A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A rák osztályozása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A TNM Nemzetközi Rákegyüttes (ICPM) rákjának klinikai osztályozása szükséges a klinikai adatok egységes bemutatásához. A rák klinikai leírása és hisztológiai besorolása fontos szerepet játszhat: a kezelés tervezésében; előrejelzés; a kezelés eredményeinek értékelése; az orvosi központok közötti információcsere; hozzájárul a rák további vizsgálatához. A daganatok csoportosítása az úgynevezett "szakaszok" alapján történik, hogy a lokalizált daganatoknál a túlélési százalék nagyobb, mint a szerven túlmutató elváltozásoknál.
A TNM-rák besorolása a tumor anatómiai terjedésének klinikai és hisztopatológiai meghatározására alapul. A klinikus fontos feladata a betegség prognózisának meghatározása és a leghatékonyabb kezelés megtervezése, amely a daganat anatómiai prevalenciájának objektív értékelését igényli. A TNM megfelel ezeknek a követelményeknek.
Csoportosítás szakaszonként
A rák osztályozása a TNM rendszerrel meglehetősen pontos leírást ad a betegség anatómiai terjedésének. Négy fok T, három fok N és két fok M esetén 24 kategória TNM. A táblázatok elemzéséhez és összeállításához ezeket a kategóriákat fokozatosan kell csoportosítani a megfelelő számú csoportra.
Az in situ karcinóma a 0-as fokozatnak felel meg. A távoli metasztázisok jelenlétét - IV. A II. (A, B) és III (A, B) szakaszok tükrözik a tumoros folyamat lokális területi prevalenciájának változatait: a tumorméret (T) és a regionális nyirokcsomó érintettség (N) különböző kombinációit.
A rák osztályozása TNM: általános szabályok
A sérülés anatómiai terjedésének leírására alkalmazott TNM rendszer három összetevőből áll:
T (tumor - tumor) - az elsődleges tumor terjedése; N (csomópontok - nyirokcsomó) - a metasztázisok hiánya vagy jelenléte a regionális nyirokcsomókban és elváltozásuk mértéke;
M (metasztázisok - szervátültetések) - távoli metasztázisok hiánya vagy jelenléte.
Ehhez a három összetevőhöz olyan számokat adunk, amelyek a rosszindulatú folyamat prevalenciájának mértékét jelzik: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Minden esetben általános elveket alkalmaznak: T - primer tumor:
Tx - nem lehet megbecsülni az elsődleges daganat méretét és helyi eloszlását; T0 - primer tumor nem észlelhető; Tis - preinvazív karcinóma (in situ karcinóma); T1, T2, T3, T4 - tükrözi a primer tumor méretének és / vagy helyi eloszlásának növekedését; N - regionális nyirokcsomók;
Nx - nem elégséges adatok a regionális nyirokcsomók értékelésére;
N0 - nincs regionális metasztázis;
N1, N2, N3 - a regionális nyirokcsomók metasztatikus elváltozásainak eltérő mértékét tükrözik; M - távoli metasztázisok;
Mx - nem elegendő adat a távoli metasztázisok meghatározásához;
M0 - távoli metasztázisok jelei;
M1 - távoli metasztázisok vannak.