Óriás csörög

Az óriás fluke olyan féreg, amely parazitál az emberi szervezetben elsősorban a májban, ami a máj akut és krónikus megsértését, valamint más szerveket serkenti. Ez a parazita széles körben elterjedt Afrikában és Ázsiában, de lehetséges fertőzöttek is vannak Oroszországban és Ukrajnában. Szükséges tudni a ciklus egyes sajátosságairól, hogy megjósolják nemcsak a tünetek alakulását, hanem a megelőzés lehetséges módszereit is különböző szakaszokban.

[1], [2], [3],

Struktúra óriás fluke

A Giant Fluke vagy a Fasciola gigantica olyan parazita, amely a Trematodes nemzetségbe tartozó madarakhoz vagy lapos férgekhez tartozik. Életciklusuk és szerkezetük jellemzői lehetővé teszik, hogy egy nemzetségbe egyesüljenek más parazitákkal - schistoszómákkal, opisthorhokkal.

Az óriáscsörgő szerkezetének sajátosságai olyanok, hogy az osztályukból ezek a paraziták a legnagyobbak lehetnek. Az óriáscsákány egy felnőtt példányának hossza körülbelül hét centiméter lehet. Testük hosszúkás alakú, tulipánlevél formájában - a végén egy szűkület. A féreg színe a sűrű rózsaszíntől a szürkig változhat, a körülményektől függően. A név "flukes" ezek a paraziták azért kaptak, mert a mellkas elülső részén van a szopás. Ezek között a szopósok között van az orális vég, amelyen keresztül az élelmiszer eljön. Az emésztőrendszer zárt csörlő, azaz van egy emésztőcső, ahol az élelmiszer-emésztés fő folyamatai folynak. Ezen túlmenően ez az élelmiszer a test teljes hosszában átmegy a bélen, és az emésztést követően a szájnyíláson keresztül kifújja. Az ilyen tulajdonságok lehetővé teszik a hosszú távú parazitizmust zárt térben, anélkül, hogy oxigénhez jutnának. Ezt a lokalizációt a vérképzés és a légzés nem teljesen kifejlesztett rendszere magyarázza, amely lehetővé teszi számunkra, hogy oxigén nélkül maradhassunk hosszú ideig, és átjusson az emberi erekben, táplálkozzunk a vörösvértestekre és más vérsejtekre.

Az óriás fasciola reagál a mozgásra és a test alakváltozására egy elágazó idegrendszer miatt. A szájüreg közelében, az idegszövet gyűrűjében kezdődik, amelyből az egész test hossza egy ideg ganglion. Így minden ganglion beidegzi az összes szervet, és biztosítja az elemzők reakcióját is.

A parazita sokszorosítása összetett, hiszen az óriás fluke hermafrodit. Vannak nõi és férfi nemek. A reprodukcióhoz szükséges, hogy ennek kedvező feltételei vannak, és a tojások megtermékenyítéséhez bizonyos idő telik el. Továbbá a gazdák változásának sajátosságai lehetővé teszik számunkra, hogy egymást követő szakaszokon haladjunk keresztül a fasciolae fejlődéséhez.

[4], [5], [6]

Életciklus óriás fluke

Az óriáscsörgés életciklusa a fő gazda, a nagy és a kis szarvasmarha - kecske, juh, tehén, bika, bivaly. Ezek a férgek a szarvasmarha belsejében lokalizálódnak, majd egy ideig megmaradnak érettek és szexuálisan érettek. Ebben az állapotban képesek átjutni a bél falán és belépni a portál vénás rendszerébe. Tehát a parazita belép a májba, ahol a végső helyzete lokalizálódik. Ott a parazita reprodukálja és olyan tojásokat bocsát ki, amelyek a bélbe juthatnak az epevezeték-rendszeren keresztül, és kimutatják a székletet. Tehát a széklet tojásai vannak kiosztva, amelyek egy betegen nem kórokoznak, amíg teljesen meg nem érik. Továbbá, a tojás belép édesvízbe, ahol meleg víz szükséges a további fejlődéshez. A vízben a lárvák két napig nőnek és fejlődnek, akkor szükséges, hogy bejusson a puhatestű testébe. A fluke tovább fejlődik, ahol eléri az emberek számára invazív lárvák színpadát.

Az óriás patkányok fertőzésének módjai közvetett utakra korlátozódnak, amikor egy személy véletlenül olyan terepen találkozik, ahol megtalálható a parazita. Ebben az esetben a táplálékot elkaphatjuk zöldségek, gyümölcsök, zöldségek fogyasztásával, amelynek felületén a lárva fasciolae van. Az is lehetséges, hogy szennyezik az alkalmanként használt víz, amelyben ezek a paraziták lebegnek. Ezeket az életciklus-jellemzőket figyelembe kell venni annak érdekében, hogy megismerjék az átvitel főbb módjait és a betegség megelőzését.

[7], [8]

Tünetek

A parazita jellegzetes lokalizációja a végső gazda testében elősegíti ugyanazt a lokalizációt az emberi szervezetben. Ezért a fascioliasis bizonyos sajátos tünetei vannak, amelyek a flukes csoport ezen vereségére jellemzőek.

Az emberi beléptetés során óriás fasciolae tojások fejlődnek és nőnek, majd belépnek a lárvaállapotban lévő submucosalis rétegbe, és felszívódnak a vérbe. A vénás véráramlás révén a parazita belép a májba, ahol naprakész. A lárvák további növekedését, aktiválódását - ebben az állapotban képesek a csatornák mentén mozogni és belépni az epehólyagba, amely során a csatorna normális elrendezését és kapcsolatukat zavarják. Az epe kiáramlásának funkciója elsősorban megsérül, és másodlagos folyamatként epesódás következik be, és maga a májfunkció is megzavarodik.

Az inkubációs időszak néhány naptól 5-7 hétig tart. Ebben az esetben a személy nem emlékszik a fertőzés tényére, ami a diagnózist nagyon nehézzé teszi. Ez a periódus a májba való bekapcsolás és a funkció müködését megelőző beléptetés pillanatától tart.

A betegség akut stádiuma egyetlen lépcsős májkárosodásban jelentkezik jelentős számú parazitákkal. Ebben az esetben a tünetek nagyon hangsúlyosak. Van sárgaság, ami a betegeket orvoshoz fordulhat. A bőr viszketése kíséri, mivel az epesavak felszabadulása a vérbe expresszálódik. Ugyanakkor a fájdalom tünetei a jobb oldali vagy jobb felső negyedben vannak, a fájdalom szindróma súlyossága nő a zsíros ételek használatával. A fájdalom is tompa, enyhe. Gyakran előforduló tünet allergiás kiütés. Ezt a tünetet gyakran megfigyelték, mivel a bélférgek képesek a szervezet fokozott allergiáit okozni, ami gyakrabban fordul elő diffúz bőrkiütés formájában a bőr egész viszketése révén. Akut tünetek esetén dyspepsiás jelenségek is előfordulhatnak - keserű íze a szájban, émelygés, hányás, hasi fájdalom és székletürítés a hasmenés típusa szerint.

De egy ilyen kibővített klinika kevésbé gyakori, mint a látens áramlás. Gyakran előfordul, hogy kisszámú paraziták kevés tünetmentességet mutatnak, talán csak az asztenovegetatív szindrómát, amely nem magyarázható. Ebben az esetben kialakul egy krónikus forma, amelyet a tojások lassú állandó felszabadulása jellemez a bél lumenében, majd újbóli fertőzés. Ezzel a tünetek nem jelentkezhetnek a májban, csak az allergiás reaktivitás változása és a kőzetképződés és a krónikus kolecisztitisz hajlamának kialakulása az epehólyagban fejeződnek ki.

[9], [10]

Diagnostics

Ennek a kórképnek a diagnózisának teljesnek és időszerűnek kell lennie, mivel a fejlődés kezdeti szakaszában könnyebb csekély számú férget cselekedni. A kezdethez gondosan össze kell gyűjteni egy anamnézist, meg kell találni a fertőzés lehetséges etiológiai tényezőit. Az inkubációs periódust figyelembe véve, az elmúlt két hónapban egy anamnézist kell találni. Ezután meg kell vizsgálnia a betegeket és részleteznie kell a panaszokat. A vizsgálat során felismerhető a pozitív cisztás tünetek, a gyengédség a jobb felső negyedben, de a máj nem növekedhet.

Az instrumentális diagnosztikai módszerek nemcsak a parazita fasciola diagnosztizálására, hanem az epevezeték és a máj állapotának felmérésére is sokkal informatívabbak. A máj és az epevezeték ultrahangjával meghatározzák a csatorna tágulását, echo-pozitív árnyékok képződését ezen csatornák kivetítésében, az epe kiáramlásának megszüntetését és a reaktív epehólyagot. Ennek alapján fel lehet gyanakodni egy parazita jelenlétéről. 

A laboratóriumi vérvizsgálat nem specifikus, de lehetséges az eozinofília formájában bekövetkező változások is, amelyek megerősíthetik a helminthi invázió kóroktanait. Súlyos sárgaság esetén a betegnek biokémiai vérvizsgálatra van szüksége. Meghatározzák a bilirubin közvetlen frakciójának, valamint az alkalikus foszfatáz emelkedésének a bilirubin szintjének emelkedését a koleszázis és a parazita parazita parotitisa jeleként. A legmeghatározóbb és legérzékenyebb módszer az óriás fluke diagnosztizálására vérvizsgálat és polimeráz láncreakció. Ez meghatározza a féreg minőségi és mennyiségi jelenlétét a szervezetben DNS formájában. Ez lehetővé teszi az ellenanyag vagy az antigén azonosítását az emberi szervezetben és pontosan azonosítja a kórokozót. 

Ezek a legfontosabb módszerek a kórkép diagnosztizálására, amelyet a betegség kezdeti tüneteivel együtt kell használni a patológia krónikus lefolyásának megelőzésére. 

[11]

Kezelés

A bélférgek inváziójának kezelését csak olyan egyéb szerekkel lehet elvégezni, amelyek a dementiális gasztrointesztinális traktusokat előkészítik. Ezért el kell kezdeni egy olyan étrendet, amely tisztítja a beleket. A kezelés idején teljesen szükség van az édes, liszt ételek leküzdésére. Meg kell enni zabkását és főzött zöldségeket, amelyek serkentik a bél perisztaltikáját. Ezt követően célszerű a piercing terápia végrehajtása. Ehhez egyetlen lefolyást kell végrehajtani a hashajtók használatával. Jobb, ha a növényi készítményeket lazító hatású. Ezután ajánlatos egy sorbevonattal ellátott tanfolyamot három napig tartani. Használhatja a Sorbex, White Coal, Polysorb. Miután a tisztítási terápia ilyen irányú, a leginkább helminthikus inváziót kezeli. Használjon anthelmintikus gyógyszereket, amelyek domináns hatással vannak a laposférgekre és azok lárvákra.

1. A geoxikol egy olyan gyógyszer, amely különösen aktív a parazita féregek lokalizációjában a májban. Pórus formájában kapható. A gyógyszer kezelési rendje háromnapos, ötnapos és tíz napos kezelés lehet. A három napos rendszer a leghatékonyabb, mivel lehetővé teszi a gyógyszer maximális koncentrációját a lehető legrövidebb idő alatt. Ebben az esetben a hatóanyagot naponta 0,2 mg / kg testtömeg-kilogrammonként írják fel. A gyógyszert naponta háromszor kell bevenni. Az első adagot fényes reggeli után kell bevenni, és a port egy pohár meleg tejzel feloldva. Három napos kezelés után legalább egy hétig be kell tartani az étrendet, ami megmenti az eredményt és javítja a szervezet válaszát a gyógyszerre. A gyógyszer kezelésénél figyelemmel kell kísérnie nemcsak a klinikai tünetek dinamikáját, hanem a bilirubin és a transzamináz szintjének biokémiai analízisét is.
2. A tiabendazol egy széles spektrumú anthelmintikus szer, amely nemcsak felnõtt férgekkel, hanem lárvákkal szemben is aktív. Ez a gyógyszer 500 milligramm tabletta formájában kapható, a gyógyszer adagja - két tabletta naponta kétszer, három napig. Így a hatóanyag maximális dózisa nem haladhatja meg a 6 grammot. Lehetséges mellékhatások a kezelés alatt egy erős bélféreg parazita fertőzések - hányinger, hasi fájdalom, a bőr viszketés, valamint a kifejezettebb mérgezés tünetei a duzzadt nyirokcsomók, szédülés és az alacsony fokú láz. Az öt évnél fiatalabb gyermekek nem használhatják ezt a gyógyszert, és nem is használhatók terhesség alatt.

Tekintettel a túlsúlyos májkárosodásra és az intrahepatikus epefolyás megszegésére, hepatoprotektorok és gyógyszerek alkalmazása javasolt az epének kiáramlásának javítása érdekében. Erre a célra ajánlott az "Ursofalk" használata az epének kiáramlásának javítása érdekében, ami normalizálja a csatorna működését és enyhíti a sárgaság tüneteit. A hepatoprotektorok csoportjából az "Enerliv", "Liver", "Gepabene", "Heptral" használhatja. A májműködés javulásával együtt a tisztító szakaszt követően normalizálni kell a bélműködést, ami elősegíti a parazita gyorsabb eltávolítását. Ezért a probiotikumokat komplex terápiában is használják.

Megelőzés óriás fluke

A hatalmas kétrészes fertőzés megelőzése nem specifikus és specifikus lehet. A nem-specifikus megelőzési módszerek nagyon egyszerűek - be kell tartani a higiéniai szabályokat, a fogyasztás előtt mosni kell a gyümölcsöket és a zöldségeket, és elkerülni a vízkezelést a kezeletlen forrásoktól. Speciális profilaxist bármely antiparazitikus szerrel évente kétszer hajthat végre tavasszal és ősszel, a megelőző dózisok alkalmazásával.

Az óriás fluke parazita egy olyan laposférgek csoportjából, amely a májban és az epevezetékekben lokalizálódik, amelyek az epecsétég működésében és a klinikai tünetek kialakulásában gyengék. A fertőzés nem gyakori, mivel a végső tulajdonosa a szarvasmarha. A patológia tünetei rejtve vagy nyilvánvalóak lehetnek, ami megfelelő diagnózist igényel. Az óriás fluke kezelésének célja a parazita megszüntetése, a máj és a belek működésének helyreállítása.

[12]