Sigmoid adenokarcinóma

Az onkológia területén a legsürgetőbb probléma a vastagbél és a végbél daganata. A rák egyik fajtája a sigmoid vastagbél adenokarcinoma. Ebben az esetben a sigmoid vastagbél glandularis szöveteinek kóros folyamatának fejlődéséről beszélünk.

Sigmoid vastagbél - a vastagbél egyik része, az alsó hasrész bal oldalán. Sigmoidnak nevezik, mert a hely egy bizonyos formában. A vastagbél után kezdődik, és a végbélbe jut, miközben több kanyart.

A mai napig a rák problémája a világ számos országában élen jár. A különböző típusú onkológiák diagnózisának és kezelésének új módszereit fejlesztik és vezetik be, mivel az onkológiai problémák eseteinek száma növekszik, és a fiatalabb csoportok kezdenek szembesülni hasonló betegségekkel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

A sigmoid vastagbél adenokarcinomájának okai

Sajnos nincs egyértelmű vélemény a rák okairól. De lehetséges olyan tényezőkről beszélni, amelyek befolyásolják a daganatok kialakulását, beleértve a rosszindulatúakat is. Amennyiben probléma merül fel a vastagbél jelenlegi problémák táplálkozási szokások, a használat hiánya a rost, friss gyümölcsök és zöldségek, a dohányzás, ivás, evés rákkeltő élelmiszerek, túlzott használata a háztartási vegyszerek. Ezenkívül fontos az ilyen betegségek genetikai hajlamát, gyakori idegi stresszeket, számos gyógyszer alkalmazását. Ugyancsak a legfontosabb tényező befolyásolja az állam a bélben általában, és a vastagbél különösen, a mozgásszegény életmód, az ülő tevékenységek. Mindez zavarja a normális munkát a bél, megtöri a bélmozgást, ami stagnálás élelmiszer tömegek, továbbá sérti a vérellátás a belek vagy más területeken. Különösen a sigmoid vastagbélét befolyásolja a forma és a hely sajátosságai miatt.

[8], [9]

A sigmoid vastagbél adenokarcinóma tünetei

A sigmoid vastagbél adenokarcinoma veszélye nagyon magas. Ez főként annak a ténynek köszönhető, hogy a kezdeti szakaszokban teljesen tünetmentes. A rák összetettebb stádiumaiban tünetek jelentkeznek, amelyek önmagukban nem utalnak közvetlenül a daganat kialakulására a bélben. A sigmoid vastagbél adenokarcinóma ilyen tüneteit monotonnak nevezik. Még ha sokan is megnyilvánulnak, az orvosok nemcsak nem észlelhetik rákban a lehetséges parcellákat, hanem nem is társítják őket egymással. Ezért a megelőző intézkedésekre jelenleg nagy figyelmet fordítanak. Különösen a rendszeres megelőző vizsgálatok átvitelét, hogy a sigmoid vastagbél adenokarcinoma kimutatásával a betegség legkorábbi szakaszában is leállítható.

Amikor a tünetek csak akkor jelennek meg, a betegek általános gyengeséget, émelygést, fáradtságot észlelnek, a hasi fájdalom zavarhatja, időszakos székletet, az arc sápadt bőrét megfigyelheti. A jövőben csökkenhet az étvágy, a testtömeg csökkenése, az ízérzés perverziója vagy az ízlelési szokások.

A későbbi fejlődési szakaszban adenokarcinóma szigmabél jelennek jelek, hogy pont arra a helyre probléma - a székletben természetellenesek szennyeződések, vér megy az általános mérgezés a szervezet, ezáltal növeli a máj, van egy sárgás árnyalatú a bőrt, növeli a gyomor. A legösszetettebb és legtávolabbi tünetek közé tartozik a masszív vérzés a belekben, a bélelzáródás, a belek gyulladása.

Mérsékelten differenciált sigmoid colon adenocarcinoma

Amikor a rákról van szó, azt is elfogadják, hogy ezt a fogalmat, mint a ráksejtek differenciálódásának szintjét, sajátosságai között használják. Emellett a differenciálódás szintjét Glisson-indexnek is nevezik. Ebben a mutatóban négyféle daganat különböztethető meg: nagyon differenciált, mérsékelten differenciált, alacsony fokú és differenciálódott daganat. Minél alacsonyabb a Gleason pontszám, annál alacsonyabb a sejtek differenciálódása.

Középen differenciált adenokarcinóma esetén ez azt jelenti, hogy a tumor sejtjei jelentősen különböznek a szövetek sejtjeitől, amelyekben a neoplazma eredetű. Bár a különbség nem olyan nagy, hogy lehetővé teszi számodra, hogy pontosan meghatározzuk mind a daganat forrását, mind pedig a szövetet, ami azt formálja. A mérsékelten differenciált adenokarcinómát nem intenzív növekedés jellemzi, a metasztázis valószínűsége szintén alacsony, legalábbis a betegség kezdeti szakaszában. De minden esetben, még akkor is, ha megtalálható a szigmabél tumor egy mérsékelt differenciálódás, ez nem ok arra, hogy késleltesse a kezelés vagy válasszon egy maximális védelmet. Mivel a betegség e formájával járó kockázat igen nagy. Először is, a daganat növekedése még mindig fennáll. Az a tény, hogy nem olyan gyors, mint a nem differenciált vagy alacsony fokú rákos formák, nem jelenti azt, hogy egyáltalán nem veszélyes sebesség. Másodszor, a metasztázisok kialakulásának valószínűsége meglehetősen magas, és függ a tumor állapotától és a lehetséges kiváltó tényezőktől is. Ez utóbbi lehet bármilyen külső stressz, életkor és egyidejű betegség, valamint akár maga a tumor kezelésének módja is.

Nagyon differenciált sigmoid vastagbél adenokarcinoma

A nagymértékben differenciált sigmoid adenokarcinóma az ilyen tumor egyik legkevésbé veszélyes változata. Ez annak köszönhető, hogy a nagymértékben differenciált neoplazmák sejtjei szerkezetükben és tulajdonságaikban kevéssé különböznek a szövettől, ahonnan keletkeztek. És így meglehetősen alacsony a patogenitás. Ráadásul, ha a sejtek differenciálódási szintje meglehetősen magas, akkor ilyen daganatot lassú növekedés jellemez, ritkán metasztázisokat ad. Ha maga a sejtváltozásról beszélünk, akkor a nagymértékben differenciált adenokarcinóma fő (és csak) változása a sejtmagok méretének növekedése.

A nagyon differenciált adenokarcinóma nagyon sikeres a kezelésben. Mivel egy ilyen daganat nem nagyon agresszív, vagyis kiválaszthatja a legkedvezőbb feltételeket a működéshez, rendkívüli nehézséget jelent a kiegészítő terápiák, például kemoterápia vagy radioterápia alkalmazása. Az ilyen tumorok relapszái szintén nagyon ritkák. Ám mindazonáltal állandó felügyeletre van szükség. Különösen azokban az esetekben, amikor a betegnek fennáll a veszélye ennek a betegségnek.

A sigmoid vastagbél alacsony fokú adenokarcinoma

A sigmoid vastagbél alacsony fokú adenokarcinoma, mint más alacsony fokú daganatok, rendkívül agresszív. Először is, meglehetősen gyors növekedés jellemzi, ezért a probléma észlelésének pillanatától a konkrét operatív cselekvések viselkedésének pillanatáig a helyzet megváltozhat. Ezenkívül, ha a tumorsejtek rosszul differenciálódnak, nehéz meghatározni, melyik szövet, vagy akár melyik szerv a tumorfolyamat kezdeti fejlődési pontja. Maga a daganat fejlődése során gyakran metasztázisokat ad. Ezenkívül fennáll annak a lehetősége, hogy a műtét maga az alacsony fokú daganat eltávolítására képes az áttétek megjelenését. Ezért az ilyen műveletek végrehajtása és azok előkészítése során a beteg külön figyelmet szentel.

Az alacsony fokú adenokarcinómák veszélye ellenére néha nem ajánlott a műtét. Ez történik abban az esetben, ahol a kockázat a metasztázis képződését, ha a sebészeti beavatkozás kialakulásának nagyobb a kockázata a tumor maga (például, ha a tumor növekedési sebességét a viszonylag alacsony az ilyen típusú tumorok). Rosszul differenciált adenocarcinoma nehezen támadható szabályozás, de ennek ellenére még egy ilyen sokféle daganatos betegek nem szedhetik elhamarkodott döntéseket annak kezelésére, meg kell venni a többi beteg szem előtt tartva, az általános állapot, a beteg képes elviselni ezeket, vagy más típusú kezelést.

A sigmoid adenokarcinóma diagnosztizálása

A sigmoid vastagbél adenokarcinómát mind a beteg panaszai alapján, mind pedig a hardveres kutatás és vizsgálati módszerek segítségével diagnosztizálják. A sigmoid vastagbél adenokarcinóma tünetei meglehetősen közvetettek, de a legkisebb gyanúval, hogy a problémák a vastagbélben jelentkezhetnek, az proktológusnak kell fordulnia.

A diagnózis legegyszerűbb és legelső módja a tapintás lehet. Azaz az orvos kézzel érinti a végbélt és a sigmoid vastagbélt egy bizonyos mélységig. Ha van daganat, hasonló vizsgálat mutat rá. Bonyolultabb technikailag, de sokkal informatívabb egy kutatási módszer, mint egy sigmoidoszkópia. Ez az eljárás magában foglalja a végbél üregének és a sigmoid vastagbél alsó harmadának vizuális vizsgálatát. Ehhez egy sigmoidoszkóp nevű eszközt használnak, amely egyik végén egy cső található, amely egy világító eszköz található. Először is, a sigmoidoszkóppal a levegőt a bélüreg kiterjesztésére szolgáltatják, majd egy szemlencsét helyeznek a vizsgálatba. Ez lehetővé teszi nemcsak a belső szervek vizsgálatát, hanem a kétes entitások észlelését is, hogy biopsziát vegyen be a bél területéről.

A diagnózis másik informatív módja az irrigoszkópia. Ezek valójában röntgenképek a bélből. Ehhez egy kontrasztanyagot viszünk be a végbélen keresztül. Ez a bevezetési módszer lehetővé teszi a bél kitágulásának elérését szigorú betöltése miatt. Ugyanakkor a vastagbél kontúrja (beleértve a sigmoid régiót), annak alakját, helyét, méretét és tulajdonságait vizsgálja először. Ezt követően a bél részleges evakuálása és már kisebb mértékű terjeszkedés után tanulmányozzuk a lehetséges patológiákat, a bélnyálkahártya megkönnyebbülését. Ezután is töltheti ki a bél levegõvel a részletesebb tanulmányozáshoz. Ezt a módszert kettős kontrasztnak nevezzük. A kutatás eredményeképpen mind a felmérés, mind a pillanatfelvételek készítése történik.

Szintén népszerű kutatási módszer ma egy kolonoszkópia. Lényegében egy sigmoidoszkópiához hasonlít, de a fő különbség az, hogy kolonoszkóppal vizsgálható az egész vastagbél. Vagyis ebben az esetben sokkal informatívabb, mivel lehetővé teszi a teljes sigmoid vastagbélt, és nem csak az alsó harmadát. A sigmoidoszkópiahoz hasonlóan lehetőség van a biopsziára, valamint a kis formációk eltávolítására. Az eljárást vizuális ellenőrzés alatt is végezzük. Ezenkívül az aktuális és széles körben használt ultrahangos béldiagnosztika is releváns lesz.

Az olyan diagnosztikai módszerek, amelyek nagyobb valószínűséggel vizuálisan vizsgálják a bél állapotát, képesek lesznek meghatározni az adenokarcinóma kialakulásának korai szakaszában. És az a tény is, hogy ilyen módszerek esetén lehetőség nyílik a mintavételre, lehetővé teszi a páciens egészségi állapotának pontosabb megítélését.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

A sigmoid vastagbél adenokarcinoma kezelése

Függetlenül a sigmoid vastagbél adenokarcinóma súlyosságától, a kezelés fő módja a sebészeti beavatkozás.

Kemoterápiát is alkalmaznak. Ez lehet mono- és poli-vegyület. De ebben az esetben kiegészítő segédeszközként működik. Mivel bebizonyosodott, hogy alacsony a hatékonysága ebben a betegségben. A kemoterápiát a műtét előtt és után is fel lehet használni. A sugárterápia is népszerű módszer a rák kezelésére. De a sigmoid vastagbél adenokarcinóma esetében ritkán alkalmazzák. Ez több tényezőből adódik. Először fennáll a perforáció veszélye, vagyis a belek károsodása, másrészt pedig bebizonyosodik, hogy az ilyen típusú rák, mint például az adenokarcinóma, nagyon kevés érzékenysége van a sugárkezelésnek.

Sebészeti beavatkozásnál reszekciót hajtanak végre, vagyis a sigmoid vastagbél egy részének eltávolítását. Az ilyen típusú rák, mint például az adenocarcinoma, elég lassan növekszik, és a metasztázis nem valószínű. Ezért ha egy betegséget meglehetősen korai stádiumban észlelünk, akkor olyan műveletet hajthatunk végre, amely nemcsak komplett gyógyulást eredményez, hanem csak a bél kis részének eltávolítását teszi lehetővé. Abban az esetben, ha a sebészi beavatkozás a betegség meglehetősen késői szakaszában jelentkezik, a művelet jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát.

A sigmoid adenokarcinóma profilaxisa

A betegség megelőzéséről szólva érdemes foglalkozni az események okaival. A sigmoid vastagbél adenokarcinóma esetében elsősorban a megelőző intézkedések célja a bél ezen területe irritációjának minimalizálása. A sigmoid vastagbélnek számos sajátossága van a helyének köszönhetően. Ez csak a végbél előtt van, kanyarodik, ami miatt stagnáló széklet állhat elő. Így a bélburok tartalma a falakon, felesleges irritációt okozva. Ezt elkerülheti, ha a bél perisztaltikája rendben van. Az Emu-t az aktív életmód ösztönözheti, sportolással. Továbbá a rostok használata döntő szerepet játszik a vastagbél megfelelő működésében. Ez és a friss leveles zöldségek, zöldek, alma, gyökérzöldségek. Saláták használata nyers zöldségekkel és gyümölcsökkel. Az emberi test nem önmagában lebontja a rostot, de ezt a vastagbél szimbiotikus mikroorganizmusai végzik. Ezért a normál működés érdekében meg kell őrizni a mikroflóra egyensúlyát. Ez segíthet a tejtermékeknek, elegendő vízbevitelnek, egészséges táplálkozásnak.

Fontos szerepe van az általánosabb tényezőknek. Kerüljük az erős ideges feszültség, megszünteti a rossz szokások, minimalizáljuk a rákkeltő termékek, figyelemmel kíséri az elfogyasztott élelem mennyisége (túlevés is hátrányosan befolyásolhatja a belek, és az összes belső szerveket).

A sigmoid vastagbél adenokarcinóma megelőzésének legfontosabb eszköze azonban rendszeres szűrés. A megelőző vizsgálatok során meg lehet állapítani a bélben bekövetkező változásokat, amelyek még nem adenokarcinóma, de mégis kezelést igényelnek.

A sigmoid adenokarcinóma prognózisa

Előrejelzés adenokrtsinomy szigmabél, valamint sok más betegség, nagyban függ, amikor kiderült a betegség, mi a pontos fejlesztési, mi az esélye, hogy fenntartsa a helyzet a kezelés után.

Általánosságban, ha a sigmoid vastagbél problémái elég korán jelennek meg, akkor gyakran előfordul, amikor a páciens megszokta, hogy figyelmet fordít az emésztésére, majd a jóslatok eléggé jóak. Az Adenocracinoma egy meglehetősen jól vizsgált daganatos betegség. Emellett számos modern kezelési mód létezik. A sebészeti beavatkozás nagy hasítás nélkül lehetséges a hasra.

Mindazonáltal, ha a betegség fiatalkorú embereknél fordul elő, a prognózis romlik. Ez annak köszönhető, hogy egy fiatal szervezetben a sejtosztódás aktívabb, ezért a tumor gyorsabban fejlődik ki.

Nagy jelentőséggel bír, hogy a patológiás sejtek mennyire csíráztak a bélrendszerben. Minél mélyebb a patológiai szövetek behatolása, annál rosszabb az előrejelzések.

Fontos szerepet játszik a metasztázisok jelenléte. Minél kevesebb közülük, a sigmoid vastagbél adenokarcinoma jobb prognózissal rendelkezik.

Természetesen közvetlenül érintik a tumorméret prognózisát, az egyidejű betegségeket, az általános egészséget.