A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Atópiás cheilitis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az atópiás cheilitis egy polietológiai betegség, ahol az öröklődés mellett nagy szerepet játszik a környezeti kockázati tényezők. Exogén kockázati tényezők hozzájárulnak a súlyosbodás kialakulásához és a betegség krónikus lefolyásához. A környezeti tényezőkre való érzékenység függ a páciens korától és alkotmányos jellemzőitől (gyomor-bélrendszeri állapot, endokrin, immunrendszer, idegrendszer). A betegség kialakulásában fontos élelmiszer- és levegőallergiák.
ICD-10 kód
L20 atópiás dermatitis.
Atopiás heiitisz előfordulhat 7-17 éves korú gyermekeknél (a betegség aktivitásának csúcspontja a 6-9 éves gyermekeknél fordul elő). 15-18 éves korban a legtöbb beteg esetében a folyamat elhalványul (a pubertás időszakáig). Néhány idősebb beteg esetében előfordulhat a betegség súlyos exacerbációja, gyakran a termelési veszélyek hátterében.
Mi okozza az atópiás cheilitist?
A betegség kialakulása genetikailag meghatározott hajlamos az atonikus allergiára. A betegséget krónikusan visszatérő betegség jellemzi.
Az atonikus cheilititisz (valamint az atipikus dermatitisz) előfordulása bizonyos fokú tendenciát mutat, különösen a kisgyermekeknél. Különböző adatok szerint a gyermekek 10-20% -a rendelkezik atopiás IgE-kondicionált érzékenységgel. Gyakran a cheilitis az egyetlen megnyilvánulása.
Hogyan alakul ki az atópiás heiitisz?
A betegség patogenezisének középpontjában egy krónikus allergiás bőrgyulladás fordul elő, amely hajlamos a visszatérő betegségre. Az atópiás cheilitist az ajkak és a száj sarkai vörös határának veresége jellemzi. Gyakran előfordul, hogy a bőr popliteális üregében, a könyök átlapolódik, a nyak laterális részei, a szemhéjak együttes sérülést okoznak.
Az atópiás Cheilitis tünetei
Az atópiás heiitist a különböző intenzitású viszketés, a pangásos szívelégtelenség, az infúzió és az ajkak és a környező bőr lichenizációja jellemzi, főleg a száj sarkaiban (aláhúzott bőrminta). Fejlett repedések, amelyek a másodlagos fertőzéshez való csatlakozás feltételeit teremtik meg.
A betegség akut állapotában az ajkak hiperémikusak, ödémásak, sok repedés van a piros határon és a száj sarkainál (a kóros folyamat nem halad át az ajak nyálkahártyáján). Néha vesikuláció és nedvesség a szomszédos bőrön.
Amikor az akut események lecsillapodtak, az ödéma csökken, a beszivárgás élesen kiderült, különösen a száj sarkainál (egy összehajtható harmonika formájában).
Az atópiás heiitisz a korai gyermekkorban kezdődik és évekig tart, hajlamos a tavaszi-nyári időszak jelentős javulására, és az őszi-téli időszakban súlyosbodásra. A betegség lefolyását torzitás jellemzi.
Hogyan lehet felismerni az atópiás cheilitist?
Az atópiás cheilitis diagnózisa klinikai és anamnesztikus adatokon alapul (gyermekkori exudatív diatézis).
Diagnosztikai jelentőségű változások a perifériás vérben: számának növekedése a limfociták és zozinofilov, számának csökkentése a T-limfociták, T-szuppresszor, számának növelése a B-limfociták, IgE hiperprodukciójá szérumban. Az allergológiai vizsgálatok kimutatták az allergén kimutatását.
Differenciáldiagnosztika
Az atópiás cheilitist differenciálják exfoliatív cheilitis és allergiás érintkezés cheilitis, amelyek esetében a száj sarkai nem jellemzők, és a bőr lichenized.
[Atópiás heiitisz kezelése
A kezelés magában foglalja az általános hatású eszközök kijelölését:
- antihisztaminok (klemasztin, loratadin, dezloratadin stb.);
- kalciumkészítmények könnyen emészthető formában;
- hízósejtek membránjainak stabilizátorai (ketotifen);
- nyugtatók az alvászavarokhoz;
- Enzimkészítmények (pancreatin, festal és mások) az élelmiszerekkel táplált tápanyagok teljes hasadása céljából (különösen a hasnyálmirigy-rendellenességek esetében);
- szorbensek (poliphepan, aktívszén, enteroszég);
- olyan gyógyszerek, amelyek normalizálják a bél mikroflórát (laktulóz, bifidobacterium bifidum, hilak forte);
- immunmodulátorok (másodlagos immunhiányos tünetek jelenlétében).
Helyileg:
- krém 1% pimecrolimus (csökkenti az exacerbációkat);
- glûkokortikoidnye Mazi (lokoid, mometazon (ív lerakódás), metilprednizolon-aceponát (ADVANTAN), alklometazon (afloderm), betametazon (Beloderm).
A kezelés során az allergiás állapotok kezelésének általános elvei figyelhetők meg:
- kizárja a kapcsolatot a háziállatokkal;
- a lakások napi nedves tisztítása;
- hogy kizárják a kárpitozott bútorok, szőnyegek bőségét;
- Használható töltőanyagként az ágynemű szintetikus anyagokhoz (kivéve a tollat, a bolyhokat, a gyapjút);
- kiküszöböli a felesleges nedvességet és a penészgolyókat a lakóterületeken;
- figyeljék meg a hipoallergén étrendet;
- A szanatórium-és-spa kezelés száraz, meleg éghajlati körülmények között mutatkozik meg.
Mi a prognózis az atópiás heiitiszre?
Az előrejelzés kedvező.