A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A tímusz mirigy élettana (thymus)
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A timuszmirigy (timus) régóta endokrin szervnek számít, bár számos megfigyelésből kiderült, hogy inkább hormonális hatások, mint specifikus hormonok forrása. Az utóbbi években azonban számos olyan hatóanyagot izoláltunk a mirigyből, amelyek elsősorban a szervezet immunfolyamataira hatnak.
Emberben a thymus a szegycsont mögött helyezkedik el, az aorta ívéből. Két szomszédos részből áll, amelyeket egy kötőszöveti kapszulával fednek le, amelyből a válaszfalak elválasztják a szervet különálló lobulákká. Mindegyikben megkülönböztetik a kéreg és a medulla. Abban az időben a születési súly a csecsemőmirigy 10-15 A jövőben azt növelik, tetőzik a tetején pubertás (30-40 g), majd csökken (kor involúció a csecsemőmirigy). Számos esetben, amikor a boncolás hirtelen halálát észlelték, nagyméretű csecsemőmirigyet találtunk. A kombináció egy laza ( „nyirok”) alkotmány már régóta adott okot, hogy beszélni, hogy létezik egy speciális lymphoidotoxemia állítólag amely meghatározza a rendkívül magas érzékenység káros hatásokat. Jelenleg a tímusz-nyirokcsomó státuszt nem kapják annyira fontosnak, sőt kétségét fejezi ki a létezésével kapcsolatban. Sőt, erőszakos halálesetek esetén a csecsemőmirigy mérete általában olyan nagy, mint amikor várható, hogy a tímusz-nyirokrendszer állapota. Másrészről a látszólagos thymus hyperplasia, amely például rosszindulatú myasthenia gravis jelenik meg, rendszerint nem okoz hirtelen halált. A mirigy fiziológiás vándorlása abból áll, hogy fokozatosan eltűnnek a jellemző sejtelemek, és adipocitákkal és rostos szövetekkel helyettesítik őket. A thymus mirigy akut invulziója, amely általában stresszel jár.
A timusz corticalis anyagát kis limfociták és kis számú retikuloendoteliális sejtek képviselik. Ezeknek az elemeknek az aránya körülbelül 100: 1. Az agyban az úgynevezett Hassala testek - a hámsejtek, a limfociták és az eozinofil sejtek csoportjai. Azonban az első a medullar rétegben körülbelül 20-szor kisebb, mint a második. Az utóbbiak villi és tartalmaznak egy Schick-pozitív anyagot, amely hasonlít egy pajzsmirigy-kolloidra. Az elektronmikroszkóp vizsgálatokban ezek a sejtek egy durva endoplazmatikus retikulumot, egy jól fejlett lamelláris komplexet (Golgi-készüléket) és granulátumokat mutatnak ki, amelyek tartalma hormonális aktivitással bír. A tüdőmirigyben lévő hajók falának szerkezetét (azaz egy histohematomikus gát jelenlétét ebben a szervben) illetően nincs konszenzus. Az artériák csak a thymus kortikális anyagában, míg a vénákban - az agyban haladnak keresztül. A mitózist gyakorlatilag csak a csecsemőmirigy corticalis rétegének limfocitáin találjuk.
E szerv struktúrájának sajátosságai alapján úgy vélik, hogy fontos szerepet játszik a limfocitákban a testben, de más hasonló struktúrákkal ellentétben nem vesz részt közvetlenül az immunválaszban. A thymusban jelen lévő cisztás formációk, amelyeknek a sejtjei a szekréciós jeleket tartalmazzák, tükrözhetik ennek a szervnek az endokrin funkcióját.
A phylo- és ontogénen egyrészt a thymus megjelenésének és fejlődésének, másrészt a szervezet immunológiai reaktivitásának kialakulása között egyértelmű összefüggés van megfigyelhető. Ezért a thymus fő szerepe az immunológiai folyamatok szabályozásában nyilvánul meg. Ezzel a funkcióval a szerv limfopoietikus aktivitása is szorosan összefügg. A thymusban differenciálódnak a T-limfociták különböző szubpopulációi, amelyek segítséget, szuppresszort és gyilkos hatást fejtenek ki. Az utóbbi években bebizonyosodott, hogy a thymus immunoregulációs és lymphoopoietikus funkciói a humorális faktorok szekréciója miatt következnek be. A titkos tevékenység úgy tűnik, hogy a medulla hámsejtjei vannak. A thymus szerepe a szervezetben jól látható a patológiás állapotok példáján, amikor a funkciók elégtelenek vagy hiányoznak.
A táblázat a tünetmirigy-aktivitás klinikai tüneteinek hipotetikus függőségét mutatja, de számos más bizonyított funkcióra nincs utalás. Azonban még ebben a formában is felfogja a thymus fiziológiai aktivitásának változatosságát és fontosságát.
A csecsemőmirigy és a tünetek által okozott tünetek
Funkciók |
Szindrómák |
Immunkompetitencia fejlesztése Az immunkompetencia helyreállítása Az immunkompetencia fenntartása A perifériás limfoid rendszer szabályozása A csontvelőt stimuláló faktor termelése Hipoglikémiás faktor termékek Permeabilitási faktor termelése A neuromuszkuláris transzmissziót gátló faktor termelése |
Immunhiányos szindróma Autoimmun betegségek Neoplazii Lymphoid proliferáció Timoma, agammaglobulinemia vörösvértest-aplázissal Hypoglykaemia leukémiával A késleltetett típus túlérzékenysége Malignus myasthenia gravis |
Újszülött timektómia állatok (különösen a rágcsálók) vezet a fejlődést saját ún sorvadásos szindróma (sorvadásos-szindróma) - a növekedés lassulása, kimerülése limfoid szövet, hypogammaglobulinaemia, degeneratív változások a bőrt hajhullás, sorvadása a szubkután zsír, és végül, a korai halál. . Amellett, hogy tisztán immunológiai oka ennek szindróma, kiszakíthatatlan szerepet játszhatnak a megsértése kölcsönhatásának néhány tényező a csecsemőmirigy a növekedési hormon az agyalapi mirigy funkció .. Kapcsolódó változtatások kidolgozása és hozok KORMÁNYZATI uzkorodstvennogo keresztezésével mutáns vonalak a rágcsálók veleszületett hiánya a csecsemőmirigy (mutáns Nye athymia). Az ilyen állatok lehetnek teljesen hiányzik a T-limfociták nem jelenik meg a sejtek által közvetített immunitás, és sokkal hamarabb halnak meg, mint a normál egyének egy adott faj. Veleszületett hypoplasiáját aplasia a csecsemőmirigy emberekben jellemzi általános limfoid depléció és hipertrófia perifériás limfoid struktúrák. Van gátlása szintézise immunglobulinok és a sejt-közvetített immunitás. Általában az ilyen patológiás gyermekek nem élnek 1 évig. Szenvedő betegek kezelése kábítószer normális csecsemőmirigy (timozin) javítja a feltétellel, hogy kíséri számának növekedése a T-limfociták a vérben.
Sokkal kevésbé bizonyító erejűek a thymus eltávolításának következményei a felnőtt egyedekben, és ezek a hatások meglehetősen hosszú idő után nyilvánulnak meg. A kezelt egerekben csökkent a "graft versus host" reakció. Az ilyen körülmények között fennálló immunhiány csak a hosszú élettartamú immunkompetens sejtek populációjának lelassulása miatt figyelhető meg, csökkentve például a röntgen sugárzásnak való expozícióval.
A thymus által előidézett tényezők között számos autoimmun betegség társul, amelyekben a szervezet saját szövetei antigénjeinek antitestjei megjelennek a vérben. Az ilyen betegségek közül a leginkább figyelemre méltó a rosszindulatú myasthenia gravis, melyet a thymus mirigy (autoimmun thymitis) jelentős változása kísér. A normál tímuszból egy faktor (timin) szabadul fel, ami lelassítja az idegimpulzusnak az izomsejtekre történő átvitelét. Hiperszretrációja a malignus myasthenia gravis kialakulásának alapját képezi. Sőt, tímusz-faktorok (vagy hiány) hatva immunsejtek hozzájárulhat a termelés „tiltott klón” antitestek limfociták ellen irányuló acetil-kolin-receptor és más antigének izomsejtek.
Vannak más adatok is, amelyek a thymus mirigy hormonaktivitását jelzik. A thymus méretének kor dinamikája hosszú időn keresztül lehetővé tette a testnövekedés szabályozásában való részvételét. Habár a növekedést befolyásoló anyagok izolálódtak a timuszszövetből, de jelenlétük más szövetekben is megtalálható. Mindazonáltal bebizonyosodik, hogy a thymectomia után a növekedési hormon növekedési hatásai jelentősen gyengülnek. A timikus faktorok szisztémás termelésének közvetlen bizonyítékai a finom porózus diffúz kamrákba záródó tüdőmirigy transzplantációját eredményezték. Ez a művelet hozzájárult a thymectomia tüneteinek megszüntetéséhez vagy enyhítéséhez.
Jelenleg számos (több mint 20) biológiai hatású anyagot különféle vizsgálati rendszerekben izoláltak a timuszszövetből. A legtöbbet még mindig rosszul értik. Számos esetben nem is ismert, hogy valóban különböző vegyületek vagy csak az extrahálási módszerben különböznek egymástól. A termelt anyag a csecsemőmirigyben közé tartoznak olyan polipeptidek (timozin 5. Frakció, thymopoietin, vér timusz faktor, thymus faktor aktív - AFL-6 timarin) egy molekulatömege 900-14000 Dalton, és egyéb tényezők mutatnak különböző aktivitással rendelkeznek a expresszió T-sejt-marker, törlési sorvadásos-szindróma, a hasznosítás a lakosság a T-limfociták csupasz egerekben, stimulálja a DNS-szintézist, a tumor növekedését és egyéb jelenségek. Egyes esetekben, az aminosav-szekvencia úgy van beállítva, tényezők (például vér timusz faktor), lokalizációja az aktív rész, és még a mechanizmus a tetteik (cAMP-n keresztül, és a prosztaglandinok). Tehát a timopoietin 49 aminosavból álló egyláncú peptid. Elősegíti a prolimociták differenciálódását immunológiailag kompetens T-sejtekbe a felületi antigének teljes kifejeződésével. A natív thymopoietin molekula hatását a 32. és 36. Aminosav aminosavszekvenciáját tartalmazó szintetikus pentapeptid reprodukálja. Intravénás adagolásával a rheumatoid arthritis megnyilvánulása enyhíthető.
A bika thymus kivonatából izolált alfa-1-timozin 28 aminosavmaradékot tartalmaz. Ezt most a géntechnológia módszerével nyerik. Athymic törpe egerekkel történő injekciózás esetén a limfociták proliferációja megfigyelhető, a testnövekedés üteme nő, és az allograftok elutasításának képessége visszaáll. Klinikai érdekesek adatok a kedvező hatását injekciók timozin gyermekek örökletes formái immunhiányos állapotok, valamint a betegek limfocitopénia után sugárzás vagy kemoterápia a rosszindulatú daganatok.
A releváns tényezők részletesebb leírását az immunológiai iránymutatás tartalmazza, mivel főként immunológiai reakciókat irányít. Ugyanakkor van olyan adat is, amely lehetővé teszi számunkra, hogy a thymus mirigyet a szervezetben az endokrin szabályozás hagyományosabb rendszerébe illesszük. Ezek az adatok azt mutatják, hogy a thymus összefügg az egyéb endokrin mirigyek aktivitásával. Tehát az agyalapi mirigy antiszérumát az újszülött egerekben a thymus atrófia okozza. Éppen ellenkezőleg, az antileimfocita szérum határozza meg az acidophil sejtek degranulációját az elülső agyalapi mirigyben, amelyben növekedési hormont állítanak elő. Az agyalapi mirigy hasonló változásai újszülöttkori timokektómia kialakulását eredményezik. Felnőtt patkányoknál a mirigy eltávolítása a vér növekedési hormonszintjének növekedéséhez vezet. A TSH növekedése és tartalma. A timmectomia a mellékvesék súlyának növekedését okozza az aszkorbinsav és a koleszterin tartalmának csökkenésével, ami a mellékvesekéreg szekréciós aktivitásának növekedését jelzi. A kortikoszteroidok (különösen az aldoszteron) szintje emelkedett a thymectomized állatok vérében. Ezeknek az anyagoknak (valamint a nemi hormonoknak) a mirigymirigy állapotára gyakorolt hatása jól ismertek. A thymic faktorok más endokrin mirigyek működésére gyakorolt hatását illetően a kísérleti vizsgálatok eredményei kevésbé egyértelműek; A klinika nem ad egyértelmű utalásokat a megfelelő kölcsönhatásokra.
A thymectomy és a timozin metabolikus hatásai között figyelmet kell fordítani a thymectomizált állatok szérumában a trigliceridek növekedésére és a timozin hatásának normalizálására.