Bőséges menstruáció vérrögökkel

Néha egy nő életében problémát jelent a bőséges periódusú vérrögök, amelyek nem teszik lehetővé a teljes életmódot. Milyen betegség, és hogyan küzdjünk vele, megérthetjük, ha a problémát minden oldalról megvizsgáljuk.

Jelentős vérveszteség a menstruáció során egyaránt lehet egy különálló betegség és egy tünet a női egészség állapotának megsértésének. Bőséges havi megalvadt vagy rendellenes méhvérzés kezelésére - egy olyan betegség jelenléte jellemez a rendellenes vérzés a méhből, amely nem jelenléte miatt kismedencei patológia, szisztémás betegség vagy rendellenesség a terhesség.

[1], [2], [3]

Járványtan

Bőséges menstruáció vérrögökkel előfordulhat a nő életének bármely időszakában, függetlenül korától, lakóhelyétől és fajtájától. A forró évszakban a vérzés kockázata jelentősen megnő, mivel a cardiovascularis rendszer fokozott stresszes. A légköri nyomásváltozások befolyásolják a menstruációs ciklus zavarait is.

[4]

Okoz bőséges periódus véralvadékkal

Az elhízott menstruáció előfordulásának etiológiai tényezői:

• Stressz, erős pszichoemotikus sokk;
• Idegrendszeri zavarok, mint az elhízás, a hipo- és a beriberi, az éhezés;
• Krónikus májbetegségek, szív- és érrendszer, stb;
• A hormonális háttér megsértése;
• Elhalasztott nőgyógyászati műveletek;
• A kismedencei szervek fertőző betegségei;
• Sugárzás besugárzás;
• A nemi szervek veleszületett rendellenességei.

Kockázati tényezők

Számos kedvezőtlen tényező befolyásolja a női testet a különböző fejlődési, képződési, képződési és hanyatlási időszakokban. Leggyakrabban a leginkább kiszolgáltatott időszakokban - a pubertás időszakában és a menopauza során. A méhvérzés fő kockázati tényezői a következők:

A pubertás alatt:

• Túlzott fizikai aktivitás;
• Alultápláltság, hypovitaminosis;
• Mentális túlcsordulás és stressz;
• A fertőző eredetű akut és krónikus betegségek.

A szaporodási korban:

• Az abortuszok jelenléte az anamnézisben;
• Komplikált szállítás;
• A kismedencei szervek gyulladásos betegségei;
• Neuroendokrin betegségek;
• A hormonális háttér megsértése;
• Foglalkozási veszélyek;
• Mentális és érzelmi stressz.

A klimatikus időszakban:

• Akut és krónikus fertőző betegségek;
• A kismedencei szervek kialakulása;
• stressz
• Kismedencei leeresztés;
• A szív- és érrendszeri betegségek és az endokrin mirigyek.

[5], [6], [7]

Pathogenezis

A normális menstruáció - rendszeres, ciklikus, fájdalommentes méhvérzés, amely akkor jelentkezik, amikor kilökődés funkcionális réteg miatt csökken endometrium szintű progeszteron és ösztrogén, és nem több, mint 80 ml teljes vérveszteség a menstruáció folyamán.

Az orvostudományban az alábbi fogalmakat használják:

• A hyperpolymenorrhoea a menstruációs funkció megsértését jelenti, amely rendszeres, bőséges vérzéssel tünteti fel, meghaladva a menstruációs periódus 80 ml-es teljes vérveszteségét.
• Az akut menorrhagia egy előre nem látható, bőséges méhvérzés, amely nem kapcsolódik a ciklushoz.
• A metrorrhagia a bõséges, hosszantartó, szabálytalan vérzés a menstruáció között.

A bőséges menstruáció jelezheti a nők egészségének ilyen sérelmét: a méh mióma jelenlétét, a méhnyak neoplazmái, a kóros menopauza, a terhesség szövődményei stb.

A méhvérzés kialakulásának fő patogenetikai aspektusa a legfontosabb hormonok egyensúlyának megsértése a hypothalamus-hipofízis és a petefészek-rendszer főbb összefüggéseinek működésében bekövetkező változás hátterében.

Női reproduktív rendszer épül hierarchikus típusú, fő kapcsolatokat, amelyek: az agykéreg, a hipotalamuszban, az agyalapi mirigy, a petefészek, a méh és egyéb célszervek (emlőmirigy, pajzsmirigy). Tehát a kéregben az agy kulcsfontosságú szabályozói a menstruációs ciklus a dopamin és a noradrenalin, irányítani a hypothalamus gonadotropin - releasing - hormon (GnRH), és a szerotonin, amely szabályozza a luteinizáló hormon (LH). Hipotalamusz - az egyik fő szerkezeti agy formációk amely létrehozza releasing - hormonok, releasing hipofízis hormonok, sztatinok, és elnyomja a szétválasztás. A GnRH a menstruációs ciklusban érintett fő hipotalamusz hormon. Ez kiválasztódik a véráramba 1 alkalommal 60 percig, és az emissziós maximuma jelentése rögzítik a peteérés előtti időszakban, és a legalacsonyabb - a második fázisban a ciklus. Közvetlenül szabályozásában vesz részt a menstruációs ciklus, hogy gonadotropin - hipofízis hormonok, például a prolaktin (PRL) - szoptatás hormon, follitropinnal (FSH) - növekedési hormon és a follikulus érését-lutropin (LH) - hormon a sárgatest. A petefészkeket szintetizálni ösztrogének, progesztinek és androgének - hormonok, amelyek vegetatív (fejlődés és a megélhetés a nemi szervek) és generatív (hormonális) hatásai a női test. Így, egy tekercs vagy megsértését legalább egyet a linkek - ciklust szabályozó sikertelen lesz, és hormonális változások a méhnyálkahártya a méh proliferáció. A túlzott stimulálása a méh ösztrogén növelné a vastagsága és hypoxia endometrium, amely miatt a fokozott összehúzódó a méh, akkor elutasítják folyamatosan és aszinkron módon, az egyik részben a másik után, ami viszont kíséri bőséges méhvérzés megalvadt elhúzódó természetű.

[8]

Tünetek bőséges periódus véralvadékkal

A genitális traktus vérzésének okaitól függően a nőt különféle tünetek okozhatják, a fájdalmas érzetektől a szédülésig és a tudatvesztésig terjedve. Az alábbiakban részletesen ismertetjük a kialakulás okát, a tünetek részletes leírását, az első jeleket és panaszokat.

Nehéz időszakok a rögök után késés

Néha a menstruáció késleltetése után a nő szenvedélyes vérzést tapasztal a genitális traktus vérrögképződésével, és az alsó hasban fájdalmas érzéseket kelthet az anusban. Ennek a tünetegyüttesnek az oka lehet abnormális terhesség, orális fogamzásgátló alkalmazása. Határozzuk meg, hogy az ok segít meghatározni a vérben a korionos gonadotropin szintjét. Még egy teljes spontán abortusz esetében is, egy ideig a számadatok magas szinten maradnak. Ennek az az oka, hogy a nem életképes embrió elutasítása az előkészített endometriummal és nagy mennyiségű vérveszteséggel jár együtt. Ebben az esetben egy nő gyengeséget, szédülést, émelygést, néha hányást tapasztal. Ilyen tünetek jelenlétében haladéktalanul fel kell hívni a kórházi ápolásra szolgáló mentőt egy szakintézetben.

[9]

Bőséges időszak a véralvadással terhesség alatt

A terhesség alatt a nemi szervekből származó vérzés megjelenése általában spontán abortuszt jelez. Az első tünet a has alsó részein lévő rajzfájdalom, amely a végbélbe jut, a terhesség második felében a fájdalom görcsös lehet. Véres kisülés, ebben az esetben jelentős mennyiségben, különböző intenzitású rögökön. Attól függően, hogy az időtartam a terhesség végezzük az első harmadában vákuum - leszívása méhtartalomra, miután a tizenhatodik hét terhesség végzett a kiürítést a megtermékenyítés a termék megfelelő érzéstelenítéssel és hemodinamikai ellenőrzés. Ellenjavallatok hiányában megengedhető, hogy a méh tartalmának kiiktatásához felgyorsítsanak uterotonikumokat.

A terhesség későbbi szakaszaiban a hüvelyi vérzés utalhat placenta previa-ra. Ugyanakkor a vérzés különböző intenzitású és teljesen fájdalommentes lehet. Ha egy nő 20 hétnél hosszabb terhességi állapotban van, akkor ennek a feltételnek azonnal mentőautót kell hívnia.

Bőséges időszak a véralvadás után

Általában közvetlenül a születés után a nő élettani vérzéssel rendelkezik. Különböző intenzitású lehet, és addig folytatódik, amíg az egész szülés utáni méh normális méretre nem csökken. Ezt követően, ha az anya újszülöttet szül, nincs menstruációja. Ezt a jelenséget laktációs amenorrhea-nak nevezik, és általában csak a csecsemők szoptatásának bevezetéséig tart. Így 6-12 hónap elteltével a nő menstruációs ciklusa helyreáll. Mivel a fiziológiai változások a test egy nő, mint például a lerövidítése a méhnyak, méhnyak csatorna bővítése, a növekedés a méret a méh, a növekedés endometrium menstruációs kisülési egyre intenzívebb és bőséges.

Közvetlenül a szülés után 2-4 héttel túlmenően a méh üregében a placenta-maradványok által okozott túlzott vérrögképződés léphet fel. Ebben a véres vatta fényes-skarlát kellemetlen szagú, és kíséri fájdalom az alsó abdominás besugárzással az alsó hátsó. Ebben az esetben szükség van szakképzett orvosi ellátás igénybe vételére, mivel lehetséges megfertőzni a placenta maradványait és a méh endometritis gyulladását.

Bőséges havonta vérrögök után császármetszés

Gyakran előfordul, hogy egy császármetszés után rengeteg foltosodás figyelhető meg. Ez annak köszönhető, hogy a jelenléte méh heg, csökkent összehúzódásához a méh és a méhnyak változatlan, és a méhnyak, amely gátja a szabad mentesítés gyermekágyi folyás, mint után egy normális szállítás. Ennek eredményeképpen a vérzés hosszabb ideig megnő, több vérrög esetén. Idővel a menstruációs ciklus javulni fog, és a menstruációs vér mennyisége normálisabbá válik.

[10]

Bőséges havi véralvadékkal a méh üregében

Bőséges menstruáció a méh üreges csikorgatása után vérrögökben lehet egy műszeres abortusz eredményeként. Ebben az esetben a méh üregének curettage-ját a currette végzi, rétegenként, amely az endometriumot eltávolítja a magzati tojással. Ha bármelyik ilyen eljárás során az üreg bármely részét kimaradt a sebész, a vörös színű vérrögök vérzése, az alsó hasban fájdalmas fájdalom kíséretében, a 2-4. Nap folyamán alakulhat ki. Ebben az esetben el kell mennie az orvosi intézménybe, ahol a terhesség megszakadt.

Ha vérzés után 7-10 nappal curettage a méh, az is szükséges, hogy orvosi segítséget kérni, mivel ez a feltétel lehet jelenléte által okozott placenta polip fordul elő, hogy a helyszínen megtermékenyítés termék maradékot. Ebben az esetben a nõnek vérzõ ereje lehet különféle intenzitással, alsó hasfájással, alhérvörös testhõmérséklet és hányinger. Ennek feloldása tünet egy álló nőgyógyászati osztály elleni megfelelő antibiotikum-terápia végezzük megismételjük kaparás a méh üregében, egy további felírása orális fogamzásgátlók.

[11], [12], [13], [14]

Bőséges periódus a hysteroszkópia után vérrögökkel

Hiszteroszkópia - nőgyógyászati eljárás segítségével egy optikai eszköz, amelynek segítségével az orvos a lehetőséget, nem csak, hogy láthatóvá tegyük a belsejében a méh, hanem, hogy rögzítse az anyagot anélkül, hogy traumatizáló a teljes méh, mint a kaparás. A hiszteroszkópiát mind diagnózis, mind terápiás célokból végzik. Ebben az esetben a diagnosztikai hiszteroszkópia esetében a menstruációs ciklusban nincs változás. Ami a sebészi hiszteroszkópiát illeti, a ciklus itt meghosszabbodik, gyakran a haviak egyre gazdagabbak, mint valaha. De néha megfigyelhetõvé válik a szag, a rögképzõk felbukkannak és színük megváltozik, ami fertõzést jelezhet. Ha a bőséges foltosodás a súlyos fájdalom hátterében fekete lesz, akkor a betegség tünete lehet - az endometriózis. Az endometriózis egy komplex hormonfüggő betegség, amelyben az endometriális szövet nem csak a méhüregben található, hanem a határain túl is. Ebben az esetben a nő aggódik a súlyos fájdalomtól a menstruáció első napjaiban. Az orvos további diagnosztikai tesztek után pontos diagnózist ír elő.

[15]

Bőséges időszak myomával

A méh myóma jóindulatú formáció, amely kötőszövetből vagy izomelemekből áll. Ha az izomszerkezet uralkodik a képződés struktúrájában, ez egy myoma, ha a kötőszövet uralkodik - a miómákról. A méhnyálkahártyák első tünetei az elhízott menstruáció. A kibocsátás jellege attól függ, hogy a méhlepény csomó helye van-e a méhben. Tehát, a beágyazódás kezdetétől a submucosalis rétegben elhelyezkedő nő aggodalmát fejezi ki a bőséges, hosszan tartó menstruáció miatt, amely szintén a méh hangjának megsértésével jár.

 Néha a submucosalis myomatous csomó méhürege növekedése a méhnyálkahártya felé irányul, ami végül a méh üregéből való kilépéséhez vezet. Ezt a folyamatot bőséges méhvérzés, görcsös fájdalom az alsó hasban, általános gyengeség, vérnyomáscsökkenés és eszméletvesztés kísérik. Ebben az állapotban a gondozás csak egy egészségügyi intézményben lehetséges. Ebben az esetben a kezelés fő célja a méh vérzésének, anesztéziájának és sebészi eltávolításának megakadályozása a méhnyálkahártya születésének következtében, a méh üregének későbbi megragadásával.

[16]

Bőséges időszak a rögök után 45-50 év

A premenopausában lévő nők gyakran bőséges méhvérzéssel járnak. Ez annak köszönhető, hogy az öregedő hipotalamusz, ami zavarja a hormonok félre hyperestrogenia miatt az alacsonyabb progeszteron szint, ami túlzott növekedés az endometrium és sérti átalakulását és megjelenik tartós, erős menstruáció a vérrögök. Ebben az esetben megsérti a ciklikusságot, és a havi hossz közötti időintervallumot. A betegek e csoportjának kezelése elsősorban műtéti jellegű, és a méh üreg és a nyaki csatorna kaparása formájában jelenik meg. A jövőben hormonterápiát írnak elő a menstruációs funkció elfojtására.

[17], [18], [19]

Bőséges menstruáció menopauza okozta vérrögökkel

A posztmenopauzás vérzés megjelenése a kismedencei szervek rosszindulatú kialakulásának tünete lehet. Ezért, ha ilyen tünet áll fenn, haladéktalanul forduljon a nőgyógyászhoz a szükséges vizsgálatokhoz. Az ilyen vérzés ok nélkül jelentkezik, és változatos intenzitással és időtartammal járhat.

A menopauza vérzésének egy másik oka lehet a szenilis colitis, amely a vérben lévő ösztrogénszint csökkenésével magyarázható, ami a hüvelyi nyálkahártya elvékonyodásához és a sebezhetőség fokozásához vezet. Ilyen vérzés a fizikai erőfeszítés, a súlyemelés vagy a nemi közösülés után jelentkezik. Mindenesetre, ha a genitális traktus véres folyása következik be, kérjen orvosi segítséget egy nőgyógyásztól.

Bőséges, hosszantartó időszak vérrögökkel

Menorrhagia vagy hosszan tartó menstruáció jelentkezhet a méh fejlődési patológiájának, endometriózisának, endometrium hyperplasia, endokrin betegségek és véralvadási rendellenességek jelenlétében. Továbbá az ilyen tünetek oka lehet méhen belüli eszköz vagy rosszul kiválasztott orális fogamzásgátló. A betegség bármely életkorban előfordulhat, és nem ciklikus lehet. Ez az állapot veszélyes, mivel a hosszan tartó súlyos vérzés ellen általában vérszegénység alakul ki, amelyet nehéz kijavítani a vérzés genitális okai miatt. Ha hosszantartó időszakok ismétlődő epizódjai vannak, kapcsolatba kell lépni egy nőgyógyászral, aki előírja a szükséges diagnosztikai eljárásokat és kezelést.

[20], [21]

Bőséges fájdalmas időszakok vérrögökkel

Az Algodismenorea olyan betegség, amelyet számos nő kísért meg, és fájdalmas, bőséges menstruációként manifesztálódik. Sok oka van ennek a betegségnek. Fájdalmas időszakokat is zavarja nők méh mióma, endometriózis, méhen belüli rendellenességek a nemi szervek, valamint a gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek és betegségek az endokrin rendszer és az idegrendszer. A fájdalom rendszerint néhány évvel a menarche megjelenése után következik be, és a menstruációs ciklus első napján, vagy az azt megelőző napon kezdődik. A fájdalom görcsös, görcsös karaktert sugallt a végbélben, a hasakban, a petefészkekben. Néha súlyos fájdalommal és vérzéssel a nő hányingert, hányást és szédülést okoz. Az ilyen tünetegyüttes ideiglenes munkaképesség-elvesztéshez vezet, és orvosi kezelést igényel.

[22]

Komplikációk és következmények

A fő komplikáció, mely a véralvadási periódusok miatt fordul elő, a vérszegénység. Tekintettel a jelentős mennyiségű vérvesztés kimerülnek a vérképző sejtek, csökkent eritropoiézisre okozhat anémiát, állvány az ezzel járó tünetek: gyengeség, szédülés, hányinger, étvágytalanság. Emellett ez a feltétel csökkenti a haemostatikus terápia hatékonyságát. A bőséges vérzéssel gyakran vérzéses sokk alakul ki, ami szükségessé teszi a vérkészítmény azonnali bevezetését.

Az anti-relapszusos kezelés hiányában a bőséges periódusok újrahasznosíthatók, kivéve a hysterectomiát követő állapotokat.

[23]

Diagnostics bőséges periódus véralvadékkal

Bőséges menstruáció vérrögökkel olyan betegség, amely azonnali orvosi és néha sebészeti beavatkozást igényel. De annak elkezdéséhez diagnózist kell végezni, és pontos klinikai diagnózist kell létrehozni.

A betegség diagnózisa hordozza szülész, az elsődleges kezelés hozzá panaszok bőséges havi csomós. Először is, az orvos gyűjt részletes szomatikus történelem (történet): jelenléte májbetegség, szív - és érrendszeri és az endokrin rendszert, sérülések és műveletek a női nemi szervek. Aztán, menstruációs és nőgyógyászati előzmények: az életkor, amikor elkezdett menarche, ciklus minőség, a korai szexuális aktivitás, szexuális aktivitás, nőgyógyászati betegségek és fogamzásgátló módszer. Sok fontos a vételi gyógyszerek, mint például az ösztrogén, antidepresszánsok, antikoagulánsok, kortikoszteroidok, digoxin és propranolol, ami okozhat túlzott vérzés a genitális traktus.

Miután egy részletes felmérés az orvos vizsgálatok elvégzése funkcionális diagnosztika, mint például az irányítást a bazális test hőmérséklete, hormon kolpotsitologiya teszteli ösztrogén telítettség, amelyek lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a hormonális háttér.

Laboratóriumi vizsgálat

Terhességi tesztet vagy egy korionos gonadotropin meghatározását végzik a terhességi patológia, vagy trofoblasztikus betegség vagy ektopiás terhesség kizárására.

Az általános vérvizsgálatot, biokémiai vérvizsgálatot, koagulogramot kell végezni a vérszegénység vérszegénységének meghatározására az anémia további korrekciója érdekében.

A hormonális hormonális státus meghatározására minden hormonális hormonális vizsgálatot ajánlunk minden olyan nő számára, aki szenvedélyes menstruációban szenved. Ennek érdekében a szérum FSH, prolaktin, LH, tesztoszteron, progeszteron és ösztradiol szintjét a dinamika határozza meg. Fontos a pajzsmirigy és a mellékvesék hormonjainak vizsgálata.

Ajánlott elvégezni a CA 19-9, CA 125 behatárolók meghatározását.

[24], [25], [26], [27], [28],

Instrumentális diagnosztika

Ultrahang vizsgálat a kismedencei szervek és hysteroscopia megbízható és elérhető módszerek diagnosztikája betegségek, a nemi szervek a nők. Néha tölteni gisterosonografiyu (belső terét kitöltő a méh sóoldattal alatt ultrahangos szabályozó eszköz), amely azonosítja a nyálkahártya alatti méhmióma csomópontok, endometrium polipok, és mások.

A cervicalis csatorna és a méhüreg diagnózisát a menopauza minden nõje végzi el, ha panaszok vannak a nemi szervek vérzésérõl. Más esetekben az endometriális patológia ultrahang jeleinek jelenlétében történik.

Lehetőség van MRI, számítógépes tomográfia, laparoszkópia, hysterosalpingográfia és egyéb diagnosztikai módszerek elvégzésére is, ha vannak jelzéseik magatartásukra.

Megkülönböztető diagnózis

A bőséges periódusú véralvadási időszakok differenciáldiagnózisát a nő életkori indexe szerint végezzük, mint a nő életének minden időszakában, bizonyos betegségek előfordulása jellemző.

Tehát a pubertás differenciáldiagnózis tölteni betegségek a vérképző rendszer, kíséretében vérzési rendellenességek és vérzés; májfunkciót és gyomor-bél traktus rendellenességei nemi szervek, a betegségek az endokrin rendszer (mellékvese, pajzsmirigy), idegen testek genitális traktus és a hüvely daganatok.

A differenciáldiagnózis a reproduktív korban ectopiás terhességgel, méh mióma, adenokarcinóma, endometrium hyperplasia, endometriális sérülés intrauterin fogamzásgátlóval történik.

A menopauzális periódusban a diffdiagnosztikát endometrium adenokarcinóma, adenomósiás és hormontermelő petefészek-daganatokkal végzik.

Kezelés bőséges periódus véralvadékkal

A bőséges menstruáció és a vérrögök kezelési módját az orvos írja le a beteg korának, az előfordulás okainak, az elveszett vér mennyiségének és a vérzés időtartamának megfelelően. De mindenesetre az első szakasz hemostasis - a vérzés leállítása, ami műtéttel vagy orvosi úton végezhető.

Hogyan lehet megállítani az elfogyasztott menstruációkat?

Az első dolog az, hogy megnyugodjon, ahogy az erek kitágulnak az izgalomban, és a vérzés fokozódhat. Ha a vérzés egy várandós nőnél történt, vízszintes helyzetet kell biztosítani az ágy felemelt lábával, lazítson, hívjon mentőt. A "Dicinon" etamilát tablettát vízzel el lehet távolítani.

A bőséges havi csomók előfordulásának egyéb okai miatt az orvosi előtti intézkedéseknek a következőknek kell lenniük:

• Hívjon mentőt.
• Vegye fel a vízszintes helyzetet a felemelt ágy emelt lábával.
• A gyomor fenekén melegvízzel, üveggel vagy bármely más edényt helyezzen hideg vízzel, ami segít a véredények szűkítésében és a vérzés csökkentésében.
• Nagy mennyiségű folyadékot használjon a vérveszteség mennyiségének pótlására.
• A hatóanyagok beadása megállás vérzés, például 1-2 tabletta Dicynonum maximálisan 4 tabletta naponta 0,25 mg, bors tinktúra vízben 25 csepp naponta 3-szor, pásztortáska extraktumot 25 csepp naponta 3 alkalommal .. Kalcium-glükonát 1-2 tablettát naponta háromszor.

A további kezelést egy nőgyógyász írja fel a jelzéseknek megfelelően.

1. A hemostatikus terápia célja a vérzés megállítása, amelyhez a fibrinolízis-inhibitorok - az aminokapronsav és a Tranexam alkalmazhatók.

Az aminokapronsav hatékony antihemorrhagiás gyógyszer, amelynek hatása a fibrinolízis gátlására irányul, ami vérmegtartó hatást fejt ki. A gyógyszer hatása az intravénás beadás után 15 perccel jelentkezik. A hatóanyagot intravénásan csepegtesse 100 ml 5% -os oldatból legfeljebb napi 8 gramm vagy naponta négyszer 30 ml-re. A használat ellenjavallása a koagulopathia, a trombózisra való hajlam, az agyi keringés története, az ischaemiás szívbetegség. Óvatosan jelölje ki a drogot ösztragensoderzhaschimi fogamzásgátlókkal, ami növeli a thromboembolia kockázatát.

Tranexam - antifibrinolitikus gyógyszer lokális és szisztémás vérzéscsillapító akció. A gyógyszer hatása 3 órával a lenyelés után következik be és 17 órán át tart. Naponta 4-szer 4 tablettát alkalmazzon 4 alkalommal. Tranexam intravénás csepegtető beadott 15 mg / kg 6 óránként nem gyorsan 1 ml / perc. Ellenjavallata a subarachnoidealis vérzés, veseelégtelenség. Az óvatosság előírt mélyvénás thrombophlebitis, tromboembóliás szindróma. Mellékhatások fordulnak elő együtt nőtt az ajánlott adagokban vagy egyéni érzékenység a hatóanyagkészítmény és lehet nyilvánul hányinger, hányás, szédülés, fejlesztése trombózis, tachycardia, bőrkiütés, pruritus, urticaria.

2. A hormonális terápiát az életkorra és a felmérés eredményére alapozza.

A pubertás alatt hormonokat írnak fel, ha nincs hatása a hemosztatikus terápiára. Előnyösek a kombinált orális fogamzásgátlók: Microinone, Lindineth 20, Yarina 2-3 tablettát naponta, 1 napon keresztül fokozatosan, 21 napig.

Valószínűleg a gestagens kinevezése: Dyufaston, Norkolut, Utrozhestan, napi két tabletta, későbbi dóziscsökkentéssel.

A reproduktív korban végzett csak egyszer sem szült nők, ha az M-echo ultrahang endometrium nem haladja meg a 8 mm-es. A választott hatóanyagokkal vannak: 12,5% 17OPK 2 ml / m 1 alkalommal, 7 napon keresztül Djufaston 1 tabletta naponta 3-5 alkalommal, Norkolut 1 tabletta naponta 3-5 alkalommal, majd fokozatos csökkenés a napi 1 tabletta .

17 DIC (oksiprogesterona kapronat) - egy szintetikus progeszteron, progesztin eredetű nagy dózisban gátolja a gonadotropinok, amely csökkenti a vérzést, és progesztin fejt ki elhúzódó hatást. A hatóanyagot intramuszkulárisan 2,0 ml 12,5% -os oldat minden nap, amíg enyhítésére vérzés és 0,5-1,0 ml a 21. Napon megelőzésére újravérzés. Intramuszkuláris injekció után a gyógyszer 5 óra alatt kezdődik és 14 napig tart. Ellenjavallatok bevezetni 17OPK van májműködési zavar, a tendencia, hogy trombózis, a formáció a malignus kismedencei és emlőmirigyek.

A climactericusban a 45 évnél idősebb nők nem ajánlottak hormonális hemostazist végezni. A 14-es és 21-es napokon megengedhető a progesztinek, például: a 17OPK 250 mg a menstruációs ciklus 14. és 21. Napján Depot Provera 200 mg.

Károsodott petefészekműködéssel járó vérzés esetén az intramuszkuláris progeszteron adagolását napi 5-15 mg / nap dózisban írják fel 7 napig, amit a pozitív dinamika dózisának csökkenése követ.

Az agonisták gonadotropin - releasing hormon, mint például a goszerelin, és Diferelin alkalmazott ritkábban enyhítésére havi nehéz megalvadt, de bizonyíthatóan a rendszerek további kezelésére méhvérzés. Az a tény, hogy a gyógyszerek állandó adagolásával csökken az LH szintézise és csökken az ösztradiol koncentrációja a vérben. Ez segít csökkenteni az endometrium növekedését és proliferációját, ami a menopauza kialakulásáig minimálisra csökkenti a vérzés kockázatát. A Goserelin-t subcutan injektálják az elülső hasfalba 28 napon belül, amely biztosítja a hatóanyag hatékony koncentrációját a szervezetben. A gyógyszer ellenjavallt terhes, szoptató és gyermekeken. A gyógyszer jól tolerálható. Ritka esetekben, okozhat fejfájást, hangulatingadozások, hüvelyszárazság a nyálkahártya, megszűnése a menstruáció, a csont demineralizáció.

3. Vitaminoterápia. A hosszantartó, bőséges méhvérzés rendszerint vitaminok és mikroelemek kimerüléséhez vezet. Először is, a vashiány keletkezik, és ennek eredményeképpen a vashiányos vérszegénység kialakul. A vasaló kiküszöbölésére és feltöltésére:

• A B12-vitamin 200 μg / nap.
• Folsav 0,001 g 2-3 nap / nap.
• Totem 1-5 ampullát naponta orálisan.
• Globirone 1 tabletta naponta egyszer.
• Sorbifer durules 1 tabletta 1 p / nap.
• Maltofer 1 tabletta 1 p / nap.
• Venofer intravénásan csepeg.

A vas-kiegészítés időtartama függ a vérszegénység mértékétől, és vérszámlálással szabályozható.

A B6 és B1 vitamin az intramuszkuláris befecskendezéssel váltakozva igazolható a vitaminkészítményekből. Javasolt továbbá az E-vitamin napi 200 mg-os kinálatát és 200 mg-os napi 3-szoros rutint.

4. Széles körben elterjedt kezelés a gazdag menstruáció kezelésére rögök találtak gyógynövények és alternatív gyógyászat.

• Száraz csalán levelek öntsünk fél liter vízzel és forraljuk 10 percig, ragaszkodunk hozzá 30 percig. Használja belül 1 evőkanál. Kanál naponta 5 alkalommal.
• Fű pásztor táska 50g, gyógynövény hegymászó madár 50g, fűke fagyöngy fehér 50g. Fűszernövények keveréke 200 ml vizet öntsön, 5 percig forraljuk, hűvös. A menstruáció 3. Napjától naponta 2 alkalommal, naponta kétszer itasson.
• A tölgyfa kéreg 30g, a vadon élő eper 20g, a málna levelek 20g, a yarrow fűszernövény 30g. 200 ml vízben 200 ml-t adunk. Reggel és este a hónap 1. Napjától.
• 30g barkócukor és málna kéreg 30g. Gyűjtse össze a forró vizet, ragaszkodjon hozzá és igyon reggel és este 1 pohárral.

Az alternatív gyógyászatban, a rengeteg menstruáció kezelésére, nemcsak a gyógynövénykészítmények, hanem a gyógynövények előkészítésére más komponensek is használatosak.

• A narancshéj kivágása jó haemosztatikus tulajdonsággal rendelkezik. Hajtsa be 5 narancsot 1 liter vízben forralva 1 órán át alacsony hőfokon. Adjunk hozzá egy kis cukrot és igyunk 1 evőkanál naponta háromszor.
• A friss hegyi hamut és menta levél bogyóit 1: 1 arányban keverik össze, és teát formázzák. Az ilyen teát naponta háromszor kell részegíteni a hónap vége előtt.
• 30 g szárított és apróra vágott fűszernövényeket és petrezselyemgyökereket 400 ml vízben forró vízzel főzünk és forraljuk 15 percig, majd töröljük. Naponta háromszor félszeresét vegye be 15 percig étkezés előtt.

5. Fizioterápia.

Bőséges méhnyálkahártya-vérzés kezelésében széles körben alkalmazzák a következő típusú fizioterápiát:

• A réz-szulfáttal végzett elektroforézis érszűkítő hatással bír
• A cervico-arc galvanizálás növeli a méh myometrium összehúzódását
• A B1-vitamin endonazális elektroforézise növeli a méh izomtónusát
• A paravertebrális zónák rezgésmasszája összetett hatással van a méh és az izomtónus hajaira, ami csökkenti a vérveszteséget.

6. Homeopátia.

Ha a rendellenes idõszakok vérrögökkel járó okai funkcionális zavarok, a kezelésre a következõ gyógyszereket használják:

• Ováriumkompozitum. Ez egy komplex homeopátiás gyógymód, szabályozza a hormonális hátteret. Metabolikus, nyugtató és gyulladáscsökkentő funkciói vannak. Beletelt 2,2 ml-re intramuszkulárisan hetente kétszer, a harmadik hétből 1 alkalommal 5 napon belül. A kezelés folyamata 10 injekció. Ellenjavallatok - túlérzékenység a gyógyszer összetevőire, 12 év alatti gyermekek. Óvintézkedéseket kapnak a terhes és szoptató nők körében. A mellékhatások közül megemelkedett a saliváció, mely esetben ajánlott a gyógyszer adagjának csökkentése, vagy annak megszüntetése.
• Mulimen - komplex homeopátiás gyógyszer amelynek hatása van irányítva, hogy a szabályozás a mérleg gonadotrop és a szteroid hormonok, a normalizáció a vegetatív idegrendszer, és stabilizálja a mentális állapot a nő. Hormonszabályozó, spasmolítikus, nyugtató és lecsökkentő farmakológiai tulajdonságokkal rendelkezik. A menstruációs ciklus, mastopathia, hormonális fogamzásgátló mellékhatások kezelése, premenstruációs és klimaxer szindróma kezelésére javallt. Napi kétszer 10-12 cseppet írnak fel az intermenstruációs időszakban és a menstruációs napokon 10-15 cseppre, naponta 3-5 alkalommal, a vérzés mértékétől függően. 15-20 percig vigye az étkezést, röviden a szájüregben. Ellenjavallt 12 éves korban, és fokozott érzékenységet mutat a gyógyszer összetevőivel szemben. Óvintézkedéseket kapnak a terhes és szoptató nők körében. A gyógyszer általában jól tolerálható, esetenként allergiás reakciókat válthat ki.

A kagylószervek gyulladásos folyamatának hátterében álló bőséges periódusú vérrögök kialakulásával,

• A gynecochel egy alapvető gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely vazotonikus, antiedematós és fájdalomcsillapító farmakológiai tulajdonságokkal rendelkezik. Elősegíti a gyulladásos folyamatok befejezését, a mikrocirkuláció helyreállítását és egy új szövet kialakulását a gyulladás középpontjában. Csökkenti a szövődmények kockázatát. Van szabályozó hatása a menstruációs ciklusra. Naponta háromszor 10 cseppet írnak fel, kivéve a menstruáció napjait. A kezelés folyamata 3 ciklus. A gyógyszer ellenjavallt azokban az emberekben, akik allergiásak a méhek, a darazsak és a darázs méregére. Nem észleltek nemkívánatos eseményeket.
• A Traumeel C az első választás a testszövetek bármilyen károsodására. Van gyulladáscsökkentő, nem-ellenálló, regeneráló és fájdalomcsillapító farmakológiai tulajdonságai. A gyógyszer ellenjavallt olyan személyeknél, akik túlérzékenyek a gyógyszer összetevőire, tuberkulózisra, leukémiára, AIDS-re. 1 tabletta naponta 3-szor íródik le. Lehetséges mellékhatások bőrpír és bőrkiütés formájában.

7. Operatív kezelés.

Kirívó beavatkozás nagyszámú véralvadási időszak esetén, függetlenül az októl, haemostatikussal végzik a vérzést.

Terápiás és diagnosztikai kaparás a méh üregében falak általános érzéstelenítés alatt végezzük a későbbi kaparás irányt kapott a kórszövettani vizsgálat, amely lehetővé teszi a 80%, hogy meghatározza az oka a vérzés előfordulását. A műtétet követően a beteg hemostatikus és antibakteriális terápiát kap.

Az endometriális abláció sebészeti módszer a méh vérzés kezelésére, amelyet lézerrel vagy egy hisztoszkóp ellenőrzése alatt álló elektródával végzünk az endometrium teljes rétegének eltávolítására.

A hisztektomémia radikális műtét és a méh eltávolítása. Ez az utolsó lépés a méh vérzésének kezelésében, amikor az állapot más módszerekkel nem kezelhető.

Megelőzés

A régóta fennálló régóta fennálló relapsusok kialakulásának megakadályozása utoljára, általában 3-6 ciklus alatt. Ebből a célból a munka és pihenés rendszere szerveződik, a táplálkozás kiegyensúlyozott, nyugtatókat, vitaminokat és hormonokat írnak elő.

[29],

Előrejelzés

Időben történő kezelés esetén a prognózis általában kedvező. A hormonterápia hátterében lehetséges a hormonális háttér normalizálódása és a nők egészségi állapotának stabilizálódása.