A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A váll szubluxációja.
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A váll subluxációja (vagy a váll diszlokációja) olyan állapot, amelyben a felső kar (váll) csontja kijön a vállízület ízületi aljzatából. Ez súlyos sérülés, és zavarást okoz az ízület normál helyzetében, ami fájdalmat és korlátozott váll mobilitást eredményez.
A váll subluxáció okai:
- Trauma: A váll subluxációjának leggyakoribb oka a trauma, például a kinyújtott kar esése, a vállterület csapása vagy a sport sérülések.
- Közös hipermobilitás: Néhány ember olyan ízületekkel rendelkezik, amelyek mozgékonyabbak és kevésbé stabilak, ami növeli a szubluxáció kockázatát.
A váll subluxáció tünetei:
- Éles fájdalom a váll területén.
- A váll mobilitásának korlátozása.
- Gyengeség a felső végtagban.
- Látható változások a váll helyzetében, például a csont kiemelkedése vagy a kar természetellenes elhelyezkedése.
A váll subluxáció diagnosztizálása:
A váll szubluxáció diagnosztizálása az orvos klinikai vizsgálata és röntgenfelvétele alapján végezhető el. A radiográfia felhasználható a csontok pontos helyzetének meghatározására és a törések kizárására.
A váll subluxáció kezelése:
- Kézi javítás: Az orvos megpróbálhatja a csontot a normál helyzetbe visszaadni kézi beavatkozással.
- Immobilizálás: A gyógyulás után az ízületet öntött vagy szilánkkal rögzíthetjük, hogy megtartsa a megfelelő helyzetet.
- Fizikoterápia: A fizikoterápia elősegítheti a vállízület mobilitásának és erősségének helyreállítását.
- Műtét: Ritka esetekben, ha a szubluxációt nem lehet megjavítani konzervatív módszerekkel, vagy ha más szövődmények is vannak, műtétre lehet szükség.
Jóslás:
A prognózis számos tényezőtől függ, beleértve a szubluxáció súlyosságát, a kapcsolódó sérülések jelenlétét és a kezelés időszerűségét. Időben és megfelelően beadott kezeléssel a legtöbb ember visszanyeri a vállízület teljes mobilitását és funkcionalitását. Egyes esetek azonban hosszú rehabilitációs periódust igényelhetnek, és maradék tüneteket hagyhatnak.
Okoz Váll szubluxáció
Ez a feltétel különféle okok miatt fordulhat elő:
- Trauma: Az egyik leggyakoribb kiváltó a trauma, amely magában foglalhatja a kinyújtott kar esését, a váll vagy a kar területére való csapást, az autóbaleset stb.
- Nyújtott és szakadt szalagok: A vállízület körüli ligamentumok sérülése vagy nyújtása szubluxációt okozhat.
- Közös hipermobilitás: Néhány embernél a vállízület mozgóbb lehet (hipermobil), ami növeli a szubluxáció kockázatát.
- Genetikai hajlam: Néhány ember genetikai hajlammal bírhat az ízületi szubluxációkra.
- Osteoarthritis: A hosszú távú osteoarthritis vagy a vállízület degeneratív változásai növelhetik a subluxáció kockázatát.
- Legutóbbi műtét: Néhány vállműtét növelheti a szubluxáció kialakulásának kockázatát.
- Szabálytalan izom-összehúzódások: Az ízület körüli ellenőrzött izom-összehúzódások a helyzetből való elmozdulást okozhatják.
Tünetek Váll szubluxáció
A váll subluxáció tünetei a következőket tartalmazhatják:
- Fájdalom: A fájdalom általában a váll területén érezhető, és éles, éles, intenzív lehet. Lehet, hogy rosszabb lehet a karmozgással, és amikor megpróbálja felemelni vagy elforgatni a vállát.
- A mozgás korlátozása: A szubluxáció a vállon korlátozhatja a mozgást. Lehet, hogy a betegnek nehezen tudja felemelni a karot a fej fölé, a kar elforgatása vagy más mozgások végrehajtása.
- Duzzadás zúzódása: Duzzanat és zúzódás fordulhat elő a szubluxáció helyén, a lágy szövetek és az erek károsodása miatt.
- Gyengeség: A subluxáció a vállban gyengeség érzését eredményezheti az ízület normál funkciójának megszakadása miatt.
- Crunchingand és repedés: A ropogós vagy repedési hang hallható, amikor a vállát mozgatják, vagy amikor megpróbálják visszahozni a humerusz fejét.
- Deformáció: Bizonyos esetekben, különösen a jelentős subluxációk esetén, a váll természetellenes megjelenésű deformációja lehet.
- Fájdalom érintésen: A szubluxáció helye fájdalmas lehet az érintéskor.
A vállízület subluxálása egy gyermekben
Ez egy súlyos állapot, amely orvosi ellátást igényel. Ebben az esetben, mint a felnőtteknél, a felső kar csontja (váll) kijön a vállízület ízületi aljzatából. A gyermekeknél ez sérülés, esés vagy aktív játék és sport során történhet.
Ha gyermeke váll subluxációt gyanít, akkor orvoshoz forduljon, vagy azonnal menjen a legközelebbi orvosi központba. Soha ne próbálja meg magának megjavítani az ízületet, mivel ez további károkat okozhat.
A diagnózist és a kezelést orvos végzi. Általában, miután megerősítették a diagnózist röntgen vagy más vizsgálati módszerekkel, az orvos eljárást hajt végre a vállízület javítására, például a kézi javításra. A vállat ezután öntött, szilánk vagy más speciális eszközzel rögzítik, hogy megakadályozzák a váll ismételtek elterjedését.
A gyermekek megkülönböztető növekedési és fejlődési mintáikkal rendelkeznek, ezért fontos, hogy gyermekgyógyászati traumára vagy ortopédiara szakosodott orvoshoz forduljon a megfelelő kezelés és a helyreállítási megfigyelés biztosítása érdekében. A legtöbb esetben a gyermekek jó prognózissal rendelkeznek a vállfunkció visszanyerésére szubluxáció után, feltéve, hogy időben és megfelelő kezelést biztosítanak.
Komplikációk és következmények
A váll subluxáció, más néven válldiszlokáció, különféle szövődményeket és problémákat okozhat, ideértve a következőket:
- Fájdalom és kellemetlenség: A váll subluxációja után intenzív fájdalom és kellemetlenség lehet, különösen, ha a vállát megpróbálják mozgatni.
- A mozgás korlátozása: Az elmozdult váll korlátozott mozgáshoz vezethet a vállízületben. Ez megnehezítheti a mindennapi feladatok és tevékenységek elvégzését.
- Gyulladás és duzzanat: A gyulladás és a duzzanat kialakulhat az ízület körüli lágy szövetekben szubluxáció után. Ez további fájdalmat és kellemetlenséget okozhat.
- Keringési és idegkárosodás: Bizonyos esetekben a váll subluxáció károsíthatja az ereket és idegeket, amelyek a vállízület közelében futnak. Ez csökkent szenzációt és károsodást okozhat a karban.
- Ismétlődő diszlokációk: Az első váll subluxáció után növekszik a visszatérő diszlokációk kockázata, különösen akkor, ha az ízületi szerkezetek megsérültek vagy nem javultak meg.
- Post-traumás osteoarthritis: Az ízületi felületek vagy az ízületi porc károsodása a szubluxáció után hozzájárulhat a poszt-traumás osteoarthritis kialakulásához a vállízületben. Ez hosszú távon fájdalomhoz és korlátozott mozgáshoz vezethet.
- Vállizomzavar: A váll subluxációja a vállizom működéséhez és az ízület egyenetlen terheléséhez vezethet, ami egyensúlyhiányt és további problémákat okozhat a mozgás és a stabilitás szempontjából.
Diagnostics Váll szubluxáció
A váll subluxációjának (diszlokáció) diagnosztizálása több lépést és orvosi eljárást foglal magában az állapot pontos azonosítása és a sérülés súlyosságának felmérése érdekében. Az alábbiakban bemutatjuk a váll subluxációjának diagnosztizálásának alapvető lépéseit:
- Klinikai vizsgálat: Az orvos a diagnózist a beteg alapos klinikai vizsgálatával kezdi. Kiértékeli a vállterületet, észreveszi a látható változásokat (ha van ilyen) a gömb és a kar helyzetében, és interjút készít a betegnek a fájdalom, a sérülés és más tünetek természetéről.
- TÖRTÉNELEM: Az orvos történetet vesz fel, amely kérdéseket tartalmaz a beteg kórtörténetével és a sérülés körülményeivel kapcsolatban. Ez segít meghatározni, hogy a szubluxáció hogyan történt, és mi lehet a kapcsolódó sérülések.
- Röntgensugár: A röntgenfelvételeket általában a diagnózis megerősítésére és a csontok pontos helyzetének meghatározására veszik. A röntgenfelvétel lehetővé teszi az orvos számára, hogy a csontok eltéréseit vagy deformációit látja, és kizárja a töréseket.
- További tesztek: Bizonyos esetekben további tesztekre lehet szükség, mint például az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vagy az ultrahang (ultrahang), hogy részletesebb információt szerezzenek a léziókról és a lágy szövetekről.
- Funkcionális értékelés: Az orvos a vállízület funkcionalitását is felmérheti a váll végtag mobilitásának és erősségének tesztelésével. Ez segít meghatározni, hogy a sérülés hogyan befolyásolja a váll funkcionalitását.
Megkülönböztető diagnózis
A váll subluxáció differenciáldiagnosztikája magában foglalja ennek a állapotnak a meghatározását és megkülönböztetését más orvosi problémáktól, amelyek utánozzák vagy kísérhetik a váll szubluxációt. Íme néhány feltétel, amelyet figyelembe kell venni a differenciáldiagnózisban:
- Clavicle törés: A csukló törés utánozhatja a váll subluxáció tüneteit, mivel vállfájdalom és korlátozott mozgás kíséri. A röntgen segíthet a diagnózis előállításában.
- A vállízület osteoarthritise: A vállízület degeneratív változásai fájdalmat és mozgást okozhatnak, ami hasonló lehet a szubluxáció tüneteihez. Általában egy orvosi minta és röntgenfelvétel segíthet megkülönböztetni ezeket a feltételeket.
- A vállízület tendinitise vagy bursitise: Az inak gyulladása (íngyulladás) vagy nyálkahártya (bursitis) a vállízületben fájdalmat és kellemetlenséget okozhat, amely hasonlíthat a szubluxáció tüneteire.
- Brachialis idegi neuropathia: A brachialis ideg sérülése fájdalmat és gyengeséget okozhat a váll területén, ami hasonló lehet a szubluxáció tüneteihez.
- Rheumatoid arthritis vagy más gyulladásos artropathiák: A gyulladásos ízületi betegségek fájdalmat és gyulladást okozhatnak a vállízületben, ami hasonló lehet a szubluxáció tüneteihez.
- Egyéb sérülések vagy károsodások: Egyéb traumatikus állapotok, például megrázott vagy szakadt inak, a szomszédos szerkezetek károsodása és egyéb állapotok lehetséges.
Ki kapcsolódni?
Kezelés Váll szubluxáció
A váll subluxáció kezelése több lépést foglal magában, és az alábbiak szerint hajtható végre:
- Diagnózis: Az orvos megvizsgálja a beteget, beleértve a fizikai vizsgálatot és a kórtörténetet, hogy meghatározza a váll szubluxáció diagnosztizálását. Időnként röntgenfelvételekre vagy más oktatási technikákra lehet szükség a szubluxáció és annak jellemzőinek mértékének meghatározásához.
- Anesztézia: A fájdalom csökkentése és az izmok ellazítása érdekében orvosa érzéstelenítheti a szubluxáció helyét.
- Áthelyezés: Ezt a lépést egy orvosi szakember hajtja végre. Az orvos óvatosan visszaállítja a gömb fejét az ízület normál helyzetébe. Ez a folyamat fájdalmas lehet, így az érzéstelenítés segíthet csökkenteni a kellemetlenségeket.
- Immobilizálás: Az ízület áthelyezése után a vállat ideiglenesen meg kell rögzíteni egy szilánkkal vagy kötszerrel, hogy megakadályozzák a szubluxáció megismétlődését és biztosítsák az ízület stabilitását. Időnként több hétig egy speciális torna (öntött).
- Fizikoterápia és rehabilitáció: Az ízület áthelyezése után fontos a rehabilitáció és a fizikoterápia megkezdése. A gyógytornász segít helyreállítani a váll erejét és mobilitását, valamint a tapadások megelőzését, valamint a környező izmok és inak megerősítését.
- Fájdalom és gyulladás kezelése: Ha orvosa javasolja, gyulladásgátló gyógyszereket vagy fájdalomcsillapítókat lehet használni a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.
- Az ajánlások betartása: A betegnek be kell tartania az orvos vállápolására vonatkozó ajánlásait, gyakorlatokat kell végeznie, és a rehabilitációt követnie kell az ízület funkcionalitásának helyreállítása érdekében.