Székrekedés kezelése gyermekeknél

Nagyon gyakran előfordul, hogy egy gyermek sír és szenved, látszólag minden látható ok nélkül. A szülők aggódnak, de nem tudják megállapítani az okát. Kiderül, hogy székrekedésről van szó - a székletürítés képtelenségéről, hasfájásról, fájdalmas székletürítésről. Hogyan kezeljük a székrekedést egy gyermeknél?

Időben forduljon orvoshoz

A székrekedésben szenvedő kisgyermekeket és újszülötteket gondosan meg kell vizsgálnia és értékelnie kell egy gyermekorvosnak. A rossz táplálkozás kiszáradáshoz és székrekedéshez vezethet, ezért az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a gyermek étkezési szokásait a vizsgálat során, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyermek súlygyarapodást mutat, és nem fogyást. Ez fontos a gyermekek székrekedésének diagnosztizálásához.

Fontos megjegyezni, hogy a székrekedés sokkal ritkábban fordul elő a kizárólag szoptatott gyermekeknél, mint azoknál, akiket cumisüvegből táplálnak. A ritka székletürítés nem jelenti azt, hogy a gyermeknek székrekedése van.

A kezelés kezdete

A székrekedés kezelésének kezdeti lépései általában extra folyadékbevitelt jelentenek: vizet vagy gyümölcslevet naponta egyszer vagy kétszer. A székrekedés általános kezelése az orvos ajánlása szerint üveges szirupok hozzáadása a gyermek étrendjéhez.

Bár ez általában nem ajánlott a botulizmus elméleti kockázata miatt, a tehéntejről szójatejre való áttérés kulcsfontosságú a székrekedés korai szakaszában történő megállításához is.

A székrekedéses gyermekek kezelésére használt gyógyszerek általában a kólára, a maltsupexre, a laktulózra korlátozódnak, és időnként glicerin kúpok is használhatók.

Gyermekkori székrekedés kezelése étrendi változtatásokkal

A gyermek székrekedésének kezelésének végső célja, hogy a gyermek belei mozgásra késztessenek, puha székletet és napi székletürítést biztosítsanak.

A székrekedés megelőzésének és kezelésének egyik fő módja a gyermek étrendjének megváltoztatása. A székrekedésre összpontosító táplálkozás során ki kell zárni az étrendből a székrekedést okozó ételeket, beleértve a tehéntejet, a banánt, a joghurtot, a sajtot, a főtt sárgarépát és más alacsony rosttartalmú ételeket. Azoknak a gyermekeknek, akik sok tejet fogyasztanak, a szójatej jó alternatívája a tehéntejnek, és általában sokkal kevésbé okoz székrekedést, mint a tehéntej.

Egy másik fontos étrendi változás a rostbevitel növelése gyermeke étrendjében. Mennyi rostra van szüksége gyermekének? A rostbevitelre vonatkozó irányelvek szerint a gyermekeknek napi 2-3 gramm rostot kell kapniuk életévenként. Például a 4 éveseknek legalább 9-10 gramm rostot kell fogyasztaniuk naponta.

Hogyan válasszunk magas rosttartalmú ételeket?

Nagyon hasznos lenne a szülők számára, ha megtanulnák, hogyan olvassák el az élelmiszerek címkéit, és a magas rosttartalmú élelmiszereket válasszák. A gyümölcsök és zöldségek, különösen, ha nyersek és feldolgozatlanok, nagyon jó választásnak bizonyulnak. Fontos, hogy magas rosttartalmú zöldségeket fogyasszunk, és a hüvelyesek, különösen a sültek, jól illenek hozzájuk, akárcsak a vese, a limabab, a burgonya, a borsó, a fehérrépa, a zöldségek és a nyers paradicsom.

Egyéb, a székrekedéssel küzdő gyermekek számára jó ételek közé tartoznak a zöldséglevesek (sok rostot tartalmaznak hozzáadott folyadékkal) és a pattogatott kukorica. A pattogatott kukoricában található extra korpa, valamint a gabonapelyhek, a korpás muffinok, a reszelt búza, a keksz és a teljes kiőrlésű kenyér.

Fontos az is, hogy növelje a gyermek napi folyadékfogyasztását. Naponta legalább 2-3 pohár vizet vagy gyümölcslevet kell innia. Az almalé, körtelé, aszalt szilvalé vagy más gyümölcslevek jó választásnak bizonyulhatnak.

Gyermekek székrekedésének kezelésére szolgáló gyógyszerek

Időbe telik, mire a gyermek étrendjének megváltoztatása hatékonnyá válik a szervezetben, és amíg ez meg nem történik, gyermekének valószínűleg hashajtókra kell váltania. Ezeket a gyógyszereket gyakran hosszú távon, fenntartó terápiaként alkalmazzák, és biztonságosnak, hatékonynak és nem okoz függőséget.

Ha el szeretné kerülni a stimulánsok, hashajtók krónikus használatát, gyermeke egyelőre szedhet ricinusolajat orvos javaslatára. Általában biztonságosan hosszú távon is szedhető a széklet lágyítására.

A gyermekek székrekedésének enyhítésére szolgáló tipikus gyógyszerek a következők:

• Magnéziumtej: nátrium-magnéziumot, egy ozmotikus hashajtót tartalmaz, bár nem minden gyermek számára alkalmas.
• Malátakivonat: vagy Maltsupex, kellemetlen szagú, de könnyen alkalmazható székrekedés kezelésére kisebb gyermekeknél.
• Gyermekeknek szánt gyógyszerek, amelyek szimetikonon alapulnak (hashajtóként alkalmazzák) - például espumisan vagy simplex.
• Kapros víz (főtt kapor vagy gyógyszerészeti termék)
• Hashajtó hatású kúpok
• Laktulóz: Hashajtóként használják (receptre kapható)

A gyógyszerek szedésének időzítése

Figyelembe véve gyermeke székrekedésének kezelésének fő célját – a mindennapos lágy székletet –, előfordulhat, hogy hosszú ideig, akár 4-6 hónapig is gyógyszert kell szednie. Az egyik legnagyobb hiba, amit a szülők elkövetnek, hogy abbahagyják gyermekük kezelését, amint a széklete normalizálódott. Ha ezt túl korán teszi, gyermeke hajlamos lesz a kiújulásra, és a székrekedés újra visszatér.

A gyógyszeres kezelés abbahagyása helyett, amint gyermeke széklete normalizálódik, az adagot 25%-kal kell csökkenteni. Tehát, ha gyermeke korábban 1 teáskanál magnéziumtejet szedett, akkor csökkentse az adagot 3/4 teáskanálra. Ne végezzen túl sok változtatást a saját tapasztalatai alapján; először konzultáljon gyermekorvosával.

Amint gyermeke rendszeresen jár WC-re, és lágy a széklete, beszélhet gyermekorvosával a használt hashajtó adagjának csökkentéséről. Ezt általában fokozatosan teszik, gyakran 1-2 havonta 25%-kal csökkentve az adagot. A hashajtó túl gyors leállítása miatt gyermeke ismét fájdalmas székletürítésre panaszkodhat. Fontos az is, hogy a hashajtó szedése alatt és a szedésének abbahagyása után is folytassa a gyermek diétáját.

Akut székrekedés kezelése gyermeknél

Ha a gyermeknek nagyon kemény a széklete, és nem tud WC-re menni, a széklete fájdalmas, speciális kezelésre lesz szükség. Először is meg kell tisztítani a gyermek beleit a széklettől, majd diétát és hashajtókat kell alkalmazni, ha eddig nem használtak.

Szerencsére a végbél tisztítását ritkán végzik manuálisan. Általában beöntéssel vagy kúppal végzik. Néha nagy dózisú ásványolajjal is elvégezhető - gyakran 28,3 grammtól 226,8 grammig - 2-3 napig.

Másfél év alatti gyermekeknek glicerines kúpokat adhatunk. Másfél és 9 év közötti gyermekeknek beöntést vagy fél Dulcolax kúpot adhatunk (javítják a bélmozgást és hashajtóként hatnak). Idősebb gyermekeknek egy egész Dulcolax kúp is beadható.

Kerülje a beöntések vagy kúpok rendszeres használatát. Sürgősségi ellátásként néha szükség lehet rájuk – de csak akkor, ha gyermeke 3-4 napja nem üríti ki magától a székletét. Ha pedig rendszeresen kell használnia ezeket, valószínűleg növelnie kell az adagot, és folytatnia kell a terápiát.

A gyermek viselkedésének korrigálása a székrekedés elleni küzdelemben

Amint gyermeke széklete lágy és rendszeres, fontos módosítani és ösztönözni a viselkedést, hogy gyermeke továbbra is rendszeresen ürítsen. Ez gyakran azt jelenti, hogy a gyermeknek naponta egyszer vagy kétszer étkezés után körülbelül 10 percig a WC-n kell ülnie. Vezethet naplót vagy táblázatot arról, hogy mikor üríti ki a gyermeke a székletet és/vagy mikor szed hashajtót, majd dicsérheti és jutalmazhatja gyermekét a jó viselkedésért.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

A székrekedés szövődményei gyermeknél

A fájdalom mellett a székrekedés végbélrepedésekhez vagy a végbél körüli bőr repedéseihez, vérzéshez, aranyérhez és végbélsüllyedéshez vezethet. Az encopresis (székletinkontinencia) a krónikus székrekedés egy másik szövődménye, amely a széklet erőltetett szivárgásához vezethet.

[ 6 ], [ 7 ]

A székrekedés megelőzése gyermekeknél

A székrekedést megelőző ételek és italok a következők:

• sok friss zöldség és gyümölcs, amit a gyermek megmosva, de nem hámozva eszik meg, beleértve az almát, szőlőt, őszibarackot stb. sok friss, magas víztartalmú gyümölcs, például görögdinnye és sárgadinnye
• nyers zöldségek
• hüvelyesek (bab)
• mazsola
• aszalt szilva és füge
• teljes kiőrlésű gabonából készült termékek (teljes kiőrlésű kenyér stb.), aprított búza vagy csíráztatott búza
• korpás gabonapelyhek és korpás zsemlék
• zöldségleves

Hasznos tudnivalók a székrekedésről

Bár a székrekedés gyermekeknél gyakran krónikus és nehezen kezelhető állapot, mégis meg kell tanulni együtt élni vele és kezelni is. Idővel, megfelelő táplálkozással és orvosi beavatkozással gyermeke képes lesz rendszeres székletürítést és székletürítést biztosítani.

Ha gyermekorvosa nem tud vagy nem hajlandó segíteni gyermeke székrekedésének kezelésében, érdemes lehet további segítséget kérni egy gyermek gasztroenterológustól. Jó ötlet lehet gyógytornászhoz vagy masszőrhöz fordulni, ha gyermeke súlyosabb székrekedési állapot jeleit mutatja, vagy ha a jelenlegi kezelések nem hatékonyak.