Sumamed

A Sumamed egy olyan antibiotikum kereskedelmi neve, amelynek aktív összetevője az azitromicin. Az azitromicin a makrolid antibiotikumok osztályába tartozik, amelyeket különféle bakteriális fertőzések kezelésére használnak.

Széles körű hatású, és hatékony lehet sokféle baktérium, beleértve a Streptococcus pneumoniae, a Haemophilus influenzae, a Moraxella catarrhalis, a Chlamydia trachomatis, a Mycoplasma pneumoniae, a Neisseria gonorrhoeae és mások ellen.

A Sumamed-et gyakran használják a felső légúti fertőzések, például a bronchitis, a sinusitis és a torokfájás, valamint az alsó légúti fertőzések, a tüdőgyulladás, a bőr- és lágyszöveti fertőzések, a húgyúti fertőzések kezelésére.

Különböző formákban kapható, beleértve a tablettákat, kapszulákat, port a felfüggesztés előkészítéséhez és az injekciós oldat. A kezelés adagolása és időtartama a fertőzés típusától, annak súlyosságától és az egyéni betegek jellemzőitől függ.

Fontos, hogy a Sumamed csak az orvos által előírt módon használja, és szigorúan kövesse a kezelés adagolására és időtartamára vonatkozó ajánlásokat a baktériumrezisztencia kialakulásának megakadályozása és a mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében.

Jelzések Sumameda

1. Felső légúti fertőzések: beleértve a baktériumok bronchitiszét, sinusitis-t, garatgyulladást, laryngitis-t, mandulagyulladásot (torokfájás) és más légúti fertőzéseket.
2. Alsó légúti fertőzések: beleértve a tüdőgyulladást és az obstruktív bronchitist.
3. Bőr- és lágyszöveti fertőzések: beleértve az ostiophlebitist, a cellulitist, az impetigót, a folliculitist és másokat.
4. Húgyúti fertőzések: beleértve az urethritist, a cystitist, az orchitist, a prosztatitist és másokat.
5. Szifilisz: Az elsődleges, a másodlagos és a korai látens formákat is beleértve.
6. Komplett hólyagfertőzések: beleértve a chlamydia trachomatis vagy a Neisseria gonorrhoeae által okozott húgycsitelt.
7. Gonorrhoea: Azokban az esetekben, amikor az antibiotikumokkal szembeni érzékenységet megerősítik vagy gyanítják.

Kiadási űrlap

1. tabletta

• Adagolás: A leggyakoribb tabletták a 250 mg és 500 mg azitromicin tabletták.
• Csomagolás: A tabletták hólyagokba vannak csomagolva, amelyek különböző számú tablettát tartalmazhatnak, az adagolási rendtől függően (általában csomagonként 3-6 tabletta).

2. Kapszulák

• Adagolás: A kapszulák általában 250 mg azitromicint tartalmaznak.
• Csomagolás: A kapszulák és a tabletták hólyagokba vannak csomagolva.

3. Por a felfüggesztés előállításához

• Adagolás: Az orális szuszpenziós por 100 mg/5 ml vagy 200 mg/5 ml szuszpenzió előállítására szolgál.
• Csomagolás: A port üvegekben szállítják, amelyeket a felhasználónak felhasználás előtt vízzel hígítania kell. Minden fiola általában elegendő port tartalmaz, hogy 15, 30 vagy 37,5 ml szuszpenziót készítsen.

4. por az injekcióhoz

• Adagolás: Az injekcióhoz szükséges azitromicin általában liofilizát formájában kapható, amely 500 mg azitromicint tartalmaz, amelyet feloldanak, majd intravénás módon adják be.
• Csomagolás: Az injekcióhoz szükséges por steril fiolákba van csomagolva.

Gyógyszerhatástani

Farmakodinamikája az, hogy gátolja a baktériumsejt fehérje szintézisét az 50S riboszómális alegység kötődésének blokkolásával és a tRNS transzlokációjának megakadályozásával. Ez károsodott baktériumok növekedését és szorzását eredményezi.

Az azitromicin a baktériumok széles skálájával aktív, ideértve az aerob gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokat, valamint az anaerob baktériumokat és más fertőző szereket. Magas aktivitással rendelkezik olyan kórokozókkal szemben, mint a Streptococcus pneumoniae, a Haemophilus influenzae, a Moraxella catarrhalis, a Chlamydia pneumoniae, a Mycoplasma pneumoniae, a Legionella pneumophila és mások.

Farmakokinetikája

1. Abszorpció: Az azitromicin általában jól felszívódik a gyomor-bél traktusból az orális beadás után. Az ételek késleltethetik az abszorpciót, de általában nem befolyásolják jelentősen a teljes biohasznosulást.
2. Eloszlás: Jól behatol a különféle szövetekbe és szervekbe, ahol magas koncentrációt hoz létre, különösen a tüdőben, a májban, a vesében, a középfülben és a középső bőrrétegben.
3. Fehérjékkötés: Azitromicin jelentéktelen mértékben kötődik a vérplazmafehérjékhez (kb. 50%).
4. Metabolizmus: A májban alig metabolizálódik, így kevésbé hajlamos az ezen szerv által metabolizált más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokra.
5. Kiválasztás: Az azitromicin nagy része az epe és a vizeleten keresztül ürül, főleg változatlanul. Egy kis mennyiség kiválasztódik a bélen keresztül.
6. Félkermelés: Az azitromicin testéből történő felidézése hosszú, körülbelül 68 óra, amely lehetővé teszi annak alkalmazását a ritkább beadású rendszerekben, mint más antibiotikumok.

Adagolás és beadás

Alkalmazás és adagolás módszerei:

Tabletták és kapszulák

• 12 évesnél idősebb felnőttek és gyermekek (súlya több mint 45 kg):

  • Szokásos adag: 500 mg naponta egyszer 3 napig.
  • Alternatív kezelési rendszer (bizonyos indikációkhoz): 500 mg az első napon, majd napi egyszeri 250 mg-ban 4 napig.

• HASZNÁLAT: A tablettákat és a kapszulákat legalább 1 órával az étkezés előtt, vagy 2 órával kell szedni, rengeteg folyadékkal.

Por a felfüggesztés előállításához

• A 45 kg-nál kevesebb súlyú gyermekek:

  • A Thedosage általában 10 mg/kg testtömeg napi egyszeri 3 napig.
  • Egyes fertőzések analernatív kezelési rendje magában foglalhatja a 10 mg/kg testtömeg beadását az első napon, majd napi 5 mg/kg a következő 4 napra.

• Használat: A szuszpenziót úgy készítik el, hogy a megadott mennyiségű vizet a porhoz adják, és alaposan megrázza a palackot. A felfüggesztést az étkezéstől függetlenül lehet venni.

Por az injekcióhoz

• Felnőttek:
  • Adagolás: 500 mg intravénásan naponta egyszer 2-5 napig (az orvos utasításaitól és az állapot súlyosságától függően).
  • Adminisztráció: Az injekciós oldatot közvetlenül a beadás előtt készítik el. Az infúziónak legalább 60 percig kell tartania.

Különleges utasítások

• A kezelési folyamatot szigorúan be kell tartani, még akkor is, ha a tünetek korábban eltűntek.
• Az alkoholfogyasztás nem ajánlott az azitromicinnel történő kezelés során a lehetséges megnövekedett mellékhatások miatt.
• Más gyógyszerekkel való interakciók befolyásolhatják az azitromicin hatékonyságát, ezért fontos, hogy értesítse orvosát az összes szedített gyógyszerről.
• Allergiás reakciók: Azonnali orvosi ellátást kell kérnie, ha olyan allergiák jelei, mint a kiütés, viszketés, duzzanat, nehéz légzés.

Terhesség Sumameda alatt történő alkalmazás

Az azitromicin, például a Sumamed használatát a terhesség alatt általában rendkívül óvatosan veszi figyelembe orvosa. Fontos, hogy mérlegeljük a csecsemő esetleges kockázatait, és az anya számára előnyökkel jár, ha bármilyen gyógyszert használnak terhesség alatt.

A legtöbb állatkísérlet nem mutatott az azitromicin közvetlen káros hatását a magzati fejlődésre. Az emberi tanulmányok azonban nem elég kiterjedtek ahhoz, hogy végleges következtetéseket vonjanak le az azitromicin biztonságáról a terhesség alatt.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: Azoknak, akik ismert túlérzékenységgel rendelkeznek az azitromicinnel, más makrolid antibiotikumokkal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával, nem használhatják az allergiás reakciók, beleértve az anafilaxist, nem használhatják a Sumamed-et.
2. Az azitromicinnel kölcsönhatásba lépő gyógyszerek: Sumamed kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, például ergotaminnal és digoxinnal. A kezelés megkezdése előtt meg kell vitatnia más gyógyszerekkel való lehetséges interakciókat az orvosával.
3. Májbetegségek: Súlyos máj diszfunkcióban szenvedő betegek esetén a májfeltétel esetleges súlyosbodása miatt ellenjavallt lehet.
4. Szívbetegségek: szív- és érrendszeri betegségek, például aritmiák jelenlétében a SUMAMED-t óvatosan kell használni a QT intervallum meghosszabbításának és a megnövekedett kardiotoxikus hatásnak a lehetősége miatt.
5. MYASTHENIA GARIST: A myasthenia gravis-ban szenvedő betegeknél a Sumamed használata fokozódhat az izomgyengeséghez és az állapot romlásához.
6. Terhesség és szoptatás: Az azitromicin használatát a terhesség és a szoptatás során csak orvos vényköteles és szigorú kontroll alatt szabad elvégezni.
7. Gyerekek: Lehet, hogy a Sumamed nem ajánlott gyermekeknél való használatra, életkoruktól, súlyuktól és egészségi állapotától függően.

Mellékhatások Sumameda

1. Gyomor-bélrendszeri rendellenességek: beleértve a hasmenést, émelygést, hányást, hasi fájdalmat és dyspepsia-t. Az élelmiszerekkel való sumank bevétele segíthet csökkenteni e tünetek kockázatát.
2. Gyomor-bélrendszeri rendellenességek: diszbacteriosis, szuperinfekciók, beleértve a candidiasist, az ál-membranous kolitisz, valamint a megnövekedett aminotranszferáz és lúgfoszfatáz aktivitás előfordulhat.
3. Allergiás reakciók: beleértve a Urticaria, a Pruritus, a Skin kiütés, az angioedema, az anfilaktikus reakciókat.
4. Idegrendszeri rendellenességek: fejfájás, beleértve a migrénet, szédülést, álmosságot, álmatlanságot és a perifériás neuropathia esetleges fejlődését.
5. Kardiovaszkuláris rendellenességek: Szívritmus-zavarok, beleértve a QT intervallum meghosszabbítását és az aritmiák.
6. Máj- és vese rendellenességek: A liver enzimek megnövekedett aktivitása, hepatitis, kolesztazis.
7. Egyéb reakciók: anorexia, halló hallucinációk, íz zavarok, orális candidiasis, eozinofília, allopenia, arthralgias, myalgias előfordulhat.

Overdose

A Sumamed túladagolás tünetei között szerepelhet:

• Émelygés és hányás.
• Hasmenés.
• Gyomor-bélrendszeri rendellenességek.
• Fejfájás.
• Ideiglenes hallásvesztés.
• A szívritmus változásai.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. QT-prolongáló gyógyszerek: Az azitromicin növelheti az aritmiák, különösen a torsades de pointes kockázatát, ha egyidejűleg alkalmazzák a QT-tenyésztő gyógyszerekkel, például antiaritmikus gyógyszerekkel (például amidarone, szotalol), bizonyos antibiotikumokkal (E.G., Chloramhenicol, Levofloxacin), Antiamcot (pl. flukonazol) és mások.
2. Citokróm P450 inhibitorok: Az azitromicin használata a citokróm P450-gátlókkal, például az eritromicinnel, a klaritromicin növeli az azitromicin koncentrációját a vérben és növelheti annak toxikus hatásait.
3. Gombaellenes: Az azitromicin növelheti az azol antimycotikus gyógyszerek, például a ketokonazol vagy az itrakonazol hatását, ami megnövekedett aritmiák kockázatához vezethet.
4. A hiperkalémiát növelő gyógyszerek: Az azitromicin alkalmazása olyan gyógyszerekkel, amelyek növelik a hiperkalémiát, például a spironolakton vagy a kálium-készítmények, a vérkáliumszint növekedéséhez és a hiperkalemia kialakulásához vezethetnek.
5. Acidózis-csökkentő gyógyszerek: Az azitromicin növelheti az acidózis-redukáló gyógyszerek, például acetazolamid vagy diuretikum toxikus hatásait, amelyek metabolikus acidózis kialakulásához vezethetnek.
6. A májtoxicitást növelő gyógyszerek: Azitromicin használata olyan gyógyszerekkel, amelyek növelik a máj toxicitást, például a tetraciklineket vagy a proteáz-gátlókat, növelhetik a májkárosodás kockázatát.