Tüdőgyulladás tünetei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A tüdőgyulladás tüneteit és a betegség kimenetelét számos tényező befolyásolja:
- a tüdőgyulladás okozó ágensének biológiai tulajdonságai;
- a tüdőgyulladás patogenezisének egyéni jellemzői;
- a bronchopulmonális védelmi rendszer állapota;
- a páciens krónikus bronchopulmonáris rendellenességekkel jár;
- a beteg testének rezisztenciáját csökkentő más egyidejű betegségek jelenléte;
- együttes immunhiányos állapotok jelenléte;
- az azonnali típusú allergiás reakciók tüdőgyulladásának patogenezisében való részvétel mértéke;
- rossz szokások jelenléte a betegben - alkohol, dohányzás, kábítószer-függőség;
- a betegek életkora és egyéb tényezők.
A tüdőgyulladás klinikai képe áll
- a helyi tüdőgyulladás jelei,
- a tüdőgyulladás extrapulmonáris megnyilvánulásai,
- laboratóriumi és radiológiai változások, amelyek különféle tüdőgyulladásra jellemzőek,
- a betegség szövődményeinek klinikai megnyilvánulásai.
Tekintsünk egy klasszikus klinikai képet a legelterjedtebb pneumococcus tüdőgyulladás két klinikai-morfológiai változatáról: lobar (focal) és focal.
Megosztott pneumococcus tüdőgyulladás
Az osztott pneumococcus tüdőgyulladást a tüdő teljes lebenyének (vagy tüdőszegmensének) veresége jellemzi, és a mellhártya gyulladásos folyamatában való kötelező részvétel jellemzi.
A második megkülönböztető közös vonás (lebenyes) tüdőgyulladás patogenezisében szerepet játszó betegségek azonnali típusú túlérzékenységi reakciók a tüdőben légzési zóna megosztottságot, amely meghatározza a gyors hatású kíséri jelentős zavarának vaszkuláris permeabilitás. Ennek alapján az előzetes szenzibilizáló reakciót ezhit mikroorganizmus patogén antigének - pneumococcus, általában jelen van a felső légutakban. Ismételt légzőszervi kórokozó az érintkezési régiókban a tüdő és a kapcsolatot az allergén hízósejtekhez és elhelyezni a felszínükön immunglobulinok komplexbe immunglobulin-antiimmunglobulint amely aktiválja zsírsejt. Ennek eredményeként degranulálódik számos gyulladásos mediátor felszabadulásával, amely gyulladásos folyamatot indít a tüdőben,
Hangsúlyozni kell, hogy a hízósejt-aktiváló és a mediátorok felszabadulását a gyulladás is előfordulhat hatása alatt a fizikai tényezők (hideg, túlzott fizikai stressz, „hideg” formájában az akut légúti vírusos fertőzések, stb). Ha ezen a ponton a légzőszervi osztályai tüdőt kolonizált a Streptococcus pneumoniae, fejleszti „viharos” hyperergic reakciót, hogy kezdeményezi a gyulladásos folyamat a tüdőben.
Focális tüdőgyulladás (bronchopneumonia)
Megvizsgálásakor meghatározták az arcok hiperémáját, talán az ajkak kis cyanózisát, a bőr nedvességtartalmát. Néha jelentős bőrfoltja van, amit a perifériás erek tónusában kifejezett mérgezés és reflex növekedés magyaráz.
A mellkas vizsgálata során a lézió oldalán lévő lélegzetvesztés csak a páciensek egy részén jelentkezik, főként olyan betegeknél, akiknél a fáradtság fokális tüdőgyulladása van.
Amikor a lézión átütő ütődést észlelnek, egy tompa ütőhangot észlelnek, bár a gyulladásos fókusz vagy a mély elhelyezkedés rövid kiterjesztésével a tüdő ütődése nem informatív.
A legnagyobb diagnosztikai érték a tüdő auszkulációja. A legtöbb lézió meghatározott terület ejtsd gyengülő légúti bronchiális elzáródás által okozott jelenléte és a gyulladás több mikroatelektazov. Ennek eredményeként a hang által keltett rezgések a levegő átjutását gégefedő, a légcső és a (részben) a fő hörgőket, és nem éri el a felszínen a mellkas, ami a hatását lazítás légzés. A jelenléte hörgőelzáródás rendellenességek magyarázza az a tény, hogy még ha a leeresztő fokális tüdőgyulladás kóros hörgő légzés auscultated nem olyan gyakran, mint a saját tőke (lebenyes) tüdőgyulladás.
Focális tüdőgyulladás (bronchopneumonia) - Tünetek
A tüdőgyulladás két klinikai-morfológiai változatának klasszikus klinikai képét részletesen ismertetjük. Ebben az esetben a lobar és fókuszos pneumonia egy tipikus folyamata volt, amelynek kórokozója pneumococcus a közösségben szerzett és kórházi tüdőgyulladás leggyakoribb etiológiai tényezője. Meg kell azonban szem előtt tartani, hogy a biológiai tulajdonságait más kórokozók és a virulencia és a természet a reakció mikroorganizmus pas bevezetése fertőzés gyakran ró jelentős nyomot összes klinikai megnyilvánulása a betegség és annak prognózist.
[5]
A hemofil rúd által okozott pneumonia
A Gram-negatív haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae vagy Pfeiffer pálca) a közösség által szerzett pneumonia gyakori kórokozója. Ez része a oropharynx normális mikroflórájának, de hajlamos behatolni az alsó légutakba, mivel az akut és krónikus bronchitis gyakori okozója. Felnőtteknél a Haemophilus influenzae főként fokális bronchopneumóniát okoz.
A klinikai kép a legtöbb esetben megfelel a fent említett fókuszos pneumonia megnyilvánulásainak. A gyakori kombináció a kifejezett tracheobronchitis. Ezért, amikor auscultation együtt jellegzetessége a fokális hallgatózási tüdőgyulladás (gyengített levegőt és zihálás nedves finoman zöngésebbek), lehet kíséri tömege a szórt fény az egész felületen a sípolás, hallgat háttér kemény légzés.
A hemofil rúd által okozott pneumonia ritkán súlyos lesz. Mindazonáltal bizonyos esetekben bonyolódhat az izzadás mellhártyagyulladása, pericarditis, meningitis, ízületi gyulladás és hasonlók.