítják fel.
• Salpingitis - akut vagy krónikus gyulladásos folyamat a petevezetékekben, amely diagnosztikai eredmények alapján határozható meg: transzvaginális és hasi ultrahang, hiszterosalpingográfia történik.
• Az adnexitis (salpingoophoritis) egy gyulladásos reakció, amely mind a petevezetéket, mind a petefészket érinti. Ez egy olyan fájdalmas folyamat, amely leggyakrabban az összenövések, hegek megjelenésének "bűnösévé" válik, amelyek később a sacctosalpinx kialakulását okozhatják. Az instrumentális diagnosztika lehetővé teszi a betegség könnyű azonosítását és megkülönböztetését más, tünetileg hasonló patológiáktól.
• Az endometriózis az endometrioid szövet túlnövekedésének folyamata a méh nyálkahártyáján kívül. A betegség azonosítására nemcsak hüvelyi vizsgálatot és kolposzkópiát, hanem ultrahangot, hiszterosalpingográfiát és MRI-t is végeznek.

Kezelés Sacrosalpinx

Az esetek túlnyomó többségében a sactosalpinx megszabadulása érdekében sebészeti beavatkozást írnak elő, amely magában foglalja az érintett petevezeték eltávolítását. Ma egy ilyen műveletet minimálisan invazív módszerekkel hajtanak végre, ami lehetővé teszi az eljárás gyors és hatékony végrehajtását, minimalizálva a posztoperatív gyógyulás időszakát.

Néhány betegnek sikerül pozitív eredményt elérnie konzervatív kezeléssel, de az ilyen esetek ritkák, és továbbra is fennáll a további méhen kívüli terhesség kockázata. Ha egy nő gyermeket tervez a jövőben, akkor meg kell őriznie a termékenységét. Ezért a petevezetékes terhesség kockázatának elkerülése érdekében az orvosok minimálisan invazív beavatkozást - laparoszkópos műtétet - javasolnak. Íme, mit nyújt egy ilyen művelet:

• lerövidíti a posztoperatív sebek gyógyulási idejét;
• azonnal kijavítja a sacrosalpinx problémáját;
• lehetővé teszi a beavatkozás előrehaladásának nyomon követését és beállítását.

Gyógyszerek

A nem súlyos sacctosalpinx kezelés során 6-7 napig írjon elő antibiotikum-terápiát orális gyógyszerekkel:

• penicillinek kombinációja béta-laktamáz inhibitorokkal (széles spektrumú antibakteriális hatású gyógyszerek) - Amoxicillin klavulánsavval 0,625 g naponta háromszor;
• tetraciklin csoport gyógyszerei - Doxiciklin 0,1 g naponta kétszer;
• Makrolid antibiotikumok - Azithromycin 0,5 g naponta kétszer, Roxithromycin 150 mg naponta kétszer, Clarithromycin 0,25 g naponta kétszer;
• fluorokinolon gyógyszerek - Ciprofloxacin 0,5 g naponta kétszer, Ofloxacin 0,8 g naponta egyszer két hétig.

Az antibiotikum terápia lehetséges mellékhatásai: allergiás reakciók, dyspepsia, fejfájás, ízérzékelési változások.

A nitroimidazol alapú készítményeket szájon át adják be:

• Metronidazol 0,5 g naponta háromszor;
• Ornidazol 0,5 g naponta háromszor.

Lehetséges mellékhatások: emésztési zavarok, optikai neuropátia, allergia, ízületi fájdalom, csökkent libidó.

Orális gombaellenes kezelés:

• Nystatin 500 ezer egység naponta négyszer;
• Natamycin 0,1 g naponta 4 alkalommal;
• 150 mg flukonazol egyszeri adagban.

Mellékhatások: hasi fájdalom, dyspepsia, megnövekedett testhőmérséklet.

Orális antihisztamin kezelés (az allergiás folyamatok kialakulásának megelőzésére):

• Fexofenadin 180 mg naponta egyszer;
• Kloropiramint napi kétszer 25 mg mennyiségben.

Lehetséges melléktünetek: álmosság, gyengeségérzet, remegés, szédülés, ingerlékenység.

A további terápiát a következő gyógyszerek képviselhetik:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal (Paracetamol Ibuprofen tablettával naponta háromszor, végbélkúp Indometacin vagy Diclofenac naponta kétszer 10-14 napig, Naproxen 0,5 g naponta kétszer szájon át).
• Rekombináns interferonokon alapuló, immunmoduláló és vírusellenes hatást biztosító eszközök (interferon alfa vagy interferon alfa-2-béta 500 ezer egység naponta kétszer, kúpok formájában, tíz napig).
• Vitamin- és ásványianyag-komplexek (Vitrum, Quadevit, Supradin stb., 4 hétig).

Súlyos sacrospinx esetén antibiotikumokat írnak fel a hatékonyságuk értékelésével az első három napban. Ha szükséges, a gyógyszereket az ötödik-hetedik napon cserélik. Az antibiotikum terápia a következő:

• III vagy IV generációs cefalosporin gyógyszerek - Cefotaxim vagy Ceftriaxone intravénásan beadva 0,5-1 g naponta kétszer;
• penicillin gyógyszerek és béta-laktamáz inhibitorok kombinációja - Amoxicillin klavulánsavval 1,2 g naponta háromszor intravénásan;
• fluorokinolon csoport gyógyszerei (Ciprofloxacin naponta egyszer 1 g, Ofloxacin naponta kétszer intravénásan 0,2 mg);
• aminoglikozid szerek - Gentamicin naponta egyszer intravénásan 0,24 g, Amikacin 0,5 g intravénásan 0,24 g naponta kétszer;
• linkozamidok - Lincomycin 0,6 gw/v naponta háromszor;
• Carbapanema - Imipenem vagy Meropenem intravénásan, legfeljebb napi háromszor, 0,5-1 g.

Ezenkívül fizioterápiát, fitoterápiát, akupunktúrát és fizikoterápiát írnak elő. Az orális fogamzásgátlók (monofázisos, közepes és alacsony dózisú) szedése a havi ciklus ötödik napjától a 25. Napig javasolt három hónaptól hat hónapig.

Longidaza a sacrosalpinx kezelésében

Mivel a sactosalpinx gyakran a petevezetékekben kialakuló összenövések következménye, ezért ezek lágyítása és az üreges képződés megszüntetése érdekében gyakran reszorbenseket írnak fel - különösen a Longidaza gyógyszert. Ez egy viszonylag új gyógyszer, amely sikeresen megszünteti a tapadást.

A nemi szerveket, a beleket és a hólyagot egy sima kötőszövet borítja, amelyet peritoneumnak neveznek. Ennek a szövetnek a simasága teszi lehetővé a szervek szabad mozgását, ellazulását és összehúzódását, valamint helyzetváltoztatást menstruáció, terhesség és szexuális kapcsolat során. Egészséges, változatlan hashártyával a belső szervek könnyen és gördülékenyen "dolgoznak". Ha a szövetet fertőzés, trauma vagy egyéb irritáló tényezők károsítják, akkor a felületén felhalmozódik a fibrin - egy fehérjeanyag, amely "elfedi" a károsodást és korlátozza a probléma további terjedését. Egyszerűen fogalmazva, összenövések képződnek, amelyek idővel vastagabbá és sűrűbbé válnak, és durva rostokká alakulnak, amelyek korlátozzák a szervek normális működését.

Az adhézió a sactosalpinx kialakulásának első lépése. Közöttük sikeresen kialakul egyfajta "zsák", amelyben a folyékony váladék felhalmozódik.

A Longidaza kúpok megakadályozhatják az összenövések kialakulását és enyhíthetik a meglévő tapadásokat. Hialuronidáz konjugátumon alapulnak, amely enzim képes lágyítani a kóros kötőszöveti túlnövekedést.

A Longidaza hatása a sacrospinxben sokrétű. Ez a gyógyszer nemcsak az összenövéseket semlegesíti, hanem megállítja a gyulladások kialakulását, optimalizálja a szövetek véráramlását, megakadályozza az új kötőszöveti túlnövekedés kialakulását. Ugyanakkor a Longidaza nemcsak az új, hanem a régi tapadásokat is érinti.

A sacrospinx Longidaza kezelési rendjét egyénileg választják ki. Leggyakrabban egy kúpot rektálisan minden második nap vagy háromnaponta egyszer adnak be. A kezelés során 10-15 kúp szükséges.

A gyógyszert a betegek jól tolerálják. Csak elszigetelt esetekben figyeltek meg helyi vagy szisztémás allergiás reakciókat.

Antibiotikumos kezelés

A Sactosalpinxet számos tünet jellemzi, amelyek a lézió mértékétől és a gyulladásos folyamat súlyosságától függenek. Általában a kialakult neoplazma és a benne felhalmozódott váladék kedvező feltételeket teremt a fertőzés kialakulásához és szaporodásához. Ezért a gyulladásos reakció gyakran alakul ki vagy súlyosbodik például az abortusz utáni időszakban, menstruáció alatt, nőgyógyászati ​​és sebészeti beavatkozások (IUD behelyezése, hiszterosalpingográfia, hiszteroszkópia stb.) során. A szövődmények megelőzése érdekében a sactosalpinx esetében mindig antibakteriális terápiát írnak elő. Antibiotikumokat alkalmaznak, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét, vagy a legszélesebb körű hatásspektrumú gyógyszereket írnak fel. Az antibiotikum-terápia dózisát és időtartamát egyénileg határozzák meg, a patológia súlyosságától függően.

A gyakori anaerob fertőzések miatt a Metronidazol adjuváns alkalmazása javasolt. Az antibiotikumok közül a cefalosporin gyógyszereket és az aminoglikozidokat tartják a legelfogadhatóbbnak.

A cefalosporinokat félszintetikus penicillinek, pl. Ampicillin helyettesíthetik. A kombinált antibiotikum terápia időtartamát a klinikai kép és a laboratóriumi értékek függvényében határozzák meg, de nem lehet rövidebb egy hétnél.

A kezelés speciális megközelítéséhez pyosalpinxre van szükség, amely nagy kockázatot jelent a hasüregbe történő perforációra. A gennyes folyamat továbbterjedhet, érintve a kismedence egészséges területeit, behatolva a belső nemi szervekbe és más közeli szervekbe.

Az antibiotikum-terápiát a kezelés minden szakaszában alkalmazzák, függetlenül attól, hogy sebészeti beavatkozást terveznek-e vagy sem. A sactosalpinx műtét előtti előkészítése a következőket tartalmazza:

• antibiotikumok - pl. Cefoperazon (Cefobid) 2 g naponta, Ceftazidime (Fortum) 2-4 g / nap, Augmentin 1,2 g intravénás csepegtető naponta 1 alkalommal, Clindamycin 2-4 g / nap - Gentamicin és Metrogil kötelező kombinációjával;
• méregtelenítő kezelés - volémiás és anyagcserezavarok infúziós korrekciója;
• a kezelés dinamikájának laboratóriumi monitorozása.

Az antibiotikum-terápiát a műtéti szakaszban is folytatni kell. Fontos, hogy a beavatkozás befejezése után azonnal a műtőasztalra kerüljön az antibiotikum. A gyógyszerek napi koncentrációja szükséges a fertőző ágens későbbi terjedése elleni védelem megteremtéséhez.

A posztoperatív kezelés magában foglalja az antiprotozoális, antimikotikus és uroszeptikus terápia elleni antibiotikumok beadását. Az antimikrobiális szerek adását a toxikus terheléstől függően leállítják – például először a Gentamicint hagyják abba, vagy Amikacinra cserélik.

Sacctosalpinx kezelése tamponnal

Már több évtizede aktívan hirdetik az interneten az úgynevezett "kínai tamponokat", a gyártó szerint ezekkel a tamponokkal szinte minden nőgyógyászati ​​betegségből meg lehet gyógyítani a nőket. Íme, amit a termék eladói és gyártói ígérnek:

• petevezeték-elzáródás javítása;
• megszabadulni az összenövésektől;
• a természetes fogantatás képessége.

Mondanunk sem kell, hogy a hagyományos orvoslás enyhén szólva is helyteleníti az ilyen "kezelési" módszereket. A legjobb esetben az ilyen tamponok használata egyszerűen hatástalan lehet, és a legrosszabb esetben - allergiás reakciót, a rigó súlyosbodását vagy a nyálkahártya égési sérüléseit okozhatja.

Az orvosok elmagyarázzák: még soha senkinek nem sikerült meggyógyítania a sacrospinxet kétes tamponokkal. A kínai termék úgynevezett "tisztító hatását" pedig úgy érhetjük el, ha hét-nyolc napot aloe lében, homoktövisolajban, bojtorjángyökérlében vagy badanumban áztatott közönséges gézturundákkal töltünk.

Az orvosok ragaszkodnak: ne öngyógyuljon, és csodás gyógyulásra számítson. Világszerte szakemberek százai dolgoznak új, hatékony módszereken a reproduktív rendszer betegségeinek kezelésére. És ezek között az új fejlesztések között nincsenek híres "kínai tamponok", amelyeket erősen reklámoznak az interneten.

Ha kétségei vannak a sacctosalpinx bizonyos nem hagyományos gyógymódjainak használatával kapcsolatban, az egyetlen személy, aki minden kérdésére választ tud adni, az orvosa. Konzultáljon vele, és ne keressen minden betegségre "csodát".

Vitaminok a sacrospinx számára.

A sacctosalpinx kialakulásának kockázatának csökkentése és az állapot szövődményeinek megelőzése érdekében ajánlott:

• rendszeresen látogasson el nőgyógyászhoz, endokrinológushoz, időben kezelje a funkcionális rendellenességeket és betegségeket;
• racionálisan és táplálóan táplálkozni, elegendő mennyiségű mikrotápanyaggal és vitaminnal ellátni a szervezetet;
• kerülje a szigorú monodiétákat, amelyek stressztényezővé válnak a női test számára.

A zsírréteg hirtelen csökkenése hátrányosan befolyásolhatja a nő hormonális egyensúlyát, és a havi ciklus kudarcához vezethet. És ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy az elhízás szintén nem kedvez a nők egészségének, akkor a súlykorrekciót zökkenőmentesen, a hormonális háttér és a reproduktív rendszer zavarai nélkül kell elvégezni.

A nők számára a legfontosabb vitaminok a következők:

• _D3- vitamin;
• tokoferol (E-vitamin);
• A-vitamin;
• folsav ( _B9 -vitamin );
• _B6 és _B12 vitaminok.

Egyes vitaminok, nyomelemek hiánya a női szervezetben nemcsak a baba sikeres fogantatása, hanem a legtöbb nőgyógyászati ​​betegség kezelésében is komoly akadályokat gördíthet. És bizonyos esetekben a szervezet vitaminbevitelének korrekciója döntő szerepet játszik - például ez vonatkozik a D-vitaminra. És ez nem meglepő, mert a D-vitamint meglehetősen erős hatás jellemzi a szervezetre:

• szabályozza az ösztrogén és a progeszteron termelését;
• részt vesz a tüszők érésében, biztosítja az ovulációt, a sárgatest kialakulását;
• szabályozza a beültetési mechanizmusért felelős gének expresszióját;
• specifikus immunválaszt generál a terhesség megőrzésére;
• normalizálja az AMH szintézist;
• csökkenti az endometrium túlzott proliferációját, semlegesíti a hiperandrogenizmust.

A test további D-vitaminnal való ellátása a tengeri halak, halolaj, tojássárgája étrendbe való felvételével történik. Diagnosztizált vitaminhiány esetén speciális gyógyszertári vitaminkészítményeket írnak fel.

Fizioterápiás kezelés

Fizioterápiás eljárások írhatók elő a sactosalpinx műtét utáni felépülésre, a méh IVF protokoll előtti előkészítésére, a krónikus gyulladásos folyamatok felépülésének felgyorsítására stb.

A javallatok mellett vannak ellenjavallatok is:

• rosszindulatú daganatok (endometriózisban és myomában is tilos a hőhatás);
• vérzési hajlam, szisztémás hematológiai betegségek;
• mentális problémák;
• súlyos vérnyomás-emelkedés;
• dekompenzált állapotok;
• láz, 37,8°C feletti hőmérsékletemelkedés.

A fizikai eljárás megválasztását az általános diagnózis, az életkor, a hormonvizsgálatok eredményei, az ellenjavallatok, a szervezet egyedi jellemzői figyelembevételével kell megválasztani.

A leggyakrabban használt hardveres kezelések a következők:

• elektromos vagy mágneses mező (gyulladáscsökkentő, ödémaellenes hatással bír, ami különösen fontos a posztoperatív időszak korai szakaszában);
• elektroterápia (egyenáram - galvanizálás, elektroforézis gyógyszeres kezeléssel; impulzusáram - interferenciaterápia, elektromos stimuláció) enyhíti az ér- és izomgörcsöt, érzéstelenít, javítja a vérellátást;
• Ultrahang terápia (anesztetizál, lágyítja az összenövéseket, fokozza a petefészek hormonális működését);
• fototerápia (az ultraibolya sugarak baktericid hatásúak, megállítják a gyulladás kialakulását endocervicitisben, colpitisben stb.).

Nőgyógyászati ​​problémák esetén fizioterápiát írnak elő a vérzéscsillapítás stabilizálására, a havi ciklus szabályozására, a vegetatív érrendszeri rendellenességek megszüntetésére, a gyulladás megszüntetésére, a fájdalomtól való megszabadulásra, az összenövések enyhítésére, a posztoperatív szövődmények kialakulásának megelőzésére. A gyakorlat azt mutatja, hogy a fizioterápia után a legkézzelfoghatóbbak a távoli eredmények, így az eljárások hatékonyságának felmérése időbe telik.

Kezelés szanatóriumban iszappal

A sacrospinx eseteinek túlnyomó többségében ajánlott a teljes gyógyszeres terápia lefolytatása, és szükség esetén - és műtét. Néha azonban az orvosok alternatív lehetőségeket javasolnak - például gyógyfürdői kezelést. Speciális, szakosodott szanatóriumokban számos további vizsgálatot végeznek, meghatározzák a sactosalpinx kezdeti okát. Leggyakrabban ilyen okok a krónikus gyulladásos folyamatok és azok következményei. Továbbá, ha nincs ellenjavallat, a betegnek számos terápiás eljárást írnak elő, beleértve a terápiás iszap használatát.

Az iszapterápiát meglehetősen erős gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és érzékenyítő tulajdonságok jellemzik. A sacrospinx terápiás eljárásaként gyakran javasolják a fürdőket, iszapmedencéket és pakolásokat, iszappal végzett masszázsokat, hüvelyi tamponokat, fizikoterápiát.

Az iszapterápia ellenjavallatai a következő betegségek és állapotok:

• a gyulladásos folyamatok akut szakaszai;
• STD-k;
• pszichopatológia, epilepszia;
• a vér és a szív-érrendszer akut betegségei;
• rosszindulatú daganatok, hemangiomák;
• vérzésre való hajlam;
• aktív tuberkulózis, súlyos tireotoxikózis;
• veseelégtelenség;
• terhesség, szoptatási időszak;
• posztoperatív időszak.

Pyosalpinx, endometriózis, polipok és petefészek- és méhnyak ciszták jelenlétében szintén nem végeznek iszapkezelést.

Az iszapterápiát, csakúgy, mint bármely más terápiát a sacrosalpinxszel rendkívül óvatosan végezzük. A helyzet az, hogy a különböző üdülőhelyeken található iszapok nemcsak eredetükben, hanem kémiai összetételükben is különböznek. Mindegyik iszap szigorúan specifikus patológiák kezelésére szolgál, és számos javallattal és ellenjavallattal rendelkezik. Tekintettel erre, ne menjen semmilyen iszapkúrára anélkül, hogy először konzultálna orvosával. Ezenkívül a sacctosalpinxes esetekben az orvosok egyáltalán nem javasolják az ilyen típusú kezelést - mindez a diagnózis eredményétől és a betegség lefolyásától függ.

Népi kezelés

A népi gyógyászat szinte minden betegségre tud receptet kínálni, beleértve a sactosalpinxet is. Az egyetlen feltétel: az ilyen kezelést a kezelőorvosnak jóvá kell hagynia, különben előre nem látható szövődmények léphetnek fel, beleértve azokat is, amelyek veszélyeztethetik a beteg életét.

Minden nap lefekvés előtt ajánlott speciális borogatást alkalmazni az alsó hasra. Ehhez forralja fel az árpaszemeket, amíg fele meg nem fő, majd tegye egy forró pamut zacskóba, és kenje be a hasára körülbelül fél órára.

Szintén egyenlő mennyiségben vegyen be szárított tejfű, anya- és mostohamama leveleket, kamillavirágokat, körömvirágot, aranypehely gyógynövényt, jól összekeverve. Külön 2 evőkanál. A keverékből 500 ml forrásban lévő vizet főzünk, 2 órán át ragaszkodunk, szűrjük. Igya meg az infúziót 100 ml-ben naponta hatszor fél órával étkezés előtt vagy étkezések között. A kezelés időtartama - 4-8 hét.

A kezelés teljes időtartama alatt tartózkodni kell a szexuális tevékenységtől. Ha a kezelés során egy nő tudomást szerez terhességéről, a gyógyszert leállítják.

És egy másik hatékony népi recept a sactosalpinx számára: egy csésze szárított orbáncfüvet megpárolunk 5 liter forrásban lévő vízben, másfél órán át állni hagyjuk, majd leszűrjük. Naponta használt ülőfürdőhöz. Minden eljárásnak körülbelül 20 percig kell tartania. A terápia folyamata - 10-14 nap.

Gyógynövényes kezelés

A keserű bögrét sikeresen alkalmazzák a sactosalpinx kezelésére. Gyógyító infúzió elkészítéséhez 1 evőkanál. Száraz növényt helyezünk egy edénybe, és öntsünk hideg vizet (300 ml), tartjuk 4 órán át. Ezután az edényt a tűzre tesszük, felforraljuk és lehűtjük. Szűrjük le, igyunk meg 100 ml-t naponta kétszer, 2-6 hónapig.

Készítsen tinktúrát fügekaktuszból vagy téli bogyóból: vegyen 150 g füvet, öntsön 1500 ml vodkát, és tegye sötét helyre. Inkubálja körülbelül 2 hétig. A kapott gyógyszert 1 tk. Háromszor egy nap.

Készítsünk főzetet útifű magból. Egy evőkanál magot 250 ml forrásban lévő vízzel öntünk, és további öt percig forraljuk. Levesszük a tűzről, lehűtjük. Használjon 1 evőkanál. Naponta háromszor 14 napig. A gyógyszer három napig tárolható a hűtőszekrényben.

Jó hatás figyelhető meg a sacrosalpinx kezelésében az encián rizóma főzetével. Vegyünk 2 evőkanál. Száraz zúzott gyökér, öntsünk 0,6 liter forrásban lévő vizet, tedd alacsony lángra, és forraljuk tíz percig. Ezután vegyük le a tűzről, fedjük le, és ragaszkodjunk még egy óráig. Vegye be a gyógyszert 100-150 ml-t naponta háromszor étkezések között. A terápia időtartama - legfeljebb három hónap.

Hasznos és infúziós anyarozs: 2 evőkanál. Száraz növényt öntöttünk 500 ml forrásban lévő vízzel, ragaszkodunk fedő alatt 4-5 óráig. Szűrjük le, vegyen be naponta 4-szer 100-150 ml-t fél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama - legfeljebb 2 hónap.

Jó és megfizethető gyógymód a zsálya infúziója. Egy teáskanál száraz nyersanyagot 250 ml forrásban lévő vízzel öntünk, és addig ragaszkodunk, amíg le nem hűl. Vegye be az infúziót reggel reggeli előtt és este 100 ml-t a menstruáció utolsó napja után 10 napig. Általában a kezelést három cikluson keresztül folytatják, majd két ciklus szünetet kell tartania.

Homeopátia

A homeopátia alkalmazásának lehetősége a sacrospinx kezelésében ellentmondásos kérdés. A legtöbb orvos hajlamos arra a tényre, hogy az ilyen gyógyszereket csak a fő hagyományos kezelés hátterében lehet használni. Ennek ellenére sok homeopátiás szakember vállalkozik a sactosalpinxben szenvedő betegek egészségének helyreállítására, és néha - meglehetősen sikeresen. Kezdetben a homeopaták korrigálják a páciens hormonális és neurológiai állapotát, és a következő gyógymódokat írják elő:

• Pulsatilla 6;
• Ignatia 6;
• Cimicifuga 6 (kivéve a menstruáció alatti szedést);
• Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (kivéve a telihold időszakában történő felvételt).

A fenti gyógymódokat naponta háromszor 5 pelletet kell bevenni. A kezelés időtartama hat héttől hat hónapig tart.

Ezenkívül írjon fel ilyen gyógyszereket:

• Cink fém 6 - növeli az agyalapi mirigy luteinizáló képességét, miközben gyengíti a tüszőstimuláló tulajdonságot;
• Cuprum metallicum - aktiválja az ovulációs időszakot;
• Borax 6 - elősegíti a termékenységet, különösen hasznos az endometritisben szenvedő betegek számára.

A fenti gyógymódok adagolása napi kétszer 3 pellet 3 hónapig.

Tapadások esetén Silicea 6, Graphite 6, Calcarea fluorica 6 - minden gyógyszerből 3 pellet javallt. A kezelés időtartama - 12 héttől hat hónapig.

Sebészeti kezelés

A sactosalpinx műtéti kezelése radikális és rekonstrukciós-plasztikus lehet. A sacrosalpinx eltávolítása lehet részleges vagy teljes, csak az érintett szegmens vagy a teljes cső eltávolításával. A helyreállító műtét célja a petevezeték átjárhatóságának helyreállítása, de ilyen beavatkozás után fennáll a méhen kívüli terhesség veszélye.

A sacctosalpinx laparoszkópiája a leggyakoribb műtét, amely segít megoldani ezt a problémát. A laparoszkópia azonban nem mindig használható, mivel vannak bizonyos ellenjavallatok:

• akut gyulladásos folyamatok a kismedencei szervekben;
• krónikus gyulladásos folyamatok súlyosbodása (kevesebb, mint 5 hónappal a laparoszkópia előtt).

Tuboplasztikát nem végeznek olyan betegeknél, akiknek petevezetéke rövid (4 cm-nél kisebb), vagy ha a sacrosalpinx reszekciója után 4 cm-nél rövidebb csőszakasz maradt.

A sebészeti korrekciót a havi ciklus első szakaszában tervezik, amely lehetővé teszi a szövetek helyreállításának legkedvezőbb feltételeit és megkönnyíti a rehabilitációt. A műtét előtt tuboxopiát végeznek - ez szükséges az endosalpinx megjelenítéséhez, a hajtogatás minőségének meghatározásához, mivel ez fontos prognosztikai szerepet játszik. Ha a cső nyálkahártya szövete nem kielégítő állapotban van, nincs értelme megpróbálni visszaállítani a funkcióját: ilyen helyzetben a nőnek IVF eljárást javasolnak.

A laparoszkópos beavatkozást - salpingo-ovariolysist - három hozzáférésben (néha, súlyos kismedencei összenövések esetén négyben) végezzük. Általános érzéstelenítést alkalmaznak kellő relaxációval. A petevezeték korrekciója után ovariolízist végzünk, a petefészek kötelező megemelésével és felületének vizsgálatával a széles méhszalag (az összenövések valószínű helye) oldalán.

A petevezeték eltávolítása salpingectomiával és salpingotomiával történik. A salpingectomia egy- vagy kétoldali petevezeték eltávolítására szolgáló beavatkozás, amelyet:

• petevezeték beültetéshez;
• krónikus salpingitis és sacrospinx esetén.

A sactosalpinx csövek eltávolítása kötelező, ha egy nő terhességet tervez, valamint a betegség szövődményeinek fokozott kockázata esetén. Az eltávolítás gyakran a további IVF előkészítő szakaszaként szolgál.

Megelőzés

A sacrosalpinx specifikus megelőzése nincs. Számos ajánlás létezik azonban, amelyek betartása nemcsak a betegség kialakulásának megelőzését, hanem általában a reproduktív rendszer egészségének javítását is lehetővé teszi. Az orvos ilyen tanácsairól beszélünk:

• fontos az egészséges életmód vezetése, ne dohányozzon, ne igyon alkoholt, legyen fizikailag aktív, sétáljon, sétáljon a friss levegőn;
• Kerülnie kell a válogatás nélküli szexuális kapcsolatot – különösen akadálymentes fogamzásgátlás alkalmazása nélkül;
• A gyermek fogantatása fontos lépés, amely alapos tervezést igényel, ezért fontos, hogy felelősségteljesen közelítsünk a kérdéshez, és kerüljük az abortuszt;
• minden nő számára fontos, hogy elkerülje a hipotermiát;
• Szükséges a minőségi és tápláló egészséges táplálkozás, a testsúly figyelése, az immunvédelem erősítése;
• A reproduktív szervek problémáinak első jelei esetén azonnal forduljon orvosához.

Előrejelzés

Ha a sacrosalpinx lefolyása komplikációmentes, és a kezelés kompetens és időszerű volt, akkor a betegség kedvező prognózisáról beszélhetünk. Az egészségre, sőt az életre is veszélyt jelent a zsákszerű elem felszakadása: ebben a helyzetben a prognózis az orvosi ellátás időszerűségétől és teljességétől függ.

A sactosalpinx kezelését követően a szülési funkció a betegek kevesebb mint 50%-ában áll helyre. Az összegyűjtött statisztikai adatok szerint a műtéti beavatkozás utáni pozitív eredmény csak az esetek 20-60%-ában figyelhető meg. Ezenkívül a sactosalpinxen átesett betegeknél jelentősen megnő a kockázata olyan probléma kialakulásának, mint a méhen kívüli terhesség.

A prognózis minőségének javítása és a szövődmények megelőzése érdekében a nők számára javasolt a rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálat. Ez szükséges a reproduktív rendszer patológiáinak időben történő felismeréséhez és kezeléséhez. Ugyanilyen fontos a felelősségteljes megközelítés a fogantatás megtervezésekor, az alkalmi szexuális kapcsolatok kizárása, az öngyógyítás és a megfelelő javallat nélkül ne szedjen gyógyszereket.