A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A vér emelkedő és csökkenő ferritin okai
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A ferritin teszt eredményei hamis vagy gyengén negatívak lehetnek gyulladásban (ferritin akut fázisú fehérjékre utalnak), tumorok, máj patológiák, ha a ferritin tartalmat növelni lehet. Számos esetben a hemodialízisben szenvedő betegek paradox módon fokozták a ferritin szintjét a vas felhalmozódásában a retikuloendotheliális rendszer sejtjeiben. Így a csontvelőben lehet egyidejűleg a vas hiánya. Ezért a vasanyagcserének értékelésénél komplex vizsgálatokat kell végezni.
A vas negatív mérlege hosszú ideig vezet a vasveszteség kialakulásához. A meghibásodásnak három szakasza van, ami a legsúlyosabb formához vezet - a vashiányos vérszegénységet. A betegség jelei és tünetei a betegben is előrehaladnak, az anémia jelenlététől és mértékétől függően.
- Csökkentett vasállományok (1. Szakasz): vasraktárak a csontvelőben és a májcsökkenés. A betegeknek nincs tünete, a hemoglobin koncentrációja a normál tartományon belül van. A ferritin koncentrációja a szérumban és a vas mennyisége a vörös csontvelőben csökken. A vas-kimerülés fő jelzései a felszívódás növekedése, ami fokozza a sebezhetőséget vagy a vashiány kialakulásának lehetőségét.
- A vashiány erythropoiesis (2. Lépés): eritropoietikus aktivitása csökken, mivel a vas hiányában való felvételhez szükséges, a hemogiobin hem részére. A hemoglobin koncentrációja a vérben csökkenni kezd, a szabad protoporfirin mennyisége az eritrocitákban nő. Ezt a szakaszt a vasraktárak hiánya vagy csökkenése, az alacsony szérumkoncentráció, a fokozott OLCF és a transzferrin alacsony telítettsége jellemzi. A hematokrit paraméterei gyakorlatilag nem különböznek a normáléktól.
- A vashiányos vérszegénység (3. Szakasz) a betegség kibontakoztatott állapota. A szérumferritin tartalom és a transzferrin telítettsége nagyon alacsony. E szakasz egyéb laboratóriumi jellemzői: a vasraktárak csökkentése, alacsony szérum-vas koncentráció, az OLC-k növekedése és a hemoglobin alacsony koncentrációja.
Emelkedett szérum ferritin megtalálható a következő betegségek: a túlzott vas- [például, haemochromatosis (ferritin koncentráció feletti 500 mg / l), bizonyos májbetegségek), gyulladásos folyamatok (tüdő fertőzés, osteomyelitis, arthritis, szisztémás lupus erythematosus , égések), néhány akut és krónikus betegségek, a máj sejtek elváltozások (alkoholos májbetegség, hepatitisz), mellrák, az akut mieloid és limfoblasztos leukémia, Hodgkin-betegség. Amikor eredmények értékelése emelkedett ferritin koncentráció kell szem előtt tartani, hogy a találmány tárgya proteinek az akut fázis, ezért, annak növekedését tükrözik a szervezet válasza a gyulladásos folyamathoz. Ilyen esetekben, a feltételezett jelenléte haemochromatosis egyszerre kell koncentrációjának meghatározására szérum vas és TIBC. Ha az arány a szérum vas TIBC haladja 50-55%, akkor valószínűleg a beteg haemochromatosis, hemosiderosis helyett.
A ferritin meghatározása a legfontosabb a vas-anyagcsere-rendellenességek diagnózisában. A ferritin csökkenését vasveszteség és hemolítikus vérszegénység észleli intravaszkuláris hemolízissel. Krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél a vas elégtelen felhalmozódása megállapítható, ha a ferritin szérumtartalma 100 μg / l alatti.
A meghatározást a ferritin a rák diagnosztikájában és ellenőrzést azon a tényen alapul, hogy bizonyos szervek és szövetek jelenlétében neoplazmák (akut mieloblasztikus és limfoblasztos leukémia, limfóma, májtumorok) egy zavar vas betét, és ez a növekedéséhez vezet ferritin a szérumban és szintén fokozta felszabadulását a sejtekből a haláluk után.