Spondiloarthritisz

Az intervertebrális spondylarthrosis (deformáló artrózis) olyan krónikus patológia, amely gyakran idős betegekben, ritkábban fiatal betegeknél fordul elő.

A betegség fő megnyilvánulása a hátfájás és a korlátozott mozgás.

A gerinc spondylarthrosisa

Ezt a patológiát a csigolya-borda és az ízületek degeneratív és dystrophiás károsodása magyarázza. A spondylarthrosis izolált variánsai ritkák. Általában osteochondrosis vagy spondylosis kombinációban fordulnak elő.

Mi a kockázata a spondylarthrosisnak? Ha a betegséget nem kezelik időben, a sérült gerincoszlopban a mozgások jelentős mértékben korlátozhatók, mivel a marginális osteophyták fokozatosan nőnek és együtt nőnek. Az idegesség az idő múlásával csak növekedni fog, zavarja a teljes életet és a testmozgást. Ezen túlmenően az osteophyták akut szögei nemcsak kóros nyomást gyakorolhatnak, hanem károsíthatják a gerinc artériáját is, ami akár halálos kimenetelűséget is okozhat a betegben.

Spondylarthrosis kedvezőtlen következmények, mivel a többi lehetséges szövődmények a betegség lehet a kialakulása egy sérv vagy spondylolisthesis (kóros csigolya ofszet anterior vagy utólagosan a következő alacsonyabb csigolya). Ebben a helyzetben a műtét elengedhetetlen: a csigolyák fémrudakkal vannak rögzítve. A műtét után azonban a fizikai aktivitás korlátozása elkerülhetetlen.

A fent említettek értékelése alapján biztosítható, hogy a betegség kezelését szükségszerűen és időben végre kell hajtani. Ne várjon komplikációkat és káros mellékhatásokat, és időben lépjen kapcsolatba az orvossal.

A spondylarthrosis okai

Az idős kor az egyik leggyakoribb időszak a betegség megnyilvánulásainak. A korban előforduló porcszövetekben bekövetkező változások kedveznek a spondylarthrosis kialakulásának. Az évek során a gerinc nehezebb megbirkózni a fizikai stresszel.

A spondyloarthrosis azonban gyakran előfordul a fiatalok körében. Ezt a következő tényezők segíthetik elő:

• az izmok gyengesége és a hátsó szalagok, a testtartás patológiája, a gerincoszlop görbülete;
• a lábfej deformálódása, beillesztése;
• túl aktív életmód, olyan sportok, amelyek túlzott gerincvelővel járnak;
• gyakori és hosszú ülések vagy helytelen és kényelmetlen helyzetben vannak;
• deréktáji fájdalom;
• az anyagcsere folyamatok zavarai;
• szakmai, sport vagy háztartási hátsérülés.

Gyermekkorban a betegség okai lehetnek születési trauma, a gerinc veleszületett rendellenességei (a csigolyák fúziója, a gerincoszlop görbülete, spina bifida).

[1], [2], [3]

A spondylarthrosis tünetei

A spinalis arthrosis deformáló formájának megnyilvánulása, különösen a betegség korai szakaszában, ritkán különbözik nemcsak a tünetek, hanem a röntgenfelvétel tekintetében is.

A későbbi szakaszokban a folyamat fájdalmat jelenthet a hátsó terület bizonyos területein, a törzs mozgásának amplitúdójának megsértése. Általánosságban elmondható, hogy a tünetegyüttes sok tekintetben függ a lézió lokalizációjától, ezért általában többféle patológiát alkalmaznak:

Nyaki spondylarthrosis

Amikor tservikoartroze (második patológia név) betegek általában panaszkodnak a fájdalom a nyak területén, sugárzó a váll közötti hézagok a lapátok, hogy a nyak, az egyik a felső végtagok. Csont és porc csomók elváltozások a nyaki része a gerinc elősegítheti deformáció és csökkenti a lumen a gerinccsatorna, valamint a fejlesztési gyökérzetet jelenségek. Ezenkívül az osteophyták a gerinc artériájának falára nyomhatók, ami véráramlási rendellenességet idéz elő az agyban. Ezt szédülés, fejfájás és cochlearis rendellenességek kísérhetik.

[4]

Thoracic spondylarthrosis (dorsartrosis)

Nem észlelhető olyan gyakran, mint a nyaki vagy ágyéki spondylarthrosis. Ennek oka a diagnózis néhány nehézsége, mivel ezen a területen az íves ízületek a bordák mögött rejtve vannak. Ezenkívül maga a patológia sokkal kevésbé gyakori, mivel a mellkasi régió kezdetben kevésbé mozgékony, mint a gerinc többi része.

Lumbalis spondylarthrosis (lumbararthrosis)

A betegség leggyakoribb változata. A sérülést okozó traumás fájdalmakkal jellemezhető a femoralis területre és a fenékre történő besugárzással. A torzulás egyre hangsúlyosabbá válik, amikor a csomagtartót hátra fordítja és dönt. Legtöbbször a fájdalom hosszabb ideig tartó ülést vagy lefekvést eredményez, és bizonyos motoros aktivitás (melegítés, fizzaryadki) után abbamarad.

A lumbosacra gerinc spondylarthrosisa

A fő jel a fájdalom a lumbosacra gerincén. A fájdalom fájdalmas, a femurális és a gluteális térség besugárzása lehetséges, de csak a térdre. Kezdetben a gyengédség csak fizikai erőfeszítés jelenlétében jelentkezhet. Idővel a folyamat növekszik, a fájdalom megnyilvánul mozgásban és nyugalomban. A lumbosacra gerinc patológiájának leggyakoribb lokalizációja az L5-S1 spondyloarthrosis. A betegség, amely időben észlelhető, konzervatív terápiát biztosít a sebészeti beavatkozás alkalmazása nélkül.

A spondylarthrosis foka

Amint azt korábban említettük, a kezdeti spondyloarthrosis általában tünetmentesen lép fel. A spondylosis vagy osteochondrosis megnyilvánulása - az elülső hosszanti szalag szálas gyűrűinek degenerációja - általában előtérbe kerül. Ebben az esetben a gerinc kicsi ízületének veresége még nem rendelkezik kellően kimondott tünetekkel, csak a mellkas és az ágyéki régió marginális csontnövekedése jellemzi.

Kezdeti tünetek spondylarthrosis csak akkor jelennek meg a csont széle növekedések nagyok, hosszúkás izületi folyamatok, a kontúr az ízületek megváltozik, és az izületi felülete megnő. Ennek eredményeként az artikuláris repedések szűkek, és gyakran az izületi tengelyek aránya megváltozik, ami nem befolyásolhatja az érintett osztály vagy az egész gerinc egészének működését.

A spondyloarthrosis több szakaszon halad át:

• 1 fok - az intervertebralis lemezek, az ízületek, a szalagok rugalmassága, a gerincoszlop mobilitási amplitúdójának csökkenése;
• 2 fok - a terhelés növelése a lemezeken, a rostos gyűrűk képességének elvesztése a funkciók teljes körű teljesítéséhez;
• 3 fok - a csontnövekedés röntgenfelvétele, a szalagok disztrófiás változása;
• 4 fok - lenyűgöző méretű csontképződés, a gerinc mozgékonyságának korlátozása, az idegvégződések és az érfal falainak szorítása.

A képződésének mechanizmusát a kóros folyamatokat is lehet nevezni porcszövet disztrófia, szaporítása változások a szerkezet a annulus fibrosus, ínszalag degeneráció, amely tartja a csigolyák, és a növekedés a osteophytes.

[5]

Spondyloarthrosis variációk

A folyamat folyamatától és szakaszától függően a spondyloarthrosis több változatra oszlik. Mindegyikükre általános információkat fogunk megvizsgálni.

Spondylarthrosis deformálódása

A „deformáló” lehet alkalmazni, hogy gyakorlatilag bármilyen típusú spondylarthrosis, mert a betegség akkor fordul elő a háttérben törzs (a méretváltozás, konfiguráció és alakja) a csigolyák és a hátsó tartományában a gerinccsatorna keresztül csontképződést csomók és porckorong elmozdulás. A deformáció visszafordíthatatlan és röntgenfelvételt mutat.

[6], [7]

degeneratív spondylarthózis

Ez egyben komplex fogalom, hiszen maga a spondyloarthrosis degeneratív-dystrophiás betegség. Ezzel a degeneráció patológiájával válaszolnak az ív és a gerinc-bordás ízületek, valamint az intervertebrális lemezek rostos gyűrűi. A gyűrűk elveszítik a rugalmasságot, megdőltek, eltolódnak. Ez megfelelő klinikai képet nyújt a betegségről.

[8], [9]

Unkovertebralny spondiloartroz

Az ilyen kifejezést az arcuate ízületek arthrosisának nevezik, amely a nyaki régió 1-2 csigolyájának poszterális oldalán lévő spinus folyamatok közötti intervallumban fejlődik ki. Fő tünetei: ideggyulladás (humerus, nyaki), magas vérnyomás, egyensúlyhiány és neurológiai reflexek gyengesége.

Az ívelt ízületek ívének spondyloarthritisza

Ez a spondylarthrosis egyik megnyilvánulása, amelynek degeneratív-dystrophikus folyamata befolyásolhatja az ívelt ízületeket és a csigolya-bordás ízületeket. Az artikuláris ízületek spondyloarthrosisának izolált változatát rendkívül ritkán észlelték, rendszerint a pervertebrális ízületek kombinált vereségét eredményezik.

Spondyloarthrosis ankilózis

Jobb ismert Bekhterev-betegség. Gyakrabban érinti a férfiakat, és fiatal korban (20-30 év). A gerinc ízületein kívül a kezek és lábak ízületét is érinti: a gerinc szűk és deformálódik. A betegség progressziója állandó, krónikus. Az állapot idővel romlik, ezért a betegség kötelező kezelést igényel, és néha működik.

[10], [11]

Poliszegmentális spondyloarthrosis

Súlyos patológia, amelyben a gerinc több részének egyidejű hatása van: ágyéki, szakrális, mellkasi és nyaki. Az ilyen betegség kezelése időigényes és hosszú, és a betegség manifesztációja számos tünetegyüttes. A gerincoszlop számos részlege kombinált klinikummal rendelkezik.

Dysplastic spondylarthrosis

A "diszplasztikus" kifejezést akkor használják, amikor a patológia természetét szeretnék hangsúlyozni. A dysplasticus spondylarthrosis az ízületek szerkezetének megsértésével, formájuk, méretük, szerkezetük megváltozásával jár együtt. A dysplasia nem diagnózis, hanem csak egy másik betegség, ebben az esetben a spondyloarthrosis megnyilvánulása.

[12]

Spondyloarthrosis diagnózisa

A betegséget klinikai kép, valamint radiográfiai és tomográfiai indexek alapján diagnosztizálják.

Röntgenvizsgálat deformáló betegség ízületek bemutatja bizonyos nehézségek, mert az X-ray készített képeket a anteroposterior vetítés, van rétegződés más ízületek osteoobrazovaniya (borda ízületi fejet, keresztirányú folyamatok, és így tovább.). Ez különösen érzékelhető a háti és a nyaki gerinc területén. A probléma megoldására, továbbá a hagyományos röntgen-kép használt atípusos beteg halmozási (segítségével ferde, háromnegyedes előrejelzések), és a CT - leképezésére réteges festmények.

Gyulladásos folyamatok jelenlétében a lézió fókuszában a radioizotóp szkennelés módszerét alkalmazzuk. Ez a technika a páciens testének radioaktív sugárzásának rögzítése, miután egy radioaktív hatóanyagot beadunk a szervezetbe (gyakran intravénásan). Rendszerint figyeljen az egész szervezetben az anyag eloszlásának egységességére, ami segít a gyulladás kimutatásában és meghatározza a fókusz helyét.

Szintén további vizsgálatokat, például ultrahangos hajókat vagy más szakemberek konzultációit lehet előírni.

[13], [14], [15], [16]

Spondyloarthrosis kezelése

A spondylarthrosis kezelésének módszerei főként konzervatívak. Céljuk a fájdalmas tünetek megállítása és a gerinc érintett területének mobilitásának növelése. A fájdalom csökkentése érdekében általában nem szteroid gyulladásgátló szereket írnak elő. Rengeteg közülük vannak azonban a legnépszerűbbek a diklofenak, ketonal, xephoxam, ketorol stb. Az új generációs gyógyszerek közül vannak tsellebex, nayz, movalis.

Az remissziós fázisban masszázs, sparing gimnasztikai gyakorlatok, gyakorlatok a medencében láthatóak. Mindez elősegíti a gerincoszlop izmos fűzőjének erősítését, és lehetővé teszi a gerinc motorfunkcióinak megőrzését.

Az izomtónus megsértése és a súlyos fájdalom jelenléte esetén ajánlott izometrikus (statikus) gyakorlatokat végezni.

Idős betegeknél (vagy olyan esetekben, amikor az aktív izmok erősítése ellenjavallt) gyakran használnak fizioterápiás módszereket. A fájdalomcsillapítás érdekében a gyógyszerterápia mellett a mágneses terápia, az anesztetikumokkal (lidokain vagy novokain) végzett ionogalvanizációs eljárások, szinuszos modulált áramok alkalmazására kerül sor. A hidrokortizonnal való fonoforézis használata szintén kedvelt: ez az eljárás tökéletesen eltávolítja a puffadtságot és a gyulladást.

Mivel a spondylarthrosis kialakulásának fő etiológiai tényezője az intervertebrális lemezek szerkezetének károsodása, a strukturális módosító terápia módszere a közelmúltban széles körben elterjedt. Ez a technika magában foglalja a glükózamin-szulfát és a kondroitin-szulfát alkalmazását - ezek olyan anyagok, amelyek lelassíthatják a porcszövetek degenerációját. Ez a módszer már a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában is alkalmazható.

A nyaki spondylarthrosis, valamint a gerinc más részeinek kezelése jelenleg nem jelenik meg a chondroprotectors alkalmazása nélkül. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek segítenek javítani a sérült ízületi porcokat. Ilyen szerek orálisan, injekciók vagy kenőcsök formájában alkalmazhatók.

Az egyik a reprezentánsok porcvédő kenőcsök hondroksid - külső készítmény, amely javítja a csere a kalcium és a foszfor a porcszövetben, gátlására degeneratív folyamat, a helyreállítási a porc közös felület. A gyógyszer analgetikus és gyulladáscsökkentő hatással is jár.

A chondroxidot a fonoforézis gyógyszerként is használják, ami felgyorsítja a fájdalom és a gerinc merevségének tüneteit.

Nemrég népszerű volt az orvosi vakolat Nanoplast forte alkalmazása. Ez egy fájdalomcsillapító gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely javítja a véráramlást a lézióban. A folyamat mind akut, mind látens szakaszokban alkalmazható. A tapaszt ragasztják az érintett terület hátsó részére, akkor egyik napról a másikra is. Általában a tapaszt 12 órán belül nem távolítják el: az akut folyamatot általában abbahagyják, amikor a tapaszt 4-5 napig használják.

Súlyos esetekben sebészeti beavatkozási módszerek lehetségesek. Ezek a következők:

• minimálisan invazív módszer - az idegvégződések elpusztítása rádiófrekvenciás sugárral. Ez az eljárás nem távolítja el a fő problémát, de jelentősen enyhíti a fájdalom-szindrómát;
• a hemilaminektómia módszere - a csigolyaív helyének operatív kivágása, amely az idegvégződéseket tömöríti.

Spondylarthrosis kezelése alternatív eszközökkel

Az alternatív kezelés a különböző gyógyhatású kenőcsök, tömések, dekopulációk és fürdők használata. Ezek az alapok valódi előnyökkel járhatnak, ha azokat a hagyományos orvoslás módszereivel kombinálják: gyógyszerek, kézi terápia, fizioterápia stb.

A spondylarthrosis otthon kezelése magában foglalja a következő módszerek és eszközök alkalmazását:

• terápiás fürdő. Javasoljuk, hogy a fürdőt legfeljebb 40 ° C-os vízhőmérsékleten vegye be. 150 gramm tengeri sót vagy kőzető sót használnak 50 liter vízben;
• gyógyító kivágás. A petrezselyem és a zellerlevél (200 g) keverékét 8 percig forraljuk 0,5 liter vízben. A kapott levesben adjunk hozzá citromlevet és mézet, igyunk kis kortyokban a nap folyamán;
• orvosi infúzió. A boróka, a lenmag, a borsmenta, a komló, az oregán, a csipkebogyó egyenlő részeinek keveréke egy termoszba tölti és egy éjszakán át öntse a forró vizet. Naponta háromszor fél órával étkezés előtt;
• gyógyászati tinktúrák. A gesztenye és a fenyőmag gyümölcsének hatékony tinktúrája. A tinktúrák vodkát készítenek és 40 napig állnak. Vegyen egy teáskanál étkezés előtt naponta háromszor;
• orvosi tömörítés. Vegyünk 100 g málnát 0,5 liter vodkára vagy alkoholos krémre, sötét helyen ragaszkodjunk 14 napig. Tömörítésként vagy őrlésként használják;
• orvosi kenőcs. A koriander, a menta, a nyírfa rügyek és a pitypang gyökerek ugyanazon részei 5 percig forralnak, ragaszkodnak és kiszűrik (6 evőkanál gyűjtemény egy pohár forró vízhez). A levest 100 gramm táplálékkal, zöldséggel vagy vajjal keverjük össze. Az érintett helyet éjszakánként kenje meg;
• gyógyító hő. Forró homokkal, fűtött sóval vagy frissen főzött csirke tojással tegyen zacskókat az érintett területre;
• fenyőolaj. Készolaj, gyógyszertárban. Masszázs kenőcsként vagy orális adagolásra (100 ml teára egy teáskanál olajjal) használják.

Masszázs a spondiloarthritisz lehet könnyű és gyengéd súlyosbodását, anti externális készítmények (diklak gél, kenőcs diklofenak diklofit, Viprosal). A tünetek enyhítéséhez használhat masszázs mézzel:

• mézes masszázs. A masszázs használatához 40 º természetes mézet melegítsünk fel, amely bőrre helyezi, erőteljesen megnyomja a tenyerét és élesen tépegeti a tenyerét a bőr felületéről. Ily módon a mi bőrünkbe szorítjuk a mézet, és azonnal eltávolítjuk. A munkamenet után a mézet fűszernövekedéssel kell lemosni: menta, melissa, oregán, körömvirág. Az eljárásokat minden más napon 14-20 napig kell elvégezni.

Terápiás gyakorlat a spondylarthrosisban

A spondylarthrosis terápiás hatásainak elérése integrált megközelítéssel érhető el, többek között a terápiás testnevelés segítségével. Segíti a fájdalomcsökkentést, stabilizálja az izomtónust, megkönnyíti a hát mozgását.

Kezdje a gyakorlatokat spondyloarthrosissal bemelegítő, fokozatosan végződő, összetettebb gyakorlatokkal.

A betegség súlyosbodása során végzett gyakorlatok sajátossága a fájdalomcsillapítások közötti időszak gyakorlása, más terápiás intézkedésekkel váltakozva.

A kiindulási pozíciót rendszerint választják ki, a konkrét esetben a betegség lefolyásának jellemzői alapján. A legmegfelelőbb pozíció a hátadon, oldalán vagy gyomrában fekszik. Ne terhelje túl a gerinc érintett részét, a mozgások nem lehetnek élesek és gyorsak. Ha a testmozgás során fájdalom jelentkezik, a tevékenységet abba kell hagyni.

A gimnasztika a spondyloarthrosisban:

• hazudj a hátadon, kezed a fejed mögött. A lábakat térdre hajlítjuk, a könyökök kezét, összecsukjuk őket és visszatérünk a kiindulási helyzetbe.
• feküdt a hátán, jobb lábát hajlítsa a térdre. Megpróbálják elhajolni, felemelve a medence területét, és a fejre és a lábra támaszkodva visszatérünk az eredeti helyzetbe.
• térdünk, a könyökre támaszkodva. Lélegezzünk be, lekerekítettük a hátunkat és leeresztettük a fejünket. Exhaling, visszatérünk az eredeti helyzetbe.
• hazudj a hátadon, kezed a fejed mögött. A térdünket térdre húzzuk a gyomorba, kezeinkkel térdeljük meg a térdünket, és a fejünket ránk nyomjuk, visszajövünk.

A tréning során meg kell próbálnod mély lélegezni, gyakorolni mesterségesen és lassan.

Jó hatása van a helyes testtartás rögzítésének gyakorlatában is: kb. 1 m hosszú (kb. 1 m hosszú) botot viszünk fel, és a hátlap mögé húzzuk vízszintesen, tartva a könyökcsuklók belső felületét. Így naponta többször kell mozogni 25-30 percig.

Táplálkozás a spondylarthrosis számára

A spondilartrózis étrendjét el kell osztani, evés - 3 óránként.

Felhasználás kizárása vagy korlátozása:

• szőlő (bor vagy gyümölcslé is);
• erős húsleves, zsíros hús, szalonna;
• bab (bab, borsó);
• sóska;
• finomított termékek;
• fűszerek, só, cukor.

Ajánlása eszik zöldséget (saláta, grillezett zöldségek, pörköltek), zöldségek (saláta, gyümölcslevek, sült alma és körte), sovány hús, barna kenyér, bogyós (különösen homoktövis), gyógynövények, tejtermékek.

Ha túlsúlyos, akkor korlátozni kell a táplálék kalóriatartalmát, és teljesen ki kell küszöbölnie az egyszerű szénhidrátok bevitelét: cukrot, édességet, süteményeket, süteményeket és süteményeket. Ezzel együtt jó lenne növelni a fizikai aktivitást, többet sétálni, mozgatni, gyakorolni.

7-10 nap alatt egyszerre gondoskodhat a túró, a tej, a kefir, a zöldségek vagy az alma kirakodásának napjáról.

Általában az ételt állati eredetű fehérjék (hús, hal, tojás), zsíros ételek és asztali só korlátozásával állítsák elő.

By the way, az ízületi betegségek a vegetáriánusokban sokkal kevésbé fordulnak elő, mint a hagyományos táplálkozás hívei. Különösen a laaktovegetarianokra vonatkozik.

Fontos, hogy elegendő folyadékot iszasson: tiszta víz vagy gyógytea, de semmiképpen sem Coca-Cola vagy energiaitalok.

A spondylarthrosis profilaxisa és prognózisa

A spondylarthrosis prognózisa viszonylag kedvező. Az orvoshoz intézett megfelelő időben történő kezelés és a kórtan kezelése segít megelőzni a súlyos következmények kialakulását.

A betegség megelőző intézkedései közé tartozik a gerincoszlop terhelésének csökkentése. Mi a teendő:

• kövesse a normál testsúlyt;
• Ne engedje, hogy a gerincen túlzott törést, nehéz tárgyakat emeljen;
• Vigyázz a gerincvelő traumájára;
• kövesse a testtartást, mind gyaloglás közben, mind ülő helyzetben;
• alvásnak félig merev matracon kell lennie, a párnának kicsinek kell lennie (kivéve a puha tollágyakat és a nagy nagy párnákat);
• a fizikai aktivitás megmutatása, úszás;
• enni és inni elegendő tiszta vizet.

Hosszú ülő helyzetben próbálja meg 10-15 percenként megváltoztatni a pozíciót, és minden félórán fel kell állnia és felmelegednie, sétálni a helyiségben, zavarni.

A spondilartrózisos rokkantság nem kizárt. Ha a betegség elindul, vannak bizonyos neurológiai tünetek, valamint a fizikai és motoros aktivitási korlátok azon jelei, amelyek zavarják a beteg teljes létfontosságú aktivitását, szakértői döntést hozhatnak a megfelelő fogyatékossági csoport meghatározásával.

A gerinc nagyon fontos része a testnek. Ez a gerincvelő védelme és támogatása, amely a test létfontosságú funkcióit végzi. Ez a keret az idegek és hajók sokaságának áthaladásához. A gerinc spondylarthrosis olyan patológia, amely megváltoztatja a csigolyák szerkezetét. Ennek megakadályozása érdekében ellenőrizni kell a hátlap egészségét, meg kell védeni és megelőzni a túlterhelést.