Tenorik

A Tenorik egy komplex vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelynek meglehetősen hosszú terápiás hatása van.

Jelzések Tenorika

A túlzottan magas vérnyomásértékek csökkentésére használják.

Kiadási űrlap

A készítmény tabletta formájában, belső buborékfólia-lemezek vagy csíkok formájában készül, a csomagoláson belül 28 vagy 100 tablettával.

Gyógyszerhatástani

A tenor tartalmazza az atenolol elemet, amely egy cardioszelektív β-blokkoló, és antihipertenzív hatása van, továbbá klór-aldon, amely diuretikus tulajdonságokkal rendelkezik. Mindkét komponens hosszú távú gyógyszer felezési idővel rendelkezik, amely lehetővé teszi a vérnyomáscsökkentő hatás legalább 24 órát.

Az atenolol mesterséges cardioselective adrenoreceptor blokkoló, amely nem rendelkezik membrán stabilizálással vagy részleges szimpatomimetikus agonista hatással.

Farmakokinetikája

atenolol

Abszorpciós és elosztási folyamatok.

Orális adagolás után az aktív elem körülbelül 45-50% -kal szívódik fel a gyomor-bél traktusban. Ennek a komponensnek a Cmax szintjét a vérplazmában a bevétel után 2-3 órával veszik fel. A fehérje szintézise meglehetősen gyenge - csak körülbelül 5-15%.

Csere folyamatok és kiválasztás.

Ismeretes, hogy az atenolol nem metabolizálódik a májban. A keringési rendszerbe felszívott anyag több mint 90% -a teljesen megváltozik.

A felezési idő kb. 6-9 óra, de ha a veseelégtelenség súlyos, ez a mutató fokozódhat, mert az atenolol kiválasztódása elsősorban a vesék által történik.

chlortalidone

Abszorpciós és elosztási folyamatok.

A chlorthalidon szájon át történő bevétele után az anyag körülbelül 60-65% -a felszívódik a gyomor-bél traktusba. A plazma Cmax értékeket körülbelül 10-12 óra elteltével észlelték. A chlorthalidonnak meglehetősen erős fehérje szintézise van - körülbelül 70-75%.

Kiválasztódását.

A vesén keresztül kiválasztódik, és az anyag felezési ideje 50 órán belül ingadozik.

Adagolás és beadás

A felnőttek átlagos dózisa napi 0,1 g. Ugyanakkor a kezelés megkezdéséhez még mindig ajánlott 0,05 g gyógyszer bevitel naponta.

Időskorúak számára ajánlott a gyógyszer alacsonyabb dózisát alkalmazni.

A veseelégtelenségben szenvedők ilyen szükség esetén csökkentik a kábítószer-fogyasztás gyakoriságát.

Szintén figyelembe kell venni, hogy a Tenor hosszabb használatával a lemondást fokozatosan kell végezni, anélkül, hogy a recepciót nagyon élesen befejeznék.

Terhesség Tenorika alatt történő alkalmazás

A terhesség ideje alatt a Tenorik használata csak akkor lehetséges, ha vannak életjelek.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• bradycardia, nagy intenzitással;
• kardiogén sokk;
• a vérnyomás értékének csökkentett vagy fokozatos alakulása;
• phaeochromocytoma;
• az acidózis metabolikus formája;
• a perifériás véráramlás súlyos rendellenességei;
• AB blokk, amely 1 vagy 3 fokos;
• SSS;
• diabetes mellitus vagy hipoglikémia;
• a szívműködés elégtelensége (krónikus vagy akut állapotban);
• Változó angina pectoris;
• progresszív alakú bronchiális asztma;
• obstruktív bronchitis;
• myasthenia vagy köszvény;
• hepatitisz, amelynek éles formája van;
• akut veseelégtelenség;
• a gyógyszerkészítményekkel szembeni túlérzékenység.

Mellékhatások Tenorika

A gyógyszerek szedése bizonyos mellékhatások megjelenését idézheti elő:

• rendellenességek STS: bradycardia, ortosztatikus összeomlása, Raynaud-betegség, aritmiák és AV-blokk, és ezen túlmenően egyre gyakoribb előfordulása a szívműködés elégtelenség, hideg végtagok és a megjelenés attribútumok időszakos sántítás;
• zavarai a központi idegrendszer vagy a perifériás idegrendszerben feladat: fejfájás, egy érzés, zavartság, hangulati labilitás, szédülés, hallucinációk és pszichózis mellett a heveny forma alvászavar, paraesthesia, letargia, látási zavarok, a fáradtság és fokozott érzése tájékozódási zavar;
• problémák a emésztési funkció: zavarok a gyomor-bél rendszer aktivitását, szárazság a szájnyálkahártya, hányinger (hatásai miatt a klórtalidon), a háttérben hepatotoxikus intrahepatikus cholestasis, hasnyálmirigy-gyulladás, a máj transzaminázok emelkedése értékek, anorexia és a székrekedés;
• hematopoietikus aktivitással járó rendellenességek: agranulocitózis, trombocitus- vagy leukopénia, eozinofília vagy purpura;
• az epidermiszre ható elváltozások: a szemmembrán szárazsága, a pikkelysömör súlyosbodása vagy pikkelysömör-szerű tünetek, valamint az alopecia, a fényérzékenység és a kitörések;
• légzési funkciók károsodása: hörgő görcsök;
• laboratóriumi adatok: hypokalaemia, hiperurikémia vagy hyponatraemia;
• mások: gyengülő hatékonyság, az antinukleáris antitestek számának növelése és a glükóz tolerancia zavarai.

Általában azonban a Tenoricot gyakran tolerálják olyan betegek, akiknek komoly szövődményei nincsenek. A negatív megnyilvánulások ritkaak és nagyon gyenge expresszióval bírnak, ami nagyrészt átmeneti jellegű.

[1]

Overdose

Intoxikáció gyógyszer okozhat intenzív bradycardia, szívelégtelenség, a heveny formában, a vérnyomás csökkentése értékek, görcsök görcsök a hörgők, valamint egy erős értelemben az álmosság.

Az ilyen megnyilvánulások kiküszöbölése érdekében néha kórházi kezelésre is szükség van az ICU-ban, ahol a gyomormosás az orvosok irányítása alatt történik.

Ha a vérnyomás és az erős sokk jelentősen csökken, akkor az érintett plazmát vagy plazmahelyettesítőt kell alkalmazni.

Amikor bronchiális görcsök alakulnak ki, hörgőtágító szereket használnak.

Szükség esetén hemoperfúziót vagy hemodialízis-eljárást lehet elvégezni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Amikor együtt egy gyógyszer dihidropiridin (nifedipin anyag), és annak származékai növeli a valószínűségét a vérnyomáscsökkenés, és az emberek a látens szívelégtelenség egy ilyen kombináció vezethet súlyos betegségek, a keringési folyamatot.

Ezenkívül el kell hagyni az anyag SG és P-adreno-blokkolókkal való kombinációját, mivel ennek következtében az AB-vezetési index jelentősen megnőhet.

Ezenkívül a β-adrenoblockerek tovább ronthatják a rikochet-hipertónia folyamatát, amely gyakran a klonidin éles felfüggesztésével jelenik meg. Feltéve, hogy a terápiás rendszer magában foglalja mindkét gyógyszer alkalmazását, a p-blokkolók felvételét néhány nappal a klonidin használatának vége előtt törölni kell. Ha a klonidint β-blokkolókkal kell helyettesíteni, az utókezelést néhány nappal a kezelés befejezése után klónidinnel kell kezdeni.

Megjegyzendő, hogy nagyon óvatosan a p-blokkolókat az 1. Kategóriába tartozó antiarrhythmiás szerekkel kell kombinálni, mivel ezek a kombinációk a cardiodepresszív hatás összegzéséhez vezethetnek.

Semlegesítsük terápiás hatás és a β-blokkolók jelentősen növeli a vérnyomást értékek, együtt külön alkalmazás szimpatomimetikumok - norepinefrin (noradrenalin), vagy epinefrin (adrenalin).

Gyengítésével vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal béta-blokkolók vezet gyógyszerek, mint az ibuprofen, indometacin (NSAID anyagot a csoportból, és szalicilátok). Ezenkívül nagy dózisú szalicilátok alkalmazásával emelkedik ezen elemek toxikus hatása a központi idegrendszerre.

A lítiumot tartalmazó gyógyszerek összetételben történő alkalmazását szintén ki kell zárni, ha diuretikumokat egyidejűleg használnak velük. E kombináció miatt csökken a lítium clearance a vesékben.

A vérnyomáscsökkentés valószínűsége (vagy a mutatók éles csökkenése) növelheti az általános érzéstelenítő gyógyszerek β-blokkolók kombinációját. Ezenkívül fennáll annak a veszélye, hogy az izomrelaxánsok gyógyító hatásúak.

A Tenoric alkalmazása MAOI-val kombinációban a vérnyomás emelkedéséhez vezethet.

Egy ACE-gátlóval (pl. Enalapril vagy kaptopril) egyidejű alkalmazását követően a kezelés kezdeti szakaszában a vérnyomáscsökkentő hatás erőteljes emelkedése várható.

A furoszemid, a GCS és az amfotericin B kombinált terápia a káliumkiürülés növekedéséhez vezet.

Az inzulin gyógyhatása és a szájon át adott antidiabetikumok hatása a Tenorik-val történő kombinálással gyengülhet. E tekintetben az emberek, akik ezeket a gyógyszereket szedik, folyamatosan figyelemmel kell kísérniük a vérben lévő vércukorértékeket.

Néhány vérnyomáscsökkentő szerek (azok körében, barbiturátok, triciklusos vegyületek, fenotiazinok, diuretikumok és értágítók a) hatásosabbá tudnak a vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal Tenorika.

A β-blokkolók egyidejű alkalmazása a Ca csatornák aktivitását gátló hatóanyagokkal negatív inotrop hatás kifejlődéséhez vezet, és fokozza annak hatását. Extrém gondot kell fordítani emberek beszűkült összehúzódási teljesítményét és szívizom rendellenességek AB- és sinoatrialis- hővezetés, mert ezek kombinációi okozhatnak intenzív bradycardia, súlyos vérnyomáscsökkenés, és a szívelégtelenség. Tilos Ca-csatorna-blokkolók bevitele a β-blokkolók használatának eltörlését követő 48 órán belül.

A bradycardia kifejezett formája a klonidinnel, rezerpinnel és a guanfacinnal kombinált gyógyszer kombinációjával alakulhat ki.

[2]

Tárolási feltételek

A tartót sötét helyen kell tartani, és be kell zárni a nedvesség behatolásától, ami zárva lesz a kisgyermekek bejutásától. A gyógyszert hőmérsékleti körülmények között 20-25 ° C-on tárolandó.

Szavatossági idő

A tenorik alkalmazható a gyógyszer gyártásának időpontjától számított 36 hónapon belül.

Gyermekkedvezmény

A 18 év alatti személyek használata tilos.

[3]

Analógok

A terápiás gyógyszerkészítmények analógjai Atenol, Tenoret és Dinoric gyógyszerek.

Vélemények

A tenorik meglehetősen eltérő véleményeket kap. Előnyei közül a betegek alapvetően alacsony költséggel, valamint elég magas gyógyszerhatékonysággal rendelkeznek.

A hátrányok közé tartozik a mellékhatások kialakulása, amelyek közül a leggyakoribb a rohamok kifejlődése, valamint a hosszan tartó gyógyszeradagolásból eredő impotencia vagy alopecia.