Stevens-Johnson szindróma: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Szindróma Stephen-Johnson - akut betegség, amely súlyos pályán és hólyagképződést okoz a bőrön és a nyálkahártyán. Stephen-Johnson szindróma gyakran a fiataloknál fordul elő, és a férfiak gyakrabban betegednek meg, mint a nők.
Mi okozza Stephen-Johnson szindrómát?
A Stephen-Johnson-szindróma kialakulásának pontos oka ismeretlen, de valószínű, hogy ez egy perverz immunválasz. A leggyakoribb és gyors hatású tényező a gyógyszerekkel vagy vírusfertőzésekkel szembeni túlérzékenység. A Stephen-Johnson szindróma fő megnyilvánulása az akut vasculitis, amely a páciensek 90% -ában minden páciensben és kötőhártyában károsítja a bőrt és a nyálkahártyát. Szindróma Stephen-Johnson önkorlátozó folyamat: az akut szakasz után a legtöbb beteg visszaáll, és a sérült szövetek működését helyreállítják.
A Stephen-Johnson szindróma tünetei
Stephen-Johnson szindrómát láz, rossz közérzet, torokgyulladás, köhögés és ízületi fájdalom jelentkezhet, ami legfeljebb 2 hétig tart. A Stephen-Johnson-szindróma leggyakoribb tünetei a kopaszodó szemhéjak és az önműködő papilláris kötőhártya-gyulladás.
Kevésbé gyakoriak a súlyos, hártyás vagy pszeudomembranóus kötőhártya-gyulladás, amely korlátozott kötőhártya-infarktus megjelenésével és a fibrózis kialakulásával jár.
A Stephen-Johnson szindróma akut fázisát követően nem jelentkezik hegesedés.
Stephen-Johnson szindróma szövődményei
- Simblefaron és keratinizáció.
- Lachrymation, amelyet a könnycseppek elzáródása okoz.
- "Száraz" szem a nyirokcsomó működésének vagy a tubulusok blokkolásának károsodása miatt.
- Másodlagos keratopathia a szemhéj cicatívan bekövetkező fordulata miatt, a szempillák nem megfelelő növekedése vagy a kötőhártya keratinizációja.
[Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Stephen-Johnson szindróma kezelése
A Stephen-Johnson-szindróma kezelése szisztémás ko-locikoszteroidok használatából áll. Az acyclovir-et írják fel, ha a Stephen-Johnson-szindróma kialakulásának oka a herpes simplex vírus.
A kortikoszteroidok helyi alkalmazása korán kezdődik, és a betegség egész ideje alatt a vasculitis kezelésére és a kötőhártya-nekrózis területek kialakulását megakadályozza.
A szkleráiis gyűrű, amely egy központi zóna nélküli nagy kontaktlencséből áll, sikeresen alkalmazható a szimfóbaron kialakulásának megelőzésére a betegség akut fázisában. Egyéb kezelések Steven-Johnson szindróma helyi felvitel retinsav megelőzésére keratinizációs szubsztituensek könnyek, terápiás kontaktlencse, valamint a elzáródását a könnyel pontok és sebészeti korrekciója maradandó deformációk