A cikk orvosi szakértője

Sebész, onkosebész

Új kiadványok

Új nem invazív (bioprognosztikai) tesztek FibroActiTest, Fibromax

Alexey Kryvenko , Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

2007 januárjában a francia egészségügyi minisztérium elismerte a FibroTest-et a májbiopszia valódi alternatívájaként. Ez indokolta ezen tesztek egyidejű bevezetését számos országban.

A FibroTest a nemzetközileg elfogadott METAVIR rendszer szerint jeleníti meg a fibrózis stádiumait (T0, P1, P2, P3, P4) és a nekroinflammatorikus folyamat mértékét (A0, A1, A2, A3), így az eredmények egyszerű és univerzális értelmezését teszi lehetővé. Ezek a tesztek lehetővé teszik a máj fibrózisának, zsírmájnak és nekroinflammatorikus elváltozásainak pontos kvantitatív és kvalitatív értékelését minden stádiumban, a lokalizációtól függetlenül, ami kiküszöböli a hiba lehetőségét az anyag lokális vizsgálata során, a punkciós biopszia módszerével.

Bioprognosztikai vizsgálatok:

A Fibro Acti teszt a FibroTest és az ActiTest kombinációja (a FibroTest a májfibrózis diagnosztizálására, az ActiTest pedig a vírusos nekroinflammatorikus aktivitás felmérésére szolgál);
A FibroMax öt nem invazív teszt kombinációja: FibroTest, ActiTest, SteatoTest, NashTest, AshTest [A SteatoTest a májzsírosodást diagnosztizálja, amelyet főként a kóros ALT- és GGT-szintek okoznak; az AshTest a súlyos alkoholos steatohepatitist (ASH); a NashTest pedig a nem alkoholos steatohepatitist (NASH) diagnosztizálja túlsúlyos, inzulinrezisztens, cukorbetegségben vagy hiperlipidémiában szenvedő betegeknél].

A FibroTest és a FibroMax matematikai képleteket használ, amelyek egymástól függetlenül ellenőrzik az egyes paramétereket a teszt eredményének eléréséhez. Ezen paraméterek mindegyike külön-külön a hepatitisz indikátoraként szolgál.

Az algoritmus olyan változókat is tartalmaz, mint az életkor, a testsúly, a magasság és a nem. Ez lehetővé teszi a FibroTest és a FibroMax számára, hogy nagyobb pontossággal diagnosztizálják a betegeket.

A Fibrotest és FibroMax tesztekben szereplő biokémiai mutatók halmaza

B/h, jelző	FibroTest	FibroMax
A-2-makroglobulin	+	+
Haptoglobin	+	+
Apolipoirotin A1	+	+
GGT	+	+
Teljes bilirubin	+	+
AJTT	+	+
ACT	-	+
Éhgyomri vércukorszint	-	+
Trigliceridek	-	+
Teljes koleszterin	-	+

Fibrosis stádiumának meghatározása FibroTest segítségével, az általánosan elfogadott nemzetközi rendszerek szerint kifejezve

FibroTest	A fibrózis stádiumainak felmérése
FibroTest	METAVIR	Knodell	Ishak
0,75-1,00	F4	F4	F6
0,73-0,74	F3-F4	F3-F4	F5
0,59–0,72	F3	F3	F4
0,49–0,58	F2	F1-F3	F3
0,32–0,48	F1-F2	F1-F3	F2-F3
0,28-0,31	F1	F1	F2
0,22–0,27	F0-F1	F0-F1	F1
0,00–0,21	F0	F0	F0

Így a FibroTest alternatívát kínál a májbiopsziával szemben krónikus hepatitis B-ben és C-ben, alkoholos és alkoholmentes májbetegségben szenvedő betegeknél. Diagnosztikai értékét mind az átmeneti, mind az extrém stádiumokban igazolták.