A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Tüdő szív: osztályozás
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
VP Silvestrov a klinikai-funkcionális vizsgálatok eredményei alapján azonosította a krónikus tüdő szívének 4 funkcionális osztályát.
Az FK-kezdeti változások (látens hipertónia) a következő jellemzőkkel bírnak:
- a klinikában a krónikus bronchopulmonáris betegségek tünetei dominálnak;
- a tüdő szellőzési funkciójának mérsékelt károsodása, vagy gyakrabban a kis hörgők elszigetelt elzáródásának szindróma;
- a pulmonalis hypertonia kialakulásában a vezető szerepet játszik hipoxiás vazokonstrikció és a hemodinamika átalakulása kibővített IOC (kompenzáló) kialakulásával;
- hiperkinetikus hemodinamikai típus;
- a pulmonalis hypertoniát csak fizikai terhelés (latens tüdő-magas vérnyomás) észleli;
- az immunrendszer kompenzációs reakciói (T-szuppresszorok növekedése);
- légzési elégtelenség hiányzik (DN0);
- nincs keringési elégtelenség (NK0).
II FK - stabil pulmonalis hypertensio mérsékelt, a következő megnyilvánulásokkal rendelkezik:
- a klinikában a bronchopulmonáris betegségek tünetei dominálnak;
- a külső légzés obstruktív jellegű (néha jelentős) mérsékelt károsodása;
- a pulmonális hipertónia kialakulását alveoláris hypoxia, hypoxia vazokonstrikció, pulmonalis vaszkuláris rezisztencia fokozza;
- pulmonális hipertónia stabil mérsékelt;
- a központi hemodinamika átrendeződése, a NOB (kompenzáló) növekedése, a jobb kamra túlterhelése;
- a hemodinamika típusa hiperkinetikus;
- az immunrendszer kompenzációs lehetőségeinek kimerülése;
- DN 0-I st;
- NK 0.
III FC - jelentős pulmonalis hypertensio, a következő jellemzőkkel rendelkezik:
- Az alapbetegség tüneteit és a súlyos légzési elégtelenséget a kezdő szívelégtelenség jelei (dyspnea állandó, tachycardia, duzzadt méhnyak);
- súlyos tüdő-magas vérnyomás van a fenti mechanizmusok és a hörgő- és vascularis fa építészetének megsértése miatt;
- EKG és röntgensugár jelei vannak a jobb szív szívverésében és dilatációjában;
- eukinetikus hemodinamikai típus;
- másodlagos immunológiai kudarc;
- DN II-III ct.
- NK 0-1.
Az FK-expresszált pulmonalis hypertoniát a következő jellemzők jellemzik:
- a légzőrendszer és a szív- és érrendszeri rendszer kompenzációs képessége kimerült;
- pulmonáris hipertenzió hangsúlyos, mivel az alapul szolgáló betegség, az alveoláris hypoxia, érszűkítő válaszreakciókat és kifejezett strukturális változások a vaszkuláris ágyban a tüdő, növeli a vér viszkozitását, policitémia;
- hipokinetikus hemodinamikai típus;
- másodlagos immunológiai kudarc;
- DN II-III
- NK II-III
A pulmonális hipertónia osztályozása krónikus obstruktív tüdő tuberkulózisban NR Paleeva sikeresen kiegészíti a pulmonalis szív osztályozását B. Ye. V. Votchala.
- Az I. Stádiumban (tranziens) a pulmonalis artériás nyomás növekedése a fizikai terhelés során történik, gyakran a tüdő gyulladásos folyamatának súlyosbodása vagy a bronchiális elzáródás fokozódása miatt.
- A II. Stádiumból (stabil) a pulmonalis artériás hipertóniát nyugalmi állapotban és a tüdõ patológiás exacerbáción kívül mutatják ki.
- A III. Stádiumban a stabil pulmonális hipertenziót keringési elégtelenség kíséri.
[