Vesefájdalmak

Speciális tabletták fájdalom enyhítésére a vesékben NO: általánosan használt gyógyszerek csoport görcsoldók, analgetikumok vagy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) esetében a fájdalom kezelésére a különböző eredetű és lokalizáció. Sürgősségi orvosi ellátást a vese kólikával, ne használjon tablettákat a vesefájdalomra, hanem erősebb fájdalomcsillapítókat, amelyeket parenterálisan injektálnak. 

[1], [2], [3], [4], [5]

Javallatok tabletták vesefájdalomra

A fő indikációi tabletta vese fájdalom - enyhe asztmában fájdalom pyelonephritis (gyulladás a vesemedence), és a glomerulonephritis (gyulladás a vese glomerulusok); akut és krónikus veseelégtelenség; hidronephrosis vagy policisztás vese, valamint nephrolithiasis (vese kalkulus).

Farmakodinámia

Mivel ezek a gyógyszerek különböző farmakológiai csoportokba tartoznak, farmakodinamikaik eltérőek.

Basis fájdalomcsillapító hatás drotaverin hidrokloridot - való áthaladása megakadályozásának idegimpulzusok szabályozó cAMP-foszfodiészteráz enzim, amely megváltoztatja a biofizikai folyamatok Bejövő sejtek izomrostok Ca 2+ ionok és eltávolítja őket görcsök fájdalmat okoz. Egy hasonló hatásmechanizmusú a hatóanyag mebeverin Meverin gyógyszer, de ebben az esetben blokkolta a Na + ion szállítási sejtmembránon.

A neurotróf görcsoldó Hioszcin teszi csak perifériás hatásai, és aktív összetevőként (szintetikus analógja belladonna alkaloid hioszcin butilbromid), blokkolja a neurotranszmitter acetil-kolin receptorainak izom, gátolja az átviteli impulzusok a paraszimpatikus idegrendszer.

Spazmolgona farmakodinámia társított kombinált hatása annak összetevői: Metamizol, pitofenont fenpiveriniya hidroklorid és bromid. A nettó hatás kifejezett gátlása a ciklooxigenáz (COX), és csökkenti a generációs gyulladáscsökkentő lipid mediátorok, a prosztaglandinok és csökkenti a hang simaizom, így a eltávolítása fájdalmat.

Minden nem-szteroid gyulladásgátló szerek (ibuprofen, ketorolac, Deksalgin) is gátolják a COX, ami csökkenti a szintézisét gyulladáscsökkentő citokinek.

Farmakokinetikája

A Drotaverin-hidroklorid terápiás adagjának bevétele után részlegesen felszívódik, belép a véráramba és megköti a plazmafehérjéket. A hatóanyag maximális koncentrációját a vérben kb.

A tabletták biotranszformációja a vesefájástól a májban jelentkezik, és a metabolitok a szervezetből kiválasztódnak a vesék és a belek között két napig.

A Meverin készítmény hatóanyaga a szisztémás keringésbe lépése előtt metabolizmussá válik, és a máj és a vesék kiválasztódik.

Hioszcin abszorpciós elfogyasztása után egy kis (kevesebb, mint 8%), és kötődés vérfehérjék alacsony (okolo5%), de ez elég ahhoz, hogy a fájdalom enyhítésére görcsök a vesékben (minimális terápiás hatása egyetlen dózisban tart 6 és 10 óra). A metabolizmus a májban történik, a bomlás termékei a bélrendszeren keresztül ürülnek.

Az emésztőcsatornában való felszívódás után a Spazmolgon aktív metabolitokat képez, amelyek a vérben 1-1,5 óra alatt találhatók. A hatóanyagot részlegesen hasítja a vese acetilációja és kiválasztódik a vizeletbe.

Miután a gyomorban, az összes nem szteroid gyulladáscsökkentők (ibuprofen, ketorolac, Deksalgin) szívja, és behatolnak a szisztémás keringésbe a csúcs-plazmakoncentráció 60-120 perc. A vérfehérjékkel való kötődés 98-99% -os. A terápiás hatás átlagosan 4-5 óra. A nem-szteroid gyulladáscsökkentők biotranszformációja a májban a glükuronsavval való konjugációval történik, és a metabolikus termékek gyorsan eltávolítják (4 órán keresztül) a vesékön keresztül. Az emésztőrendszerbe bejuttatott Ketorolac gyógyszer több mint fele változatlan marad. Ennek a csoportnak az előkészületei nem halmozódnak.

A tabletták neve a vesefájásra

A veseműek fájdalmas szindrómáját eltávolítják:

• myotropic görcsoldók: Drotaverinum hidroklorid (márkanevek más - Drotaverinum, No-spa, Spazmol) Meverin (Duspatalin, Niaspam);
• neurotróp hatású görcsoldók: Hyoscine (Buskopan, Spanil);
• kombinált fájdalomcsillapító készítmények: Spazmolgon (egyéb kereskedelmi nevek - Spazgan, Revalgin, Baralgetas);
• nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek: ibuprofen (Ibufen, Ibupreks, Nurofen et al.), ketorolac (Ketanov, Ketorol, Toradol) Deksalgin (dexketoprofen).

A növényi eredetű diuretikus készítmény Kanefron N (Canephron N) összetételében tartalmazza a lovage gyökerének porát, az aranyozott növényeket és a rozmaring leveleit; fájdalomcsillapító nem, és használják, mint kisegítő phytoremedy szövődményes cystitis és ingerlékeny hólyag szindróma -, hogy csökkentse az intenzitást a gyulladásos folyamat és aktiválásának Urodynamics.

A vesefájdalomra szolgáló tabletták módszere és dózisa

A vesékben lévő fájdalomcsillapító tabletták belsejében vannak (nem folyékonyak, vízzel szorítva). A Drotaverina-hidroklorid (40 mg-os tabletták) naponta 1-2 alkalommal 1-2 tablettát kell bevenni. A maximális napi adag 6 tabletta (240 mg). Egyszeri adag 12 évesnél fiatalabb gyermekeknek - 20 mg.

A Meverin (Duspatalin, Niaspam) 200 mg-ot ír elő, az intervallumok között 12 órás intervallum szükséges.

Tabletták A Hyoscine  1-2 napi 2-3 alkalommal szed a nap folyamán. Ugyanaz a tabletták adagja a fájdalomtól a vese Spazmolgon-ban, miközben ezt a gyógyszert több mint három napig nem használják.

Az Ibuprofen (200, 400 és 600 mg tabletta) felnőtteknek ajánlott 200-800 mg naponta háromszor (étkezés után). A Ketorolac tablettát a dózisok között 6 óránként kell bevenni. Használja ezt a gyógyszert, hogy enyhítse a fájdalmat több mint 5-6 nap, az orvosok nem javasolják.

A Dexalgina egyszeri dózisa a fájdalom intenzitásától függ: 1/2 (12,5 mg) vagy teljes tabletta (25 mg). A következő adag csak 8 óra elteltével, a megengedett napi adag 75 mg. A gyógyszer beadása is korlátozott időtartamú.

A vesefájdalom elleni tabletták alkalmazása terhesség alatt

Myotropic görcsoldók (Drotaverinum, Meverin és generikumok) a fájdalom a vesékben a terhesség alatt kell az orvos által felírt, ami meg van írva a használati utasítás, fel kell mérnie az előnyöket az anya és a potenciális kockázat a magzat fejlődését.

A spazmolitikus Hyoscine ugyanazon alkalmazásának elve szerint azonban ezek a gyógyszerek behatolnak a GPB-n keresztül, és mellékhatásokat okoznak (ezeket később tárgyaljuk). Ez kérdéseket vet fel a terhes nők biztonsága tekintetében. Ráadásul a gyártóknak az ilyen kábítószerek negatív hatásaira vonatkozó adatainak hiánya nem jelenti az ilyen hatások hiányát.

Terhesség alkalmazása esetén a Spazmolgon nem ajánlott a vesefájdalomra, és minden nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer tilos.

Ellenjavallatok felhasználásra

A vesefájdalmak minden tablettája ezekre vagy más ellenjavallatokra utal. Drotaverina hidroklorid ellenjavallt szív-érrendszeri betegségek (magas vérnyomás, szívkoszorúér és agyi arterioszklerózis, tachycardia vagy megsértése az elektromos impulzus a pitvarok, hogy a kamrák), vese- vagy májelégtelenség, a gyermekek kezelésére akár 12 év. Jelenleg nincs hozzárendelve görcsoldó jelenlétében szűk zugú glaucoma és prosztata megnagyobbodás.

Meverina ellenjavallatok közé tartoznak a rossz elviselhetőség és egyéni alatti 14 év, és Hioszcin tabletta nem nevezi, ha: hypertrophia a vastagbél, neuro-muszkuláris betegségek autoimmun, zárt zugú glaukóma, ödéma a tüdőszövet, és ha a beteg aluli 7 éves.

Spazmolgon ellenjavallt érzékenység aszpirin, betegségek csökkent szintjével a vér leukociták, részleges máj vagy vese diszfunkció, súlyos vagy atóniája epehólyag és prosztata adenoma.

Ellenjavallata a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek közé tartoznak az acetil-szalicilsav allergia, peptikus fekély, koagulopátia, magas vérnyomás, súlyos szívelégtelenség és veseelégtelenség és a máj.

[6], [7], [8], [9]

A tabletta mellékhatásai a vesefájdalom ellen

A tabletták vesefájdalom fő mellékhatásai a következők:

• Drotaverinum hidroklorid okozhat hányingert, hányást, problémák belek, fejfájás, szapora szívverés, aritmia, csökkenti a vérnyomást, bronchiális görcs és nehézlégzés, csalánkiütés, bőrkiütés, az alvászavar.
• A Meverin és szinonimái allergiás bőrkiütéshez és angioödémához vezethetnek.
• A hyoscine a bőr és a szájszárazság, bőrkiütések, szívritmuszavarok, dyspnea, ishuria (vizeletvisszatartás) és anafilaxiás sokk szárazságát okozhatja.
• A Spazmolgon tabletta befogadása mellett hányinger és hányás, epigasztrikus fájdalom és a meglévő gasztrointesztinális betegségek súlyosbodása társulhat; fejfájás, szédülés és kellemetlen érzés; a húgyúti rendellenességek, valamint a vérkompozíció negatív változásai.
• Az Ibuprofen és más nem szteroid gyulladáscsökkentők gyakran gyomorégést, puffadást, gyomorfekélyt, ödémát, magas vérnyomást, csalánkiütést és hörgőgörcsöt okoznak. A tabletták beadásának folyamatában fejfájás, légszomj, gyengeség, alvászavar, valamint gyors szívverés és vérnyomás jelentkezik.

Túladagolás

A Drotaverin-hidroklorid dózisának túllépése a légzőszervek bénulását és a szívmegállás állapotát eredményezheti. Ugyanakkor nincs specifikus antidotum, és a tüdők szív stimulálása és mesterséges szellőzése újbóli kimozdulás esetén szükséges.

A Meverine túladagolása a központi idegrendszer fokozott idegi ingerlékenységében fejeződik ki. Ilyen helyzetben aktív szénnel kell szednie és öblíteni kell a gyomrot.

A Hyoscine túladagolásának tünetei a bőr szárazsága és hiperémiája, valamint olyan vizuális anomáliák, amelyek gyorsan elhaladnak a gyomor mosása és szorbensek után.

A Spazmolgon nagy dózisokban mérgezést és allergiás szindrómát okozhat. A szokásos intézkedések a gyógyszernek a szervezetből való kiválasztódásának felgyorsítására, súlyosabb esetekben fokozott hidratációra és hemodialízisre kerülnek.

Az NSAID-ok túladagolásával fokozódnak a mellékhatásai, amelyeket meg lehet állítani a gyomor mosásával és a tüneti kezelés után.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A vesefájdalmakra vonatkozó felülvizsgálati tablettákban bemutatott tabletták az alábbiakkal kölcsönhatásba lépnek más gyógyszerekkel:

• A Drotaverina-hidroklorid fokozza az egyidejűleg görcsoldó szerek hatását, és csökkenti a BP-t bizonyos antidepresszánsok párhuzamos alkalmazásával. A barbiturátok fokozzák a drotaverin hatását.
• Az adrenalin receptorokat gátló gyógyszerek (és a vérnyomás csökkentése) egyidejű alkalmazásával a Hyoscine növeli a tachycardiát. A triciklikus antidepresszánsok és az antihisztaminok hatása szintén növekszik.
• A Spazmolgon inkompatibilis az etil-alkoholt, a kumarin-csoport antikoagulánsait és az immunszuppresszáns Ciklosporint tartalmazó készítményekkel. A spasmolgonum terápiás hatása csökkenti a barbiturátokat, és az NSAID-ok, a hormonális orális fogamzásgátlók és az antidepresszánsok növelik a mellékhatásainak intenzitását.
• Az Ibuprofen, a Ketorolac, a Dexalgin csökkentik a diuretikumok hatását és fokozzák az antikoaguláns gyógyszerek hatását. Továbbá lehetetlen kombinálni a szívglikozidokat és a nem szteroid gyulladásgátló szereket, mivel ez a szívelégtelenség súlyosbodásához vezet. Vesefájdalmakból álló tabletták A dexalgin nem megengedhető, hogy egyidejűleg alkalmazzák a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerekkel, ez utóbbi hatékonyságának csökkenése miatt.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszert szobahőmérsékleten kell tárolni, gyermekektől elzárva.

A legtöbb gyógyszer eltarthatósága 3 év; Hyoscine tabletták - 5 év.