A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Trichinosis - kezelés és megelőzés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Trichinosis gyógykezelése
A trichinosis elleni antiparazitikus kezelés célja a bél trichinella elpusztítása, a lárvák termelésének elnyomása, a kapszulázási folyamat megsértése és az izom trichinella halálának növekedése. Az albendazolt és a mebendazolt ilyen célra használják.
Az albendazolt naponta kétszer 400 mg étkezés után írják fel olyan betegek esetében, akik 60 kg-os vagy annál nagyobb testtömegűek vagy napi 15 mg / kg-os dózisban két adagban kapják a 60 kg-nál kisebb testtömegű betegeket. A kezelés időtartama 14 nap.
A mebendazolt naponta 10 mg / ttkg dózisban 20-30 percen belül adják be 3 dózisban. A kezelés időtartama 14 nap.
A betegség enyhe lefolyásával ugyanazokat a gyógyszereket írják fel legfeljebb 7 napig. Az invazív hústermékeket fogyasztók trichinózis megelőzésére antiparazitikus kezelést végeznek albendazollal ugyanazon a dózisban 5-7 napig. A leghatékonyabb etiotróp terápia az inkubációs időszakban, amikor lehetséges a klinikai tünetek megelőzése vagy a betegség kezdetén, amikor a Trichinella még mindig a bélben van. A betegség izomfájdalmában és a kapszulázás során az eteotropikus terápia hatékonysága jóval alacsonyabb, és ennek alkalmazása ebben az időszakban még hozzájárulhat a betegség súlyosbodásához.
A betegek előírták az antihisztaminokat, prosztaglandin inhibitorokat, NSAID-t. Súlyos invázió neurológiai rendellenességekkel, myocarditis, ITH. Tüdőelégtelenség segítségével glükokortikoidok: általában prednizon napi dózisban 20-60 (jelzésekről 80) mg szájon át 5-7 napig. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a glükokortikoidok meghosszabbíthatja az időszak larvoprodukiii és mennyiségét a bélben, akkor ajánlott, hogy jelöljön ki parazitaellenes gyógyszerek (albendazol vagy a mebendazol) az egész használati ideje glükokortikoidok és néhány nappal azután, hogy visszavonását. Veszély a bélrendszer fekélyei, valamint a hemostatikus rendellenességekkel együtt. Ilyen betegeknél a glükokortikoidok ulcerogén hatásának drasztikus növekedése áll fenn. Különösen az NSAID-k (indometacin, diclofenac, stb.) egyidejű alkalmazásakor. Ezekben az esetekben, a megelőzés a fekélyek a gyomor-bél traktusban használatát javasoljuk protonpumpa-inhibitorok (omeprazol, stb). Kezelés trichinellózis erős áramlás generalizált ödéma (miatt felgyorsult fehérje katabolizmust és hypoproteinemia) infúziós terápia bevezetése a méregtelenítő termékek és készítmények fehérjék parenterális szervezetbe juttatására.
Trichinosis: prognózis
A trichinózis prognózisa az enyhe és mérsékelt invázió kialakulásához kedvező. Talán bizonyos klinikai megnyilatkozások rövid visszanyerése: myalgia, mérsékelt ödéma, eosinophilia a vérvizsgálatokban. Súlyos szövődmények előrejelzés komoly: egy késői diagnózis és kezelés késleltette a paraziták elleni esetleges halál: rosszindulatú Persze mikor jöhet az első napon a betegség.
A munkaképtelenség közelítő feltételei
A munkaképességet 2-6 hónap alatt helyreállítják, a trichinózis súlyos formájával - csak 6-12 hónap után.
[7]
Klinikai vizsgálat
A betegek adagolását egy fertőző betegséggel foglalkozó orvos vagy egy helyi terapeuta 6 hónapig vagy annál hosszabb ideig végzi, a betegség súlyosságától és a szövődményektől függően. 2 hét után ismételt felvétel. 1-2 és 5-6 hónap elteltével a kórháznak ki kell töltenie a klinikai és biokémiai vérvizsgálatokat, valamint az EKG-t súlyos formában. Az EKG-ban és más maradék manifesztációkban bekövetkező változások jelenléte alapul szolgál a megfigyelési időszak 1 évre való meghosszabbításának.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Hogyan lehet megakadályozni a trichinózist?
A trichinózis profilaxisa az állat-egészségügyi és egészségügyi felügyelet, valamint egészségügyi és oktatási munka biztosításán alapul. Az emberi megbetegedések megelőzése érdekében a legfontosabb az élelmiszerhez használt hús kötelező állat-egészségügyi vizsgálata, amely csak trichinoszkópia után engedélyezett. Tanulmányokat végeznek a vadászat során fogott vadállatok tetemein is. Nagy jelentőségű a lakosság tájékoztatása a tömegtájékoztatáson keresztül a helmintiózisról és az elterjedésének módjáról, valamint a tenyésztéstechnikai tudás terjesztéséről a sertéseknek a magángazdaságban. A trichinosis minden egyes esetére sürgősségi járványtani vizsgálatot végeznek a fertőzés forrásának azonosítására és megakadályozására. Minden olyan személy számára, aki tudatosan elfogyasztott trichinellával hintett hústerméket fogyasztott, a trichinózis megelőző kezelését végzi.