A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Tüdőszív - osztályozás
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
V. P. Silvestrov a klinikai és funkcionális vizsgálatok eredményei alapján 4 funkcionális osztályt azonosított a krónikus pulmonális szívbetegségben.
I FC - kezdeti változások (látens magas vérnyomás), a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- a klinikai képet a krónikus bronchopulmonális betegség tünetei uralják;
- a pulmonális szellőzés funkciójának mérsékelt károsodása, vagy gyakrabban izolált kis hörgőelzáródási szindróma;
- A pulmonális hipertónia kialakulásában a vezető szerepet a hipoxiás érszűkület és a hemodinamika átszervezése játssza a megnövekedett perctérfogat (kompenzációs) kialakulásával;
- hiperkinetikus típusú hemodinamika;
- a pulmonális hipertónia csak fizikai megterhelés esetén észlelhető (látens pulmonális hipertónia);
- az immunrendszer kompenzációs reakciói (T-szupresszorok számának növekedése);
- nincs légzési elégtelenség (RF0);
- nincs keringési elégtelenség (NC0).
II FC - stabil, mérsékelt pulmonális hipertónia, a következő tünetekkel jár:
- a klinikai képet a bronchopulmonális betegség tünetei uralják;
- mérsékelt obstruktív légúti rendellenességek (néha jelentősek);
- az alveoláris hipoxia, a hipoxiás vazokonstrikció és a megnövekedett pulmonális érrendszeri ellenállás részt vesz a pulmonális hipertónia kialakulásában;
- stabil, mérsékelt pulmonális hipertónia;
- a központi hemodinamika átszervezése, a szívteljesítmény növekedése (kompenzációs), a jobb kamra túlterhelése;
- a hemodinamika hiperkinetikus típusa;
- az immunrendszer kompenzációs képességeinek kimerülése;
- DN 0-I. utca;
- NK 0.
III FC - jelentős pulmonális hipertónia, a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- az alapbetegség tünetei és a súlyos légzési elégtelenség mellett a kezdődő szívelégtelenség jelei is megjelennek (állandó légszomj, tachycardia, a nyaki vénák duzzanata);
- a fent említett mechanizmusok és a hörgő- és érrendszeri fa architektúrájának zavarai által okozott kifejezett pulmonális hipertónia áll fenn;
- EKG-n és röntgenfelvételeken a jobb szívfél hipertrófiájának és tágulásának jelei jelennek meg;
- eukinetikus típusú hemodinamika;
- másodlagos immunhiány;
- DN II-III. utca
- NK 0-I. utca
IV FC - a súlyos pulmonális hipertónia a következő jellemzőkkel bír:
- a légző- és szív-érrendszer kompenzációs képességei kimerültek;
- a pulmonális hipertónia kifejezett, amelyet az alapbetegség, az alveoláris hipoxémia, az érszűkítő reakciók és a pulmonális érrendszerben bekövetkező kifejezett szerkezeti változások, a megnövekedett vérviszkozitás, a policitémia okoz;
- hipokinetikus típusú hemodinamika;
- másodlagos immunhiány;
- DN II-III
- NK II-III
A krónikus tüdőbetegségben szenvedő pulmonális hipertónia NR Paleeva általi osztályozása sikeresen kiegészíti a BE Votchal általi pulmonális szívbetegség osztályozását.
- Az I. stádiumban (átmeneti) a pulmonális artériás nyomás növekedése fizikai megterhelés során jelentkezik, gyakran a tüdőben zajló gyulladásos folyamat súlyosbodása vagy a hörgőelzáródás súlyosbodása miatt.
- A II. stádiumot (stabil) a pulmonális artériás hipertónia jelenléte jellemzi nyugalmi állapotban és a pulmonális patológia súlyosbodásának időszakán kívül.
- A III. stádiumban a stabil pulmonális hipertónia keringési elégtelenséggel jár.
[