Hőguta

A hőkibocsátás vagy a hőhullám okozta hipertermia komolyan sérti az emberi test neurológiai és általános funkcióit, amely az egész szervezet túlmelegedéséből ered. A hipertermia fejleszti nagyon gyorsan, néha, mielőtt a kritikus mutatók 42-43 fok végbélben (rektális), így a test nem tud alkalmazkodni a hőmérséklet-változások, és van egy gyors kimerülése a kompenzációs tulajdonságok.

Az emberi test termoregulációja körülbelül 37 ° normál belső hőmérsékleten lehetséges, 1,5 fokon belüli ingadozások megengedettek. Ha a bőr és a nyálkahártyák thoreceptorai normálisan működnek, és ez csak azzal a feltétellel lehetséges, hogy a külső hőmérséklet kompatibilis az életével, akkor a központi idegrendszerbe belépő jelek vezérlik a hőszabályozást. Amikor a külső környezetet a szó teljes értelmében felmelegítik, az emelkedett hőmérséklet megváltoztatja az emberi test hőátadásának mechanizmusát, a véráramlás sebessége és teljessége, az érrendszeri szabályozás, az edények hangja megváltozik. Ezenkívül a hő intenzív verejtékezést vált ki, ami néha eléri a rekordszintet - 1, 5 liter / óra. Az ilyen gyors folyadékvesztés elkerülhetetlenül dehidratálást (dehidratálást), gyakran hipovolémiás sokkot és általános mérgezést eredményez.

[1], [2]

A hőguta okai

Két magyarázat található a hőguta: 

1. Intenzív hőhatás - kumulatív vagy hirtelen, spontán.
2. Az emberi test alkalmazkodási aránya a külső környezettől a megnövekedett hőmérsékletig.

A gyakori tényezők, a hőguta okai két kategóriába sorolhatók: endogén (belső) és exogén (külső): 

• A krónikus betegségekhez kapcsolódó belső tényező, amely a testhőtermelés növekedését idézi elő.
• Állandó kemény munka vagy testmozgás.
• Exogén tényező - megnövekedett környezeti hőmérséklet.
• Exogén és endogén tényezők kombinációja.

A kombináció egyik oka az alkohol, narkotikumok Külső okoz hősokk (exogén) belső okok hősokk (endogén) megnövekedett páratartalom súlyos kiszáradás (dehidráció) ruházat, ami a hatását „üvegház”, túl meleg, zárt jelentése a központi idegrendszer működésére Nagy a környezeti hőmérséklet, az abnormális hő Cardiac pathology A gyógyszerek elfogása terápiás kezelésként vagy saját kezdeményezésre (amfetaminok, triciklikus antideus ressanty, MAO-gátlók). Meteo-érzékenység, alacsony alkoholfogyasztási képesség túlsúlyos, elhízás

Leggyakrabban hősokkok jelentkeznek olyan országokban, ahol forró éghajlat van, és nem a helyi lakosságtól, hanem azoktól, akik különböző célokra érkeztek. Ugyancsak nem ritka a hõmérsékleti esetek összetett iparágakban, amelyek a helyiség magas hõmérsékletével járnak. Ha a munkavállalók nem rendelkeznek megfelelő ruhával, a rövid szünetekre való alkalom, a hőguta elkerülhetetlen. A gyermekek, a terhes nők, az 55 éves vagy idősebb emberek rendkívül kiszolgáltatottak az intenzív hőterhelésnek. Az anhidrosisban vagy hyperhidrosisban szenvedő személyek kockázati csoportot is jelenthetnek a lehetséges hőhegyek esetén.

[3],

A hőhullám patogenezise

A hipertermia patogenezisének szakaszai a víz-elektrolit egyensúly zavarának és a szervezet homeosztázisának a kapcsolatai, a túlzott hőfelhalmozódás miatt. Az egyensúlyváltozás a hyperhidrosis vagy anhidrosis következtében alakul ki, valamint a magasabb vegetatív centrum - a hypothalamus - termoregulációjának elvesztése miatt.

A hőhullám patogenezise az emberi egészség állapotától és a külső tényezők intenzitásától függ. Általánosságban elmondható, hogy a kóros szindróma kialakulása a következőképpen írható le: 

1. A test túlmelegedése kezdetben egy rövid távú kompenzációs fázisba kerül, amikor a szervezet önállóan próbál megbirkózni a hőproblémával.
2. A nyilvánvalóan egyenlőtlen erőforrásokkal járó kompenzációs akciók megkísérlik a hőszabályozás mechanizmusának komoly bontását.
3. A termoreguláció funkciójának megsértése a testhőmérséklet emelkedéséhez vezet, ami a külső környezet hőmérsékletének megfelelően egyensúlyba hozza teljesítményét.
4. A dekompenzáció fokozata az adaptációs mechanizmusok egyidejű gyors kimerülésével fejlődik.
5. Súlyos hősokk kíséretében általános mérgezés egy szervezet, acidózis, DIC - szindróma, veseelégtelenség, szívelégtelenség miatt gyors degeneratív változások a szívizomban. Tüdőödéma vagy agyvérzés is lehetséges.

A szérum és vér laboratóriumi vizsgálata: 

1. Vér - thrombocytopenia, leukocytosis, hypofibrinogenemia.
2. Vizelet - cylindruria, leukocyturia, proteinuria.

Az általános mérgezés fejlődési folyamata a legveszélyesebb, mivel szívelégtelenséghez vezet, amelynek kórokozója így néz ki: 

• A vérnyomás éles csökkenése.
• A gyors vérnyomáscsökkenés és a véráramlás megtelése.
• Növekvő vénás nyomás.
• Veseelégtelenség.
• Csökkent mikrohemocirkuláció.
• A szívizmok szöveteiben kialakuló dystrophiás változások gyors fejlődése.
• Acidózis.
• Keringési hypoxia.

A súlyos hóhegység patogenezise a légzési funkciók megszűnését, az agyi szövetek energiaellátásának megállítását, az ödémát és végzetes kimenetelét eredményezi.

A hőguta tünetei

A hőguta klinikája több tényezőtől függ: 

• A hő expozíció intenzitása.
• A hő hatásának időtartama.
• A személy életkora.
• Belső szervek és rendszerek betegségei.
• Egyéni jellemzők - meteo-érzékenység, allergia.
• Tüneteket kiváltó gyógyszerek (gyógyszerek, kábítószerek, alkohol) fogadása.

A hőguta jelei különösen akutak és intenzívek az ilyen betegségekben szenvedőknél: 

• Kardiovaszkuláris betegség, a közelmúltban szenvedett miokardiális infarktus vagy stroke, szívbetegség.
• A magas vérnyomás.
• A pajzsmirigy betegségei.
• Vegeto-vascularis szindróma.
• Diabetes mellitus.
• Hormonális zavar.
• Bronchiális asztma.
• Allergia.
• Metabolikus rendellenességek, túlsúly vagy anorexia.
• Hepatitis, májcirrózis.
• Neuropszichiátriai betegségek.

A tünetek gyorsan fejlődnek a 6-7 éves gyermekeknél, az időseknél, a terhes nőknél.

A hyperthermia I fokozat jelei: 

• Gyorsan növekvő gyengeség, vágy születni, elaludni.
• Fejfájás - unalmas, fájó.
• Émelygésérzés.
• A súlyos érzés a mellkasban, a vágy, hogy lélegezzen, ásítson.
• A tanulók dilatációja.
• Sápadt bőr.
• Fokozott verejtékezés.
• A testhőmérséklet általában nem növekszik.

A 2. Fokú hipertermia tünetei: 

• Érzékenység, myasthenia gravis. Nehéz mozogni, felemelni a kezét, fej.
• Intenzív fejfájás - kiömlött, nem lokalizált.
• Hányinger, hányás.
• Zaj a fülekben, csengés érzése.
• Dinamikus és statikus ataxia (mozgások károsodása).
• Tachycardia, fokozott szívritmus.
• Kiszáradás.
• Időnként, gyors légzés.
• Növelje a testhőmérsékletet 40 fokra.
• Ájulás.

A hősokk tünetei III súlyossági fok: 

• A testhőmérséklet hirtelen emelkedése (piretikus hőmérséklet).
• A vizelés hiánya.
• A bőr színe élesen változik - a hiperémától a cianózisig.
• Felszíni légzés.
• Szálas pulzus.
• Vágyat mozogni, pszichomotoros izgatottság, görcsös impulzusok felkelni.
• Clonic-tonicus görcsök.
• Diszkrét állapot, hallucinációk - vizuális, hallható, kineszetikus.
• Sopor, kóm.

A hőveszteség könnyű és közepes súlyosságát időszerű orvosi ellátással jól felügyelik. A súlyos hipertermia az esetek 25-30% -ában halálos kimenetelbe kerül.

Áhítás és hőguta

A szinkopás a rövid távú eszméletvesztés állapota az agy hirtelen vérszegénységének (keringési zavarok) miatt. Más okok mellett a hőguta ájuláshoz is vezet, ami felnőtteknél és gyermekeknél is előfordul. Az eszméletvesztés lehet hirtelen, hanem azt is előzheti bizonyos tünetek - gyengeség, fáradtság, szédülés, szem rendellenességek (kettős látás, „repül”), a zaj, vagy fülcsengés, hideg veríték. Az emberben az ájulás előtti állapotot jellemző jelzések jelzik - az arc elhomályosulása, a mozgások koordinációjának megzavarása. Néha az első tünetekkel elegendő a páciens vízszintes pozícióba helyezése, hogy biztosítsa az agy áramlását az ájulás megakadályozása érdekében. A mérsékelt súlyosságú hőhullám gyakran az érrendszeri megbetegedések és az oxigén éhínség következtében fellépő szinkkalizáció révén nyilvánul meg.

Mit tehetünk, ha a hőguta halványan kíséri? 

• Helyezzen egy embert, emelje fel a lábát, és enyhén csukja le a fejét.
• Ha nincs lehetőség a páciens vízszintes elhelyezésére, azt le kell ültetni és le kell hajtani a térdre.
• Távolítsa el a ruhák felső gombjait, ha lehetséges, távolítsa el a ruházatot, biztosítva a levegő hozzáférését a bőrhöz.
• Csatlakoztassa a hűvös tömítéseket a templomokhoz.
• Ha van ammónia, nedvesítse alkohollal egy tampont, egy gyapotot, egy zsebkendőt, és vigye az áldozat orrához.
• Az áldozatot gyengéden átmegy az arcán, biztosítva a vér áramlását a fejbe. Megpróbálhatja masszírozni a füleit is.
• Amikor az áldozat elhagyja az ájulás állapotát, meg kell adnia neki édes teát.
• Ne kísérletezzen kávéval, erős teával, alkohollal, ha a szinkrációt a hőguta okozza, és nem más okok miatt.
• Ha a tudatvesztés megismétlődik, hívjon sürgősségi orvosi ellátást.

[4], [5]

Gyermekek hőguta

A forró évszak különösen nehéz a csecsemők és a kisgyermekek számára 3-4 éves korig. Ez annak köszönhető, hogy a gyermek még nem teljesen alakította ki a termoreguláció és a test általános metabolizmusának mechanizmusát. Ezek a gyermekek, akik a legtöbbet szenvedik a kiszáradástól és a mérgezésektől, ezért a gyermekek hőguta súlyos kóros állapot, amely nemcsak az egészségre, hanem az életre is fenyeget.

Mi okozza a hőguta gyermekeket?

Először is, a felnőttek felelősek a gyermek hipertermikusáért, azaz a szülőkért. Ez egy gondoskodó anya, így befedheti a baba a forró évszakban, hogy még a nap hiányában is a gyermek hőveszteséget kap. Emellett a hosszú séták, hiányzik a fejfedő, szintetikus ruházat, túlzott tartózkodás tenger partjai, fülledt, rossz szellőzésű szobában - amelyek mind olyan tényezők, amelyek hőt hipertermia. Vannak okok, amelyek miatt a szülők nem tudnak befolyásolni - magas a páratartalom, a hőhullámok, de ezek a természeti jelenségek minimalizálni lehet vetíteni egy elfogadható állapotban és egyéb eseményeket.

Hogyan fejeződik ki a gyermek hőguta?

A hipertermia jelei a termikus tényező hatásának súlyosságától függenek, és a következők lehetnek: 

1. Kismértékű hőhatás jelentkezik fejfájás, émelygés, letargiás panaszok miatt. A gyerek szeszélyes, elveszíti az étvágyát, nem hajlandó játszani, le akar feküdni. A gyermek pulzusa gyakoribb, a diákok kitágulhatnak, az arc pirosra fordul. A csecsemő bõre forró az izzadtság, de a testhõmérséklet általában nem emelkedik 37 fok fölé. Ebben a formában a gyermekeknél a hőguta gyakran nyálkahártyák, hányás által manifesztálódik. 
2. A stroke átlagos súlyosságát a letargia, a rossz egészségi állapot, a fejfájás is manifesztálja. Ha azonban a gyermek megpróbál felkelni és sétálni a szobában, a figyelmes szülő azonnal észreveszi a járás zavartságát, a mozgások összehangolásának megsértését. A baba gyakran hány, a testhőmérséklet 39 ° -ra emelkedik, nehéz lélegezni, szinkopás lehet. 
3. A gondoskodó szülők gyermekének súlyos formája nem lehet elvileg. Mindazonáltal lázas állapotnak tűnik, a testhőmérsékletet a kritikus értékekhez (40-41 fok) emelik, konvulzív szindróma alakul ki, kóma lehetséges.

A gyermekeknél a hőguta könnyű látni, még a rejtett fejlődéssel is, a baba szervezetének szinte azonnal reagál a termoreguláció megsértésére. Az egyetlen probléma az újszülöttek termikus hipertermia klinikája, mivel nem tudnak panaszkodni sem a fejfájásról, sem a hányingerről. Azonban gyakori hányás, láz, nem hagyja abba a sírást, levertség, cyanosis, a bőr, hideg veríték, és állandó ásítás segít meghatározni hősokk tüneteket.

Mit kell tenni a szülők?

1. Hívjon orvost.
2. Az orvosi ellátás megérkezése előtt helyezze a gyermeket a lehető leghidegebb helyen, az árnyékban.
3. A gyermeknek a fejével kell feküdnie, egyik oldala felé fordulva, hogy a hányás ne okozzon zihálást.
4. A kisbabát le kell nyírni és hűvös levegőt kell adni a testnek. A kisgyermekeknek nem kell pelenka a testükön.
5. A homlokán hideg (nem hideg) vizet kell áztatni.
6. A baba szükségessé teszi a bőséges italt, hogy semlegesítse a kiszáradást. Ajánlatos tisztított vizet adni, de a legjobb gyógyszer a Regidron.
7. A lehető leggyakrabban törölni kell a baba testét. Ez lehet egy vízben áztatott ruha, gyenge ecet megoldás is működik.
8. Egy évig terjedő csecsemők pelenkázhatnak, meleg vízben áztatva.

A szülőknek tisztában kell lenniük a hőguta veszélyével és annak fenyegető következményeivel, és a biztonsági intézkedések meglehetősen egyszerűek: 

• A forró évszakban a levegőbe való belépést biztosítani kell (szellőzés).
• A gyermek ruházatának meg kell egyeznie az évszakkal, és nem egy túlságosan gondoskodó anyával.
• Az utcán a gyermek fejét panamával kell lefedni.
• A 27 fokos léghőmérsékleten a sétáknak legfeljebb 30-40 percet kell tartaniuk, lehetőleg árnyékos területen.
• A forró évszakban a gyermeknek fokozott ivóvízellátással kell rendelkeznie.
• Az első riasztási táblákon, amelyek gyermekeknél hőhullámot jeleznek, orvosi segítséget kell kérnie.

A hőpróba formái

A klinikai gyakorlatban a hőguta a következő formákra oszlik: 

1. Fulladás. Az aszfatikus forma a külső környezet hőmérsékletének, a test hipertermikusságának növekedésének hátterében fejlődik ki, amikor a központi idegrendszer összes funkciója lelassul, a légzőszervi funkciók megzavaródnak és depressziósak.
2. A magas testhőmérséklet egy piretikus forma, ha a hőmérséklet eléri a 39-41 ° -ot.
3. Paralízis vagy agyi formák, amikor a hypoxia és a hipertermia (keringési hőmérséklet) rohamok kialakulását okozhatja, lehetnek téveszmék és hallucinációk.
4. Dyspeptikus vagy gastroenterikus formában, hányás és hasmenés késleltetett vizelettel.

Továbbá a hőguta formái különböznek a hipertermikus folyamat súlyosságától: 

1. A gyors légzés, a szívverés, a fejfájás, a gyengeség és az émelygés enyhe formája fordul elő. 
2. A mérsékelt súlyosságú hőhullám a myasthenia gravis (izomgyengeség), intenzív fejfájás, émelygés és hányás. A mozgások összehangolása, ájulás. A hyperthermia ebben a formában tachycardia, a testhőmérséklet 39-40 ° C-ra történő emelkedése, a hyperhidrosis kíséri. 
3. A legveszélyesebb a hipertermia súlyos foka, amikor az agyi formák összes tünete megjelenik - klón-tonikus görcsök, bénulás, delírium. A légzés szakaszos, gyors, impulzus elér 120 ütem / perc, a bőr jellegzetes cianózis alakul ki, a keringési hőmérséklet 41 ° C-ig, minden reflex gyengül. Ez a feltétel gyakran kómában és halálban fejeződik be.

[6], [7],

Hőhegység kezelése

A termikus hipertermia kezelése olyan tiszta cselekvés algoritmusa, amelyet meg kell tudnia annak érdekében, hogy képes legyen időben segítséget nyújtani és megakadályozni a fenyegető tünetek kialakulását.

A hőhegység kezelése magában foglalja az ilyen intézkedéseket: 

1. A lehető leghamarabb vigye az áldozatot árnyékba, hűvös helyen.
2. Vegye le a ruhát, és hagyja csak a szükséges minimális mennyiséget.
3. A homlokán hűvös (nem jeges) tömörítést kell alkalmazni. Fontos szempont, hogy a jég és a nagyon hideg víz szigorúan ellenjavallt termikus sokk esetén, mert ellentétes hatásuk miatt érrendszeri összeomlást okoznak. A hűs vizes lotionok a carotis artériának, a mellkasnak, a kezeknek, a lábaknak, a köldökzsinórnak, a poplitealis részeknek és a hónaljnak is behatárolhatók.
4. Az áldozatnak bőséges italt kell - tisztított víz, ásványi szénsavmentes víz, gyenge tea cukorral.
5. Az érrendszeri tünetek megnyilvánulásával a rohamok szakmai orvosi ellátás, az öngyógyítás elfogadhatatlan. Az egyetlen dolog, amit megtehetünk, a szívműködés stimulálása (Validol, Cordiamin, Corvalol).

A hőhullám kezelésének magában foglalja a független újraélesztési intézkedések végrehajtását is - külső szívmasszázs vagy mesterséges légzés (gyakran együttesen történik).

Mi a teendő a hőgutakkal?

A termikus sokk hatása három fő tevékenységre korlátozható: 

• Az áldozat testének hűtése.
• A kiszáradás semlegesítése.
• Vészhívás fenyegető tünetek esetén.

Ami a hősokk hatását illeti, először is ismernie kell a kisgyermekek szüleit, bár az ilyen információ nem lesz felesleges a napfény minden más szerelmese számára. A túlmelegedett személy hűlése minden kényelmes eszköz: 

• Tömörít - a ruhát hűvös vízzel nedvesítik, de semmiképpen sem jég. A hőmérséklet kontrasztja súlyosbíthatja a tüneteket, és érrendszeri problémákat okozhat.
• Megfelelő és általános hűtést azáltal, hogy az áldozat testét vízbe vagy a tengerbe, folyóvízbe meríti.
• A test hűtése a legmagasabb kitágulást feltételezi. A ruhákat el kell távolítani a határok tisztességére.
• Nem lesz felesleges az áldozatot olyan improvisált anyagokkal felruházni, amelyek képesek egy rajongó szerepét betölteni.
• A szisztémás törlések szintén csökkenthetik a hyperthermiát. Használhat gyenge ecetsavoldatot vagy csak vizet.
• Minden 20-30 perc után az áldozathoz inni kell egy ásványi szénsavmentes vizet, gyenge teát cukorral vagy Regidron oldattal.
• Ha a hőguta vaszkuláris rendellenességeket okoz - ájulás, görcsös állapotok, azonnali orvosi ellátás szükséges. Megérkezéséig 15-20 csepp valerian, cordiamin vagy corvalol tinktúrát adhat a betegnek. Szükség esetén indítsa el a szív indirekt masszázsait. 

Van egy bizonyított "otthoni" újjáéledési módszer. Szükséges a lehető legnagyobb mértékben az érintett személy kis ujjait (a körömlemez oldalán) összenyomni. Ritmikus, erős nyomás ezeken a pontokon segít legalább átmenetileg helyreállítani a szívműködést.

Elsősegély a hő-sokknak

A hőguta előtti segédeszköz egyértelmű, magabiztos cselekményekből áll, amelyeket a lehető leghamarabb végre kell hajtani.

Általában az áldozat megpróbálja lefeküdni, a körülötte levő embereknek biztosítaniuk kell, hogy a beteg feje kissé leereszkedjen és a lábak felemelkedjenek. A fejét oldalra kell kapcsolni, hányás esetén ne engedje, hogy a hányadék a torkába esik. Természetesen minden olyan intézkedést, amely segít a betegnek a gyógyulásban, hűvös, árnyékos helyen kell végezni. Jobb, ha szellőztetett helyiség. Minden tisztított, semleges folyadékkal rendelkező személynek inni kell. Elfogadhatatlan, hogy alkoholt, erős teát vagy kávét vegyen be, ne töltse be a levegőztetett vizet, gyümölcsleveket, savanyú tejet. A hagyományos, forralt vagy tisztított víz sokkal hasznosabb lesz, mint a komposzt vagy a kefir. A jó segítség hűvös vízzel dörzsöli, még jobb, ha a nagyméretű hajók helyei tömörülnek. Ezek a területek: 

• Homlokán.
• A nyak.
• Submandibularis zónák.
• Whisky.
• A kulcscsontok.
• A könyök belső területei.
• Területek a térd alatt.
• A lábak kaviárja.
• Az ágyék.
• Sacrum.

Lehetetlen lehet az éles, kontrasztos hűtést, valamint a túlhűtést. A vizet, amelyet egy tömörítéssel nedvesítünk, 18-22 fokos tartományba eshet. Ha van hozzá ammónia, akkor a termékbe átitatott gyapotot viselhet az áldozat orrába. Súgó és édes tea, víz cukorral - ez támogatja az agy energiaellátását. Az is hatásos, hogy megkapja a következő eszközöket: 1 liter forralt és hűtött vizet adunk hozzá evőkanál sót, két evőkanál cukrot, egy teáskanál narancs vagy citromlé (oldható tabletta alkalmas aszpirin). Az áldozathoz legalább 1, 5 literet kell inni ebből a megoldásból 5-6 órán át, kis kortyokban, 10 perc szünettel.

További szakmai segítséget, ha a sérült személy állapota szükséges, az orvosok biztosítják. A hősokk hatását megelőző kórházi segítség segít a betegnek abban, hogy ne veszítse el tudatát, és egy kicsit leállítsa a hipertermia tüneteinek kialakulását.

A hőguta megelőzése

A hőguta súlyossága elkerülhető, ha a biztonsági intézkedéseket időben meghozzák. Annak ellenére, hogy lehetetlen befolyásolni az időjárási viszonyokat, az ember védelmet nyújt az eső és a hő ellen.

• A forró nyári időszakban ügyelni kell arra, hogy a szekrény kizárólag természetes anyagból készült ruhát tartalmazzon.
• Ha olyan körülmények között dolgozik, amelyek megnövekedett termikus rendszert (gyárakat, cukrászüzleteket, konyhákat, építményeket stb.), Akkor gondoskodni kell a kényelmes overallokról. Ezenkívül a munka során rövid ideig kell lennie 3-5 percenként, hogy nedvességet biztosítson a szervezetnek. Ez az ivási rendszer segít a normalizálásnak a termoreguláció folyamatában.
• A háztartási helyiségeket rendszeresen szellőztetni kell, vagy magas színvonalú légkondicionálót kell felszerelni.
• A bőséges ital csökkenti a kiszáradás kockázatát, és ezáltal a hőguta kockázatát.
• Ha túl meleg az időjárás, kerülni kell a fizikai túlterhelést. Ha lehetőség van arra, hogy önállóan válassza ki a működési módot, előnyben kell részesítenie a reggel és az esti órákat. Nem véletlen, hogy a forró országokban van egy sziesztaidő, csak a magas levegő hőmérséklet csúcsára esik.
• Ne töltsön túl sok időt a forró levegőben, különösen akkor, ha kisgyerekekkel sétál. 
• A fej és a felnőttek, és a gyermekeknek kell könnyű fejfedő.

A megelőzési intézkedések nem igényelnek külön erőfeszítéseket vagy kiadásokat, egyszerűen emlékezni kell és figyelni kell őket, és a meleg időjárás mindenképpen átmeneti jelenség, és az ősszel lehet elfelejteni a hőszüneteket.