A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Tüdőszív - Tünetek
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A krónikus obstruktív és egyéb tüdőbetegségek klinikai, laboratóriumi és instrumentális tüneteinek jelenléte, amelyeket a " Pulmonális szív - Okok és patogenezis " című cikkben jeleznek, már lehetővé teszi számunkra, hogy feltételezzük a krónikus pulmonális szív diagnózisát.
A légzési elégtelenség által okozott tünetek komplexe, amelyet a krónikus pulmonális szívbetegség kialakulása jelentősen súlyosbít.
A legfontosabb tünet a nehézlégzés, amely fizikai megterheléssel fokozódik; súlyos pulmonális hipertónia esetén nyugalmi állapotban is megfigyelhető. A nehézlégzés súlyosságát a hörgőelzáródás mértéke is jelentősen befolyásolja. A nehézlégzés jellemzői az orthopnoe hiánya és annak csökkenése hörgőtágítók és oxigén belégzése alkalmazásával. A betegeket súlyos gyengeség, szívdobogás és szívfájdalom is zavarja. A cardialgiát a hipoxia, a koszorúerek reflexes szűkülete (pulmonokoronáris reflex), valamint a koszorúerek telődésének csökkenése okozza, amely a jobb kamrában a végső diasztolés nyomás növekedésével jár. A szívfájdalom állandó, és oxigén belégzése után csökken.
Rendkívül jellemző az artériás hipoxémia okozta meleg, diffúz szürke cianózis. A krónikus hipoxia és hiperkapnia hátterében állandó fejfájás, nappali álmosság, éjszakai álmatlanság, izzadás és étvágytalanság jelentkezik.
- A jobb kamrai hipertrófia klinikai tünetei:
- a szív jobb szélének tágulata (ritka);
- a szív bal szélének elmozdulása kifelé a középső kulcscsont vonalától (a megnagyobbodott jobb kamra elmozdulása miatt);
- a szív bal szélén lévő szívimpulzus (pulzáció) jelenléte;
- pulzáció és a szívhangok jobb hallgatózása az epigasztrikus régióban;
- A szisztolés zörej megjelenése a xiphoid folyamat régiójában, amely belégzés közben fokozódik (Rivero-Corvallo tünet), a tricuspidális billentyű relatív elégtelenségének jele, amely a jobb kamra növekedésével alakul ki.
- A pulmonális hipertónia (a pulmonális artériában fellépő magas nyomás) klinikai tünetei:
- a második bordaközi térben az érrendszeri tompaság területének növekedése a pulmonális artéria tágulása miatt;
- a második hang kiemelése és felosztása a bal oldali második bordaközi térben;
- a vénás hálózat megjelenése a szegycsont területén;
- a diasztolés zaj megjelenése a tüdőartéria területén a tágulata miatt (Graham-Still tünet).
- A dekompenzált pulmonális szívbetegség klinikai tünetei:
- orthopnoe;
- hideg akrocianózis;
- a nyaki vénák duzzanata, amely belégzéssel nem csökken;
- megnagyobbodott máj;
- Plesh-tünet (a megnagyobbodott, fájdalmas májra nehezedő nyomás a juguláris vénák duzzanatát okozza);
- Súlyos szívelégtelenség esetén ödéma, ascites és hydrothorax alakulhat ki.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]