Tendovaginitis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az ínhüvelygyulladás az ínhüvelyek (az ínt körülvevő hüvely) nagyon súlyos betegsége, amelyet erős fájdalom és kifejezett gyulladásos folyamat kísér.

A nem hatékony kezelés, az elhanyagolt gyulladás ínnekrózist, gennyes gyulladás terjedését válthatja ki az egész testben. Az íngyulladást különféle sérülések (zúzódások, injekciók, vágások) okozhatják, amelyek az ínhüvelyek felszínhez közeli falainak traumájához vezettek. A betegség azonban gyakran az ín túlzott terhelése következtében alakul ki, és nem fertőzés következtében. Az ilyen terhelések gyakran az ember szakmai tevékenységével kapcsolatosak (fejőlányok, zongoristák, gépészek stb.).

A betegség érintheti a kezet, az Achilles-ínt, az alkart, a csuklót, a lábat és a bokát.

A tenoszinovitis okai

Az íngyulladás lehet különálló betegség, amely önállóan jelentkezik, vagy kialakulhat valamilyen szövődmény következtében a szervezetben zajló általános gyulladásos folyamat után.

Fertőző betegségekben, mint például a tuberkulózis vagy a szifilisz, különféle kisebb sérülésekkel a fertőzés behatolhat az ínhüvelybe, ami a tendovaginitis különböző formáinak (gennyes, nem specifikus, tuberkulózisos, brucellózisos) kialakulásához vezet. Ezenkívül a fertőző tendovaginitis a szervezetben zajló más gyulladásos folyamat eredményeként is kialakulhat, például reuma vagy reumatoid artritisz esetén.

A nem specifikus tendovaginitis széles körben elterjedt, és általában az ínra nehezedő hosszú távú és nagy terhelés után jelentkezik. Gyakran a nem specifikus tendovaginitis olyan szakmai tevékenység vagy hobbi eredményeként alakul ki, amely gyakran ismétlődő mozgásokkal jár. Az ilyen formájú íngyulladást foglalkozási betegségnek minősítik. Előfordul poszttraumás tendovaginitis is, amely leggyakrabban a profi sportolókat érinti, de néha háztartási sérülés következtében alakul ki.

A degeneratív tendovaginitis közvetlenül függ a szomszédos szövetek vérkeringésétől. Amikor a véráramlás károsodik, például visszérgyulladás esetén, a tendovaginitis degeneratív formája alakul ki, azaz a hüvely szinoviális membránjának megváltozása figyelhető meg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

A tenoszinovitis tünetei

A tendovaginitis akut formájában az ízületi membrán súlyos duzzanata következik be az érintett területre áramló vér következtében. Az ín sérülésének helyén duzzanat alakul ki, ami nyomásra vagy mozgatásra erős fájdalmat okoz. A betegség akut lefolyásában az ujjak mozgása korlátozott, nyomásra jellegzetes nyikorgó hang (crepitus) hallható, és fájdalom is jelentkezik. A tendovaginitis akut formájában a mozgáskorlátozottság az ujjak természetellenes helyzetben történő súlyos összehúzódásában nyilvánulhat meg.

Az akut folyamatban általában csak a tenyér vagy a láb ellentétes oldalán lévő inak érintettek; az ujjak akut tendovaginitise sokkal ritkább. Általában ez a fajta gyulladásos folyamat krónikus formába megy át. Az akut tendovaginitis esetén az alkar vagy a sípcsont is megduzzadhat. Ha a betegség gennyes formája elkezd kialakulni, a beteg állapota lázzal (hidegrázás, láz, nyirokcsomók, erek gyulladása) romlik. Az ízületi üregben serózus vagy gennyes töltelék képződik, amely összenyomja az eret az ínnal összekötő helyet. Ennek következtében a szövetek táplálkozása megszakad, és ez később nekrózist okozhat.

A krónikus tendovaginitisz gyakran szakmai feladatok következménye, és az inak, valamint bizonyos izomcsoportok gyakori és nagy terhelésének következménye. A betegség az akut tendovaginitisz nem hatékony vagy helytelen kezelésének következménye is lehet. Elsősorban a könyökízületek és a csuklók érintettek. A krónikus tendovaginitisz gyenge ízületi mozgékonysággal, hirtelen mozdulatok során jelentkező fájdalommal, jellegzetes nyikorgó hanggal vagy kattanással nyilvánul meg a kéz szorításakor. A krónikus tendovaginitisz általában az ujjak hajlításáért és nyújtásáért felelős inak hüvelyében fordul elő.

Krepitáló tenoszinovitisz

A krepitációs tendovaginitis az egyik leggyakoribb foglalkozási megbetegedés. Általában az inak, izmok és a szomszédos szövetek rendszeres sérülésének hátterében alakul ki, amelyet az ujjak vagy lábak gyakran ismétlődő monoton mozgása okoz.

A betegség a legtöbb esetben az alkar extenzor felszínét érinti (általában a jobb oldalit), ritkábban az Achilles-ínon, az alsó lábszár elülső felszínén fordul elő.

A betegséget az érintett terület duzzanata, fájdalom és a hó ropogásához hasonló nyikorgó hang kíséri. A betegség időtartama általában nem haladja meg a 12-15 napot, a krepitációs tendovaginitis újra megjelenhet, és gyakran krónikussá válik.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sztenózisos tenoszinovitis

A stenosing tendovaginitis a kéz ín-szalag rendszerének gyulladása. A betegség leggyakoribb oka a foglalkozási sérülés. A betegség meglehetősen lassan halad, kezdetben fájdalmas érzések jelentkeznek a kézközépcsonti ízületek területén. Nehéz behajlítani az ujjat, gyakran az ilyen mozgást nyikorgó hang (crepitus) kíséri. Az inak mentén sűrű képződmény is érezhető.

Gennyes tendovaginitis

A gennyes tendovaginitis általában elsődleges betegségként alakul ki, a mikrotraumákon és sérüléseken keresztül bejutó baktériumok miatt. A gennyes tömegek kialakulásával járó másodlagos tendovaginitis ritkábban fordul elő - általában az ínt a szomszédos szövetekből származó gennyes gyulladás, például a flegmon átmenete érinti.

Az ín gennyes folyamatának kórokozói általában a coli baktériumok, a streptococcusok, a staphylococcusok, és nagyon ritkán más típusú baktériumok. Amikor a baktériumok bejutnak az ínhüvely falába, duzzanat, gennyesedés jelentkezik, ami megakadályozza a szövetek táplálkozását, aminek következtében az ín elpusztul.

Másodlagos betegség esetén a gennyes gyulladás általában a szomszédos szövetekben kezdődik, és csak ezután terjed át az ínhüvely falára. Általában gennyes gyulladás esetén a beteget magas testhőmérséklettel és általános gyengeséggel járó láz zavarja. A gennyes tendovaginitis előrehaladott formáiban a szepszis (vérmérgezés) kockázata nő.

Aszeptikus tenoszinovitisz

Az aszeptikus tendovaginitis nem fertőző jellegű, a betegség elég gyakran fordul elő, főként azoknál az embereknél, akiknek szakmai tevékenységük jellegéből adódóan hosszú ideig monoton mozgásokat kell végezniük, általában az ilyen munka során csak egy izomcsoport vesz részt, és ennek következtében a túlterhelés, az inak és a szomszédos szövetek különféle mikrotraumái miatt gyulladásos folyamat kezdődik.

A kéz íngyulladása gyakori zenészek, röplabdázók stb. körében. A síelők, korcsolyázók és más profi sportolók fogékonyabbak a lábkárosodásra. A krónikus stádiumba jutó aszeptikus íngyulladás arra kényszerítheti az embert, hogy megváltoztassa a szakmáját.

Az aszeptikus tendovaginitis akut formájának kialakulását sérülés okozhatja, amelyet gyakran tapasztalnak fiatal sportolók. Általában az ember nem veszi észre, hogyan sérült meg, mivel edzés közben esetleg nem is figyel a csukló vagy a láb enyhe ropogására. A betegség kezdeti szakaszában a fájdalom nem lehet erős, de idővel fokozódik.

[ 10 ], [ 11 ]

Akut tenoszinovitisz

Az akut tendovaginitis általában fertőzés következtében alakul ki. A betegség akut lefolyása során erős fájdalom jelentkezik az érintett ínban, duzzanat alakul ki az érintett területen, magas láz jelentkezik (gyakran a nyirokcsomók is begyulladnak). Az akut folyamat általában a lábfej vagy a tenyér hátsó részén alakul ki. Gyakran a duzzanat a sípcsontba vagy az alkarba is átterjed.

Akut tendovaginitis esetén a mozgások korlátozottak, néha teljes mozdulatlanság figyelhető meg. A beteg állapota idővel romlik: a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás jelentkezik, és a fájdalom fokozódik.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Krónikus tendovaginitis

A krónikus tendovaginitis általában nem befolyásolja jelentősen a beteg általános állapotát. Általában krónikus tendovaginitis esetén az ujjak feszítő- és hajlítóizmainak ínhüvelyei érintettek, duzzanat jelentkezik, tapintáskor oszcilláló mozgások érezhetők, és az inak mozgékonysága korlátozott.

A betegség fájdalommal kezdődik az érintett területen (általában a styloid folyamat területén). Fájdalmas duzzanat jelenik meg az inak mentén, az ujjak mozgását fájdalom, merevség nehezíti, és a fájdalom kisugározhat a vállba vagy az alkarba.

[ 15 ]

A kéz tenoszinovitise

A kézíngyulladás meglehetősen gyakori betegség, mivel a kezek viselik a legnagyobb terhelést, ezek a leginkább érzékenyek a sérülésekre, a hipotermiára, ami kiváltja a betegséget. Általában a kézíngyulladás azokat az embereket érinti, akiknek a munkája gyakran ismétlődő mozgásokkal jár, amelyek csak egy bizonyos izomcsoportot terhelnek, aminek következtében az inak megsérülnek, és megkezdődik a gyulladásos folyamat.

A zenészek gyakran szenvednek a kéz tendovaginitisében; köztudott, hogy néhány híres zenész kénytelen volt feladni kedvenc tevékenységét, és a fájdalom miatt zeneszerzővé válni.

A csukló tenoszinovitise

Amint már említettük, a kéz a legsebezhetőbb szerv. A gyakori kihűlés, kisebb sérülések, túlzott terhelés az ínhüvelyek gyulladásához vezet. A kéz íngyulladása a leggyakoribb kóros folyamat, amely zenészeket, gyorsírókat, gépírókat stb. érint. A legtöbb esetben a betegség nem fertőző, hanem szakmai tevékenységgel jár. Kicsit ritkábban a kéz íngyulladása fertőzés következtében alakul ki.

Az alkar tenoszinovitise

A krepitációs tendovaginitis általában az alkart (leggyakrabban a hátsó oldalt) érinti. A betegség általában gyorsan lezajlik. A legtöbb esetben a betegség fájdalmakkal, a kar fokozott fáradtságával kezdődik, egyes esetekben égő érzés, zsibbadás, bizsergés jelentkezik. Sok beteg még az ilyen tünetek megjelenése után is folytatja szokásos munkáját, és egy idő után (általában néhány nap múlva, estéhez közelebb) erős fájdalom jelentkezik az alkarban és a kézben, miközben a kéz vagy a csukló mozgása fokozza a kézben jelentkező kellemetlen érzéseket. Az íngyulladás ebben az esetben a kar izmainak fokozott terhelésével és fáradtságával jár a monoton hosszú mozgások miatt.

Ezenkívül a betegség az alkar zúzódásai vagy sérülései következtében alakulhat ki.

Ha nem kíméled a zúzódásos kart, az gyorsan duzzanathoz, erős fájdalomhoz vezethet, és nyikorgó hang is megjelenhet. Általában az alkaron lévő duzzanatot az ember magától észleli, de a nyikorgó hangra nem figyel.

De nem is a duzzanat, a ropogtatás megjelenése vagy a súlyos fájdalom kényszeríti az embert arra, hogy szakember segítségét kérje. Általában az orvoshoz forduláskor a beteg a kar gyengesége miatti teljes munkaképtelenségre panaszkodik, mozgás közben fokozódó fájdalomra. Kriptizáló tendovaginitis esetén a duzzanat ovális alakú (kolbászra hasonlít), és az alkar hátsó részén, az inak mentén koncentrálódik.

Az ujj tenoszinovitise

Az ujj íngyulladását a fejlődés kezdeti szakaszában meglehetősen nehéz felismerni. A diagnózist a szakorvos a vizsgálat, a tapintás és az anamnézis alapján állítja fel. Számos jellemző jel alapján lehet meghatározni az íngyulladás kialakulását:

• az ujj duzzanata, a kézfej duzzanata;
• fájdalom, amikor egy szondával nyomják az inak mentén;
• súlyos fájdalom az ujj mozgatásakor.

Mindezek a jelek külön-külön vagy együttesen is megjelenhetnek (purulens tendovaginitis esetén).

A gennyes fertőzés gyorsan terjedhet, és olyan kínzó fájdalmat okozhat, amely megakadályozza az embert az alvásban vagy a normális munkavégzésben, miközben a beteg félig behajlított helyzetben tartja az ujját. A duzzanat átterjed a kézfej hátsó részére, és éles fájdalom érződik, amikor megpróbálja kiegyenesíteni az ujját. A gyulladás hátterében a hőmérséklet emelkedhet, a nyirokcsomók begyulladhatnak, és a személy olyan testtartást vesz fel, amelyben öntudatlanul megpróbálja védeni a fájó kezét.

A röntgenfelvételek segíthetnek a betegség diagnosztizálásában, mivel az ín megvastagodását mutatják, amely tiszta (ritkábban hullámos) kontúrokkal rendelkezik.

A csukló tenoszinovitise

A hüvelykujj ínhüvelygyulladása a háti szalagon alakul ki. A betegség azt az ínt érinti, amely a hüvelykujj kiegyenesítéséért felelős. Tipikus tünet a csukló felett, a hüvelykujj tövében jelentkező fájdalom. Idővel a fájdalom mozgással fokozódik, és kissé enyhül, amikor a kéz ellazult és nyugalmi állapotban van.

A csuklóízület tenoszinovitise

A csuklóízület ínhüvelygyulladása, mint más esetekben is, a csukló és a hüvelykujj mozgása közben jelentkező fájdalomban nyilvánul meg. Ebben a betegségben a hüvelykujjért felelős ín érintett, és az érintett ín gyakran megvastagszik. A csuklóból a fájdalom gyakran az alkaron és a vállon is jelentkezik.

A csuklócsatorna ínhüvelygyulladásának leggyakoribb oka a fárasztó, ismétlődő kézmozgások, amelyeket gyakran sérülések és károsodások kísérnek. A fertőzés íngyulladást is kiválthat.

A nők fogékonyabbak a csuklóízület tendovaginitisére, és összefüggés van a betegség és a túlsúly között.

Megjegyzendő, hogy az alacsony termetű nők hajlamosabbak a tendovaginitis kialakulására. Az öröklődés is jelentős szerepet játszik a betegség kialakulásában.

A csuklóízület tendovaginitisének jellemző jellemzője, hogy a betegség nemcsak erős fájdalomban, hanem zsibbadásban vagy bizsergésben is megnyilvánul, ami a középső ideg összenyomódásával jár. Sok beteget zavar az „engedetlen” kéz, a zsibbadás. A bizsergés a kéz felszínén jelentkezik, általában a mutató-, középső- és hüvelykujj területén, ritka esetekben bizsergés jelentkezik a gyűrűsujjban. Gyakran a bizsergést égő fájdalom kíséri, amely az alkarba is kisugározhat. A csuklóízület tendovaginitisében a fájdalom éjszaka erősebbé válik, míg a kéz dörzsölése vagy rázása után a személy átmeneti enyhülést érezhet.

A vállízület tenoszinovitise

A vállízület íngyulladása tompa fájdalomként jelentkezik a válltájékon. Tapintásra fájdalom jelentkezik. Leggyakrabban az ácsok, kovácsok, vasalók, köszörűk stb. érintik a vállízületet. A betegség általában 2-3 hétig tart, szubakut fázisban jelentkezik. Íngyulladás esetén a fájdalom égő jellegű, izomfeszültség esetén (munka közben) a fájdalom sokszorosára fokozódhat, gyakran duzzanat és nyikorgó hang jelentkezik.

A könyökízület tenoszinovitise

A könyökízület íngyulladása meglehetősen ritka. A betegség főként trauma vagy sérülés következtében alakul ki. Mint az íngyulladás más eseteiben, a betegség az érintett ízületek területén jelentkező kifejezett fájdalommal, duzzanattal és nyikorgással jár. Nyugalmi állapotban az ízület általában nem okoz különösebb kellemetlenséget a betegnek, de mozgás közben a fájdalom elég éles és erős lehet, ami kényszerű immobilizációhoz vezet.

Az ujjak hajlítóíngyulladása

Az ujjak hajlítóinak íngyulladása a kéz ín-szalag rendszerének sérülésében fejeződik ki. Ilyenkor az ujjak hajlításáért és nyújtásáért felelős inak becsípődnek. A betegség leggyakrabban nőknél fordul elő. A betegség kialakulása általában a fizikai munkával járó szakmai tevékenységekkel kapcsolatos. Gyermekkorban a betegség 1-3 éves korban észlelhető. Leggyakrabban a hüvelykujjat érinti, bár az inak becsípődése más ujjakon is előfordul.

A láb tenoszinovitise

A láb íngyulladása az inak mentén jelentkező fájdalom formájában jelentkezik, amely a láb mozgásával fokozódik. A fájdalommal egyidejűleg bőrpír és duzzanat jelentkezik. A fertőző íngyulladás lázat és általános egészségi állapotromlást okoz.

Achilles-ín tendovaginitis

Az Achilles-ín gyulladása főként az Achilles-ín vagy a vádliizmok fokozott terhelése után alakul ki. A betegség különösen gyakran érinti a profi és amatőr kerékpárosokat, a hosszútávfutókat stb. A betegség jele az Achilles-ín megvastagodása, a láb mozgatásakor jelentkező fájdalom, a duzzanat, és az ín tapintásakor jellegzetes nyikorgó hang érezhető.

A bokaízület tenoszinovitise

A bokaízület íngyulladása főként azoknál alakul ki, akiknek gyakori és nagy terhelés éri a lábukat. Az íngyulladás gyakran katonai személyzetnél alakul ki hosszú menetelések után. Sportolók (korcsolyázók, síelők), balett-táncosok stb. is gyakran szenvednek bokaíngyulladástól. A szakmai íngyulladás mellett a betegség hosszan tartó, nehéz munka után is kialakulhat.

A külső tényezők mellett a tendovaginitis a láb veleszületett rendellenessége (lúdtalp, lúdtalp) miatt is kialakulhat.

A térdízület tenoszinovitise

Mint más esetekben, a térdízület tendovaginitisje az ízület hosszan tartó fizikai terhelése, a test anatómiailag helytelen szerkezete, rossz testtartás, valamint fertőzés következtében alakul ki.

A betegség általában azokat az embereket érinti, akiknek az életmódja fokozott fizikai aktivitással jár, vagy akik szakmai tevékenységük jellegéből adódóan hosszú ideig egy pozícióban kell maradniuk (gyakran kényelmetlen helyzetben). A térd tendovaginitis széles körben elterjedt a kosárlabdázók, röplabdázók stb. körében, mivel a gyakori ugrálás a térdízület sérüléséhez vezet.

Az ínhüvelygyulladás kialakulásának klasszikus tünetei a fájdalom megjelenése az érintett területen, amely idővel (a gyulladásos folyamat kialakulásával) egyre erősebbé válik. A fájdalom fizikai megterheléssel, az időjárástól függően fokozódhat. A fájdalom mellett a végtag mozgása is korlátozott, tapintáskor fájdalom jelentkezik, néha nyikorgó, és a keletkezett íncsomó is érezhető. Az érintett terület kipirosodik és megduzzad.

Az alsó lábszár ínszalag-gyulladása

Az ínhüvelygyulladás tünetei nem azonnal, hanem a gyulladásos folyamat megkezdése után néhány nappal jelentkeznek. A sípcsont ínhüvelygyulladása, mint más esetekben, a sípcsont fokozott terhelése vagy fertőzés esetén, valamint a lábfej rendellenes fejlődése esetén alakul ki. Röntgenfelvételen az érintett ín helyén pecsét látható.

Csípőízületi gyulladás

A csípőízület tendovaginitisét gyakran különféle sérülések, az inak és izmok túlterhelése okozza. A nők fogékonyabbak a betegségre, mint a férfiak. A betegség a lábak túlterhelése, hosszú és szokatlan gyaloglás, futás, nehéz tárgyak cipelése következtében alakul ki. Bizonyos esetekben a betegség sérülés következtében alakul ki.

De Quervain-féle ínszalag-gyulladás

A De Quervain-féle tendovaginitis a csuklószalagok súlyos gyulladása, amelyet gyulladás, fájdalom és mozgáskorlátozottság jellemez. Sok évvel ezelőtt az állapotot „mosónők betegségének” nevezték, mivel főként azokat a nőket érintette, akiknek naponta nagy mennyiségű ruhát kellett kézzel mosniuk, de 1895 után Fritz de Quervain sebészről nevezték el, aki először írta le a tüneteket.

A De Quervain-féle tendovaginitist a csukló hátsó részén található inakban jelentkező fájdalom jellemzi, amikor a gyulladás megvastagítja az ínhüvely falait, ami a csatorna szűkületét okozhatja. A gyulladás az inak összetapadásához vezethet. A betegség nőknél nyolcszor gyakrabban alakul ki, mint férfiaknál, általában 30 év feletti nőket érint.

A háti szalag első csatornájának egyes sérülései okozhatnak gyulladást, például az orsócsont különféle sérülései után. A betegséget gyakori gyulladások, sérülések, izomhúzódás (különösen egy izomcsoportot érintő intenzív munka) okozhatja. A betegség pontos okait azonban többnyire nem lehet megállapítani.

Az íngyulladást a radiális ideg mentén jelentkező fájdalom jellemzi, amely feszültségre vagy mozgásra fokozódhat (leggyakrabban akkor, ha erővel próbálunk megfogni valamit). A csukló háti szalagjának első csatornája felett fájdalmas duzzanat jelenik meg.

A tendovaginitis diagnózisa

A vizsgálat (tapintás, tömörödés, fájdalom, mozgásmerevség) és a gyulladás jellegzetes lokalizációja alapján a szakorvos képes lesz diagnosztizálni a tendovaginitist. A radiográfia lehetővé teszi a tendovaginitisz megkülönböztetését az ízületi gyulladástól és az osteomyelitistől, amelyeknél a kép a csontok és ízületek elváltozásait mutatja.

A szalaggyulladás (szűkült szalaggyulladás) kizárására ligamentográfiát (szalagok és inak röntgenvizsgálata kontrasztanyaggal) írnak fel. Ezenkívül a szakorvosnak ki kell zárnia az ínhüvelygyulladást kiváltó általános betegségeket (brucellózis, tuberkulózis).

[ 16 ], [ 17 ]

Ínvaginitisz kezelése

A tendovaginitis sikeres kezelésének fő elve az időben történő, szakképzett segítségnyújtás és a hatékony kezelés. Először is, pihenést kell biztosítani az érintett végtag számára, bizonyos esetekben az orvos szükségesnek tarthatja gipsz vagy szoros kötés felhelyezését.

A szakértők a tendovaginitis kezelésének több szakaszát javasolják. Először is, a beteget felmentik a munkából, novokaint injekcióznak neki (a súlyos fájdalom enyhítésére), és szükség esetén gipszkötést alkalmaznak.

2-3 nap elteltével, ha a beteg továbbra is fájdalmat érez, a novokain blokád megismételhető. Néhány nap elteltével meleg borogatást, felmelegedést és UHF-terápiát írnak fel. A hatékony kezeléshez általában 4-6 paraffinalkalmazás szükséges. Idővel az érintett végtag passzív terhelése megnő, ezután a gipszkartont eltávolítják, és a mozgás fokozódik. Ha a kezelés után minden kellemetlen tünet megszűnik, a beteget hazaengedik, és egy ideig könnyű fizikai munkát javasolnak.

Melyik orvos kezeli a tendovaginitist?

Ha tendovaginitis gyanúja merül fel (fájdalom, duzzanat, bőrpír zavarja a fájó pont felett), konzultáljon egy reumatológussal, aki az első vizsgálat után felírja a szükséges vizsgálatokat és további vizsgálatokat.

Kezelés népi gyógymódokkal

Az íngyulladást népi gyógyászati módszerekkel kombinálva lehet kezelni, ami növeli a kezelés hatékonyságát. A népi gyógymódokat mindig kiegészítő terápiaként kell alkalmazni. A kezelés megkezdése előtt jobb, ha szakemberrel konzultálunk, hogy kizárjuk a hasonló tünetekkel járó egyéb betegségeket.

A népi gyógyászati kezelés főként helyi, testápolók, kenőcsök, borogatások használatával. A körömvirágkenőcs jól gyógyítja az íngyulladást. Elkészíthetjük magunk is. Ehhez körömvirágvirágra lesz szükségünk, amely gyógyszertárban vásárolható meg. Egy evőkanál szárított virágot alaposan meg kell őrölni porrá (kávédarálót is használhatunk), amelyet egy evőkanál alapozóval kell összekeverni. Alapként vazelint vagy bármilyen babakrémet használhatunk. Hagyjuk a keveréket néhány órán át állni, majd kenőcsként vagy borogatásként használhatjuk. A legjobb lefekvés előtt felvinni a kenőcsöt.

A kamilla, orbáncfű vagy körömvirág tinktúrája jó gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Elkészítéséhez 1 evőkanál szárított kamilla- vagy orbáncfű virágra lesz szükség, körömvirág esetén 1 teáskanálnyi virágra. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet a gyógynövényre, és hagyjuk állni fél órán át. Ezután szűrjük le a tinktúrát, és két hétig szájon át, fél pohárral fogyasszuk.

Otthoni kezelés

A tendovaginitis otthoni kezelése segít növelni a hagyományos kezelés hatékonyságát, enyhíti a gyulladást és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.

Az ínhüvelygyulladás kezelésére meglehetősen hatékony szer a Rosenthal-féle paszta, amely gyógyszertárban megvásárolható. A paszta 10 g boralkoholt, 80 g kloroformot, 15 g paraffint és 0,3 g jódot tartalmaz. Használat előtt a kenőcsöt enyhén fel kell melegíteni (a test számára kellemes melegre), majd a terméket az érintett területre kell felvinni, miután megszilárdult, vattát teszünk rá, és mindent kötéssel rögzítünk. A pasztát jobb lefekvés előtt felvinni. Mielőtt bármilyen népi gyógymódot használnánk, jobb, ha szakemberrel konzultálunk a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében.

Kenőcsökkel történő kezelés

Bármilyen formájú íngyulladást gyógyszerekkel kezelnek, amelyeket a betegség okaitól és a gyulladásos folyamat összetettségétől függően alkalmaznak. Leggyakrabban gyulladáscsökkentő gyógyszereket, borogatásokat, kenőcsöket használnak, és bizonyos esetekben antibiotikumokra van szükség. Szinte bármilyen típusú íngyulladás esetén az érintett végtagnak teljes nyugalmat kell biztosítani.

Általában gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító kenőcsöket írnak fel tendovaginitisre. A hagyományos kezelési módszerekhez hatékony segítséget nyújthat egy önállóan elkészített kenőcs is. Ehhez alaposan össze kell keverni 100 g sertészsírt és 30 g ürömfű gyógynövénnyel, majd néhány percig forralni kell alacsony lángon. Miután a kenőcs teljesen lehűlt, felhasználható. A kenőcsöt vékony rétegben kell felvinni az érintett területre, lefedhetjük egy szalvétával, és rögzíthetjük kötéssel.

Krepitáns tenosynovitis kezelése

Krepitációs tendovaginitis gyanúja esetén a sérült végtag terhelését teljesen le kell állítani az akaratlan mozgások elkerülése érdekében, 6-7 napig szoros kötést (gipszet) kell felhelyezni. Ezt követően meleg borogatást és gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell felírni.

Miután az érintett ín duzzanata és ropogása teljesen megszűnt, vissza kell térnie a munkába.

A kéz krepitáló tendovaginitisének kezelése

A kéz íngyulladását a modern orvostudomány az esetek túlnyomó többségében sikeresen kezeli. A hatékony kezelés fő elve a diagnózis időben történő felismerése és a megfelelő terápia. A kéz krepitációs íngyulladása esetén fizioterápiás eljárásokat javallnak, amelyek a betegség korai szakaszában rendkívül hatékonyak, ezen felül a betegnek maximális pihenést és az érintett végtag rögzítését írják elő.

A kezelés felírása előtt meg kell határozni a betegség okát (trauma, rendszeres testmozgás, fertőzés). Ha baktériumok jutnak be az ínba, az orvos antibakteriális terápiát ír elő. Ha a gyulladásos folyamat már elég messzire ment, és megkezdődött a gennyesedés, sebészeti beavatkozásra van szükség. A gennyes tendovaginitis veszélye, hogy a genny áthatolhat a szomszédos szövetekbe (csontok, ízületek, keringési rendszer), ami szepszist (vérmérgezést) fenyeget.

Csukló tendovaginitis kezelése

A tendovaginitis hatékony kezelése a betegség okától függ. Ha az ín gyulladásos folyamata általános betegség (reuma, tuberkulózis stb.) következtében kezdődött, a kezelés elsősorban az alapbetegségre irányul.

Súlyos csuklófájdalom esetén gipszsínt helyeznek fel, amely egy pozícióban rögzíti a kezet, maximális nyugalmat biztosítva a beteg inaknak. Ezt követően gyógyszeres kezelést és fizikoterápiát írnak fel, általában nincs szükség a beteg kórházi ápolására. Ha az inak gyulladása túl messzire ment, gennyesedés jelent meg, az inak összenőttek, akkor a beteget sebészeti kezelésre küldik.

Az ín tendovaginitisének kezelése

Az inak akut tendovaginitisét helyi és általános eljárásokkal kezelik. Ha a betegség nem specifikus, a kezelés célja a szervezetben lévő fertőzés leküzdése (antibakteriális szerek, immunstimulánsok).

A tuberkulózis hátterében előforduló tendovaginitis esetén specifikus tuberkulózisellenes terápiát alkalmaznak.

Nem fertőző tendovaginitis esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket (butadion) használnak.

A tendovaginitis bármely formájának helyi kezelése gipszkötés és melegítő borogatás felhelyezéséből áll. Miután az inak gyulladása elkezd alábbhagyni, számos fizioterápiás eljárást (UHF, ultraibolya, ultrahang stb.) és terápiás gyakorlatokat írnak fel.

Ha a gyulladásos folyamat gennyessé vált, az érintett ínhüvelyt a lehető leghamarabb fel kell nyitni és meg kell tisztítani a gennyes lerakódásoktól.

A krónikus tendovaginitis a fenti kezelési módszerek mellett paraffin- vagy iszapborogatást, masszázst és elektroforézist is magában foglal. Ha a krónikus tendovaginitist a fertőző folyamat fokozódása kíséri, a szinoviális hüvelyből szúrást vesznek a laboratóriumi részletes vizsgálathoz. Célzott antibiotikumot is injektálnak az ínhüvelybe, és a beteg gyulladáscsökkentő terápiát ír elő. A fájdalom csökkentése érdekében novokain blokádot injektálnak az ínba. Ha a krónikus folyamat tovább halad, röntgenterápiát írnak elő.

Csukló tendovaginitis kezelése

Egy olyan betegségben, mint a csuklóízület tendovaginitis, a beteg kezének elsősorban teljes pihenésre van szüksége, a legjobb, ha szoros kötést vagy gipszkötést alkalmazunk, hogy a beteg inak a lehető legnagyobb mértékben rögzítsük őket. Jó hatással vannak a novokainnal, kenaloggal stb. végzett blokádok, amelyek meglehetősen gyorsan enyhítik a súlyos fájdalmat. Gyulladáscsökkentő gyógyszereket (voltaren, nimesil stb.) és fizioterápiás eljárásokat is alkalmaznak.

Az alkar tendovaginitisének kezelése

Mint más típusú tendovaginitis esetén, itt is meg kell teremteni a beteg kéz maximális pihenéséhez szükséges feltételeket. Fájdalomcsillapítókkal ínblokád is felírható; ha a fájdalom nem múlik el, ajánlott néhány nap múlva megismételni az eljárást. A kezelés megkezdésétől számított 3-5 nap elteltével melegítő borogatás alkalmazható; szükség esetén az orvos kiegészítheti ezeket speciális fizioterápiás eljárásokkal (paraffinalkalmazások, UHF). Egy héttel később, amikor a rögzítő kötést vagy a gipsz eltávolításra kerül, az orvos engedélyezheti az ujjak rövid távú, lágy mozgatását; idővel a kéz terhelését növelni kell. Megfelelő kezeléssel a gyógyulás 10-15 napon belül bekövetkezik, de még körülbelül két hétig ajánlott a betegnek megvédeni a kezét a nehéz terheléstől és könnyű munkát végezni.

A láb tendovaginitisének kezelése

A betegség korai szakaszában az antibakteriális terápia fizioterápiával kombinálva elegendő. A gennyes tendovaginitist a tályog sebészeti megnyitásával és tisztításával kezelik (ez a kezelés szükséges a sipolyok és a genny bejutásának megakadályozásához a szomszédos szövetekbe).

A diagnózis felállítása után azonnal rögzíteni kell a lábat (gipsszel, rugalmas kötéssel, szoros kötéssel stb.). Az íngyulladás csökkentése érdekében gyulladáscsökkentő terápiát (reopirint) írnak fel. Jó terápiás hatást fejtenek ki a dimexiddel végzett borogatások és a novokainnal végzett elektroferézis is. A hidrokortizonnal végzett blokád jól enyhíti a fájdalmat; a fájdalom elmúlása után ozokerittel borogatást is végezhetünk. A kezelés kezdetétől számított 7-10 nap elteltével az orvos terápiás gyakorlatokat írhat fel, amelyek során a láb terhelése idővel növekedni fog.

A bokaízület tendovaginitisének kezelése

A bokaízület íngyulladását, a betegség más típusaihoz hasonlóan, az ínkárosodás helyén fellépő súlyos fájdalom fejezi ki. Az ín gyulladásos folyamatának kezelése pihenésből, gyulladáscsökkentő, antibakteriális terápiából áll, idővel speciális gimnasztikát adnak a kezeléshez, amelynek célja az inak, izmok és ízületek működésének helyreállítása.

A tendovaginitis kezelése nem mindig kórházi környezetben történik. A betegség korai szakaszában a kezelés otthon is elvégezhető. Nem szabad öngyógyítást végezni, mivel a tendovaginitis gennyes formát ölthet, ami a szervezet általános fertőzését okozhatja. A hagyományos kezelési módszerek jól alkalmazhatók a hagyományos orvoslás kiegészítő eszközeként a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében.

Az Achilles-ín tendovaginitisének kezelése

Amikor az Achilles-ín begyulladt, a lábnak maximális pihentetést kell biztosítani. Bizonyos esetekben a sarok alá helyezett puha párna segíthet csökkenteni a fájdalmat. Súlyos fájdalom esetén a szakorvos nem szteroid gyulladáscsökkentőket és fizioterápiát írhat fel. Ha a fájdalom nem múlik, 10-15 napig gipszsínt helyeznek a lábra. Az inak sebészeti kezelése rendkívül ritka.

A szakértők azt javasolják, hogy a rendszeresen fizikai stressznek kitett sportolók (futók, korcsolyázók stb.) speciális ínnyújtó gyakorlatokat végezzenek, és edzés után egy ideig jéggel borítsák az Achilles-ínt.

A tendovaginitis megelőzése

A fertőző tendovaginitis megelőzhető a személyes higiénia betartásával és a különböző bőrelváltozások időben történő fertőtlenítésével. Súlyos vagy nyílt sebek esetén a baktériumok elkerülése érdekében a legjobb antiszeptikus kötést alkalmazni.

A foglalkozási tendovaginitis megelőzése érdekében rendszeres szüneteket kell tartani a munkában; a munkanap végén ajánlott masszírozni a lábakat, az alkarokat és a kezeket. A meleg kéz- (lábfürdők) szintén jótékony hatással vannak a pihenésre.

Ínszalaggyulladás prognózisa

A legtöbb esetben, ha a tendovaginitist korai stádiumban észlelték, és időben és hatékony kezelést írtak fel, a prognózis kedvező. A betegség kezdete után körülbelül két héttel a gyógyulás megtörténik, és további két hét múlva a személy teljes mértékben képessé válik dolgozni. Ha azonban egy személy tevékenysége rendszeres stresszel, sérülésekkel jár, akkor a betegség visszatérésének és krónikus formájának valószínűsége meglehetősen magas.

Ha a tendovaginitis gennyes volt, és az ínt műtéti úton nyitották fel, nagy a kockázata annak, hogy a láb vagy a kéz funkciói károsodnak.

Az ínhüvelygyulladás egy meglehetősen súlyos gyulladásos betegség, amely az ínhüvelyt érinti. A betegség előrehaladása súlyos szövődményekhez vezethet (íngennyedés, íntapadás vagy -nekrózis, szepszis stb.).

ICD 10 kód

Az ICD a Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD), és egy speciális dokumentum, amelyet a lakosság általános egészségi állapotának felmérésére, az orvostudományban és az epidemiológiában használnak. Ez a referenciakönyv szükséges a betegségek és azok előfordulásának, valamint számos más egészségügyi probléma monitorozásához és ellenőrzéséhez. A dokumentum tízévente felülvizsgálatra kerül.

A modern orvostudományban a tizedik revíziós osztályozó (ICD 10) van érvényben.

Az ICD 10-ben az íngyulladást az M 65.2 kód alatt sorolják fel (meszes íngyulladás).