^

Egészség

A
A
A

A vállízület szubluxációja

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A váll szubluxációja (vagy vállficam) olyan állapot, amelyben a felkar (váll) csontja kimozdul a vállízület ízületi üregéből. Ez egy súlyos sérülés, amely az ízület normál helyzetének felborulását okozza, fájdalmat és korlátozott vállmozgást eredményezve.

A váll szubluxációjának okai:

  • Sérülés: A váll szubluxációjának leggyakoribb oka a trauma, például kinyújtott karra esés, vállízületi ütés vagy sportsérülések.
  • Ízületi hipermobilitás: Egyes emberek ízületei mozgékonyabbak és kevésbé stabilak, ami növelheti a szubluxáció kockázatát.

A váll szubluxációjának tünetei:

  • Éles fájdalom a vállízületben.
  • A vállízület mobilitásának korlátozása.
  • Gyengeség a felső végtagban.
  • Látható változások a váll helyzetében, például csontkiemelkedés vagy a kar természetellenes pozíciója.

A váll szubluxációjának diagnózisa:

A váll szubluxációjának diagnózisa az orvos klinikai vizsgálata és röntgenfelvételei alapján állítható fel. A röntgenfelvételek segítségével meghatározható a csontok pontos helyzete és kizárhatók a törések.

Váll szubluxáció kezelése:

  • Manuális javítás: Az orvos megpróbálhatja manuális beavatkozással visszaállítani a csontot normál helyzetébe.
  • Rögzítés: A felépülés után az ízület gipszel vagy sínnel rögzíthető a helyes pozíció megtartása érdekében.
  • Fizioterápia: A fizikoterápia segíthet helyreállítani a vállízület mobilitását és erejét.
  • Sebészet: Ritka esetekben, ha a szubluxációt konzervatív módszerekkel nem lehet helyrehozni, vagy ha más szövődmények is vannak, műtétre lehet szükség.

Jóslat:

A prognózis számos tényezőtől függ, beleértve a szubluxáció súlyosságát, a kapcsolódó sérülések meglétét és a kezelés időszerűségét. Időben és megfelelően alkalmazott kezeléssel a legtöbb ember visszanyeri a vállízület teljes mobilitását és funkcionalitását. Egyes esetekben azonban hosszú rehabilitációs időszakra lehet szükség, és maradványtünetek maradhatnak hátra.

Okoz vállszubluxáció

Ez az állapot különféle okok miatt fordulhat elő:

  1. Trauma: Az egyik leggyakoribb kiváltó ok a trauma, amely magában foglalhatja a kinyújtott karra esést, a váll vagy a kar területét ért ütést, autóbalesetet stb.
  2. Nyújtott és szakadt szalagok: A vállízület körüli szalagok sérülése vagy nyújtása szubluxációt okozhat.
  3. Ízületi hipermobilitás: Egyes embereknél a vállízület mozgékonyabb lehet (hipermobil), ami növeli a szubluxáció kockázatát.
  4. Genetikai hajlam: Egyes embereknél genetikai hajlam lehet az ízületi szubluxációkra.
  5. Osteoarthritis: A vállízületben kialakuló hosszú távú osteoarthritis vagy degeneratív elváltozások növelhetik a szubluxáció kockázatát.
  6. Legutóbbi műtét: Egyes vállműtétek növelhetik a szubluxáció kialakulásának kockázatát.
  7. Szabálytalan izom-összehúzódások: Az ízület körüli kontrollálatlan izom-összehúzódások miatt az elmozdulhat a helyéről.

Tünetek vállszubluxáció

A váll szubluxációjának tünetei a következők lehetnek:

  1. Fájdalom: A fájdalom általában a válltájékon érezhető, és lehet éles, éles, intenzív. Karmozgáskor, valamint a váll emelésekor vagy forgatásakor súlyosbodhat.
  2. Mozgáskorlátozottság: A szubluxáció a váll mozgáskorlátozottságát okozhatja. A betegnek nehézséget okozhat a kar fej fölé emelése, forgatása vagy más mozgások végrehajtása.
  3. Duzzanat és zúzódás: A szubluxáció helyén duzzanat és zúzódás jelentkezhet a lágy szövetek és az erek károsodása miatt.
  4. Gyengeség: A szubluxáció gyengeségérzetet okozhat a vállban az ízület normális működésének zavara miatt.
  5. Ropogás és reccsenés: Ropogó vagy recsegtető hang hallható, amikor a vállat mozgatják, vagy amikor a felkarcsont fejét megpróbálják a helyére hozni.
  6. Deformitás: Bizonyos esetekben, különösen jelentős szubluxációk esetén, a váll természetellenes kinézetű deformitása jelentkezhet.
  7. Fájdalom tapintásra: A szubluxáció helye fájdalmas lehet tapintásra.

A vállízület szubluxációja gyermeknél

Ez egy súlyos állapot, amely orvosi ellátást igényel. Ebben az esetben, akárcsak felnőtteknél, a felkarcsont (váll) kimozdul a vállízület ízületi üregéből. Gyermekeknél ez sérülés, esés után, vagy aktív játék és sport közben fordulhat elő.

Ha gyermeke vállficamra gyanakszik, azonnal forduljon orvoshoz vagy a legközelebbi egészségügyi központba. Soha ne próbálja meg saját maga helyrehozni az ízületet, mert ez további károsodást okozhat.

A diagnózist és a kezelést orvos végzi. Általában a diagnózis röntgennel vagy más vizsgálati módszerekkel történő megerősítése után az orvos elvégez egy beavatkozást a vállízület helyreállítására, például manuális korrekciót. A vállat ezután gipszel, sínnel vagy más speciális eszközzel rögzítik, hogy megakadályozzák a váll újbóli kificamodását.

A gyermekek növekedési és fejlődési mintázataik eltérőek, ezért fontos, hogy gyermektraumatológiára vagy ortopédiára szakosodott orvoshoz forduljunk a megfelelő kezelés és a felépülés nyomon követése érdekében. A legtöbb esetben a gyermekeknél jó a prognózis a vállfunkció helyreállására a szubluxáció után, feltéve, hogy időben és megfelelő kezelést kapnak.

Komplikációk és következmények

A váll szubluxációja, más néven vállficam, számos szövődményt és problémát okozhat, többek között:

  1. Fájdalom és kellemetlen érzés: A váll szubluxációja után intenzív fájdalom és kellemetlen érzés jelentkezhet, különösen a váll mozgatásakor.
  2. Mozgáskorlátozottság: A vállficam a vállízület mozgáskorlátozottságához vezethet. Ez megnehezítheti a mindennapi feladatok és tevékenységek elvégzését.
  3. Gyulladás és duzzanat: A szubluxáció után gyulladás és duzzanat alakulhat ki az ízület körüli lágy szövetekben. Ez további fájdalmat és kellemetlenséget okozhat.
  4. Keringési és idegkárosodás: Bizonyos esetekben a váll szubluxációja károsíthatja a vállízület közelében futó ereket és idegeket. Ez csökkent érzékelést és keringési zavarokat okozhat a karban.
  5. Ismétlődő ficamok: Az első váll szubluxáció után megnő az ismétlődő ficamok kockázata, különösen akkor, ha az ízületi struktúrák sérültek vagy nem megfelelően lettek helyreállítva.
  6. Poszttraumás osteoarthritis: Az ízületi felszínek vagy az ízületi porc károsodása szubluxáció után hozzájárulhat a vállízület poszttraumás osteoarthritisének kialakulásához. Ez hosszú távon fájdalomhoz és mozgáskorlátozottsághoz vezethet.
  7. Váll izombetegsége: A váll szubluxációja a váll izomműködésének károsodásához és az ízület egyenetlen terheléséhez vezethet, ami egyensúlyhiányt és további mozgás- és stabilitási problémákat okozhat.

Diagnostics vállszubluxáció

A váll szubluxációjának (ficamának) diagnosztizálása számos lépést és orvosi beavatkozást foglal magában az állapot pontos azonosítása és a sérülés súlyosságának felmérése érdekében. Az alábbiakban a váll szubluxációjának diagnosztizálásának alapvető lépései találhatók:

  1. Klinikai vizsgálat: Az orvos a diagnózis felállítását a beteg alapos klinikai vizsgálatával kezdi. Értékeli a váll környékét, észreveszi a felkarcsont és a kar helyzetében látható változásokat (ha vannak ilyenek), és kikérdezi a beteget a fájdalom, a sérülés és egyéb tünetek jellegéről.
  2. Kórtörténet: Az orvos felveszi a kórtörténetet, amely kérdéseket tesz fel a beteg kórtörténetével és a sérülés körülményeivel kapcsolatban. Ez segít meghatározni, hogyan történt a szubluxáció, és milyen kapcsolódó sérülések lehettek.
  3. Röntgenfelvételek: A röntgenfelvételeket általában a diagnózis megerősítésére és a csontok pontos helyzetének meghatározására készítik. A röntgenfelvételek lehetővé teszik az orvos számára, hogy lássa az esetleges csontelmozdulásokat vagy deformitásokat, és kizárja a töréseket.
  4. További vizsgálatok: Bizonyos esetekben további vizsgálatokra, például MRI-re (mágneses rezonancia képalkotás) vagy ultrahangra (ultrahang) lehet szükség a léziók és a lágy szövetek részletesebb megismeréséhez.
  5. Funkcionális értékelés: Az orvos a vállízület működését a vállízület mobilitásának és erejének vizsgálatával is felmérheti. Ez segít meghatározni, hogy a sérülés hogyan befolyásolja a váll működését.

Megkülönböztető diagnózis

A váll szubluxációjának differenciáldiagnózisa magában foglalja ennek az állapotnak az azonosítását és megkülönböztetését más olyan orvosi problémáktól, amelyek utánozhatják vagy kísérhetik a váll szubluxációját. Íme néhány körülmény, amelyet figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis során:

  1. Kulcscsonttörés: A kulcscsonttörés a váll szubluxációjának tüneteit utánozhatja, mivel vállfájdalommal és mozgáskorlátozottsággal jár. A röntgenfelvételek segíthetnek a diagnózis felállításában.
  2. Vállízületi osteoarthritis: A vállízület degeneratív elváltozásai fájdalmat és mozgáskorlátozottságot okozhatnak, ami hasonló lehet a szubluxáció tüneteihez. Általában egy orvosi minta és röntgenfelvétel segíthet megkülönböztetni ezeket a betegségeket.
  3. A vállízület íngyulladása vagy bursitisa: Az íngyulladás (íngyulladás) vagy a nyálkahártya-zsákok (bursitis) gyulladása a vállízület területén fájdalmat és kellemetlenséget okozhat, amely hasonlíthat a szubluxáció tüneteire.
  4. Brachiális ideg neuropátia: A brachiális ideg sérülése fájdalmat és gyengeséget okozhat a váll területén, ami hasonló lehet a szubluxáció tüneteihez.
  5. Rheumatoid arthritis vagy más gyulladásos ízületi betegségek: A gyulladásos ízületi betegségek fájdalmat és gyulladást okozhatnak a vállízületben, ami hasonló lehet a szubluxáció tüneteihez.
  6. Egyéb sérülések vagy károsodások: Egyéb traumás állapotok, például rándulások vagy szakadások, a szomszédos struktúrák károsodása és egyéb állapotok is lehetségesek.

Ki kapcsolódni?

Kezelés vállszubluxáció

A váll szubluxációjának kezelése több lépésből áll, és a következőképpen hajtható végre:

  1. Diagnózis: Az orvos megvizsgálja a beteget, beleértve a fizikális vizsgálatot és a kórtörténet felvételét, hogy felállítsa a váll szubluxációjának diagnózisát. Néha röntgenfelvételekre vagy más oktatási technikákra lehet szükség a szubluxáció mértékének és jellemzőinek meghatározásához.
  2. Érzéstelenítés: A fájdalom csökkentése és az izmok ellazítása érdekében orvosa érzéstelenítheti a szubluxáció helyét.
  3. Áthelyezés: Ezt a lépést orvos végzi. Az orvos óvatosan visszaállítja a felkarcsont fejét az ízületben eredeti helyzetébe. Ez a folyamat fájdalmas lehet, ezért az érzéstelenítés segíthet csökkenteni a kellemetlenséget.
  4. Rögzítés: Az ízület áthelyezése után a vállat ideiglenesen sínnel vagy kötéssel kell rögzíteni a szubluxáció kiújulásának megelőzése és az ízület stabilitásának biztosítása érdekében. Néha egy speciális szorítókötést (gipszet) viselnek több hétig.
  5. Fizioterápia és rehabilitáció: Az ízület áthelyezése után fontos megkezdeni a rehabilitációt és a fizikoterápiát. A gyógytornász segít helyreállítani a váll erejét és mozgékonyságát, valamint megelőzi az összenövéseket és megerősíti a környező izmokat és inakat.
  6. Fájdalom és gyulladás kezelése: Orvosa ajánlása esetén gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy fájdalomcsillapítók alkalmazhatók a fájdalom és a gyulladás enyhítésére.
  7. Az ajánlások betartása: A betegnek követnie kell az orvos vállápolási ajánlásait, gyakorlatokat kell végeznie, és rehabilitációs intézkedéseket kell követnie az ízület funkcionalitásának helyreállítása érdekében.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.