Alactin

Az alaktint a fiziológiai laktáció folyamatainak lassítására használják.

A gyógyszer hatóanyaga egy ergolin-származék, amely az ergot kötött alkaloidjához kapcsolódik, és erős és hosszan tartó prolaktinszint-csökkentő hatást mutat (az intenzitás az adag méretétől függ). A gyógyszer beadása után a vér prolaktinszintje átlagosan 3 óra elteltével csökken, és a hatás 14-20 napig tart. Így a tejelválasztás megállításához az Alactin egyszeri alkalmazása elegendő.

Jelzések Alactina

Az agyalapi mirigy adenoma kombinált kezelésében alkalmazzák, a prolaktin felszabadulásával a háttérben, valamint hiperprolaktinémia esetén.

Felírható a szülés után kezdődő fiziológiai laktáció folyamatainak megelőzésére vagy elnyomására (orvosi ajánlásokkal összefüggésben).

Kiadási űrlap

A gyógyszer tablettákban kapható, csomagonként 2 vagy 8 darab.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer hiperprolaktinémia esetén történő bevezetésének köszönhetően a prolaktin vérértékei stabilizálódnak (a kabergolin bizonyos mutatóinak elérésekor). Ugyanakkor a gyógyszer nem befolyásolja más agyalapi mirigy hormonok szekréciós folyamatait.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetikája

Szájon át történő alkalmazás esetén a gyógyszer teljes mértékben felszívódik a gyomor-bél traktusban. Az étkezés nem befolyásolja a kabergolin felszívódását. A vér Cmax szintjét 3 óra elteltével mérik.

Mérsékelt szinten szintetizálódik fehérjével. A biotranszformáció során számos metabolikus elem keletkezik, de csak a karboxi-ergolin rendelkezik gyógyászati hatással.

A kiválasztási időszak meglehetősen hosszú, hiperprolaktinémiában szenvedőknél 80-110 óra. A széklettel és a vizelettel együtt ürül ki.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át, étellel együtt szedik.

A szülés utáni laktáció elnyomása.

A szülés utáni első napon egyszer 1 tablettát kell bevenni a gyógyszerből. A terápiás adag 1 mg gyógyszer. A meglévő laktáció elnyomása érdekében 2 napon keresztül 12 óránként 0,25 mg gyógyszert kell bevenni (a teljes adag legfeljebb 1 mg).

Hiperprolaktinémia terápiája.

Az Alactint hetente 1-2 alkalommal kell bevenni. A terápia a gyógyszer alacsonyabb dózisainak - heti 0,25 vagy 0,5 mg - alkalmazásával kezdődik. A javallatoknak megfelelően az adag fokozatosan, heti 0,5 mg-mal növelhető 1 hónapos időközönként, amíg a gyógyszerhatás ki nem alakul.

A standard terápiás adag heti 1 mg, amely 0,25-2 mg közötti lehetséges eltérésekkel járhat. Naponta legfeljebb 3 mg gyógyszer alkalmazható. Szükség esetén a heti adag több részre osztható. Általában a heti adagot 1 mg feletti adag alkalmazása esetén kell elosztani.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Terhesség Alactina alatt történő alkalmazás

A kabergolin terhes nőkön történő alkalmazásáról nincsenek megfelelően kontrollált vizsgálatok. Állatkísérletek nem mutattak ki teratogén hatást, de vannak információk az embriotoxicitásról és a csökkent termékenységről, amelyek összefüggésben állnak a farmakodinámiás paraméterekkel.

Terhes nőknél kabergolin alkalmazása után súlyos veleszületett rendellenességekről vagy vetélésről számoltak be. A leggyakoribb újszülöttkori rendellenességek a mozgásszervi rendellenességek és a kardiopulmonális rendellenességek voltak. A kabergolin intrauterin expozícióját követően perinatális rendellenességekről vagy a gyermekek későbbi fejlődéséről nem számoltak be.

A kezelés megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy nincs terhesség, és a terápia befejezése után legalább egy hónapig ellenőrizni kell annak előfordulásának lehetőségét. Ha a kezelés alatt fogamzás következik be, a terhesség diagnózisa után a kúrát abba kell hagyni – a szer magzatra gyakorolt hatásának korlátozása érdekében.

Az Alactin szedésének abbahagyása után legalább még egy hónapig folytatni kell a fogamzásgátlók szedését.

Mivel a kabergolin gátolja a laktációs folyamatot, a gyógyszert nem írják fel szoptatás alatt.

A kabergolin vagy metabolikus komponensei kiválasztódtak a patkányok tejébe. Nincsenek adatok az anyatejbe való kiválasztódásról, de a szoptatás kerülése javasolt, ha a kabergolin beadása után nem csökken a laktáció.

[ 8 ]

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok között:

• súlyos intolerancia az ergot alkaloidokkal;
• májfunkciós problémák;
• preeclampsia vagy eklampszia;
• a vérnyomás emelkedése a szülés után;
• szívbillentyű-elváltozás;
• szülés után kialakult pszichózis a kórtörténetben.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mellékhatások Alactina

Fő mellékhatások:

• szédülés, depresszió, álmosság, fejfájás, súlyos fáradtság, eszméletvesztés, szívbillentyű-elváltozások és paresztézia;
• csökkent vérnyomás, orrvérzés, tachycardia, fájdalom a szegycsont területén;
• székrekedés, hányinger és gyomorfájdalom;
• arcbőség és a vádli izmait érintő görcsök.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Overdose

Az Alactin nagy dózisban történő alkalmazása hányingert, hallucinációkat, gyomorpanaszokat, vérnyomáscsökkenést, pszichózist és hányást okozhat.

[ 22 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Tilos a gyógyszert más, ergot alkaloidokat tartalmazó gyógyszerekkel kombinálni.

Az Alactint nem szabad kombinálni dopamin antagonistákkal (beleértve a butirofenont, a metoklopramidot tioxanténnel és fenotiazinnal), valamint makrolidokkal (eritromicin).

[ 23 ], [ 24 ]

Tárolási feltételek

Az Alactint legfeljebb 25°C-on kell tárolni.

[ 25 ]

Szavatossági idő

Az Alactin a gyógyszer gyártásának dátumától számított 3 éven belül felhasználható.

Gyermekeknek szóló jelentkezés

Nincsenek adatok a gyógyszer 16 év alatti gyermekeknél történő alkalmazásának hatékonyságáról és biztonságosságáról.

[ 26 ]

Analógok

A gyógyszer analógjai a Dostinex, a Norprolak a Bromocriptine-KV-vel és a Bromocriptine-Richterrel.

[ 27 ]

Vélemények

Az Alactin nagyon jó értékeléseket kap a legtöbb nőtől.