A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Tuberculous scleritis: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szemtuberkulózis során a scleritek főként másodlagosak, mert a tuberkulózis az amplitúdóból a sclerának a keringési régióban vagy a kórus perifériás részeiben terjed. A sclera közepes befecskendezésének hátterében lila-ibolya csomó (infiltrátum) található, melyet iridocyclitis vagy chorioretinitis jelei kísérnek, ritkábban panoveitis.
A scleriták gyakori visszaesésekkel fordulnak elő, és minden új csomópont megjelenésére hajlamosak, majd a sclera elvékonyodása és a staphylomák kialakulása.
A scleriteket a sérülés mélységétől függően csoportokra osztják. A tuberkulózis-allergiás cégekben felületi gyulladásos folyamatok - episcleritis - dominálnak. Mély scleritis figyelhető meg hematogén tuberkulózissal és a szerkezet morfológiája granulomatózus folyamatokra utal. A sclera szerkezetének jellemzői meghatározzák a gyulladásos folyamat sajátosságait: az exudatív és proliferatív reakciók gyengén expresszálódnak és krónikusan lépnek fel. A reparatív folyamatokat elsősorban a véredényekben gazdag szomszédos szövetek - a szemgolyó kötőhártyájának, epicleráinak és érfalának membránja - rovására hajtják végre.
A mély tuberkulózisos scleritist egy ibolyaszínű mély injekció kísérte. A sérülés súlyosságától függően egy vagy több infiltráció lép fel. Az eljárás magában foglalhatja a szaruhártyát, kialakul a keratoszkleritisz. Az írisz, a ciliáris test, a sclera, a szaruhártya, a keratoclerovírus kombinált elváltozásai jelennek meg. Ugyanakkor egy műanyagfolyamatot fejezünk ki a hátsó synechia jelenlétével, a pupillák tapadásával és behatolásával, megnövelt intraokuláris nyomással.
A betegség könnyű lefolyásával (főként episcleritis és felszíni scleriták) a szkleráiis infiltráció megszűnik. Súlyos, masszív infiltrációval járó folyamat során megfigyelhető a sejtelemek és a szklerábilis lemezek nekrózisát, majd ezt követően - a hegszövet, a vékonyodás és a sclera-ektázia pótlását.
A scleriták diagnosztizálása fókuszminták, valamint metasztatikus szemtuberkulózis más helyszínei segítségével történik.
A sclera felületes gyulladása - episcleritis - gyakran fordul elő a limbus közelében egy korlátozott területen, ahol episclerális és kötőhártya-duzzanat van. A szubjektív panaszok (fotofóbia, könnyezés, fájdalom) gyengén kifejeződnek. A betegség folyamata torpid a relapszusokkal. Az extraszklerális csomópont egy új helyen feloldódik és felmerül, és fokozatosan vándorol a limbus körül (vándorló episcleritis). A tuberkulózis episcleritis allergiás reakció a szklerák szenzibilizációjával tuberkulin-kezeléssel aktív szemmel vagy fókuszálás nélkül.
A tuberkulózisos scleritek és az episcleritis kezelését specifikus antituberkulus gyógyszerekkel végzik.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?