^

Egészség

Dermoscopy

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A dermatoszkópia egy modern módszer, amely a bőr különböző daganatait diagnosztizálják anélkül, hogy sebészeti beavatkozásra lenne szükség. Köszönetének köszönhetően a szakember képes a daganatos megbetegedések változásai során a degeneráció korai szakaszában megszüntetni azokat a változásokat. Így még a tünetek megjelenése előtt az orvos észlelheti a rosszindulatú daganat kialakulását.

Előnyök és hátrányok

Ennek a módszernek a fő előnyei:

  1. A molyok és más daganatok vizsgálatának lehetősége, akár a legkisebb méretben is.
  2. Nincs szükség a bőr vagy a nevus felszínének károsítására.
  3. Lehetséges diagnosztizálni a melanoma a kezdeti stádiumban.
  4. A dermatoszkópia egy nagyon gyors eljárás, ritkán több, mint fél órát vesz igénybe.
  5. A szakember azonnal megkapja az eredményt.

Mivel ez a módszer teljesen biztonságos és gyors, elég nehéz megtalálni a hiányosságokat. Az egyetlen dolog, hogy amikor egy melanoma kimutatható, az orvos csak 80% -ban biztosíthatja a diagnózist, így utána még szövettani vizsgálatot kell végezni.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Az eljárás indikációi

A dermatoszkópiát a következőkre használják:

  1. A pigment nevi vagy moles megjelenése.
  2. Rákos megbetegedések diagnosztizálása a bőrön.
  3. A keratoma vagy a napsütéses keratózis diagnózisa.
  4. A hemangioma vagy angioma megjelenése.
  5. Papillómák, szemölcsök diagnózisának lefolytatása.

Milyen helyzetekben ajánlhatja a szakorvos a dermatosztikát?

  1. Ha új páciens jelenik meg a páciens testén, amelyet a gyors növekedés jellemez, vagy a régi kúp elkezd megváltozni (viszketés, pelyhesítés).
  2. Ha a beteg véletlenül megsérült a nevus.
  3. A beteg úgy döntött, hogy eltávolítja a domború anyajegyet az arcon vagy a test más részein, és meg akarja győződni arról, hogy a daganat jóindulatú.
  4. Ha egy személynek sok méhek vannak, és folyamatosan új zümmögések vannak.
  5. A páciens hozzátartozói bőrrákban / melanomában szenvedtek.
  6. A veleszületett nevus olyan helyen van, ahol folyamatosan dörzsölte a ruhát, és időről időre meggyullad.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Készítmény

Mivel a dermatoskopia vizuális diagnosztikai módszer, a betegnek nem kell külön felkészülnie rá. Sem az anesztézia, sem a komoly készítmény nem alkalmazható a módszer előtt. Az egyetlen kívánság: ne alkalmazzon krémeket vagy más kozmetikai termékeket a vizsgálat napján a születési helyre.

trusted-source[9]

Ki kapcsolódni?

Az eljárás végrehajtására szolgáló eszköz

A dermatoszkópiát a dermatoszkóp speciális berendezésének segítségével végzik el, amely több tízszer lehetővé teszi a különböző daganatok növelését a bőrön, és teljes mértékben átgondolja teljes szerkezetét. Rendszerint a melanoma diagnózisának leggyakrabban alkalmazzák. A modern dermatoszkópok nemcsak növelik a születési méretet, hanem a daganat digitális képeit is, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy később ki lehessen venni a képernyőn, és alaposabban megvizsgálják.

Ezenkívül a digitális dermatoszkópium az epidermisz felső rétegeiön át ragyog, és segít megnézni, mi történik a belsejében kialakuló neoplazmával. A készülék tartalmaz egy kromatikus lencse készletet, amelyet nagyfokú felbontás jellemez.

Mi a digitális dermatoszkóp?

  1. A bőrön bekövetkező bármilyen változás diagnosztizálása, különösen azok, amelyek a molyok kialakulásához vezetnek.
  2. Segítenek a rosszindulatú daganatok korai szakaszában történő azonosításában.
  3. Segítségével értékelheti a különböző születési méréseket.
  4. Lehetővé teszik a bőr szerkezetének értékelését.

Dermatoscope különböző ezt a funkciót, amellyel egy szakértő szabad, hogy a helyes diagnózis, hogy értékelje egy anyajegy, szimmetrikus vagy aszimmetrikus daganat, ellenőrizze a méretét és színét, a szélén a vakond és a lehetséges jelenléte pontok belül.

A mai napig a gyártók hatalmas különböző dermatoszkópokat állítanak elő. A legnépszerűbb az alábbi modellek:

  1. HeineMini 3000 - zseb dermatoszkóp, amely akkumulátorral működik (kilenc óra töltés nélkül működhet).
  2. HeineDelta 20 plus - LED világítással rendelkezik, aminek köszönhetően a szakértő hatékonyabban tudja tanulmányozni a daganat felületét.
  3. KaWePiccolightD - alkalmas a melanoma korai felismerésére.
  4. AramoSG - dermatoszkóp csatlakoztatható a számítógéphez.

Technika dermoscopy

A dermatoszkópiában a dermatoszkóp vizsgálja a daganat teljes felületét a bőrön és a szomszédos burkolatokon.

Az eljárás előtt a páciensnek le kell feküdnie, vagy le kell ülnie, valamint ki kell mutatnia a kagyló helyét. Bizonyos esetekben egy kis gélt vagy speciális olajat kell alkalmazni a bőrre. Segítenek csökkenteni a bőr reflexióját és növelni a módszer hatékonyságát.

Digitális és számítógépes dermatoszkópia

A mai napig a digitális dermatoszkópia a melanoma és a rosszindulatú daganatok diagnosztizálásának legnépszerűbb és leghatékonyabb módja. Különösen segít a melanoma azonosításában a betegség korai szakaszában, amikor más módszerek tehetetlenek. A digitális dermatoszkópiának köszönhetően a szakember azonnal meghatározhatja, hogy jóformán vagy nem.

A bőr dermatoszkóppal történő vizsgálata némileg hasonlít az ultrahanghoz. A dermatoszkóp a nevus felületére nyomódik, megvilágítva úgy, hogy képeket készítsen a mól belső szerkezetéről. Ezt a képet ezután megjelenítheti a számítógép képernyőjén, ami lehetővé teszi a daganatok jobb vizsgálatát. A szakember csak néhány perc alatt megvizsgálhatja a kanyarban bekövetkezett változásokat és pontos diagnózist.

trusted-source[10], [11], [12]

Epilumineszcens dermatoszkópia

Az ECD vagy az epilumineszcens számítógépes dermatoszkópia a legkorszerűbb módszer a bőrön előforduló daganatok diagnosztizálására. Fő különbsége a polarizált világítás használata, ami jobban kiemeli a kagylót belülről, és lehetőséget nyújt a szakember számára, hogy minden tulajdonságát jobban megvizsgálja. Az ECD-nek köszönhetően a bőrrák 95% -os pontossággal diagnosztizálható.

Az onkológus, miután megkapta az epilumineszcens dermatoskopia adatait, meghatározhatja, hogy szükség van-e a nevus eltávolítására, mennyire fontos a sebészeti beavatkozás. Ezenkívül az összes képet a számítógép tárolja, és ha a páciens újból konzultál az orvosával, a régi képeket újakkal illesztheti.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

A dermatoszkópia fő előnye, mint a rosszindulatú daganatos megbetegedések diagnosztizálása a bőrön, az a tény, hogy nincs ellenjavallat. Meg lehet tenni félelem nélkül is a terhesség alatt, vagy etetni a csecsemőt anyatejjel. Az a tény, hogy ebben az időszakban nagyon sok új daganat jelentkezik a nőknél, és fontos, hogy a lehető legkorábban ellenőrizzék őket a bőrrák elkerülése érdekében.

trusted-source[18], [19],

Normál teljesítmény

trusted-source[20], [21], [22], [23]

Dermatoszkópia melanoma

Melanoma esetén a dermatoszkópia egy olcsó és hatékony diagnosztikai módszer. Nem invazív, és egy speciális eszköz, amelyet "dermatoszkóp" -nak neveznek, használják az orvos folyamatában. Egy új formációban a folyadékot (alkohol vagy impulzusolaj) helyezzük el annak köszönhetően, hogy a derme felső rétegében elhelyezkedő struktúrák könnyen láthatóvá válnak.

Az orvos értékeli a nevus szerkezeti komponenseit és színárnyalatait, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan megkülönböztesse a moly nem melanocitikus vagy melanocitikus jellegét. Ennek a módszernek köszönhetően a daganat néhány strukturális jelenségét is fel lehet ismerni. Így például, ha a páciens olyan struktúrával nem rendelkező területeket tár fel, ez azt jelenti, hogy a tumor (melanoma) visszaáll. Ha fekete struktúrában fekete kis pontok jelennek meg, ez azt jelzi, hogy a daganat rosszindulatú.

A dermatoszkópiával elkerülhető a komplex műtéti műveletek pigmentált formációkban. Ez a módszer lehetővé teszi a diagnosztikai munka értékelésének pontosságának növelését többször. Ha kombinálja a dermatoszkópiát és a klinikai diagnózist, növelheti a melanoma időben történő felismerésének valószínűségét. A klinikai diagnózisban a szakemberek az úgynevezett "ABCD szabályt" használják (ez aszimmetria, határok, színárnyalat és méret). Ha az orvos úgy látja, hogy a daganat megfelel ennek a szabálynak, akkor valószínűleg melanoma.

A közelmúltban egyre több orvos figyeli a digitális dermatoszkópiát, amely segít a teljes nevû kép megjelenítésében. Ez a módszer különösen elengedhetetlen a melanoma diagnózisához a fejlődés korai szakaszában.

trusted-source[24], [25], [26]

Basális sejtek dermatoszkópiája

Basszussejtes karcinóma vagy bázissejtes karcinóma a bőrrák közös típusa (az esetek 76% -a). A tumor fő különbsége a jóindulatú folyamata. Nagyon fontos a basalomák azonosítása a kezdeti szakaszban, mivel jelenleg még nem metasztázik és könnyen kezelhető.

A dermatoszkópia az egyik legpontosabb módszer a bazálissejtumor diagnosztizálására. Ez abban különbözik, hogy nem traumatikus, és segít gyorsan elvégezni a szükséges vizsgálatot a bőr. Mivel a Dermoscopy orvos pontosan meghatározni bazalt, ami a klinikai vizsgálat, gyakran összekeverik más bőrbetegségek: acanthoma adenoides cysticum, pikkelysömör, dermatofibromas, bőrgyulladás, a szifilisz, a melanoma.

A dermatoszkópia során a szakember a bazális sejt főbb jelei a következők:

  1. Jól jelölt, homogén zónák, amelyeket világos vörös vagy fehér szín különböztet meg.
  2. Kis fekélyek jelenléte.
  3. A struktúrát az elágazó jellegű kapillárisok dominálják.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Nevus dermatoszkópiája

Amikor megjelenik egy új születésjel vagy a régi nevus gyorsan megváltozik, nagyon fontos, hogy azonnal forduljon szakemberhez. Dermatoszkópiát fog végezni, amely időben segít a bőrrák felderítésében és a szükséges kezelés elvégzésében. Ennek a módszernek a fő jellemzője a nevus diagnózisának nevezhető annak a ténynek, hogy segít a legkisebb változások észlelésében is. A dermatosztikának köszönhetően az orvos a nevus legátfogóbb és legpontosabb elemzését végzi. Ez azért van, mert a dermatoszkó segítségével akár tízszer is növelheti a növekedést.

Mit vesz az orvos a dermatoszkóp vizsgálata során? Először is megvizsgálják a nevus méretét, szimmetriáját, árnyékát, határait és szerkezetét. Ha jóindulatú, akkor faja mindig szimmetrikus lesz. Még egy diszkrét aszimmetria megjelenésével is beszélhetünk a bőrrák kialakulásáról.

A nevus dermatoszkópiája 80% -ban pontos és nem igényli a páciens számára az eljárás speciális előkészítését. Ha a születésképtelenségei aggódnak, fontos, hogy évente legalább egyszer végezzen dermatosztikát.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.