A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Vér- és vizeletvizsgálatok a D-vitamin szintjére: norma, miért kell őket bevenni
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A D-vitamin egy biológiailag aktív anyagok csoportjába tartozó vitamin, amelynek szintézise a bőrben ultraibolya sugarak hatására történik. Ez a D-vitamin szervezetbe jutásának fő módja, a táplálékkal és vitaminkomplexekkel történő bevitele kiegészítő útnak tekinthető. Előfordulhat, hogy a vitamin mennyisége jóval magasabb vagy alacsonyabb lehet a normálisnál, ami számos betegséggel és negatív következménnyel jár. A szervezet D-vitamin szintje szabályozható. Először is ismerni kell a pontos mennyiségét a szervezetben. Ehhez D-vitamin-tesztet kell végezni. Csak orvosi előírásra, szükség esetén ajánlott szedni.
Az eljárás indikációi D-vitamin vizsgálatok
Az elemzést gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt elvégzik. Először is, ha felmerül a D-vitamin hiányának gyanúja a szervezetben. A D-vitamin-hiányt általában étvágytalanság, ingerlékenység és sírás kíséri. Álmatlanság, időszakos, nyugtalan alvás is előfordulhat. A teljesítmény jelentősen csökken, a fáradtság fokozódik.
A D-vitamin hiperszintje szintén negatív hatással lehet, ami polyuriát, hasmenést és hányingert okozhat. Később az izomszövet gyengül, migrén és szédülés alakul ki, ami a szervezet mérgezésére utal.
A vizsgálatot disztrófia, anorexia vagy hirtelen, kontrollálhatatlan fogyás esetén írják fel. A vizsgálatot hasnyálmirigy-gyulladás, sugárfertőzött enteritisz, Crohn-betegség, Whipple-kór és különféle gyomorhurut esetén végzik. Különböző anyagcserezavarok, többek között glutén enteropátia, hipofoszfátémia, hipokalcémia, vitaminhiány, D-hipovitaminózis és -hipervitaminózis, valamint kalciumanyagcsere-zavarok esetén is elvégzik. Kortikoszteroidok szedése eseténa D-vitamin szintjének folyamatos ellenőrzése szükséges. A vizsgálat közvetlen oka a csontritkulás, a különféle csontrendszeri rendellenességek és a lupus erythematosus.
Gyakran az elemzést a vitamin- és ásványi komplexekkel történő kezelés során rendszeres monitorozás biztosítására írják fel, ami lehetővé teszi a dinamika változásainak nyomon követését és az adagolás beállítását.
Ha bármely betegség klinikai képe D-vitamin-hiányra utaló jeleket mutat, azonnal vizsgálatot kell végezni. A gyermekeknél előforduló angolkór és az alacsony csontmineralizáció gyakran erre utal. Az elemzés informatív lehet a fogászatban: fogszuvasodás, fogágybetegség, fogdeformációk és ínyvérzés esetén írják fel. A hiányra utalhat a testtartás deformációja, gyengeség, remegés, görnyedtség, görcsös és görcsös állapotok.
Miért van szükség D-vitamin tesztre?
Először is, a patológia időben történő felismerése érdekében meg kell tenni a szükséges intézkedéseket. Néha hasznos a D-vitamin hiányának vagy túlzott mennyiségének megelőzésére. A D-vitamin és a kalcium anyagcseréje szorosan összefügg egymással, így lehetővé teszi a kalcium-anyagcsere zavarainak időben történő felismerését. Bizonyos esetekben a D-vitamin mutatóit dinamikusan kell ellenőrizni, például kortikoszteroidokkal, vitaminokkal történő kezelés során, angolkór és más betegségek esetén. Fontos a hipovitaminózis időben történő megelőzése szempontjából is, mivel ellenkező esetben csontritkulás alakulhat ki, és megnő a törések kockázata.
Hol lehet D-vitamin próbát végeztetni?
Általában bármely olyan laboratóriumban elvégezhető, amelynek szolgáltatásai közé tartozik a D-vitamin-vizsgálat, vagy egy endokrinológiai központban.
Készítmény
Nincs speciális, előre megtervezett felkészülés. Az egyetlen dolog, amit szem előtt kell tartani, hogy az elemzést éhgyomorra kell elvégezni. Este is ehetsz, de úgy, hogy legalább 8-12 óra teljen el a beavatkozás és az elemzés között. A vérvétel előtt legalább egy héttel nem fogyaszthatsz alkoholt. Előre is beszerezhetsz csokoládét, és közvetlenül a beavatkozás után megeheted. Ez javítja az állapotodat. A beavatkozás után ihatsz édes teát cukorral.
Ki kapcsolódni?
Technika D-vitamin vizsgálatok
Miután az anyagot a laboratóriumba szállították, vizsgálatot végeznek. A biológiai anyagot centrifugába helyezik, eltávolítják a véralvadási faktorokat, így tiszta szérumot kapnak. Ezután a kapott szérum további vizsgálatát végzik el. A vizsgálat különböző módszerekkel végezhető el. Leggyakrabban folyadékkromatográfiát vagy immunkemilumineszcens analízist alkalmaznak. Leggyakrabban a második lehetőséget alkalmazzák, mivel kényelmesebb használni, sokkal könnyebb és gyorsabb. Gazdasági szempontból is jövedelmezőbb.
A módszer elve a 25-hidroxikalciferol antitestekkel bevont paramágneses részecskékhez való kötődése. Ezt követően a részecskéket mágnessel kicsapják és mossák. Szuszpenzió képződik, amelyhez poliklonális antitesteket és különféle reagenseket adnak. Ennek eredményeként lumineszcens tulajdonságokkal rendelkező komplexek képződnek. Speciális berendezés segítségével a lumineszcencia intenzitása megbecsülhető. Ezen adatok alapján kiszámítják a D-vitamin koncentrációját.
D-vitamin vérvizsgálata
A beavatkozás vénás vérvétellel kezdődik. Az aszepszis minden szabályának betartásával vénás vérvételt végeznek, és leveszik a szükséges mennyiségű vért. A technika az alkalmazott módszertől függően kissé eltérhet. A legtöbb esetben a vért először egy EDTA-t tartalmazó kémcsőbe veszik. Ez egy gél, amely megakadályozza a vér alvadását és tulajdonságainak megváltozását. Az eljárás befejezése után a szúrás helyét egy vattapamaccsal lenyomják, a kart könyökben behajlítják, és arra kérik, hogy ebben a helyzetben tartsák, amíg a vérzés teljesen el nem áll.
A vér egy ideig tárolható egy speciális dobozban, lezárt csőben. Ebben a formában általában a laboratóriumba szállítják. A vért nem fagyasztják le.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Vizeletvizsgálat D-vitaminra
A D-vitamin-tartalmat gyakran vizeletvizsgálattal mérik. A meghatározáshoz a Sulkovich-tesztet használják. Ez lehetővé teszi a vér kalciumtartalmának meghatározását, amely alapján további következtetéseket vonnak le a D-vitamin-tartalomról.
Az elemzés eredményei kvalitatívak, és a következőképpen határozzák meg: a „-” a D-vitamin hiányát, a „+” vagy „++” a normát, a „+++” a túlzott tartalmat jelzi.
Kalcium- és D-vitamin-elemzés
Lehetővé teszi a kalcium jelenlétének meghatározását a vizeletben. Ezen adatok alapján megítélhető a D-vitamin-anyagcsere jellemzői. A vizsgálatot Sulkovich-tesztnek, vagy teljes nevén Sulkovich-vizeletvizsgálatnak nevezték. Csak arról ad információt, hogy van-e kalcium a vizeletben. A kiválasztott kalcium mennyiségét lehetetlen meghatározni.
Az elemzés különösen fontos a gyermekek számára, mivel nagy a kockázata a rendellenes fejlődésnek, az angolkórnak a D-vitamin hiánya miatt, valamint a kalciumanyagcsere zavarainak. Ha a gyermek télen vagy ősszel született, ez a kockázat a napfény hiánya miatt fokozódik. Hiány kimutatása esetén a vitamint mesterségesen kell a szervezetbe juttatni, és fontos az adagolás szabályozása. A hiány csontrendszeri rendellenességekkel, csökkent erővel jár. Leggyakrabban ezek az angolkór első jelei. Ezt követően az angolkór görbe lábak, aránytalanul nagy fej és előregörbült has formájában jelentkezik. Sürgősen intézkedéseket kell tenni, különben a csontváz elcsontosodik, és a személy egész életében ilyen kóros állapotok alakulnak ki.
A túlzott kalciumbevitel szintén veszélyes. Görcsös szindróma alakul ki, az esztétikai megjelenés károsodik. A felesleges kalcium és vitamin lerakódik a csontokban, aminek következtében növekedésük jelentősen lelassul.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
D3- vitamin elemzése
A D-vitamin-tartalom meghatározásának legpontosabb módja a D3-vitamin ( 25-hidroxi-D3-vitamin ) mennyiségének meghatározása. Általában átfogó vizsgálatot végeznek ennek a paraméternek a meghatározására. A tény az, hogy a "25-hidroxi-D3" átfogó elemzése a vitamin két összetevőjének, a D2-nek és a D3-nak a vizsgálatát jelenti. A D2-vitamin forrása az élelmiszer, míg a D3-vitamin forrása szintén az ultraibolya sugarak. A vérszérumot kell vizsgálni.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
D-vitamin felszívódási teszt
A D-vitamin felszívódásának természetéről a szervezetben a legpontosabb képet átfogó vérvizsgálattal kaphatjuk. Gyermekek esetében a vizeletvizsgálat elegendő.
D-vitamin teszt egy gyermeknek
A gyermekeknél vizeletvizsgálatot végeznek a D-vitamin szintjének meghatározására. A módszer egyszerű és nem igényel előzetes előkészítést. Csak reggeli vizeletet kell gyűjteni és azzal kell elvégezni a vizsgálatot. A vizeletet reggel, közvetlenül azután gyűjtik, hogy a gyermek egy hosszú alvás után felébred. Ezt még azelőtt teszik, hogy a gyermek inni vagy enni kezdene. Kisgyermekeknél vizeletgyűjtő zacskókat használnak, amelyek vizelettárolóként szolgálnak. A vizeletgyűjtő zacskók eldobhatók.
A vizsgálat elvégzésének technikája sem bonyolult. A laboratóriumban a vizeletet Sulkovich-reagenssel keverik, amely kalciumsók és oxálsav keveréke. Ennek eredményeként zavarosság lép fel, amelynek mértéke alapján megítélhető a kalcium jelenléte vagy hiánya a vizeletben. Ha ez az eredmény nem tisztázza teljesen a patológia klinikai képét, vagy nem elegendő a diagnózishoz vagy a prognózishoz, akkor napi vizeletvizsgálatot végeznek.
[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]
D-vitamin teszt felnőtteknek
Felnőtteknél vénás vérből vizsgálják a D-vitamin szintjét. Egyszerű laboratóriumi eszközökkel mérik a vitamin koncentrációját a vérszérumban. Felnőtteknél a kalcium-anyagcsere zavarai számos súlyos rendellenességgel járnak. A fő rendellenesség a csontritkulás. Egy felnőtt szervezetében a D-vitamin nemcsak a kalcium-, hanem a foszfor-anyagcserében is részt vesz. Hiánya következtében izomgyengeség és remegés alakul ki. Az összes belső szerv, beleértve a veséket és az izmokat is, működése zavart szenved. A vérnyomás szabályozása és a normális szívműködés zavart szenved.
A pajzsmirigy megfelelő működéséhez normál mennyiségű D-vitamin szükséges. Javul az immunrendszer állapota, normalizálódik a véralvadás. Más vitaminok és nyomelemek anyagcseréje is a normál D-vitamin-tartalomtól függ. Alacsony vagy túlzott vitaminszint esetén a vesék és a máj működése zavart szenvedhet.
Az egyik fontos tulajdonsága a normális sejtszaporodás biztosítása, amely megakadályozza a kontrollálatlan sejtosztódást. A kontrollálatlan sejtszaporodás blokkolása a kulcsa az onkológiai betegségek sikeres kezelésének és megelőzésének. Az immunrendszer is erősödik, ami az autoimmun betegségek elnyomásához vezet. Ez a tulajdonság biztosítja az élet meghosszabbítását immunhiányos betegségek és AIDS esetén.
[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
D-vitamin teszt terhesség tervezése során
A vizsgálat kötelező a várandós nők számára, tervszerűen történik. Ez annak köszönhető, hogy ez a vitamin nagyon fontos mind az anya, mind a születendő gyermek számára. Elősegíti a normális kalcium- és foszfor-anyagcserét, szabályozza a sejtek szaporodását és osztódását, differenciálódását. Részt vesz a hormonok szintézisében. Főként a születendő gyermek csontvázát alkotja. Megakadályozza az anya visszérének kialakulását, fenntartja a haj, a körmök és a fogak szépségét és egészségét. A D-vitamin hiánya esetén a várandós nő szervezetében olyan gyermek fejlődhet ki, aki hajlamos lesz az angolkórra. Általában a várandós nőknek, valamint a terhességtervezés során D-vitamint írnak fel. Pontos koncentrációját csak elemzéssel lehet meghatározni. Az elemzésre azért is szükség van, hogy ezeket a mutatókat dinamikusan nyomon lehessen követni, mivel a vitamin mennyiségét szabályozni kell a hiány vagy a túladagolás megelőzése érdekében.
[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]
Mennyi ideig tart a D-vitamin vizsgálata?
Az elemzés meglehetősen gyorsan elkészül. Általában 1 munkanapot vesz igénybe, ritkán kettőt. Sok klinika azonnal értesít telefonon vagy e-mailben az eredmények elkészültéről.
Normál teljesítmény
Normális esetben a D-vitamin koncentrációja meglehetősen széles tartományban változhat: 30 és 100 ng/ml között. A 10 ng/ml alatti érték D-vitamin-hiányra, a 100 ng/ml feletti érték pedig túlzott D-vitamin-szintre utal. Ez a szervezet lehetséges mérgezésére utal. A mértékegységek eltérőek lehetnek. Ha a méréseket nmol/l-ben végezték, a normál érték 75-250 nmol/l között lesz.
Az elemzésre szolgáló eszköz
Van egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi a szövetek sűrűségének átfogó vizsgálatát, a szervezet kalcium- és D-vitamin-tartalmának kiszámítását. Az eljárást denzitometriának nevezik, és a röntgenvizsgálat egyik fajtája.
Lehetővé teszi a csontritkulás gyors és hatékony kimutatását, a csontszövet sűrűségének meghatározását egészében és az egyes szegmensekben. Ez lehetővé teszi a lehetséges törések előrejelzését, a meglévő törések prognózisának kockázatainak meghatározását. Leggyakrabban csípőtáji törések esetén alkalmazzák, mivel ez a sérülés idős korban nagyon veszélyes az életre és az egészségre. Ezzel a készülékkel végzett kutatásokat menopauza alatt álló nőknél, különösen magasaknál, cukorbetegségben szenvedőknél alkalmazzák. Akkor is elvégzik, ha a személy olyan gyógyszereket szed, amelyek elősegítik a kalcium eltávolítását a szervezetből.
Az értékek emelése és csökkentése
Ha az értékek magasabbak a normálisnál, az eredmény pozitív. Ez D-vitamin-túladagolásra utal, és mérgezésként jelentkezik. Étvágytalanság, hányás, gyengeség jelentkezhet. Az alvás súlyosan megzavarodhat, és a testhőmérséklet emelkedhet.
Ha az értékek a norma alá esnek, az eredmény negatív. Ez olyan súlyos kóros állapotok kialakulására utalhat, mint a májzsugorodás, veseelégtelenség, osteitis, tireotoxikózis, bélgyulladás, angolkór. A D-vitamin-tartalom csökkenhet bizonyos gyógyszerek, például görcsoldók, glükokortikoszteroidok szedése következtében is. A D-vitamin-vizsgálat negatív lehet terhesség és szoptatás alatt.