Anaphylaxiás sokk kezelésére szolgáló készítmények

Az anafilaxiás sokk gyógyszeres kezelésének villámgyorsnak kell lennie. Győződjön meg róla, hogy intravénásan adják be a gyógyszereket, ez gyorsítja az emberi szervezetre gyakorolt hatásukat. A bemenetek listáját korlátozni kell. De ennek ellenére bizonyos gyógyszereket be kell vonni.

• A katekolaminok. A gyógyszer legfontosabb csoportja az adrenalin. Az adrenoreceptorok bizonyos stimulálásának köszönhetően lehetővé teszi az edények szűkítését, valamint a szívizom aktivitását. Emellett az adrenalin jelentősen növeli a szív kimenetét, és hörgőtágító hatást is kifejt. A beadáshoz 0,3-0,5 ml 0,1% -os arányban szükséges. Adagolhat keverékként. Általában 1 ml 0,1% -os adrenalin-oldatot és 10 ml térfogatú nátrium-klorid oldatot tartalmaz. Valószínűleg ismételt bevezetés 5-10 percen belül.
• Glükokortikoidokkal. Általában prednizolon, dexametazon, metipredizolon, hidrokortizon használják. Ezek a gyógyszerek 20-30 mg hatóanyag kilogrammonkénti kiszámításakor kerülnek beadásra. Ez segít a beteg pozitív dinamikájának kialakításában. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek jelentősen gátolhatják az allergének kapillárisokra gyakorolt hatását, ezáltal csökkentve azok permeabilitását.
• Bronchodilators. Ezek közül az Euphyllint aktívan használják. Segít a hisztamin metabolitok felszabadulásának csökkentésében, ezáltal csökkentve a bronchospazmust. Intravénásan kell beadni 5-6 mg / kg dózisban 20 percig. Sürgős szükség esetén az adagolás megismétlődik, ezáltal 0,9 mg / kg / óra fenntartó dózisra.
• Infúziós terápia. 0,9 nátrium-klorid-oldat, az acesol, 5% -os glükóz-oldat bevezetése. A vérkeringés jelentősen megnövekedett vércukorszintje miatt vazokonstrikciós hatást fejt ki.
• Antigiapamin készítmények. E csoport drogjai hatékonyan befolyásolhatják egy személy állapotát. A Quincke ödéma és csalánkiütés megelőzése vagy teljesen kiküszöbölése. Csökkenthetik a hisztamin működését a szervezetben. Ez megkönnyíti az anafilaxiás sokk támadásait. Könnyű bevezetni 1-2 ml Tavegil vagy Suprastin oldatot.

[1], [2], [3]

Adrenalin

Az anafilaxiás állapotot lassan intravénásan injektálják 0,1-0,25 mg dózisban. Kívánt esetben 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban hígítjuk. Szükség esetén az adagolás folytatódik, de 0,1 mg / ml koncentrációban. Ha egy személynek nincs kritikus állapota, akkor teljesen beadható a gyógyszer lassan, hígítva vagy nem hígítva. Az ismételt manipulációt 20 perc múlva ismételjük meg. Az ismétlések maximális száma nem haladhatja meg a 3-at.

Az adrenalin növeli és növeli a szívveréseket. Ez gyors bevezetésével lehetséges. Emellett növeli a véráramlást, és antiallergiás hatással is rendelkezik. Ennek köszönhetően az izom ellazul. Ha a beadott dózis 0,3 μg / kg / perc, a vese véráram csökken és a gasztrointesztinális motilitás fennmarad. A hatás a gyógyszer beadása után azonnal megtörténik.

Az adrenalin alkalmazása nem lehetséges túlérzékenység, magas vérnyomás, tachyarrhythmia, terhesség, valamint laktáció alatt. Ha a dózis helytelen, akkor a túladagolás tüneteinek megjelenéséhez vezethet. Minden megnyilvánul nagyobb nyomás, hányás, fejfájás. Lehetséges egy szívinfarktus kialakulása, valamint végzetes kimenetele. Az ágens képes mellékhatásokat okozni. Ezek közé tartozik az angina pectoris, mellkasi fájdalom, szédülés, idegesség, fáradtság, émelygés és hányás.

[4], [5]

Az adrenalin

A gyógyszer hatása a cardiostimulációból, az edények összehúzódásából és a nyomás csökkenéséből áll. A gyógyszer jelentős hatást gyakorol a belső szervek simaizmájára. Tovább javítja a szervezet metabolikus folyamatait. Leggyakrabban a gyógyszert anafilaxiás sokk, inzulin túladagolás és nyitott zugú glaukóma alkalmazzák.

A fő ellenjavallatok az artériás magas vérnyomás, diabetes mellitus, terhesség, atherosclerosis és a szög záró glaucoma. Természetesen a gyógyszer nem alkalmazható túlérzékenység esetén. Az ágens képes mellékhatásokat okozni. Ezek közé tartoznak a szorongás, émelygés, fokozott vérnyomás és fejfájás.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. Így intramuszkulárisan 0,3-1 ml 0,1% -os oldattal injektáljuk. Ha a szív leáll, a dózis hígított állapotban 1: 10000. Talán a növekvő bevezetés, szó szerint minden 5. Percben. Gyakran a gyógyszer a vérzés leállítására szolgál. Ehhez a tampont meg kell nedvesíteni a gyógyszer oldatában. Ezenkívül szemcseppként is használják.

[6], [7], [8]

Glyukokortikoidы

A sejt membránján áthaladó glükokortikoidok egy specifikus szteroidreceptorhoz kötődnek. Ily módon az információs RNS stimulálása és kialakulása megtörténik. Ennek eredményeképpen a riboszómákon különböző regulációs fehérjéket állítanak elő. Az egyikük lipokortin. Elnyomja a prosztaglandinok és a leukotriének működését. Ők felelősek a gyulladásos folyamat kialakulásáért. Ahhoz, hogy a gyógyszerek alkalmazása után hatást érezhessen, néhány órát kell várnia. Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban a Beclometazon, a Flunisolide, a Budesonide, a Triamcinolone és a Fluticasone.

• Beklometazon. Az egyik leggyakoribb eszköz. Hosszú használat esetén a betegek jelentős javulást éreznek. Belégzést alkalmaznak, 200-1600 mg / nap. Ez az adag 2-3 dózisra oszlik. Az anyagot rendkívüli óvatossággal kell alkalmazni. A terhes nők, valamint a túlérzékenységet nem szedhetik. Ez vezethet a fejfájás, az émelygés és a gyengeség megjelenéséhez.
• Flunisolide. Intézkedésével kissé rosszabb a bemutatott gyógyszereknél. Igaz, hogy magasabb dózisban használják. Egy személy 1000-2000 mcg / napot használjon 2 osztott adagban. A fő ellenjavallat túlérzékenység. A szoptatás alatt terhes, valamint máj- és veseelégtelenségben szenvedő személyek tilosak. Lehetséges mellékhatások hányinger, hányás, gyengeség, fokozott nyomás formájában.
• Budezonid. Ez egy hatékony glükokortikoid. Minimálisan befolyásolja a mellékvesék működését, az első passzálás hatása a májban történik. Ha belélegzett formában használja, a hatás sokkal jobb és gyorsabb. A hatóanyagot stacioner inhalátorral kell beadni 2 mg dózisban. A hatás egy óra múlva látható. A gyógyszer alkalmazása nem lehetséges túlérzékenységgel, valamint a légzőszervi fertőző betegségekkel szemben. Mellékhatások: köhögés, a gége irritációja.
• Triamcinolone. Hatékonyságával 8-szor jobb, mint a prednizolon. Belégzéssel, 600-800 mcg / nap dózisban adják be 3-4 dózisban. A napi maximális adag nem haladhatja meg az 1600 μg-ot. A kontraindikációk közé tartoznak a tuberkulózis, divertikulitis, herpeszvírus, cukorbetegség, szifilisz. Mellékhatások: duzzanat, fokozott vérnyomás, álmatlanság, mentális zavarok.
• A flutikazon. Ez a gyógyszer a legújabb glükokortikoidok közül. Nagyobb aktivitással rendelkezik. Érdemes 100-500 mg / nap adagban alkalmazni pozitív eredményt. A maximális dózis nem haladhatja meg az 1000 mg / nap mennyiséget. Ellenjavallatok: fokozott túlérzékenység, a nemi szervek és a gyermekek viszketése 1 év alatt. Mellékhatások: viszketés, égő érzés, allergiás reakciók, hang hallatusa.

Prednizolon

A gyógyszer adagját egyénileg kell kiszámítani. Akut állapotban általában napi 20-30 mg-ot alkalmaznak, ami 4-6 tablettának felel meg. Nagyobb dózisú találkozó lehetséges. A kezelés lassan megáll, fokozatosan csökkenti az alap dózist. Anaphylaxiás sokk esetén a gyógyszert 30-90 mg intravénásan vagy cseppenként adják be. A legfontosabb, hogy a bevezetés lassú volt.

Az ágens okozhat mellékhatásokat. Ezek közé tartozik a menstruációs ciklus, az elhízás, az emésztőrendszer fekélye, a gyomor és a bél falainak hibája. A gyógyszer alkalmazása nem lehetséges túlérzékenység, súlyos hypertonia, terhesség, pszichózis és nephritis esetén.

Ezt a gyógyszert aktívan használják anafilaxiás sokkban. Ez szerepel a sürgős cselekvések algoritmusában. Valójában szinte lehetetlen nélkülözni. Az adrenalin bevezetése után második helyen áll.

Dexametazon

Használja a terméket nagy dózisban. Ez a probléma akut megnyilvánulási idejére, valamint fejlődésének kezdetére vonatkozik. Miután elérte a kívánt hatást, érdemes felülvizsgálni az adagot, és támogató formában kijelölni. A magasabb dózisok ebben a szakaszban már nem megfelelőek. Az adagolási rend egyedi jellegű. Ha az ember súlyos állapotban van, napi 10-15 mg-os gyógyszert kell alkalmazni. Ami a fenntartó dózist illeti, ez akár 4,5 mg. Asztmás állapotban napi 2-3 mg gyógyszert kell alkalmazni. A felhasználás időtartamát a kezelőorvos határozza meg.

Ami az ellenjavallatokat illeti, a főkomponensekkel szembeni túlérzékenység nem alkalmazható. Általában nincs részletes információ. Ez a gyógyszer egyetemesnek tekinthető, mivel gyakran alkalmazzák a súlyos allergiás reakciók kiküszöbölésére. A mellékhatásokra vonatkozó adatok nem álltak rendelkezésre. Ez a megoldás részben biztonságos és általánosan használatos.

[9], [10]

Antihisztaminok

Anaphylaxiás sokk esetén ezeket a gyógyszereket nem írják elő. Végül is túl gyenge a hatása, és nem képesek gyorsan segíteni egy személynek. Az ilyen típusú gyógyszerek visszafordíthatják a nyomásesést. Ezenkívül nem fordul elő a bronchospasmus szükséges eliminációja. Súlyosabb esetekben továbbra is ajánlott H1-difenhidramint használni. Intravénásan vagy intramuszkulárisan adjuk be. Az ilyen típusú gyógyszerek alkalmazása nem teszi lehetővé az allergiás reakció előfordulását. Ehhez a Suprastin vagy a Dimedrol széles körben használatos. A bevezetés intramuszkulárisan történik.

Az áldozatot folyamatosan ellenőrizni kell, mert fennáll a fordított cselekvés és a megnövekedett tünetek esélye. Nagynyomásnál ajánlott Pentamnna - 1 ml 5% -os oldat felhasználása 20 ml izotóniás nátrium - klorid oldatban. A kezelés sajátossága teljesen függ a beteg állapotától. Mint említettük, leggyakrabban Suprastin segítségére, ő is belép a "szorongó szettbe".

Suprastin

Az anyagot étkezés közben, 0,025 grammra, napi 3-szor alkalmazzuk. Ha a betegség súlyos, ebben az esetben azt jelenti, hogy egy bonyolult betegséggel járó allergiás reakciót igényel, intramuszkuláris és intravénás injekciót kell alkalmazni. Elég 1-2 ml 2% -os oldat. Akut körülmények között egyetlen beadást ajánlunk.

A gyógyszer mellékhatásokat okozhat. Általában álmosságot és általános gyengeséget jelentenek. Az ágens nem képes negatív hatással a testre. Éppen ellenkezőleg, segít neki, hogy megbirkózzon a közelgő veszélyekkel.

Vannak ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban is. Tehát nem kívánatos használni azokat az embereket, akiknek a szakmája maximális koncentrációt igényel. A reagálás sebessége ebben az esetben jelentősen csökken. Nem adhat gyógyszereket a hypertrophia és a glaukóma számára. Természetesen a speciális kockázatcsoport olyan áldozatokat is magában foglal, akiknek állandóan allergiás reakciója van ennek a gyógyszernek.

[11], [12], [13], [14], [15]

Adrenomimetic

Az adrenomimetikumok közé tartoznak a gyógyszerek több fajtája. Serkentő lehet. Az állandó allergiás reakció kiküszöbölésekor alkalmazzon epinefrint, adrenalinra. Az adrenerg receptorok stimulálására szolgáló eszközök közé tartozik a Metazone. A salbutolt és a terbutalit is széles körben használják.

Adrenalin. Ez az agyi anyag hormonja analógja. A gyógyszer képes teljesen gátolni az adrenoreceptorok minden típusát. Aktívan növelik a nyomást, és növelik a pulzusszámot. A vázizmok hajói kitágulnak.

Adrenalin. Képes csökkenteni a precapilláris sphinctereket. A végeredményben a mikrocirkuláció zavarai vannak a perifériás szövetekben. A szív, az agy és a vázizmok aktív vérellátása van. Igaz, a nyomás jelentős növekedése bradycardia kialakulásához vezethet.

Az adrenomimetikumokkal kapcsolatos összes adatot intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. Ezek az adrenalin tartalmán alapulnak, ami sok funkció és a rendszer működését serkenti, mivel az anyagcsere folyamatok fokozódnak.

[16], [17]

Aminophyllin

Az anyagot befelé helyezzük be, intravénásan vagy intramuszkulárisan beadva. A bőr alatt a bevezetést nem végezzük, mivel az irritáció kialakulásának veszélye nagyszerű. Az alkalmazás módja teljesen függ az adott helyzettől. Súlyos esetekben intravénásan, az injekciót lassan (4-6 perc) kell alkalmazni. Adagolás 0,12-0,24 g.

A gyógyszer okozhat mellékhatásokat, beleértve a diszpepsziás rendellenességeket. Ha az adagolás intravénás, szédülés, alacsony nyomás állhat fenn. Gyakran fejfájás, görcsök, szívdobogás van. Ha rektális - irritálja a bél nyálkahártyáját.

A gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik. Ne használja alacsony vérnyomáson. A paroxysmális tachycardiával, epilepsziával és extraszisztollyal rendelkező emberek bejutnak a kockázati zónába. Nem alkalmazható szívelégtelenség, valamint koszorúér-elégtelenség és szívritmuszavar miatt.

[18], [19], [20]