A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Trichinosis - diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A járványok és a betegségben szenvedő betegek körében jellemző tünetek jelenlétében a trichinózis diagnózisa nem okoz nehézségeket.
Meg kell teremteni a fertőzés közös forrását, és lehetőség szerint tanulmányozni kell az élelmiszer maradványait (hús vagy hústermékek) a Trichinella lárvák jelenlétére. Nehézségek merülnek fel a trichinózis szórványos eseteinek diagnózisában. Ilyen helyzetekben jelentős epidemiológiai történelem.
Hiányában a fertőzés forrás adatok néha igénybe biopszia izom (gastrocnemius deltoid vagy ágyhoz kötött betegek, vagy hosszú hátizom meg ambuláns páciensek esetében): egy darab izomszövet tömege 1 g mikroszkóp alatt vizsgáltuk, kis nagyítás jelenlétére lárvák Trichinella.
Szerológiai diagnózis trichinára csak a 3. Héten a betegség, mint az első 2 hétben a helyi immunitás reakciók túlsúlyban (intesztinális fertőzés fázis) és a vér koncentrációja specifikus ellenanyagok alacsony. Használjon ELISA-t az T. Spiralis antigénnel és az RNGA-val. Időzítése diagnosztikai antitest titerek független a intenzitása a fertőzés jellege és a kórokozó: trichinellózis betegeknél, akik szerződött a használata sertéshús, erős elárasztásával Trichinella kimutatható antitestek 15-20 nappal a fertőzés után; ha az invázió intenzitása kisebb, az ellenanyagok kimutatásának időzítése meghosszabbodik. Ha a húsot vadon élő állatokkal fertőzik (T. Nat. Nativa), az antitestek kezdeti kimutatása legfeljebb 1,5 hónap lehet. Titereit specifikus antitestek nőhet 2-4 hónappal a fertőzés után jelentősen csökkent az 4-5 hónap, de maradhat a diagnosztikai szinten 1,5 év, és az intenzitás a fertőzés - akár 2-5 év. A trichinosis korai szerológiai diagnózisa két szerológiai reakció egyidejű meghatározását igényli: ELISA és RNGA. Az érzékenység ezekben az esetekben 90-100% -ot ér el, és a specificitás 70-80%. A trichinellával fertőzött húst fogyasztó emberek szerológiai vizsgálatot végeznek 2-3 héttel a megelőző kezelés után. A szerológiai reakciók diagnosztikai indikátorai - annak megerősítése, hogy ezek az egyének trichinosisban szenvedtek.
Minden betegnél, trichinosis, együtt a klinikai vér-és vizeletvizsgálat, végzett biokémiai vérvizsgálat, EKG, röntgen vizsgálat a tüdő, szintjének meghatározása elektrolitok a vérplazmában.
A trichinózis differenciáldiagnózisa
Differenciál diagnózis trichinellózis végzett akut bélrendszeri fertőzések, tífusz és paratífusz, akut légúti fertőzések, tífusz, kanyaró, leptospirosis, yersiniosis, angioödéma. A növekedést a vérben eozinofília trichinosis különbséget más akut fázisú helmintiázis (opistorhoz. Mételyfertőzés, strongiloidózis, toxikariasis), eozinofil leukémia, periarteritis nodosa, dermatomiozitisz.
[