Zsindelyek

Az összes fájdalomtípus közül, ami eluralkodhat az emberen, az övfájdalom emelkedik ki. Ez a kínzó fájdalomérzettel járó állapot különböző fokú (intenzitású) lehet, rövid ideig tarthat vagy sokáig, rohamokkal jelentkezhet. Az övfájdalom bőrfájdalomra és belső szervekből kiinduló fájdalomra oszlik.

[ 1 ]

Az övfájdalom okai

Bőr övsömör fájdalom

Az övsömör okozta bőrfájdalom akkor jelentkezik, amikor a szervezetet érinti az övsömört okozó vírus. Az ilyen típusú övsömörnek semmi köze a gombás fertőzéshez, és egyfajta herpesz. Az érintett fájdalmas területek szimmetrikusan jelennek meg a beteg mellkasán és hátán, a gyulladt területek pedig az idegvégződések szimmetrikus elváltozásai. Gyakran előfordul a gyulladt területek atipikus elhelyezkedése, amelyek nem szimmetrikusak; ezek lehetnek a nyakon, az arcon vagy a végtagokon. A betegség pontos diagnózisa rendkívül fontos, mivel a kezdeti időszakban a láz, a fájdalom és a mérgezés jelei dominálnak. Az övsömör összetéveszthető vesekólikával, ekcémával, szívrohammal, vakbélgyulladással és mellhártyagyulladással. Laboratóriumi módszereket kell alkalmazni a betegség vírusos jellegének megerősítésére.

A herpetikus bőrelváltozások állapotát az általános immunitás csökkenése okozza hosszú távú betegség, stressz és fáradtság, valamint az immunrendszert elnyomó gyógyszerek szedése következtében. A betegség időtartama körülbelül 3 hét, különféle gyógyszerek, különösen fájdalomcsillapítók szedését igényli. A terápia a herpeszvírus szaporodását gátló gyógyszerek - aciklovir és analógjai - szedésével kezdődik. Fájdalomcsillapítókat írnak fel - paracetamolt, ketanovot, ibuprofent. A jövőben, a lézió lokalizációjától függően, a terápia célja az egyidejűleg fellépő betegségek és fertőzések szövődményeinek csökkentése lesz.

Az a fájdalom, amely nem belső szervekből vagy rendszerekből ered, hanem az idegvégződések (ideggyökerek) károsodásának következménye, például azok összenyomódása vagy gyulladása miatt, körkörös lehet. A radikuláris szindróma (radikuláris fájdalom) körkörös lehet, és súlyosbodik az egész test vagy szerveinek mozgása (fordulás, hajlítás, nyújtás, tüsszögés, köhögés, légzőmozgások) esetén. Bármilyen mechanikai behatás okozhatja az ideggyökerek károsodását: osteochondrosis megnyilvánulása, daganat növekedése következtében fellépő összenyomódás, porckorongsérv stb. A pontos diagnosztikát röntgen, MRI (mágneses rezonancia képalkotás) segítségével végzik. A radikuláris szindróma esetén a segítség az idegrostok károsodásának okainak kiküszöbölésére, a fájdalmas duzzanat enyhítésére és a beteg fájdalmának enyhítésére irányul.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Belső szervekből származó övfájdalom

Belső szervekből eredő deréktáji fájdalom esetén meg kell határozni, hogy mely szervek kivetülései lehetnek ezek a fájdalmas érzések. Ezek az érzések az epehólyag (epehólyag-gyulladás), a hasnyálmirigy (pancreatitis), a nyombél fekélyes elváltozásainak, a szív- és érrendszeri betegségeknek a következményei lehetnek. Az akut deréktáji fájdalom vagy hirtelen fellépő működési zavarra, vagy egy meglévő betegség súlyosbodására utal.

Az epehólyag gyulladása esetén a beteg övfájdalmat, keserűséget érez a szájában, hányingert, nehézséget érez az epigasztrikus régióban, gyomor-bélrendszeri rendellenességeket adnak hozzá, és a hőmérséklet kissé emelkedhet.

Amikor a hasnyálmirigy működése károsodott, az övfájdalom érzése hányingerrel, hányással, lázzal, általános gyengeséggel és láz jeleivel párosul, gyomorrontás jelentkezik, sőt, a gyomor-bél traktus általános működési zavara is fennáll, és az ételrészecskék emésztetlenek maradhatnak. A folyamat ebben az esetben az emésztőenzimek idő előtti aktiválódásának köszönhető, amelyek az emésztőrendszerbe való belépés előtt elkezdik aktiválni és megemészteni magát a hasnyálmirigyet.

Nagyon fontos az időben történő orvosi ellátás, pontos diagnózis felállítása vér-, vizelet- és székletvizsgálatok, ultrahang és gasztroszkópia laboratóriumi vizsgálatai alapján. Ezután böjtölő diétát írnak fel, fájdalomcsillapítókat az akut övfájdalom enyhítésére, hasnyálmirigy-enzimeket blokkoló gyógyszereket és vízhajtókat.

Bélfekély gyanúja esetén, amelyben legalább fél órás étkezés után derékfájás, hányás, fejfájás, gyomor-bélrendszeri panaszok, subfebrile hőmérséklet jelentkezik, átfogó vizsgálatot kell végezni a vérzéssel járó perforált fekély és a további hashártyagyulladás kialakulásának kizárására. A diagnózist laboratóriumi vizsgálatok és endoszkópos vizsgálat alapján állítják fel, és egyidejűleg bakteriális vizsgálatokat végeznek Helicobacter pylori jelenlétére vonatkozóan, hogy kizárják a nyálkahártya-elváltozás bakteriális jellegét.

A segítségnek a fájdalomcsillapításra és az érintett terület regenerációjára kell irányulnia. Burkolózást és szekréciós funkciót csökkentő gyógyszereket alkalmaznak. Élethosszig kíméletes étrendet kell követni, ki kell zárni az alkoholtartalmú italok fogyasztását, és a dohányzás rendkívül nemkívánatos.

Elég ritka, de előfordul, hogy az övfájdalom a szív működési zavarára vagy az aorta problémáira utal. Szívroham vagy aorta aneurizma gyanúja esetén mentőt hívnak, aki elmagyarázza a tüneteket a diszpécsernek. Nagy valószínűséggel kardiológiai csapat érkezik, amely elektrokardiogramot készít, és meghatározza a szív- és érrendszeri zavar mértékét. Szívroham vagy aorta aneurizma gyanúja esetén kórházi kezelés javasolt, mivel az aneurizmát lehetetlen "lábon" elviselni, és amikor aneurizma következik be (az aorta falának komponenseinek boncolása), a legtöbb beteg az első napon meghal.

Az övtáji fájdalom mellhártyagyulladásra utalhat, amelynek többféle oka lehet. A tüdőszövet (tüdő) egy zsákban (pleura) található, amely elválasztja magát a tüdőt a mellkasüregtől. A beteg panaszkodhat láz alatti hőmérsékletre, izzadásra, gyengeségre, szapora légzésre, fájdalomra. Amikor a mellhártyazsák gyulladt, váladék (folyadék) szabadulhat fel, a folyadék addig nyomja a tüdőt, amíg légszomj, nehézségérzet és reflexes köhögés nem jelentkezik a tüdőszövet irritációjára adott reakcióként. A diagnózis röntgenvizsgálatot és mellhártyapunkciót foglal magában. A kezelést a mellhártyatartalom laboratóriumi eredményeitől függően végzik. A kezelést csak kórházi környezetben végzik.

[ 5 ], [ 6 ]

Övfájdalom a szegycsontban

Az olyan zavaró érzések, mint a szegycsont övfájdalma, egyrészt leggyakrabban az oszteokondrozisban becsípődött ideggyökerek miatt jelentkeznek, amikor a csigolyaközi porckorongok integritása sérül (sérülés vagy „kopás” miatt a csigolyaközi porckorongok „szivárognak”, és a tartalmuk „kidudorodik” csigolyaközi sérv formájában, a legközelebbi ideget összenyomva, és nagyon fájdalmas érzéseket okozva), és ennek következtében bordaközi neuralgia lép fel, másrészt a szegycsont övfájdalmát infarktus előtti állapot vagy miokardiális infarktus okozhatja, harmadszor, ezt a fajta fájdalmat időnként a hasnyálmirigy vagy az epehólyag gyulladása okozza.

Az „ideges” fájdalom jellege esetén a fájdalom mozgással, tüsszentéssel fokozódik, az idegrostok mentén követhető. A mirigy vagy az epehólyag gyulladása esetén a fájdalom nem függ a mozgástól, hanem a test helyzetétől, az ételbeviteltől. Szívproblémák esetén a fájdalom nem függ a napszaktól, az ételtől, a testhelyzettől vagy a mozgások meglététől, általában a szívfájdalmat ritkán keverik össze bármivel, mindenesetre, ha gyanú merül fel a szív munkájának megszakadására, kardiogram elvégzése kötelező.

Csigolyaközi sérvek esetén idegsebész nyújt segítséget, a betegnek be kell tartania a gyengéd terhelések rendszerét és meg kell erősítenie a gerinc izmos fűzőjét, gyomor-bél traktussal kapcsolatos problémák esetén diétát kell követnie, gasztroenterológus által felírt gyógyszereket kell szednie, szívfájdalom esetén a segítségnyújtást nitroglicerin szedésével kell kezdeni, és mindenképpen konzultálnia kell kardiológussal.

[ 7 ], [ 8 ]

Övfájdalom a lapockák alatt

A lapockák alatti övtáji fájdalom leggyakrabban a monoton testtartásból eredő izomhúzódás következménye, ami miatt a testet tartó izmok nem tudnak teljesen ellazulni, és továbbra is „felhúzzák” a gerincet és a lapockákat. A masszőr keze alatt ezek az izmok kemény zsinóroknak érződnek, sűrű „golyók” tapinthatók, amelyek meglehetősen fájdalmasak. A fájdalom következő leggyakoribb oka a szív- és érrendszeri probléma - koszorúér-betegség (CHD), szívroham. Nem túl gyakran, de a gyomorfájdalmat akut stádiumban lévő peptikus fekély esetén a betegek gyakran lapockák alatti övtáji fájdalomként írják le, a fekélyes fájdalom jelensége ebben az esetben kisugárzó jellegű, és a közös beidegzési útvonal gerjesztése okozza. A fájdalom megjelenése valószínűleg bordaközi neuralgiából, a lapocka és a gerinc sérüléseiből is adódik.

Sérülések és túlerőltetés esetén a segítség fájdalomcsillapító tapasz felhelyezéséből, masszázsból, melegítésből és pihenésből áll, a sérülés jellegétől függően. Iszkémiás szívbetegség esetén fontos a görcs enyhítése és a szívizom túlterhelésének mielőbbi leállítása, ami csökkenti a roham negatív következményeit. Az aszpirint folyamatosan (ellenjavallatok hiányában) kell szedni a vér viszkozitásának csökkentése érdekében, nitroglicerint, metoprololt (biszoprololt) vészhelyzetben a szívösszehúzódások számának csökkentése, és ennek eredményeként a szívizom oxigénigényének csökkentése érdekében. Bordaközi neuralgia rohama esetén tanácsos kivizsgálni annak okát, segítség lehet fájdalomcsillapítók (bármilyen) bevétele és pihenés.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Záróízületi fájdalom terhesség alatt

A terhesség állapota a test számára elmozdulást és a mozgásukkal kapcsolatos különféle szervek és rendszerek működésének zavarát jelenti. A terhesség alatt fellépő derékfájdalom összefüggésben lehet a bélmozgás zavarával, amelynek nehézkes a perisztaltikája, a hasnyálmirigy, az epehólyag működési zavarának következménye lehet a méh megnagyobbodása és a normális helyzetüktől való eltérés miatt, a vesék terheléses működése, és a terhesség a húgyúti rendszer gyulladásos betegségeinek provokátora lehet, ami a derékvese fájdalmának megjelenéséhez vezet. A legveszélyesebb fájdalomtípus a méh simaizmainak görcséből eredő fájdalom a 38. hétig tartó terhesség alatt. Ha a diéták, az enzimeket tartalmazó gyógyszerek és azok blokkolóinak szedése, a bakteriális tenyésztés eredményeitől függően a nőgyógyász által jóváhagyott gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése segít a fent leírt különféle fájdalmakon, akkor a terhesség alatt derékfájdalomként jelentkező simaizm-görcs esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. Azonnali enyhülés érdekében a No-shpa-t görcsoldóként is beveheti, de ne feledje, hogy a terhességmegszakítás veszélye mindig a sürgősségi kórházi kezelés oka lesz.

[ 13 ], [ 14 ]

Övfájdalom a bal oldalon

Az övfájdalom oka lehet myositis (izomgyulladás), gerincferdülés, gerincsérülések (degeneratív-disztrófiás változások a porckorongokban, csigolyatestekben), a fájdalomjelek származhatnak a hasnyálmirigy gyulladásából, a lép görcséből (általában hirtelen és jelentős fizikai megterhelés után), a legveszélyesebb rendellenesség, amelyben a bal oldalon jelentkező övfájdalom a szívműködés zavara lesz. A szívműködés zavarai pszichológiai jellegűek lehetnek, lehetnek szívroham, koszorúér-betegség (CHD) jelei.

Myositis esetén elsősorban a fizioterápia fájdalomcsillapítókkal kombinálva segít, a gyomor-bél traktus zavarait fájdalomcsillapítók szedése és a fekélyes folyamat kizárása érdekében kötelező szakorvosi konzultáció enyhíti. A gyomor-bél traktus helyreállításához diétát, részleges étkezéseket, jelentős fizikai és érzelmi stressz hiányát alkalmazom. Az ischaemiás szívbetegség általában rohamokban jelentkezik, és a súlyos szívizom-károsodás megelőzése érdekében azonnali görcsoldást igényel. Az oxigénhiányt biszoprolol, metoprolol csökkenti, a görcsöket nitroglicerin enyhíti, vérnyomáscsökkentő gyógyszereket (enalapril, lizinopril), vérviszkozitás-csökkentőket (aszpirin) és különféle vízhajtókat használnak. Bármilyen fájdalom, különösen a bal oldali övfájdalom, figyelmet és gondos diagnózist igényel.

[ 15 ]

Övfájdalom a jobb oldalon

A jobb oldali fájdalom jelensége, különösen a jobb oldali derékfájdalom, számos potenciálisan érintett szervre figyelmeztethet, nevezetesen: valószínűleg máj-, epehólyag-, vese-, vakbélgyulladásra, belek gyulladására. A májműködési zavar kiegyensúlyozatlan táplálkozás, burkoltan is jelentkező vírusfertőzés, különféle mérgek (beleértve az alkoholt is) okozta mérgezés következtében alakulhat ki. A májfájdalom legyengítő, kínzó, sajgó. A fájdalomcsillapítók szedését, amelyek további terhet rónak a beteg májra, szakembernek kell indokolnia. Mérgezés esetén a gyógyszerek szedése rendkívül nemkívánatos. Vírusfertőzés esetén az erőfeszítéseknek a vírus és annak következményeinek leküzdésére kell irányulniuk, de gyakrabban az ok prózaibb, és az étrend be nem tartásában vagy a nyíltan kiegyensúlyozatlan, „szemét” étrendben rejlik. A „vese” fájdalom esetén, amely a kő eltávolításának folyamatán alapul, fájdalomcsillapítókat, meleg fürdőket és görcsoldókat alkalmaznak. Epehólyag-gyulladás esetén diéta, melegítő borogatás javasolt, paraziták vagy baktériumok, mint gyulladáskeltők jelenlétében pedig megfelelő hosszú távú kezelést írnak elő. Különösen riasztónak kell lennie a jobb oldali övtáji fájdalomnak, amely a vakbél esetleges gyulladásával járhat. Ez a fajta fájdalom fájdalomcsillapítókkal nem enyhíthető, és nem tolerálható. A jobb oldali övtáji fájdalom megjelenése, húzása, néha rohamokban jelentkező fájdalma hashártyagyulladáshoz vezethet.

[ 16 ], [ 17 ]

Éles övfájdalom

Az éles fájdalom megjelenése az idegvégződések akut irritációjára utal. Ha valakit éles övfájdalom gyötör, általában megdermed, és olyan pozíciót keres, amelyben a fájdalom elmúlik, a következő lépés a fájdalom okainak keresése. Az éles övfájdalom máj- és vese kólikában, epekövekben, hasnyálmirigy-gyulladásban (pancreatitis), petefészek-ciszták megrepedésében, méhen kívüli terhességben (petevezeték megnyúlása és megrepedése), bélkólikában, diszbakteriózisban, gyomorhurutban és fekélyes gyomor-bélrendszeri betegségekben, szív- és érrendszeri elégtelenségben, izomfájdalomban, gerincvelői rendellenességekben (ideggyökerek irritációja) és vírusos bőrelváltozásokban fordul elő.

A fájdalom jellege, intenzitása és helye alapján diagnosztikát végeznek. Szinte mindig biológiai folyadékok elemzését, valamint különféle funkcionális diagnosztikai vizsgálatokat (MRI, EKG, elektroencefalogram, röntgenvizsgálatok stb.) írnak elő. Az éles övfájdalom gyakran súlyos rendellenességre utal, és gondos diagnosztikát igényel. Az éles fájdalom megjelenése az idegvégződések akut irritációjára utal. Ha valakit éles övfájdalom gyötör, általában megdermed, és olyan pozíciót keres, amelyben a fájdalom enyhül, a következő lépés a fájdalom okainak keresése. Az éles övfájdalom máj- és vesekólika, epekövek, hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis), petefészek-ciszták megrepedése, méhen kívüli terhesség (petevezeték megnyúlása és repedése), bélkólika, diszbakteriózis, gyomorhurut és a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai, szív- és érrendszeri elégtelenség, myalgia (izomfájdalom), gerincvelői rendellenességek (ideggyökér-irritáció) és vírusos bőrelváltozások esetén fordul elő.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Súlyos övfájdalom

Súlyos fájdalom jelentkezhet különféle vészhelyzetekben. Maga az erős övfájdalom is olyan rendellenességre utal, amelyet a szervezet nem tud figyelmen kívül hagyni, nem tud "javításokat" végezni minden erő mozgósítása nélkül, és kénytelen megszakítani a normális létezést. Ilyen tünetek akkor jelentkeznek, amikor létfontosságú szervek, például a máj, a hasnyálmirigy, a lép, a vesék, az epehólyag, a gyomor, a belek, az idegrostok működése zavart szenved. A rendellenességek okai lehetnek veleszületettek (öröklődés útján terjedő genetikai hibák) és szerzettek. A jelenlegi környezeti állapot, az állandó idegi túlterhelés, az étrend és az alvás-ébrenlét ciklusának zavara, a rossz minőségű (stimulánsokkal és mérgekkel túlterhelt) élelmiszer szinte minden szerv és rendszer működésének zavarához vezet. Figyelembe kell venni a várható élettartam növekedését is az előző és az előző évszázadhoz képest, amikor számos betegség a korai halálozás miatt nem volt gyógyítható. Mindenesetre a modern világban jelentkező súlyos övfájdalom megköveteli az ok diagnosztizálását, azaz ki kell zárni a beteg életére veszélyes állapotot (a májfájdalmat okozhatja mind a túlevés, mind egy nagy véna elzáródása, ami az ér repedésének és a személy halálának veszélyét hordozza magában). A diagnoszta következő kérdése a fájdalom okának meghatározása lesz a rendellenességtől függően - a fájdalom funkcionális változás vagy a szerv degenerációja következtében keletkezett, azaz a fájdalom valamilyen kóros elváltozás következménye volt.

Például a vesékben jelentkező súlyos övfájdalom gyulladás következménye lehet, amikor kórokozó mikroflóra kerül be (funkcionális fájdalom, antibiotikumok szedése után a funkció helyreáll, és a vese szövetei általában nem károsodnak), vagy a vizelet szerkezetének és savasságának sajátosságai, a vesék táplálkozási jellemzői, a kövek, homok felhalmozódásának folyamata miatt, ami veseelégtelenséghez, a képződmények kilökődéséhez vezet a húgyvezeték károsodásával és a vese szövetének változásaival, gyakran méretének megváltozásával, ami a szerv testében zajló kóros folyamatra utal. Csak a diagnosztika után lehet fájdalomcsillapítókat választani és kezelési tervet készíteni.

[ 21 ]

Övfájdalom a bal oldalon

Ha valaki bal oldali derékfájdalmat tapasztal, feltételezhető pyelonephritis (különböző eredetű vesegyulladás), homok vagy kő a vesében, hasnyálmirigy-gyulladás, lép traumás vagy funkcionális rendellenességei, a bal petefészek cisztájának repedése, méhen kívüli terhesség okozta fájdalom, ha petesejt van a bal csőben, illetve ezen érzések neurológiai okai. A felsorolt fájdalomok némelyike életveszélyes állapot, amely azonnali kórházi kezelést igényel (trauma, méhen kívüli terhesség, ciszták). Ha a bal oldali derékfájdalom vesekő következménye, akkor fájdalomcsillapítókat (baralgin, glükóz novokainnal, promedol difenhidraminnal) és görcsoldókat (no-shpa) kell szedni, melegítő borogatás javasolt, de mindenképpen orvoshoz kell fordulni a húgyvezeték károsodásának lehetőségének kizárása érdekében, ami vérzést okozhat. Hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis) esetén az állapot enyhítésére a következőket alkalmazzák: fájdalomcsillapítók és a klasszikus szabály (trió) - hideg, éhség és pihenés. Szinte egy életen át diétázni kell. A lép diszfunkciója lehet funkcionális jellegű (övi fájdalom fizikai megterhelés után), ha a fájdalom sérülés után keletkezett, akkor a parenchymás szerv repedésére kell gondolni, amelyet csak a lép eltávolításával lehet megszüntetni a vérzés elállítása és a beteg életének megmentése érdekében. A bal oldalon jelentkező övi fájdalom figyelmet és gondos diagnózist igényel.

[ 22 ], [ 23 ]

Övfájdalom a jobb oldalon

A máj, az epehólyag, a jobb vese, a jobb petefészek, a jobb petevezeték és a vakbél anatómiailag túlnyomórészt a jobb oldalon helyezkedik el. A felsorolt szerveken kívül a jobb oldali derékfájdalmat okozhatja a belek működési zavara, a jobb oldali ideggyökerek becsípődése és különféle sérülések is. Sérülések esetén a beteg könnyen nyomon követheti a fájdalom okát. Derékfájdalom esetén emlékezni kell arra, hogy mikor ürült ki utoljára a belek, és hogy szedett-e olyan gyógyszereket (ételeket), amelyek a nyálkahártya károsodásához vagy székrekedéshez vezethetnek (például a nagy mennyiségű aktív szén ilyen bélfájdalmat okoz). A gerincoszlopból kiinduló idegnyúlványok becsípődése derékfájdalom megjelenéséhez vezet azon az oldalon, ahol a becsípődés történt. Az ok lehet a csigolya vagy a porckorong testének degeneratív elváltozása, vagy töviskinövések. Ha a jobb oldali derékfájdalmat máj- vagy epehólyagproblémák okozzák, akkor a laboratóriumi diagnosztika megmondja a szervek rendellenességének mértékét, az ultrahang pedig segít meghatározni maguknak a szerveknek a károsodásának (elváltozásainak) mértékét, ami segít a kezelési módok kiválasztásában. Mindenesetre, ha problémák vannak a gyomor-bél traktussal, mindig be kell tartani a diétát és a frakcionált étkezési tervet. Ha gyanítja, hogy a fájdalom forrása a petefészekben vagy a petevezetékben található, azonnal forduljon szakemberhez, mivel a petevezeték megrepedése vagy ciszta életveszélyes lehet. Vakbélgyulladás esetén a diagnózist sebész állítja fel.

[ 24 ]

Övfájdalom a hipochondriumban

A hipochondriumban jobbról balra olyan szervek okozhatnak fájdalmat, mint a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy egy része, az atipikusan magasan fekvő vakbél, a gyomor, a hasnyálmirigy farka és a lép. A hipochondriumban jelentkező övfájdalom idegfájdalommal, nagyon ritkán mellhártyagyulladással is összefüggésben állhat.

A hipochondriumban jelentkező fájdalom általában nem sugárzik messzire, és nagyon gyakran a sérült szerv elhelyezkedésére utal. Epehólyag-gyulladás akut rohama esetén keserűség, hányinger, gyomor-bélrendszeri panaszok és hidegrázás is előfordulhat. A májgyulladás lehet vírusos jellegű (például hepatitisz okozta károsodás), mechanikai (nyomás, elmozdulás, sérülések), mérgező (alkohol, mérgek). Hasnyálmirigy-gyulladás esetén hányás és fájdalom jelentkezik, amelyet a hányás nem enyhít, ahogy az általában mérgezés esetén történik, a mirigy mérete megnő, és a bordaív szélén túlra nyúlik. A gyulladás oka a mirigy enzimek általi önemésztése. Ha a hipochondriumban jelentkező görcsös fájdalom a gyomor működési zavara miatt jelentkezik, akkor feltételezhető a gyomorhurut súlyosbodása, a nyálkahártya fekélyesedése (alacsony vagy magas savasság esetén), mérgezés, néha daganatok. A lép az egyik olyan szerv, amely rohamokban jelentkező, szúró görcsös fájdalmat okozhat, különösen sérülések esetén. A neuralgiák olyan kifejezett fájdalomszindrómával rendelkeznek, hogy nehéz bármivel összekeverni. A neuralgiás fájdalmak megkülönböztető jellemzője a fájdalom súlyosbodása a test bármely mozgásából, beleértve a köhögést is.

Általános szabály, hogy a kezelés megkezdése előtt tisztázni kell a diagnózist, és ki kell zárni az életveszélyes állapotokat - gyomorvérzés, vakbélgyulladás stb. Hasnyálmirigy-diszfunkció okozta fájdalom esetén a diéta mellett hideg- és enzimkészítmények is javallottak; gyomorfájdalom esetén olyan készítmények, amelyek csökkentik a szekréciós funkciót (vagy helyettesítik azt), és gyógyító, burkoló hatásúak; májfájdalom esetén a diéta mellett melegítő borogatás és a szerv regenerálódását segítő készítmények is javallottak; epehólyag-gyulladás esetén a hipochondriumban jelentkező övfájdalmat görcsoldók szedésével és az étkezési szokások megváltoztatásával lehet enyhíteni.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Övfájdalom a bordák alatt

Ha valaki bordák alatti övfájdalmat tapasztal, annak oka lehet számos gyomor-bélrendszeri szerv (gyomor, máj, hasnyálmirigy, epehólyag, nyombél, vesék, atipikusan magas vakbél) vagy izomgyulladás. A izomgyulladás kizárásához meg kell hallgatni a fájdalom természetét és előfordulásának okait. Az izomfájdalom a legkisebb mozgásokra is jelentkezik, és eltér a belső szervek által okozott fájdalomtól. Gyomorproblémák esetén hányinger, gyomorégés lehetséges, a fájdalom a napfonat területén lokalizálódik. Amikor a máj és az epehólyag is érintett a gyulladásos folyamatban, keserű íz a szájban, nehézség a hipochondriumban (jobbra), hányinger jelentkezik, amelyet a hányás nem enyhít. Hepatitis (fertőző és toxikus) esetén a májfájdalom tompa. Fájó, állandó, kimerítő, az ínhártya sárgára színeződhet, a széklet világosabb lesz a májenzimek hiánya miatt.

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hányás sem enyhíti a fájdalmat és a hányingert, nincs keserű íz, a vérnyomás "ugrik", a fájdalom túlnyomórészt a bal oldalon, a hipochondriumban jelentkezik, a hasnyálmirigy mérete megnőhet, és a bordaív szélén túlra nyúlhat, a fájdalom erős, és fájdalomcsillapítókra van szükség. Néha a fájdalom belső vérzésre utalhat.

Az életveszélyes állapotok kizárása érdekében feltétlenül szakemberrel kell konzultálni, mivel a bordák alatti övfájdalom például a vakbélgyulladásra utalhat.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Övfájdalom a mellkasban

Anatómiailag a szív és a légzőszervek a mellkasban, a gyomor-bél traktus szervei pedig a bordák alsó szélén helyezkednek el. A mellkasi övfájdalmat a betegek a szívtájéki fájdalom, a gyomortáji fájdalom, az idegfájdalommal járó izomfájdalom, a vírusfertőzésükkel járó idegvégződésekben (a bőrön) jelentkező fájdalmas érzések esetén írják le. Rendkívül ritkán fordul elő mellkasi övfájdalom a nyelőcső fekélyesedésével, a rekeszizom rendellenességeivel.

A betegségek gyakoriságát tekintve a mellkasi fájdalom első helyét a szívműködés zavarai foglalják el. Ilyenkor a fájdalom rohamokban jelentkező vagy sajgó, állandó, szorító érzéssel. Ha a fájdalom akut, elviselhetetlen, mentőt kell hívni, más esetekben pihenés, Corvalol, Valocordin szedése, kardiológussal való konzultáció és az előírt kezelés ajánlott. A légzőszervek ritkán okoznak mellkasi fájdalmat, mivel a tüdőszövet mentes az idegvégződésektől. Fájdalom előfordulhat a légcső, a nyelőcső mechanikai sérülése vagy az onkológiai betegségek eróziójának következtében fellépő sérülések esetén.

A gyomor, a nyombél és a hasnyálmirigy betegségei esetén a gyomortáji régióban jelentkező fájdalom a mellkas alsó részén jelentkező övfájdalomhoz vezethet. Ha nincs gyanú fekélyre vagy vérzésre, akkor azonnali segítség nyújtható fájdalomcsillapítók szedésével, éhezési diétával és gyomorsavcsökkentőkkel (például foszfalugel, almagel vagy lenmag-főzettel).

Neuralgia esetén a mellkasi övfájdalom bármilyen mozgással, beleértve a légzést is, fokozódik, az érzések súlyosságát fájdalomcsillapítók szedésével enyhítik, a fájdalom okainak kiküszöbölése érdekében neurológushoz kell fordulni.

[ 31 ], [ 32 ]

Hátfájás, ami körbeöleli

A hátfájás kialakulásának oka lehet myalgia (izomfájdalom), beidegzési zavarok (a gerincoszlopból kiinduló ideggyökerek összenyomódása a csigolyatest vagy a csigolyaközi porckorong elváltozásai miatt), vagy a vesék gyulladásos folyamatainak következménye lehet. A myalgia okozta fájdalom a legkisebb mozgásra is jelentkezik, kenőcsökkel (Finalgon, Fastum), fájdalomcsillapítókkal és melegítő borogatással enyhíthető.

A pyelonephritisben jelentkező fájdalom a kórokozó mikroflóra és az urolithiasis okozta gyulladás tünete. A kórokozó mikroflóra kezelésének megkezdéséhez baktériumtenyésztést kell végezni, ellenőrizni kell a flóra antibiotikum-érzékenységét, és ki kell zárni a szexuális úton terjedő betegségeket. Ha a hátfájás a vesekő kilökődésének tünete, fájdalomcsillapítókat (baralgin, ibuprofen), görcsoldókat (no-shpa, spazmalgon) kell beszerezni, és szakemberhez kell fordulni, mivel ha a kő károsítja a húgyvezeték falát, a vérzés életveszélyes lehet. A vesekő kilökődése során a fájdalom nagyon kifejezett, a beteg szinte mindig kórházi kezelésre szorul.

Idegzési zavar esetén a háti övfájdalmat fájdalomcsillapítókkal, szöveti duzzanatot csökkentő gyógyszerekkel (sérülés esetén) és pihenéssel enyhítik. A kezelést egy olyan séma szerint végzik, amely magában foglalja a fájdalomcsillapítást, a gerincvelői gyökerek táplálásának javítását és a porckorongok és a csigolyatestek porcában zajló degeneratív folyamatok megállítását.

[ 33 ], [ 34 ]

Övfájdalom az alsó hátfájásban

Ha a beteg derékfájdalmat tapasztal, először meg kell különböztetni az izmokkal és a gerincvelővel kapcsolatos fájdalmat a nemi szervek gyulladásos folyamatai által okozott fájdalomtól. Prosztata, petefészkek, húgyhólyag gyulladása vagy degenerációja esetén ezekből a szervekből származó fájdalom kisugározhat a derékba. Ebben az esetben a laboratóriumi módszerekkel végzett szükséges diagnosztikát szakorvos végzi el.

A derékfájás gyakran osteochondrosis, a porckorongok sérülése, myositis (izomgyulladás) következménye. Az osteochondrosis és a porckorongok elváltozásai (például porckorongsérv) a gerinc deformációjához, az ideggyökerek mechanikai behatásához (összenyomódásához) vezetnek. A gerincoszlopból kifelé mozdul. A kezelés hosszú távú, összetett, gyakran hosszú rehabilitációs időszakot igényel. A kezelési rend szükségszerűen magában foglalja a fájdalomcsillapító intézkedéseket (fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése és a gerincterületek injekciós blokádja), fizioterápiás eljárásokat, terápiás és erősítő tornát az izomkompenzációs fűző létrehozása érdekében.

Ha az ágyéki fájdalmat az izmok feszültsége, túlnyúlása és gyulladása okozza, akkor a kezelés célja a myositis okának (trauma, fertőzés, paraziták, toxinok) megszüntetése, a segítség fájdalomcsillapításból, fizioterápiából áll, diklofenák, ketoprofen, fastum gél és analógjaik alkalmazásával kombinálva.

Övfájdalom a hasban

Általános szabály, hogy a „hasi övfájdalom” kifejezés diagnosztikai szempontból nagyon pontatlan. Ha a hasi fájdalom erős, elviselhetetlen, mentőt kell hívni, és semmilyen körülmények között sem szabad fájdalomcsillapítót bevenni, a hasat melegíteni! Valószínű, hogy az ilyen érzéseket vérzés (gyomor-, bélrendszeri), megrepedt ciszták, hashártyagyulladás (gyulladt vakbélgyulladásból eredően), akut mérgezés, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, hepatitisz okozza. A hasi övfájdalom jelentkezhet bélelzáródás, puffadás, diszbakteriózis esetén.

Ha az életveszélyes állapotokat nem erősítik meg, a széklet normális, és a belek kizártak, mint fájdalomforrást, görcsoldót (no-shpa, papaverin, platifillin), fájdalomcsillapítókat (paracetamol, analgin, pirroxán, anaprilin) kell bevenni, és pihenést kell biztosítani a szervezetnek. Néha a fájdalom pszichoszomatikus jellegű, és a túlerőltetés, valamint a megfelelő pihenés hiánya okozza.

Ha a hasi övfájdalom időszakosan jelentkezik, de nem kapcsolódik a gyomor-bél traktushoz, akkor fertőző, traumás vagy degeneratív jellegű szolárium okozhatja.

[ 35 ], [ 36 ]

Övfájdalom a gyomorban

A betegek által „gyomorégésként” leírt állapotot maga a gyomor vagy a környező szervek betegsége okozza. Az övégzést gyomorhurut (alacsony vagy magas savassággal), gyomorfekély, nyelőcső- vagy nyombélfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, hepatitisz okozza. Különösen fontos emlékezni a mérgezésre! Gyomorbetegség esetén a beteg gyomorégést, rohamokban jelentkező fájdalmat (gyomorgörcs), hányingert, állandó gyomornedvet, gyomor-bélrendszeri zavarokat (hasmenés váltakozik székrekedéssel, puffadás) tapasztalhat. Ha övégzés jelentkezik, fekély előtti állapotot kell feltételezni, és szakorvoshoz kell fordulni a gyomorvérzés kizárása érdekében. Ha nincs vészhelyzet gyanúja, akkor a fájdalom hánytatással, majd burkoló hatású gyógyszerek szedésével enyhíthető. Magas savasság esetén olyan gyógyszerek javallottak, amelyek csökkentik a gyomor szekréciós funkcióját. Mérgezés esetén abszorbenseket (aktív szén, poliszorb, enteroszgel) kell bevenni, és vizet kell inni a méreganyagok eltávolítására. Bármilyen fájdalom esetén kíméletes étrendet kell követni (kizárni a sült, fűszeres, sós, zsíros ételeket), és frakcionáltan kell enni.

Ha a gyomorban a fájdalom rendszeresen jelentkezik, például tavasszal és ősszel, vagy akár gyakrabban, akkor gasztroenterológus vizsgálatán kell átesni.

[ 37 ]

Övfájdalom az alsó hasban

Az alhasi derékfájdalom általában a gyomor-bél traktus problémáira utal. Ezek olyan rendellenességek, mint a diszbakteriózis, amelyet a kórokozó mikroflóra elszaporodása okoz a belekben, a szervezet saját flórájának elégtelen aktivitása vagy antibiotikumok szedése utáni pusztulása miatt. A diszbakteriózist éles, görcsös fájdalmak jellemzik, amelyek az egész alhasat (beleket) körülveszik. A sikeres kezeléshez, a baktériumtenyészet és az antibiotikum-érzékenységi teszt eredményei alapján, gyógyszeres kezeléssel csökkenteni kell a kórokozó mikroflóra mennyiségét, és olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek acidum és bifidum baktériumokkal benépesítik a beleket (kanadai joghurt, bactrim, bifibak stb.). A fájdalom okainak gyakoriságát tekintve a következő az atipikusan elhelyezkedő, gyulladt vakbélgyulladás okozta fájdalom. Tipikus helyen a vakbélgyulladás okozta fájdalom jobbra sugárzik, de az emberi test egyéni, és gyakran előfordul, hogy az alhasi derékfájdalom gyulladt vakbélre utal. Ebben az esetben a segítség kizárólag sebészeti. Az ilyen fájdalmak a húgyúti rendszer gyulladásos betegségeire utalhatnak (például hólyaghurut). A gyakori vizelési inger, a fájdalom és az égő érzés antibiotikumok és antiszeptikumok kombinációjával megszüntethető. Antibiotikumok szedése esetén a zsályafőzetből készült ital is nagyon hatékony - erős antiszeptikum. A női szervezet számára ez a fajta fájdalom azért is veszélyes, mert méhen kívüli terhesség, petefészekciszta problémáinak lehetséges jele lehet. Az övfájdalom szexuális úton terjedő betegségek esetén is előfordulhat. Ezekben az esetekben létfontosságú a fájdalom okainak pontos diagnosztizálása, a váladékozás monitorozása és az életveszélyes állapotok kizárása.

A fájdalom jellege, intenzitása és helye alapján diagnosztikát végeznek. Szinte mindig biológiai folyadékok elemzését, valamint különféle funkcionális diagnosztikát (MRI, EKG, elektroencefalogram, röntgenvizsgálatok stb.) írnak elő. Gyakran az éles övfájdalom súlyos rendellenességre utal, és gondos diagnosztikát igényel.

A sokféle ok ellenére az övfájdalom nem lesz újdonság az orvos számára, az ilyen típusú fájdalom minden előfordulását jól tanulmányozták, a modern orvoslás elegendő eszközzel és készséggel rendelkezik a sürgősségi ellátás nyújtásához és a fájdalmas állapotok okainak kiküszöböléséhez.