Vérvizsgálat rákos sejtek jelenlétére a szervezetben: a név, hogyan kell átadni

Ma az orvostudományban egyre inkább szembesülnek onkológiai megbetegedésekkel. A rákos daganatok széles körű elterjedése ellenére kialakulásuk és elterjedésük mechanizmusa még fel sem merült. A rák terjedése hihetetlen mértékben történik. Leggyakrabban ezek az emberek a nyugdíjkorhatárnak vannak kitéve. De ha korábban ezt a betegséget főként az idősebb generáció betegségének tekintették, akkor ma már hajlamos a betegség megfiatalítására. Ez a betegség a fiatalokat, a tinédzsereket és még a kisgyermekeket is érinti. A veszély az, hogy a rákos daganatok teljesen befolyásolhatják a szerveket. Fokozódnak, és egy bizonyos ponton a sejt megtörik, egy másik szövetbe esik. Ennek eredményeként új tumor (metasztázis) alakul ki. A tumorok kialakulása és a metasztázisok kialakulása megelőzhető, ha a tumort időben észlelik, és a szükséges intézkedéseket meghozzák. A rákos sejtek vizsgálata  vezető szerepet játszik a malignus tumorok korai felismerésében.

Az elemzések lehetőséget nyújtanak a daganat azonosítására, annak diagnosztizálására, és ami a legfontosabb - megfelelő időben történő válaszadásra. A korai szakaszban a fejlődés még mindig megakadályozható. De leggyakrabban a tumorok már a késői szakaszokban találhatók, amikor gyakran nincs semmi, ami lehetetlenné teszi a pácienst. A diagnózis nehézsége az, hogy a korai stádiumokban a daganat majdnem tünetmentes, és csak a megelőző vizsgálatban vagy laboratóriumi vizsgálatok során kimutatható.

Melyek a rákos sejtek tesztei?

Rákvizsgálat során általános objektív vizsgálatot végzünk különféle instrumentális módszerekkel, és laboratóriumi vizsgálatokat is alkalmazunk. Először a betegnek standard klinikai vizsgálatokat kell végezni. Ezek közül kaphat általános elképzelést a folyamatokban bekövetkező folyamatokról. A malignus daganatok indirekt módon jelezhetik a leukociták számának növekedését, valamint az ESR növekedését. Azonban ez az információ nem elegendő, mivel bármely betegség, fertőző vagy gyulladásos folyamat esetén ezek a mutatók is növekednek. A rák a hemoglobin hirtelen csökkenését is jelzi, különösen akkor, ha összehasonlítja a mutatók dinamikáját. Ha ilyen jeleket észlelnek, a rákos sejtek kimutatására speciális vizsgálatot végeznek.

Széles körű vérvizsgálatot végzünk, amely során specifikus onkológiai markereket határozunk meg. Ezek a markerek azonnal kialakulnak, még a tumor eredetének szakaszában is. Ezért lehetővé teszik a transzformált sejtek és rákos daganatok azonosítását a kialakulásuk kezdeti szakaszában.

A diagnosztikai módszer elve, hogy speciális tesztrendszerek alkalmazásával rákos daganatok által termelt rák markereket mutatnak ki a vérben. Minél nehezebb a betegség színvonala, annál nagyobb a vérben való koncentrációja. Az egészséges szervezet nem termel karcinogén markert. Tehát jelenlétük rákos daganat közvetlen megerősítését jelenti. Az eredmények alapján meg lehet ítélni a daganat méretét, változatosságát és lokalizációját.

Az eljárás indikációi analízis a rákos sejtek számára

A rákos sejteken végzett kutatások a rák gyanúja mellett, valamint a rák korai diagnózisának megelőzésére irányulnak. Az 50 év felettiek, valamint a rákos daganatok kialakulása kockázatának vannak kitéve. Az elemzést akkor végezzük, amikor detektálunk egy tumort, amelynek jellege nem egyértelmű. Lehetőséget nyújt annak meghatározására, hogy a tumor jóindulatú vagy rosszindulatú. Az elemzést az eredmények dinamikájának nyomon követésére is használják a rákos betegeknél, a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Készítmény

Az onomarkerek analízise nem igényel különleges előkészítést. Az egyetlen dolog, amire szükség van, hogy vegye az irányt az orvos. Ezután 2-3 napig a vizsgálat előtt tartsa be a könnyű diétát (ne igyon alkohol, fűszeres, zsíros, füstölt ételek, fűszerek). Az elemzést üres gyomorra kell adni. Az utolsó étkezésnek 8 órával a vizsgálat előtt kell lennie. Reggel inni lehetetlen, a dohányzás is. Több napig ne terhelje túl a testet, kizárja a fizikai munkát.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Technika analízis a rákos sejtek számára

Számos technika létezik. Mindez a kutatás típusától függ. Ha vérvizsgálatot végzünk a rákos markerek meghatározására, immunológiai vizsgálatokat végzünk. Ez a módszer az agglutinációs reakción alapul, amelynek során egy onkológiai tumor markere a test (antigén) idegen anyagaként hat. Az immunrendszer azonnal reagál, és antitestet termel. Az antitestek hatása egy idegen szervezet elpusztítására és további kiválasztódására irányul. Az antitest egy rákos daganat egyik markerét találja meg, támadja és serkenti a pusztulást. E küzdelem során az antigén és az antitest egyesül, agglutinációs reakció következik be. Ezek az összetevők találhatók az elemzés során, amikor antitesteket adnak be a vérbe.

Ehhez a páciens megfelelő mennyiségben veszi fel a vért. Számos csepp heparint adnak hozzá az alvadás megelőzéséhez. Ezután a vér kerül a laboratóriumba. Ott a vér frakciókra oszlik. Ezenkívül a vérszérumot izoláljuk, mivel a szérumban megtalálhatók a vérszérumok. Ehhez centrifugálást alkalmaznak. Egy speciális eszköz - egy centrifuga segítségével - a csőben lévő vér nagy fordulatszámon forog. Ennek eredményeképpen minden vértest alakul ki az alján, csak a szérum van a kémcsőben. Vele, és végezzen további manipulációt.

Vegyünk egy speciális készletet elemzésre (ELISA), bizonyos mennyiségű vérszérumot adunk a sejt aljához. Adjunk hozzá egy speciális antitestet a rákhoz. Várjon néhány órát. Ha komplexképző reakció zajlik le, amely során az antitestek és az antigének összevonódnak, akkor azt jelenti, hogy van egy antigén a vérben, amely egy oncomarkerként működik, jelezve rákos daganat jelenlétét. Az antigén-ellenanyag-komplexek képződése szemmel látható, mivel a csőben turbiditás és pehely alakú csapadék jelenik meg. A zavarosság mértékével meg lehet ítélni az oncolomerek számát. De az eredmények pontossága érdekében speciális méréseket végzünk. Használjon nemzetközi zavarossági szabványt vagy spektrofotométert, amely az oldaton áthaladó fénytörés szögéből határozza meg koncentrációját és adja meg a végeredményt.

Van egy másik módszer - a vérfrakciók immunmágneses elválasztása. Ebből a célból egy speciális eszközt használnak, amely lehetővé teszi a rákos sejtek kimutatását azáltal, hogy meghatározza a megváltozott sejthez csatlakozó és a mágneses térben látható jelzőket. A módszer pontossága meglehetősen magas - még egy millió egészséges sejt esetében is észlelhető egy rákos.

Ezen analízisek segítségével meg lehet állapítani a rákos sejtek pontos számát, terjedési arányát és a növekedés dinamikáját. Ezen tesztek előnye továbbá, hogy lehetővé teszik a kezelés lefolyásának nyomon követését, a terápia hatékonyságának meghatározását, valamint a gyógyszerek és az optimális dózisuk nagy pontosságú kiválasztását. Az adagolás pontossága a kezelés során vezető szerepet játszik, mivel hatékonyan képes küzdeni a szövődményeket, csökkenti a rákos sejtek számát és megakadályozza az áttétek kialakulását. Ezen túlmenően, helyesen, ez a dózis csökkenti a szervezetnek a szervezetre kifejtett toxikus hatását.

Van egy módszer is a biopsziás minta tanulmányozására, amelyben egy darab szövetet veszünk a vizsgálathoz. Ezután citológiai és szövettani vizsgálatot végeznek. A citológia elemzése magában foglalja a kapott szövetminta mikropreparációjának előkészítését mikroszkóp alatt végzett tulajdonságainak további vizsgálatára. A fő morfológiai, anatómiai tulajdonságokat vizsgálják. Az egészséges szövet mintájának mikropreparációja élesen eltér a rákos daganattól. Bizonyos különbségek vannak a szerkezetben, a megjelenésben és az intracelluláris folyamatokban. A rákot speciális zárványok is feltüntethetik.

A szövettani vizsgálat során a szövetet olyan speciális táptalajra vetik le, amelyet szövettenyésztés céljából fejlesztettek ki. 7 napon belül a növényt speciális körülmények között tenyésztjük, majd a tumor növekedésének, sebességének és irányának a követését figyelemmel kísérjük. Ennek fontos diagnosztikai jelentősége van.

Vérvizsgálat rákos daganatok esetén

Az onkológiai betegség meghatározásának leggyorsabb módja a vérvizsgálat elvégzése. Ezt a vizsgálatot 1-2 napon belül végzik el, és ha szükséges, 3-4 óra alatt sürgős eredmények érhetők el. Ez egy kifejezett módszer, amely még további finomítási vizsgálatokat igényel. Azonban ahhoz, hogy előzetes diagnózist kapjunk, és pontosan azonosítsuk a tumort, ez elég. Az elemzés lehetővé teszi a tumor pontos elhelyezkedését és az onkológiai folyamatot.

A vizsgálat anyaga a páciens vére. Az elemzést reggel, üres gyomorban végezzük. Főleg a diagnózis megerősítésére vagy megcáfolására használják, lehetővé teszi egy jóindulatú tumor rosszindulatú daganatának megkülönböztetését. Azt is használják, hogy nyomon kövessék a mutatók dinamikáját annak érdekében, hogy meghatározzák a kezelés hatékonyságát, figyeljék a tumor állapotát és megakadályozzák a visszaesést.

A módszer elve azon daganatsejtek által termelt fő antigének meghatározása, amelyek a daganat kialakulása alatt állnak. Amikor kimutatják őket, pontosan azt mondhatják, hogy egy személy rákos. Azonban, ha nem találtak ilyen behatárolókat, nem adnak negatív eredményt. Ebben az esetben további vizsgálatokat kell előírni.

A tumor lokalizációját az oncomarker típusa határozza meg. A páciens CA19-9 antigénjének kimutatása a páciens vérében, a hasnyálmirigyrákról beszélhetünk. A CEA markere azt jelzi, hogy a tumor lokalizálódik a bélben, a májban, a vesékben, a tüdőkben és más belső szervekben. Ha megtalálható a CA-125, akkor a petefészkekben vagy az appendensekben onkológiai folyamatot jelez. A PSA és a CA-15-3 jelzői a prosztata- és a mellrákot jelzik. A CA72-3 jelzi a gyomorrákot és a tüdőrákot, a B-2-MG leukémiát, leukémiát, myeloma-t jelent. A májrák és az áttétek esetében egy ACE jelenik meg. A vérvizsgálat nem az egyetlen tényező, amely igazolja a módszert. Ezt sok más tényezővel együtt kell használni.

[15], [16], [17]

A cervix rákos sejtjeinek elemzése

A méhnyakrák sejtjeit vérvizsgálattal lehet meghatározni, amely az oncomarker azonosítását célozza. Ezekben az esetekben általában REA-t vagy rák-embrionális antigént találunk. Szintén kutatáshoz vegyen egy tampont a hüvelyből, a méhnyakból. Először egy előzetes citológiai vizsgálatot végzünk. A citológia vizsgálata során lehetséges a transzformált sejtek és az onkológiai folyamatokat jelző specifikus zárványok kimutatása.

Ezután szükség esetén biopsziát végzünk, amely során egy darab szövetet veszünk vizsgálatra. Ezt tápláló táptalajra vetik, inkubálják, majd a fő morfológiai és biokémiai tulajdonságokat tanulmányozzák. A kapott adatok alapján véleményt nyilvánítanak a daganat természetéről, fejlődésének mértékéről és a rákos sejtek koncentrációjáról.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

A rák embrionális antigénjének elemzése

Antigén a gyomor, a belek, a végbél, a női reproduktív szervek és az emlőmirigyek diagnózisára és kezelésére. Egy felnőtt emberben, kis mennyiségben, amelyet a bronchiális csövek és tüdők okoznak, sok biológiai folyadékban és titokban. A mutató annak száma, ami élesen nő az onkológiában. Nem szabad elfelejteni, hogy mennyisége növelhető az autoimmun betegségekben, tuberkulózisban, jóindulatú daganatokban és még dohányzókban szenvedőknél is. Ezért ezeknek a markereknek a magas koncentrációja (20 ng / ml vagy annál magasabb) kimutatása csak a rák közvetett megerősítése, és számos további vizsgálatot kell elvégezni. Ezt a mutatót is dinamikusan kell ellenőrizni annak érdekében, hogy teljes körű következtetéseket lehessen levonni. A vénás vér a vizsgálat anyagaként szolgál. Az antigént a szérumban detektálják.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

A rákos sejtek mutációjának elemzése

Az epidermális növekedési faktor receptor alatt olyan transzmembrán receptort értünk, amely kölcsönhatásba lép az epidermális növekedési faktorok extracelluláris ligandumaival. Részben számos szerv rákos daganatának kialakulásában vesz részt, különösen a tüdőrák megbízható jeleként. Az a tény, hogy a normában a fő gének célja a testsejtek növekedésének és sokszorozódásának ellenőrzése. A sejtek növekednek, szaporodnak egy bizonyos korlátig, majd a gén a további szaporodás megszüntetését jelzi, és a sejtek megszűnnek.

A gén az apoptózis folyamatát is vezérli - a régi, elavult sejtek időben történő megszűnését. A gének mutációival megszűnnek a proliferáció (proliferáció) és a halál (apoptózis) elleni védekezés, folyamatos növekedést jeleznek, aminek következtében a sejtek korlátlanul és folyamatosan, kontrollálatlanul oszlanak meg. Ez rákos daganat kialakulásához vezet, amelyet a korlátlan növekedéshez szükséges kapacitás jellemez. A legtöbb primitív formában a rák elképzelhető, mint a sejtek kontrollálatlan megosztottsága és halhatatlansága. Az eljárás is úgy tekinthető, mint egy sejt képtelensége arra, hogy időben megszűnjenek.

A kemoterápia és a különböző daganatellenes szerek pontosan ennek a génnek a megsemmisítésére és inaktiválására irányulnak. Ha tevékenységének gátlása sikeres, akkor a rák kialakulása megállítható. Az ilyen céltudatos készítményekkel végzett hosszú évek során azonban a génnek, mint bármelyik szervezetnek, adaptációja volt, és számos eszközzel ellenállt.

Ezt követően a gyógyszerek javultak, az összetételük megváltozott, ismét aktívak voltak a gén ellen. De maga a gén javul: ismételten mutált, és mindig ellenáll a kábítószereknek. Az évek során a gén számos mutációja felhalmozódott, több mint 25 évvel. Ez a specifikus terápia hatástalanságát vonja maga után. Annak érdekében, hogy ne vesztegessük az időt a hiábavaló kezelésen, ami nem lesz hatékony, elemezzük a gén mutációját.

Például a KRAS gén mutációinak kimutatása azt jelzi, hogy a tüdő- és vastagbélrák kezelése tirozin-kináz inhibitorokkal nem hatékony. Ha mutációkat észlelnek az ALK és ROS1 génben, ez azt jelzi, hogy szükség van a cryotinib előírására, amely gyorsan és hatékonyan gátolja ezt a gént, és megakadályozza a tumor továbbfejlesztését. A BRAF gén melanoma tumorok kialakulásához vezet.

Ma léteznek olyan gyógyszerek, amelyek gátolhatják a gén aktivitását, és korlátlan növekedésükre változtathatják a létesítményüket. Ez azzal a ténnyel jár, hogy a daganat lelassítja a növekedést vagy megáll a növekedés. Tumor elleni szerekkel kombinálva jelentős eredményeket érhet el a kezelésben, a tumor méretének csökkenéséig.

[37], [38], [39], [40], [41], [42],

A rákos sejtek székletvizsgálata

Általában az elemzés lényege, hogy rejtett vért talál a székletben. Ez a jel utalhat egy onkológiai folyamat jelenlétére a vastagbélben vagy a végbélben. A rákos daganatok kialakulásának leginkább veszélyeztetett, 45-50 évesnél idősebb embereket évente meg kell vizsgálni. Ez utalhat más kórképekre, de további vizsgálatokra van szükség a differenciáldiagnózis érdekében. Ez a diagnózis korai módszere, amely lehetővé teszi a daganat azonosítását eredetének szakaszában, és intézkedéseket hoz a kezelésre. Gyakran előfordul, hogy ez a módszer még precancerus állapotot is képes észlelni.

A rákos sejtek biopsziája

Ez a tanulmány, amely a legpontosabb és megbízható eredményeket adja. Két szakaszból áll. Az első szakaszban a biológiai anyagot további vizsgálat céljából gyűjtik össze. Az anyag egy olyan szövetdarab, amely közvetlenül a szervtől származik, amelyben a daganat lokalizálódik. Valójában speciális technikák és eszközök segítségével az orvos levágja a daganat egy darabját, és továbbviszi a laboratóriumba. A kerítés általában helyi érzéstelenítéssel történik.

A második szakaszban a biológiai anyag további citológiai és szövettani vizsgálatot végez. A citológiai vizsgálatban mikropreparátum készül, és vizsgálata mikroszkóppal történik. Az általános kép, a megjelenés és a zárványok jellege szerint először is meg lehet határozni, hogy a tumor jóindulatú vagy rosszindulatú. Ez a szakasz nem haladja meg a 30 percet.

Ezután a szövetet áztatják és egy különleges tápanyagba oltják, amely a sejtnövekedés összes körülményét tartalmazza. A tenyészetet optimális körülmények között, egy inkubátorban helyezik el, és egy hónapig tartják. A vizsgálat elég hosszú, és a sejtnövekedés mértéke határozza meg. Ha ez rákos daganat, aktívan növekszik. A jóindulatú, nem rákos növekedés nem. A növekedés felgyorsítása érdekében olyan növekedési faktorokat is hozzáadhatunk, amelyek tovább stimulálják a tumor növekedését. Ebben az esetben az eredmények 7-10 napon belül érhetők el.

Az érett daganatot további biokémiai, mikroszkópos vizsgálatoknak vetették alá, és végül az eredményt végső diagnózis formájában végezték el, amelyben meghatározták a daganat típusát, a tumor növekedésének stádiumát, prevalenciáját és irányát. Ez általában a végleges változat, amely 100% -os pontossággal határozza meg az eredményt.

[43], [44], [45], [46],

Normál teljesítmény

Ha elemezzük az onomarkerek definícióját, elég egyszerű az analízis megfejtése. Rák jelenlétében a szervezetben megtalálhatók a behatások. Egészséges szervezetben nincsenek tumor markerek, mivel csak rákos sejtek termelik. Kivételt képez a rákos embrionális antigén, amely a testben általában minimális mennyiségben jelenik meg. A koncentráció enyhe növekedése számos szomatikus patológiát mutathat, és csak egy éles, 20 ng / ml feletti növekedés rákos daganatot jelez. Emellett, milyen antigént találunk, meg lehet ítélni a tumor lokalizációját. Minden egyes szerv saját típusú markert termel.

A biopszia eredményeinek megfejtése még könnyebb. Ha a tápközegben a sejtek növekedése van - a daganat rosszindulatú, ha nincs növekedés, jóindulatú.

A rákos sejtek analízisének normája

Nincsenek egyértelmű mutatók minden típusú rákra. Minden egyes sajátos rendszernek saját normál értéke van. Ezenkívül jelentősen eltérnek egy személy korától és élettani jellemzőitől függően.

Általában a következő mutatókat lehet bemutatni:

• 0-1ng / ml - a norma;
• 1-20 - jóindulatú daganat, precanceros állapot, szomatikus patológiák;
• 20-30 - rákos daganat;
• Több mint 30 - metasztázis.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy bármilyen daganat, még a jóindulatú is, rosszindulatúvá válhat. A behatolók hiánya nem feltétlenül jelenti a rák hiányát. Ez egy kifogás a további kutatásokhoz.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Az elemzésre szolgáló eszköz

Az elemzéshez a laboratórium komplex technológiai berendezései szükségesek. Ahhoz, hogy kimutassuk a specifikus tumormarkerek szükség immunoassay készletek, Laboratóriumi edények, adagolók mikropipetta centrifuga, egy inkubátorban, kultivátor, spektrofotométer, vagy tömegspektrométerrel mérjük az optikai sűrűséget immunmágneses határoló.

A citológiai, mikroszkópos, hisztológiai vizsgálat elvégzéséhez nagy felbontású mikroszkóp szükséges. A szövettanilag szükség van egy gőzfürdőre, egy autoklávra, egy száraz kemencébe, egy termosztátba, egy inkubátorba, egy exszikkátorba, egy füstelszívóba.

Mennyi elemzést végeznek a rákos sejtek esetében?

Az onkomarkerek azonosítása olyan kifejezett módszer, amely lehetővé teszi az előzetes eredmények beszerzését, és megerősíti vagy megtagadja a diagnózist. Gyorsan elkészül - 1-2 nap, ha szükséges, felgyorsítható 3-4 óra.

A rákos sejtek legmegbízhatóbb és legpontosabb analízise egy biopszia, amely lehetővé teszi a végleges diagnosztizálást. Az ilyen elemzés 14-28 nap (a sejtkultúra növekedési sebességétől függ). Ha szükséges, akár 7-10 napig is felgyorsíthatja speciális inkubációs feltételeket, növelve a növekedési tényezőket.