A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A térdízület osteoarthritis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A térdízület vagy a gonartrózis osteoarthritis főként a nőkre gyakorolt hatást gyakorolja, általában negyven évesen. Korábbi korban ez a kórkép kialakulhat a trauma vagy a hivatásos sport eredményeként. A betegség különösen súlyos betegségét észleli azoknál az embereknél, akik túlsúlyosak vagy az alsó végtagok hasnyálmirigyében szenvednek.
A betegség kialakulását az enyhe fájdalom megjelenése jellemzi, amely a térdben a mozgás során előfordul, különösen lépcsőn történő járáskor. Szintén fájdalom fordulhat elő, ha egy személy hosszú ideig áll, vagy hosszú ideig tartó ülő helyzetben feláll. Pihenéskor a fájdalom általában megszűnik. Az éles és intenzív fájdalom a térdcsukló ízületi gyulladásával nem fordul elő spontán módon, amelyet általában hosszú, kellemetlen érzések követnek a gyaloglás során, a testmozgás során. Fokozatosan növekszik a fájdalomérzet a gonartrózis egyik fő jele.
A betegség kialakulásának szakaszai
Az első szakasz
A gonartrózis kialakulásának kezdeti szakaszában a térd csontjai nem változtatják meg alakjukat, csak a csukló duzzanata léphet fel, ami általában a térd folyadék felhalmozódásával társul. Ha száma meghaladja a megengedhető szintet, kialakul az ödéma, amely befolyásolja a láb másik oldalát. A puffadást ebben az esetben gyulladáscsökkentő szerek segítségével lehet eltávolítani.
A második szakasz
A térdízület artrózisának következő szakaszát a fájdalom intenzitásának jelentős növekedése jellemzi. A fájdalom még kisebb terhelés után is érezhető, térdízület jelentkezik a térdízületben, ami a betegség előrehaladtával megnő. A beteg nehezen hajlítja a lábat, erős fájdalom támad, egészen a térdre hajlítható teljes képtelenségig. Továbbá a betegség második szakaszában a köteg elkezd megváltoztatni alakját, ami érezhetővé válik - a közös csontok meghosszabbítása és felduzzasztása felerősödik. Sokkal erősebb ebben a szakaszban manifesztálódik, és a szinovitis - a duzzanat kialakulása a folyadék felhalmozódása következtében.
A harmadik szakasz
A betegség harmadik szakaszát intenzív fájdalmak megjelenése jellemzi, amelyek pihenés esetén is előfordulnak. A beteg hosszabb ideig megfelelő pozíciót keres, amelynél a fájdalom gyengébb lesz. Megzavart vérkeringés esetén a fájdalom az alvás alatt zavarhatja az embert, ami fájdalmas érzést kelt az ízületben. A csukló motorkapacitása minimalizálódik, a személy gyakran képtelen tartani a lábát egyenes helyzetben, és kénytelen hajlítani a járás közben. A csontok deformációjával a járás túlcsordul, az alsó végtag alakváltozása észrevehetővé válik.
Hogyan lehet felismerni a térdízület artrózisát?
A páciens kezdetben vérvizsgálatra utal, majd röntgensugárzást, mágneses rezonanciát vagy számítógépes tomográfiát végez. Bizonyos esetekben ultrahang vagy artroszkópia (egy kis műtéten keresztüli, speciális eszközzel történő közös vizsgálat) lehet előírni. A röntgenvizsgálat során meghatározták a betegség kialakulásának stádiumát, a képen látható a csont és a csontok változása, valamint a csontok közötti távolság. A betegség korai stádiumában a röntgensugár porcszövetének változása nem látható. Az ultrahang, mint a számítógépes tomográfia, képes kimutatni a puha ízületi szövetekben fellépő rendellenességeket, és meghatározni a felgyülemlett folyadék mennyiségét a szinovitis kialakulásában.
Hogyan kezelik a térdízület arthrosisát?
A térdízület arthrosisának kezelését szakemberek, például reumatológus vagy orthopedisták végzik. Korai stádiumban a betegség a legtöbb esetben műtét nélkül gyógyítható, de a kezelésnek feltétlenül átfogónak és képzettnek kell lennie. A második és a harmadik szakaszban lehetetlen a műtét nélkül visszaadni a kötést a korábbi formába, csak a periartikuláris szövetek állapotát javíthatja.
Ahhoz, hogy csökkentik a gyulladást és osteoarthritis okozta fájdalom a térdízület széles körben használják a nem-szteroid gyulladásgátló szerek, beleértve a diclofenac, ibuprofen, piroxikam, ketaprofen, indometacin, movalis. A fájdalom szindróma csökkentése után a pácienshez masszázs, terápiás torna, fizioterápiás eljárások vehetők igénybe.
A gonartrózis kezelésére olyan gyógyszereket is alkalmaztak, amelyek a kondroprotektorok csoportjába tartoznak és helyreállítják a porcszöveteket (kondroitin-szulfát, glükózamin). Ezek a gyógyszerek hozzájárulnak a porc rugalmasságának fenntartásához, a szövet nedvesség telítettségéhez. Az első és második szakaszban a chondroprotectors fokozatos hatással bír, a kezelés meglehetősen hosszú, és akár másfél évig is eltarthat. A glükózamin és a kondroitin-szulfát együttes alkalmazása nagyobb hatást fejt ki. A harmadik szakaszban az ilyen gyógyszerek már nem képesek pozitív hatást kifejteni. A glükózamin szükséges napi dózisa 1000-1500 mg, kondroitin-szulfát 1000 mg.
Az arthrosis kezelésében jó hatás az a gyógyszer, amely az edényeket növeli (pl. Trental, theonikol). Képesek javítani a vérkeringést az ízületben és enyhíteni a görcsöket a kis edényekben, ami hozzájárul az érintett ízület helyreállításához. Ezeket a gyógyszereket ajánlott kombinálni a chondroprotektrával. Annak érdekében, hogy enyhítse a fájdalmas görcs az izmokban, a pácienst lehet előírni izomrelaxánsok (midocalmus, sirdalud). Az ilyen gyógyszereket csak a kondroprotektorokkal és a kötődéssel együtt alkalmazzák. Az arthrosis kezelésének pozitív hatása a dimexid tömörítése, amely csökkenti a gyulladást és enyhíti a fájdalmat, különösen a folyadék felhalmozódása során. Az ilyen sajtolás elkészítéséhez egy evőkanál főtt vizet keverjen össze egy evőkanál dimexiddel. Ezután nedvesítse meg az orvosi megoldást a kapott oldatban, majd helyezze az érintett kötést és a fedelet egy műanyag tasakkal, és tetejére pelenka segítségével. Az eljárás időtartama húsz-hatvan perc, naponta egyszer, nem több, két-három hétig.
Minden gyógyszert az ellenjavallatok hiányában használnak szigorúan az orvosi rendelvénynek megfelelően. A térdcsukló ízületi gyulladása orvosi kezelést és fizikoterápiát, valamint terápiás gimnasztikust igényel.